N Engl J Med. Revisión de lectura imprescindible del Dr. Eugene Braunwald sobre el impacto, mecanismo de acción y beneficios clínicos de las gliflozinas (iSGLT2) en los pacientes con diabetes mellitus tipo2, insuficiencia cardiaca y disfunción renal.

Nephron. El estudio NEUTRALIZE está investigando si SZC, además de corregir la hiperpotasemia y mantener el K+ sérico normal, puede proporcionar aumentos sostenidos del bicarbonato sérico (HCO3−) en pacientes con hiperpotasemia y acidosis metabólica asociada con la enfermedad renal crónica (ERC).

N Engl J Med. Los beneficios y la seguridad del tratamiento de la hipertensión crónica leve (presión arterial <160/100 mmHg) durante el embarazo no son conocidos. Este estudio investiga si perseguir una presión arterial de menos de 140/90 mm Hg reduce la incidencia de resultados adversos del embarazo sin comprometer el crecimiento fetal.

Kidney Int Rep. El ciclosilicato de sodio y circonio (CSZ) es un quelante de K+ altamente selectivo aprobado para el tratamiento de la hiperpotasemia en adultos, incluidos aquellos sometidos a hemodiálisis de mantenimiento. Este análisis nos confirma la seguridad en cuanto a % de pacientes que desarrollan hipopotasemias vs placebo, sin diferencias significativas.

Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. Los estudios clínicos han sugerido múltiples mecanismos responsables de estos beneficios, e incluyen la eficiencia energética cardíaca y renal, el remodelado ventricular, la preservación de la función renal, la inmunomodulación, los cambios en el hematocrito y el control de los factores de riesgo.

J Am Coll Cardiol. Las acciones de prevención en los pacientes con ateroesclerosis establecida se encuentran generalmente infrautilizadas.

J Am Coll Cardiol. Las guías de sociedades de Estados Unidos y Europa incluyen recomendaciones similares para la reducción del riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2, pero existen diferencias clínicamente importantes entre ellas.

ACC 22. La mayoría de los pacientes (84,6 %) con ICrFEVI e hiperpotasemia relacionada con RAAS podrían alcanzar dosis óptimas de RAAS, incluida un MRA, cuando se tratan con patiromer y mantienen niveles séricos normales de K+. Patiromer se asoció con una menor incidencia de eventos de hiperpotasemia y una mayor proporción de pacientes que se mantuvieron con MRA en dosis objetivo.

Nat Rev Dis Primers. La insuficiencia renal aguda se define por una pérdida repentina de la función renal excretora.

J Am Coll Cardiol. Escasa evidencia de las intervenciones nutricionales en pacientes con insuficiencia cardiaca, incluida la restricción de sodio, la obesidad, la desnutrición, los patrones dietéticos y la suplementación con micronutrientes.

Hypertension. No existe una definición aceptada ni un seguimiento estandarizado de la hipertensión de bata blanca durante el embarazo. Se realizó un Delphi para consensuar los criterios de diagnóstico y seguimiento de la hipertensión de bata blanca durante el embarazo.

Hypertension. En este análisis del estudio SPRINT se observa que una mayor exposición a los diuréticos tiazídicos y a los bloqueadores del sistema renina-angiotensina contribuyeron a reducir los eventos cardiovasculares.

Hypertension. En este estudio se siguieron durante una mediana de 29 años pacientes con hipertensión de bata blanca normotensos (presión arterial elevada en la consulta y normal las 24 horas o en el domicilio), sin hipertrofia ventricular izquierda ecocardiográfica y sin reducción de la tasa estimada de filtrado glomerular.

Circulation. Existen algunos efectos deletéreos ocasionados por su uso, como son activación simpática, rigidez vascular y disfunción endotelial. Los ensayos clínicos en usuarios de cigarrillos electrónicos no encontraron cambios en la función pulmonar en la espirometría, pero sí un aumento de biomarcadores de enfermedad pulmonar.

Vídeo "Estrategia de salud cardiovascular del SNS".

BMC Nephrol. El ciclosilicato de sodio y circonio (CSZ) es un tratamiento eficaz y bien tolerado para la hiperpotasemia en pacientes de hemodiálisis de mantenimiento. En análisis post-hoc del estudio de fase 3b DIALIZE, se examina el espectro de respuestas de potasio a CSZ.

Se ofrecen cuatro webinars de la Physicians' Academy for Cardiovascular Education sobre la utilidad de quelantes en insuficiencia cardiaca.

Vídeo "Impacto y tratamiento de la hiperpotasemia en el paciente cardiorrenal".

Vídeo "Lo mejor en lípidos de 2021".

Eur J Heart Fail. Se presenta una revisión que tiene como objetivo analizar el problema del tratamiento médico óptimo en la insuficiencia cardiaca, cuál es su frecuencia y cómo implementarlo. Para ello, a partir de la revisión, se analizan los principales problemas y se obtienen potenciales soluciones.

Vídeo "Riesgo cardiovascular residual en un paciente de alto riesgo: ¿podemos reducirlo?".

N Engl J Med. Se ha escrito mucho sobre la relación del consumo de sal y el riesgo cardiovascular, con resultados no siempre coincidentes. Esto se puede deber en parte a la inexactitud en la medida del consumo de sal en las personas participantes. Por ello, los autores valoran la excreción de sodio y de potasio en orina de 24 horas durante varios días, considerándolo un método más fiable para evidenciar el consumo.