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ESPACIO Insuficiencia cardiacaEcosistema formativo de CardioTeca para profesionales sanitarios

Insuficiencia cardiaca, de la sospecha al seguimiento

Todo lo que CardioTeca tiene sobre insuficiencia cardiaca, ordenado como se atiende al paciente.

Empezar por la ruta clínica Abrir la guía interactiva ESC 2026
Contenidos—
Organización—
Actualizado12/10/2026
InicioActualidadConsultaTratarRuta clínicaFormaciónGuíasEnfermedadFármacosComunidad
De un vistazo

Novedades del ESPACIO

Lo último que ha cambiado en el ESPACIO

  • J1

    Módulo nuevo: el comité científico del ESPACIO, con Julia Seller Moya, María Melendo Viu, Jorge Salamanca Viloria, Carolina Ortiz Cortés, David Crémer Luengos, Fernando de Frutos Seminario y Ramón Bover Freire, y la coordinación editorial de Laura Calpe Berdiel.

    14/10/2026 · Abrir el módulo →
  • H4

    Los seis pasos de la fase aguda, de urgencias al alta, en una lámina A3 apaisada en PDF, con la clase y el nivel de evidencia de la guía ESC 2026 de cada recomendación.

    14/10/2026 · Ver la fase aguda →
  • F3

    Dos infografías de la guía ESC 2026: la insuficiencia cardiaca aguda en una imagen y la tabla de bolsillo con las dosis de los cuatro pilares, los diuréticos de asa y el ajuste por filtrado.

    14/10/2026 · Ver las infografías →

Lo que todo médico debe saber

  1. La guía ESC 2026 deja dos fenotipos por FEVI: reducida (menor del 50%) y preservada (50% o más); desaparece la «ligeramente reducida». Resumen de la guía
  2. En FEVI reducida, la cuádruple terapia: dosis, titulación y qué hacer con la tensión baja y el potasio, según la guía ESC 2026. Píldora
  3. Finerenona en FEVI preservada: clase I en la guía de insuficiencia cardiaca y IIa en la de enfermedad renal. Artículo

Señales de alarma

  1. Disnea de reposo, ortopnea o disnea paroxística nocturna de nueva aparición.
  2. Ganancia de más de 2 kg en tres días con edemas crecientes, pese al diurético.
  3. Hipotensión sintomática, síncope o frecuencia cardiaca mayor de 120 por minuto en un paciente con insuficiencia cardiaca conocida.
Herramientas para la consulta →

Selección del mesLo mejor de este mes, en seis piezas

HerramientaInteractivoGuía clínica interactiva de insuficiencia cardiaca ESC 2026 (CardioApp)Interactivo · 02/09/2026PíldoraPíldoraCuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)Píldora · 02/10/2026CalculadoraCalculadoraH2FPEF, HFA-PEFF y HFpEF-ABA: probabilidad de insuficiencia cardiaca con FEVI preservadaCalculadora · 03/10/2026InfografíaInfografíaInfografía 4T: manejo de los cuatro pilares farmacológicos de la IC con FEVI reducida por perfilesInfografía · 01/01/2022VídeoVídeoEnfermedad renal crónica e insuficiencia cardiaca: optimizar sin miedoVídeo · 01/08/2026Caso clínicoCaso clínicoGestación y parto: una prueba de estrés para el corazón (caso clínico)Caso clínico
A
Bloque A

Actualidad

Lo que se publica y se presenta cada mes, comentado por quienes lo firman o por expertos del área.

A1

Artículos comentados de insuficiencia cardiaca

Lo último que se ha publicado y comentado sobre insuficiencia cardiaca, con quién lo firma y cuándo.

10 piezas de CardioTeca · la última, del 08/10/2026

Artículos comentados Insuficiencia Cardiaca

Vericiguat frente a la cardiotoxicidad por doxorrubicina: el papel de la ferroptosis
Vericiguat

Vericiguat frente a la cardiotoxicidad por doxorrubicina: el papel de la ferroptosis

Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology. Vericiguat redujo la ferroptosis y el daño cardíaco por doxorrubicina en modelos preclínicos,...

  • María Melendo-Viu
  • María Melendo-Viu
  • 16 Oct
¿Importa dónde está el líquido? Congestión extravascular e iSGLT2 en la insuficiencia cardiaca
Insuficiencia Cardiaca

¿Importa dónde está el líquido? Congestión extravascular e iSGLT2 en la insuficiencia cardiaca

  • Esteban Pérez Pisón
  • Esteban Pérez Pisón
  • 12 Oct
Acoramidis y función renal en la amiloidosis cardíaca por transtiretina: ¿un efecto nefroprotector?
Amiloidosis

Acoramidis y función renal en la amiloidosis cardíaca por transtiretina: ¿un efecto nefroprotector?

  • Mariano Bergier
  • Mariano Bergier
  • 08 Oct
Un puente entre niveles asistenciales: Estandarización, diagnóstico precoz y seguimiento en el programa MAIC A
Insuficiencia Cardiaca

Un puente entre niveles asistenciales: Estandarización, diagnóstico precoz y seguimiento en el programa MAIC A

  • Juan José Gómez Doblas
  • Juan José Gómez Doblas
  • 05 Oct
Cuidados de enfermería en insuficiencia cardiaca: peso diario, congestión, diurético intravenoso y educación (ESC 2026)
Insuficiencia Cardiaca

Cuidados de enfermería en insuficiencia cardiaca: peso diario, congestión, diurético intravenoso y educación (ESC 2026)

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 03 Oct
Cuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)
Insuficiencia Cardiaca

Cuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 02 Oct
Regurgitación tricuspídea e insuficiencia cardiaca: Un riesgo presente desde el diagnóstico
Insuficiencia Cardiaca

Regurgitación tricuspídea e insuficiencia cardiaca: Un riesgo presente desde el diagnóstico

  • Francisco Javier Pavón Morón y Jorge Rodríguez Capitán
  • Francisco Javier Pavón Morón y Jorge Rodríguez Capitán
  • 02 Oct
Análisis de la tasa de cribado del déficit de hierro en pacientes con insuficiencia cardiaca en una población del Reino Unido
Insuficiencia Cardiaca

Análisis de la tasa de cribado del déficit de hierro en pacientes con insuficiencia cardiaca en una población del Reino Unido

  • Julia Seller Moya
  • Julia Seller Moya
  • 30 Sep
Adherencia al tratamiento médico en insuficiencia cardiaca tras una hospitalización
Insuficiencia Cardiaca

Adherencia al tratamiento médico en insuficiencia cardiaca tras una hospitalización

  • Javier Abellán Martínez
  • Javier Abellán Martínez
  • 23 Sep

Ver todos los artículos comentados →

A2

Revisiones, metaanálisis y consensos de insuficiencia cardiaca

¿Qué metaanálisis, revisiones y consensos de insuficiencia cardiaca han salido? El equipo editorial los resume en cuanto se publican, con su fecha.

10 piezas de CardioTeca · la última, del 05/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Descongestión intensificada en la insuficiencia cardiaca aguda: metaanálisis de los estudios ADVOR, CLOROTIC y PUSH-AHF

Metaanálisis de los estudios ADVOR, CLOROTIC y PUSH-AHF: más descongestión en la insuficiencia cardiaca aguda no redujo muertes ni reingresos a 90 días.

Comité Editorial · 05/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Qué cambio es clínicamente importante en la insuficiencia cardiaca: KCCQ, FEVI, prueba de marcha y consumo de oxígeno

Comité Editorial · 03/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Agonistas del receptor de GLP-1 en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: el metaanálisis y la guía ESC 2026

Comité Editorial · 03/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Cuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)

Comité Editorial · 02/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Tafamidis, acoramidis o vutrisirán en la amiloidosis cardiaca por transtiretina según el consenso alemán de 2026

Comité Editorial · 02/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Iniciar empagliflozina en los 7 días tras el alta por insuficiencia cardiaca se asoció a menos mortalidad al año

Comité Editorial · 01/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Espironolactona y eplerenona en insuficiencia cardiaca: documento de consenso sobre dosis, potasio y retirada

Comité Editorial · 28/09/2026
Insuficiencia cardiaca

Los iSGLT2 reducen eventos igual con y sin obesidad: metaanálisis de 57.356 pacientes

Comité Editorial · 27/09/2026
Insuficiencia cardiaca

Estudio DAN-RSV: vacuna frente al virus respiratorio sincitial en 9.351 pacientes con insuficiencia cardiaca

Comité Editorial · 26/09/2026

Ver todo lo que lleva la etiqueta «Selección de artículos» →

A3

Cardiología práctica en insuficiencia cardiaca

Para la consulta de cada día: dosis, ajustes, cuidados y qué hacer en cada situación. Las piezas prácticas de insuficiencia cardiaca, de la última a la primera.

10 piezas de CardioTeca · la última, del 03/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Cuidados de enfermería en insuficiencia cardiaca: peso diario, congestión, diurético intravenoso y educación (ESC 2026)

Cuidados de enfermería en la insuficiencia cardiaca según la guía ESC 2026: peso diario, signos de congestión, furosemida intravenosa y educación al alta.

Comité Editorial · 03/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Cuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)

Comité Editorial · 02/10/2026
Insuficiencia cardiaca

Fármacos que empeoran la insuficiencia cardíaca: qué evitar y con qué sustituir

Selección del Editor · 20/12/2025
Insuficiencia cardiaca

Manejo temprano de la insuficiencia cardíaca aguda: Qué hacer desde Urgencias hasta el alta

Selección del Editor · 03/11/2025
Insuficiencia cardiaca

El protocolo SEMI mejora la gestión de la insuficiencia cardiaca crónica

Selección del Editor · 09/09/2024
Insuficiencia cardiaca

Tratamiento de la ferropenia en insuficiencia cardíaca: qué, por qué, cuándo, cómo, dónde y a quién

Selección del Editor · 31/08/2024
Insuficiencia cardiaca

Manejo de la ferropenia en la insuficiencia cardiaca: Consideraciones prácticas y aplicación

Selección del Editor · 24/07/2024
Insuficiencia cardiaca

Vericiguat tips and tricks: Claves prácticas de su manejo II

María Melendo-Viu · 08/02/2024
Insuficiencia cardiaca

Vericiguat tips and tricks: Claves prácticas de su manejo I

María Melendo-Viu · 23/01/2024

Ver toda la Cardiología Práctica de CardioTeca →

A4

Comentario del autor

¿Qué cambia en la consulta según quien hizo el estudio? Abre el módulo: siete investigadores explican su propio trabajo de 2026, qué preguntaron, qué encontraron y qué cambia.

7 piezas de CardioTeca · la última, del 26/09/2026
Abrir el módulo →

Comentarios del autor de 2026

AutorQuién lo cuenta y qué trabajoQué cambia en la consultaTema
Germán CedielHospital Universitari Joan XXIII, Tarragona · 26/09/2026¿Qué cambio en NT-proBNP resulta clínicamente relevante en la insuficiencia cardiaca?Un cambio del 30% o más en NT-proBNP es el umbral pronóstico con más respaldo; la cifra se lee según edad, etiología y fenotipoBiomarcadores
Belén Rojas EscriváHospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín · 08/06/2026Estimulación de rama izquierda frente a resincronización biventricular: el estudio HeartSync-LBBPEn el candidato a resincronización con bloqueo de rama izquierda, la estimulación de rama izquierda redujo muertes e ingresos a tres años frente a la biventricularDispositivos

El módulo completo tiene siete comentarios del autor, de Germán Cediel, Belén Rojas Escrivá, Belén Peiró Aventín, Aldostefano Porcari, Gonzalo Barge Caballero con Daniel Enríquez Vázquez, Marta Cobo Marcos y Tomás Ripoll Vera

A5

Congresos: lo que se presentó sobre insuficiencia cardiaca

¿Se te ha pasado un congreso? Abre el módulo y tendrás lo mejor de ESC 2026 y de la HFA 2026, pieza a pieza, lo mejor de 2025 y la AHA 2026 en cuanto se celebre.

25 piezas de CardioTeca · la última, del 02/09/2026
Abrir el módulo →

Congresos cubiertos

CongresoLo que CardioTeca publicóLo que más cambiaPiezas
ESC 2026Múnich · 28 ago a 1 sepCongreso de la Sociedad Europea de Cardiología 202621 piezas de insuficiencia cardiaca y amiloidosis · 29 ago a 2 sep 2026La guía ESC 2026 (dos fenotipos, cuatro pilares de clase I), DIGIT-HF, LUMINARA, TRIC-I-HF y el consenso de shock21 piezas
HFA 2026Barcelona · 9 a 12 mayoCongreso de la Heart Failure Association 20262 piezas · 13 y 14 de mayo de 2026Furosemida subcutánea para el alta precoz (SUBCUT HF II), la digitalina de vuelta (DECISION, DIGIT-HF y metaanálisis) y la primera terapia de ARN (HF-REVERT)2 piezas

El módulo completo tiene tres congresos con sus piezas: ESC 2026 con su cobertura entera, HFA 2026 y lo mejor de 2025

A6

Selección bibliográfica del mes

Cinco piezas de septiembre elegidas y firmadas por el Comité Editorial de CardioTeca, con tres líneas de por qué importa cada una. Abre el módulo y tendrás la selección entera, con sus fuentes.

5 piezas de CardioTeca · la última, del 28/09/2026
Abrir el módulo →
Selección de septiembre de 2026Cinco piezas que merece la pena leer y por quéElegidas y firmadas por el Comité Editorial de CardioTeca · publicada el 10 de octubre de 2026
1
Consenso · 28/09/2026 · para Cardiología · Medicina interna

Espironolactona y eplerenona en insuficiencia cardiaca: documento de consenso sobre dosis, potasio y retirada

Por qué importa

  1. Solo el 41% de los pacientes con FEVI reducida toma un antagonista del receptor mineralocorticoide (el 80% toma betabloqueante) y el 5,1% está en dosis diana a los 12 meses.
  2. Hiperpotasemia grave (más de 6,0 mmol/L) en el 2,9% de los tratados frente al 1,4% con placebo; antes de bajar la dosis por un potasio alto, descartar la pseudohiperpotasemia, que explica del 20% al 30% de los casos.
  3. El ajuste se hace por filtrado glomerular y por potasio, con controles a las 2, 4, 8 y 12 semanas; el documento se limita a espironolactona y eplerenona y deja fuera a finerenona.
2
Artículo · 27/09/2026 · para Cardiología · Atención primaria

Los iSGLT2 reducen eventos igual con y sin obesidad: metaanálisis de 57.356 pacientes

Por qué importa

  1. Ocho ensayos aleatorizados: el riesgo relativo de muerte cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardiaca es el mismo (0,80) por debajo y por encima de 30 kg/m².
  2. El beneficio absoluto depende del riesgo de partida: 40 eventos evitados por cada 1.000 tratados en los estudios de insuficiencia cardiaca, 17 en enfermedad renal crónica y 9 en diabetes tipo 2.
  3. Las diferencias entre empagliflozina y dapagliflozina por categoría de peso vienen de comparaciones indirectas: el índice de masa corporal no sirve para elegir molécula.

Cómo se eligen

Cada mes, entre las piezas sobre insuficiencia cardiaca publicadas en CardioTeca ese mes, cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios: el nivel de evidencia (ensayo aleatorizado o metaanálisis, 2; estudio observacional, registro o consenso, 1; el resto, 0), si cambia o puede cambiar la práctica, la relevancia para la consulta en España, la novedad del dato y las lecturas en CardioTeca en sus primeras semanas. Entran las cinco de mayor puntuación; los empates los resuelve quien firma. La selección de septiembre de 2026 se hizo por alcance clínico, antes de fijar esta puntuación, que se aplica desde la de octubre.

El módulo completo tiene cinco piezas elegidas, con su por qué: el consenso de espironolactona y eplerenona, el metaanálisis de iSGLT2 con y sin obesidad, el estudio DAN-RSV, la puntuación PROGRAB-HF y el metaanálisis en red de finerenona en la FEVI preservada

A7

Debate de expertos sobre insuficiencia cardiaca

¿Rehabilitación cardiaca para todos los pacientes con insuficiencia cardiaca o solo para los que más se benefician? Juan José Hurtado Mendoza y Ramón Bover Freire, cara a cara. Abre el módulo, lee la evidencia de cada postura y vota.¿Cuádruple terapia simultánea o secuencial en la insuficiencia cardiaca con FEVI reducida? Alberto Esteban Fernández y Carolina Ortiz Cortés, cara a cara. Abre el módulo, lee la evidencia de cada postura y vota.

6 piezas de CardioTeca · la última, del 25/09/202614 piezas de CardioTeca · la última, del 13/10/2026
Abrir el módulo →

Debate abierto

Noviembre de 2026 · a partir de la guía ESC 2026

¿Cuádruple terapia simultánea o secuencial en la insuficiencia cardiaca con FEVI reducida?

Con la guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca, publicada el 28 de agosto de 2026, que recomienda los cuatro fármacos con clase I y no fija un orden entre ellos, y el registro español TIDY-HF, con una beca de investigación de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la SEC.

Postura AAlberto Esteban FernándezInsuficiencia Cardiaca · Hospital Universitario Severo Ochoa

«Todos a la vez, a dosis bajas»

VS
Postura BCarolina Ortiz CortésInsuficiencia Cardiaca · Hospital Universitario Fundación Alcorcón

«Secuencia rápida, guiada por el perfil»

Revisa las dos posturas y vota→

0%0%

Debate abierto

Octubre de 2026 · a partir de las guías ESC 2026

¿Rehabilitación cardiaca para todos los pacientes con insuficiencia cardiaca o solo para los que más se benefician?

Con las guías ESC 2026 de rehabilitación cardiaca y de insuficiencia cardiaca, publicadas el 28 de agosto de 2026, y el registro español de unidades de rehabilitación cardiaca (AULARC).

Postura AJuan José Hurtado MendozaCardiólogo clínico · Sociedad Panameña de Cardiología

«Para todos los pacientes estables»

VS
Postura BRamón Bover FreireRehabilitación Cardiaca · Hospital Clínico San Carlos

«Solo para los que más se benefician»

Revisa las dos posturas y vota→

0%0%

El módulo completo tiene la evidencia de cada postura, la respuesta de cada uno a la otra, lo que dice la evidencia hoy y las fuentes de las cifrasla evidencia de cada postura, la respuesta de cada uno a la otra, lo que dice la evidencia hoy, las fuentes de las cifras y el debate de octubre, con su recuento

A8

Cómo se trata la insuficiencia cardiaca en España: encuesta a la comunidad

¿Qué definición de déficit de hierro usas para indicar hierro intravenoso? Vota en un clic y compárate con la encuesta nacional a 135 cardiólogos de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la SEC. Abre el módulo y tendrás sus resultados.¿Tenéis un protocolo para iniciar y optimizar los cuatro fármacos fundamentales de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida? Vota en un clic y compárate con la encuesta nacional del proyecto IC-MMERSIVE de la SEC a 308 médicos. Abre el módulo y tendrás sus resultados.

1 pieza de CardioTeca · la última, del 25/12/2025Encuesta nacional del proyecto IC-MMERSIVE · 308 médicos
Abrir el módulo →
Pregunta del mes · octubre de 2026

Para indicar hierro intravenoso en la insuficiencia cardiaca, ¿qué definición de déficit de hierro usas?

La 1 es la definición de las guías ESC 2021 y 2023; la 2, la que respalda el texto de la guía ESC 2026 (apartado 10.4).

En la encuesta nacional de diciembre de 2024 (120 respuestas, una por cardiólogo, con estas opciones; la definición de 2021 y 2023 reúne la primera y la tercera fila; 1% más se guiaba por síntomas):

Ferritina entre 100 y 299 ng/mL con IST <20%58%
Únicamente IST <20%17%
Ferritina <100 ng/mL9%
Otros criterios15%

Tu respuesta se queda en este navegador y no se envía a ningún sitio. Nunca datos de pacientes.

El último resultado real

Déficit de hierro y carboximaltosa férrica: encuesta nacional a cardiólogos

Encuesta en línea de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la SEC, en diciembre de 2024: respondieron 135 de sus 2.849 socios (4,7%), la mitad en unidades especializadas. Publicada en REC: CardioClinics y comentada por su autor, Alberto Esteban Fernández (Hospital Universitario Severo Ochoa), el 25/12/2025.

Considera necesario el cribado sistemático en toda insuficiencia cardiaca94%
Tiene un protocolo de abordaje en su centro74%
Pauta la dosis según la hemoglobina y el peso70%
  • Con FEVI conservada, el 77% cree adecuado hacer también el cribado.
  • El 76% reevalúa siempre la ferropenia antes de repetir la dosis; el 42% controla los parámetros férricos cada 6 meses y el 31%, cada 3.
  • La guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca respalda en su texto el IST <20% como definición del déficit de hierro (apartado 10.4); la encuesta se hizo antes, con la definición de las guías de 2021 y 2023.
  • La financió CSL Vifor, que según los autores no participó en el diseño, la ejecución ni la redacción; también financió el apoyo de redacción médica, y los dos autores declaran honorarios de CSL Vifor.

La encuesta comentada por su autor → · La carta original

Pregunta del mes · noviembre de 2026

En tu consulta o unidad, ¿tenéis un protocolo específico para iniciar y optimizar los cuatro fármacos fundamentales de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida?

La guía ESC 2026 recomienda ajustar los fármacos fundamentales al menos cada 1-2 semanas hasta las dosis de los ensayos (clase I, nivel de evidencia C).

En la encuesta nacional del proyecto IC-MMERSIVE (308 médicos, de junio de 2024 a julio de 2025, con estas mismas respuestas):

Sí, y se aplica de forma sistemática51,6%
Sí, pero no lo aplico de forma sistemática9,7%
No tenemos un protocolo específico38,6%

Tu respuesta se queda en este navegador y no se envía a ningún sitio. Nunca datos de pacientes.

El último resultado real

Cómo se trata la insuficiencia cardiaca en la consulta: encuesta nacional del proyecto IC-MMERSIVE

Encuesta del Grupo de Trabajo de Integración de Cardiología y Atención Primaria de la SEC, previa a 144 sesiones presenciales en toda España entre junio de 2024 y julio de 2025: la respondieron 308 médicos (el 80,5%, cardiólogos; la mitad, en hospitales terciarios). Publicada en Journal of Clinical Medicine en 2026.

Tiene un protocolo para los cuatro fármacos y lo aplica de forma sistemática51,6%
Tiene un protocolo que contempla las dosis objetivo de las guías53,9%
Tiene un protocolo de seguimiento que incluye a enfermería y la frecuencia de las visitas53,9%
  • El 25,6% responde que la enfermería no participa en la educación del paciente y su cuidador en su consulta; el 72,1%, que la relación entre la consulta de insuficiencia cardiaca y el centro de salud es puntual y no estructurada.
  • El 38,0% conoce y aplica en la consulta las cinco preguntas del estudio IC-BERG para detectar al paciente falsamente estable; el 54,2% no las conoce.
  • La encuesta es anterior a la guía ESC 2026: con la clasificación de las guías ESC 2021 y 2023, la fracción de eyección reducida era la FEVI ≤40%; en la guía ESC 2026 es la FEVI <50%. Preguntaba por los cuatro fármacos con sacubitrilo/valsartán, betabloqueante, antagonista del receptor de mineralocorticoides e iSGLT2.
  • Ramón Bover Freire, editor de CardioTeca, es uno de sus siete autores. La financió Novartis España con una beca sin restricciones; según los autores, Novartis no participó en la recogida ni en el análisis de los datos. Seis de los siete autores declaran honorarios de Novartis, entre otras compañías; Ramón Bover declara no tener conflictos de interés.

El artículo original, en acceso abierto →

El módulo completo tiene el resultado real de la encuesta nacional, con sus claves

B
Bloque B

Para la consulta

Calculadoras, guías interactivas y planificadores que convierten los datos del paciente en una orientación concreta, el material para entregar al paciente y las hojas de alarma, alta y derivación.

B1

Guía interactiva de insuficiencia cardiaca en CardioApp

Mete los datos de tu paciente (FEVI, clase funcional, filtrado, potasio) y la guía ESC 2026 te devuelve lo que recomienda, con su clase y su nivel.

5 piezas de CardioTeca · la última, del 08/10/2026

Del dato del paciente a la recomendación

La guía interactiva de CardioApp sigue la guía ESC 2026 (actualizada el 02/09/2026 y auditada como usuario el 13/09/2026): cinco módulos, las 125 recomendaciones con su clase y su nivel y las tablas del suplemento. Le das los datos del paciente y te devuelve lo que la guía dice para él, con la cita.

Para qué la usas en la consulta

  • Un paciente nuevo. Fenotipo por FEVI, clase funcional y los pilares que le tocan, cada uno con su clase y su nivel.
  • Una cifra que limita. Presión, filtrado o potasio: qué fármaco empieza, cuál espera y con qué dosis.
  • Lo que se lleva el paciente. El informe, el PDF y el caso guardado para la siguiente visita.
Abrir la guía interactiva
Otras guías interactivas de CardioAppAmiloidosis cardiacaMiocardiopatía hipertróficaHipertensión pulmonarValvulopatías
Portada de la guía interactiva: los cinco módulos (diagnóstico y clasificación, tratamiento farmacológico, dispositivos e IC avanzada, IC descompensada y estrategia diurética)1Entras por lo que necesitas: diagnóstico, tratamiento, dispositivos, descompensación o diuréticos.Módulo de tratamiento, primer paso: FEVI 32%, fenotipo de FEVI reducida y clase funcional NYHA II marcados2Le das la FEVI y la clase funcional: 32%, NYHA II.Segundo paso: frecuencia 78 en ritmo sinusal, presión arterial sistólica 112, filtrado 48 y potasio 4,9, con la nota de la guía debajo de cada cifra3Sus cifras: 78 latidos en ritmo sinusal, presión 112, filtrado 48, potasio 4,9. Debajo de cada una, el límite que marca la guía.Resultado: los pilares del tratamiento con su clase y su nivel; el antagonista mineralocorticoide, en precaución por el potasio de 4,94Te devuelve sus pilares con clase y nivel, y avisa: con potasio 4,9, el antagonista mineralocorticoide empieza a dosis mínima.Resultado: hierro intravenoso, clase I, nivel B1, con la definición de ferropenia y la dosis de carboximaltosa férrica o de derisomaltosa de hierro5Con ferropenia, hierro intravenoso: clase I, nivel B1, con la dosis de carboximaltosa férrica o de derisomaltosa de hierro.Final del resultado: plan de seguimiento, informe, PDF, guardar el caso y el salto al módulo de dispositivos por la FEVI de 35% o menos6Acabas con el informe, el PDF o el caso guardado y, con FEVI de 32%, el salto al módulo de dispositivos.

Un paciente de este ESPACIO recorriendo la guía: FEVI 32%, NYHA II, ritmo sinusal a 78, presión 112, filtrado 48, potasio 4,9, ferropenia y diabetes tipo 2. Pantallas reales de la guía, tomadas el 08/10/2026; cada una abre la guía.

B2

Material para entregar al paciente

Catorce materiales para que el paciente se lleve a casa: signos de alarma, cuaderno de seguimiento, alimentación, ejercicio. Abre el módulo y descárgalos.

15 piezas de CardioTeca
Abrir el módulo →
Guía ESC 2023 de insuficiencia cardiaca: la guía para pacientesSignos de alarma de la insuficiencia cardiacaCuaderno de seguimiento para pacientesCuaderno de seguimiento de biomedidas

El módulo completo tiene catorce materiales para pacientes, con la lista de educación y autocuidado

B3

Calculadoras de insuficiencia cardiaca: las doce de CardioTeca, por fase de la ruta

¿Necesitas una puntuación ahora: H2FPEF, MAGGIC, MEESSI-AHF, filtrado, hierro intravenoso? Abre el módulo y tendrás las doce calculadoras de CardioTeca, ordenadas por fase de la ruta.

13 piezas de CardioTeca · la última, del 04/10/2026
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H2FPEF, HFA-PEFF y HFpEF-ABAProbabilidad de que la disnea sea insuficiencia cardiaca con FEVI preservada, con tres puntuaciones en una.Sospechar y confirmar
Escala MAGGICMortalidad a uno y a tres años en la insuficiencia cardiaca crónica.Tratar y seguir

Ver todas las calculadoras de insuficiencia cardiaca en CardioTeca →

El módulo completo tiene doce calculadoras

B4

Planificador del seguimiento

¿Quieres una hoja de seguimiento para tu paciente? Pon la fecha del alta y en qué dosis está cada pilar: abre el módulo y tendrás el calendario de visitas, con lo que se sube y lo que se pide en cada una, más la hoja para el paciente.

Plantilla lista para usar: el calendario de visitas y la hoja del paciente, para imprimir
Abrir el módulo →

La plantilla

PilarFármacoHoy
IECA o sacubitrilo/valsartán
Betabloqueante
Antagonista del receptor mineralocorticoide
Inhibidor de SGLT2

Plantilla orientativa: las fechas y los escalones salen de la guía ESC 2026 y de sus tablas de orientación práctica; el médico los ajusta a cada caso. Los escalones son los de la tabla 11 (doblar la dosis en cada visita si se tolera).

Ver el calendario con estos datos: abrir el módulo →

Calendario de titulación y seguimiento
CuándoQué se ajustaQué se pideFuente
Su calendario de tratamientoLleve esta hoja a cada visita. Si entre visitas nota mareo al levantarse, se le hinchan las piernas, le falta el aire tumbado o sube de peso de forma rápida en pocos días, llame a su equipo.
FechaQué cambia en sus medicinasQué toca ese día

CardioTeca · ESPACIO de insuficiencia cardiaca · hoja preparada por su médico el

El módulo completo tiene el calendario de visitas que genera y la hoja para el paciente

B5

Planificador del implante de DAI y TRC

¿Cuándo toca reevaluar la FEVI para el DAI o la TRC? Pon las fechas y el ECG y abre el módulo: tendrás las fechas de la guía ESC 2026, lo que recomienda con esos datos y la lista antes del implante.

Plantilla lista para usar: las fechas, lo que dice la guía y la lista antes del implante, para imprimir
Abrir el módulo →

La plantilla

Plantilla orientativa: las fechas y las recomendaciones salen de la guía ESC 2026; la indicación la decide el médico con el paciente.

Ver la hoja con estos datos: abrir el módulo →

Hoja de planificación del implante

Las fechas

QuéCuándoFuente

Lo que dice la guía ESC 2026 con estos datos

    Antes del implante: la lista

    CardioTeca · ESPACIO de insuficiencia cardiaca · hoja preparada el . Orientativa: la decisión es del médico con el paciente.

    El módulo completo tiene la hoja de planificación con las fechas, lo que dice la guía ESC 2026 con esos datos y la lista de comprobación antes del implante

    B6

    Alarma, alta y derivación

    Las señales de alarma para colgar, la lista de comprobación antes del alta, la hoja de derivación y las tablas de dosis. Abre el módulo y tenlas a mano.

    6 piezas de CardioTeca · la última, del 07/10/2026
    Abrir el módulo →

    Señales de alarma, para colgar en la consulta

    Los tres datos que obligan a descartar una descompensación.

    1. Disnea de reposo, ortopnea o disnea paroxística nocturna de nueva aparición.
    2. Ganancia de más de 2 kg en tres días con edemas crecientes, pese al diurético.
    3. Hipotensión sintomática, síncope o frecuencia cardiaca mayor de 120 por minuto en un paciente con insuficiencia cardiaca conocida.

    Descargar el póster en PDF

    Antes del alta: la lista de comprobación

    Lo que la guía ESC 2026 pide tener resuelto antes de dar el alta.

    • Sin signos persistentes de congestión, comprobado antes del alta.IC
    • Los cuatro pilares iniciados y con plan de ajuste ascendente en visitas frecuentes durante las primeras seis semanas.IB2
    • Educación sobre la enfermedad y autocuidado explicados al paciente (peso diario, señales de alarma, a quién llamar).IA
    • Incluido en el programa multidisciplinar de insuficiencia cardiaca, con la primera visita ya citada.IB1

    Planificar el seguimiento (B4) →

    El módulo completo tiene cuatro herramientas: el póster de señales de alarma, la lista de comprobación antes del alta, la hoja de derivación y las tablas de dosis

    C
    Bloque C

    Decidir y tratar

    Del criterio de selección al manejo diario: quién es candidato, cómo se accede en España, en qué se diferencian las opciones, cómo se resuelven las situaciones de la práctica y cómo se sigue al paciente con un DAI o una TRC y a distancia.

    C1

    ¿Es candidato mi paciente?

    ¿Es candidato tu paciente? Abre el módulo y tendrás 91 criterios de la ficha técnica y de la guía ESC 2026, por fármaco y por FEVI, para contestarlo con la cifra delante.

    18 piezas de CardioTeca · la última, del 08/10/2026
    Abrir el módulo →

    Dapagliflozina

    Ficha técnica

    Para indicar dapagliflozina en la insuficiencia cardiaca, la ficha técnica exige que el paciente tenga diabetes tipo 2.

    Falso. La indicación en insuficiencia cardiaca es independiente de la diabetes: la ficha técnica recoge tres indicaciones separadas.

    Lo que dice la ficha técnica

    «Insuficiencia cardíaca. [Dapagliflozina] está indicado en adultos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica sintomática.» La diabetes mellitus tipo 2 y la enfermedad renal crónica son indicaciones aparte, con su propio párrafo.

    Apartado 4.1 de la ficha técnica de dapagliflozina 10 mg (CIMA, AEMPS); consultada el 08/10/2026.

    Lo que dice la guía ESC 2026

    R-028, clase I, nivel de evidencia A. «Se recomienda un inhibidor del SGLT2 (dapagliflozina o empagliflozina) en pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática independientemente de la FEVI para reducir el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca o muerte cardiovascular.»

    Registro de recomendaciones de la guía ESC 2026 de la guía interactiva de CardioTeca.
    Ficha técnica

    La ficha técnica indica dapagliflozina en la insuficiencia cardiaca crónica sintomática sin fijar una cifra de FEVI.

    Verdadero. La indicación no lleva FEVI: cubre la reducida y la preservada.

    Lo que dice la ficha técnica

    «[Dapagliflozina] está indicado en adultos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica sintomática.»

    Apartado 4.1 de la ficha técnica de dapagliflozina 10 mg (CIMA, AEMPS); consultada el 08/10/2026.

    Lo que dice la guía ESC 2026

    R-028, clase I, nivel de evidencia A. «Se recomienda un inhibidor del SGLT2 (dapagliflozina o empagliflozina) en pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática independientemente de la FEVI para reducir el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca o muerte cardiovascular.»

    Registro de recomendaciones de la guía ESC 2026 de la guía interactiva de CardioTeca.

    El módulo completo tiene 91 criterios

    C2

    Acceso en España

    ¿Está financiado, con qué visado y desde cuándo? Abre el módulo y tendrás el acceso en España de los nueve fármacos, con su informe de posicionamiento terapéutico.

    Los nueve fármacos, con su informe de posicionamiento, su financiación en BIFIMED y lo que ha publicado cada comunidad; la prescripción real, por fases
    Abrir el módulo →
    De entradaDel IPT a la receta: las cuatro capasLo que decide cada escalón, quién lo decide y dónde se lee; abajo, los nueve fármacos de un vistazo y lo que publica cada comunidad
    1La autorizaciónComisión Europea y AEMPS: la ficha técnica
    2El posicionamientoAEMPS y comunidades: el IPT dice para quién y frente a qué
    3La financiaciónComisión Interministerial de Precios: indicación financiada y condiciones
    4El acceso en cada comunidadLos 17 servicios de salud e INGESA: protocolos, visado, quién inicia

    El módulo completo tiene nueve fármacos con su acceso en España

    C3

    Dosis de inicio y objetivo: la tabla de la guía ESC 2026

    ¿Con cuánto se empieza y hasta dónde se sube? Abre el módulo y tendrás la dosis de inicio y la dosis objetivo de los 23 fármacos de la tabla 11 de la guía ESC 2026, con sus notas y cómo se titula.

    La tabla 11 de la guía ESC 2026: 23 fármacos con su dosis de inicio y objetivo
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    FármacoDosis de inicioDosis objetivo
    Sacubitrilo/valsartán49/51 mg/12 h97/103 mg/12 h
    Bisoprolol1,25 mg/24 h10 mg/24 h
    Espironolactona12,5-25 mg/24 h50 mg/24 h
    Dapagliflozina10 mg/24 h10 mg/24 h
    Cómo se titula
    • ICSubir la dosis del tratamiento médico fundamental al menos cada 1-2 semanas, guiándose por los síntomas, las constantes y la analítica, hasta la dosis objetivo.
    • IB2Tras un ingreso, inicio rápido y subida de los cuatro pilares antes del alta y en visitas frecuentes durante las primeras seis semanas.

    El módulo completo tiene los 23 fármacos de la tabla 11 con sus notas, cómo se titula y los enlaces al calendario (B4) y a la línea de tiempo de cada fármaco (C4)

    C4

    Manejo práctico de los fármacos de la insuficiencia cardiaca

    ¿Cómo inicias, cómo titulas y qué haces si baja la presión o sube el potasio? Abre el módulo y tendrás la línea de tiempo de cada uno de los trece fármacos, parada a parada.

    32 piezas de CardioTeca · la última, del 12/10/2026
    Abrir el módulo →
    De entradaLos cuatro pilares, en una línea de tiempoDosis de la tabla 11 de la guía ESC 2026; controles y escalones de sus tablas de orientación práctica (S5, S8 y S9); la cuádruple en cuatro semanas, como en STRONG-HF
    PilarSemana 0: inicioSemanas 1-2: controlDesde la semana 2: escalónObjetivo
    INRA (o IECA)Sacubitrilo/valsartán 49/51 mg dos veces al día (24/26 si cautela)Urea, creatinina, potasio y presión a 1-2 semanas; potasio hasta 5,5 y descenso del filtrado menor del 30% son aceptablesDoblar a intervalos no inferiores a 2 semanas (2-4 semanas en la ficha técnica)97/103 mg dos veces al díaVer su línea
    BetabloqueanteBisoprolol 1,25 mg al día; carvedilol 3,125 mg dos veces al día; metoprolol succinato 12,5-25 mg al día; nebivolol 1,25 mg al díaFrecuencia, presión y síntomasDoblar cada 2 semanas o más, si se toleraBisoprolol 10 mg; carvedilol 25 mg dos veces al día (50 si pesa más de 85 kg); metoprolol 200 mg; nebivolol 10 mgVer su línea
    Antagonista del receptor mineralocorticoideEspironolactona 12,5-25 mg al día; eplerenona 25 mg al día; finerenona 10 o 20 mg según el filtradoUrea, creatinina y potasio a 1-2 semanas; no iniciar con potasio por encima de 5,0Doblar a intervalos no inferiores a 2 semanas; potasio por encima de 5,5: mitad de dosis; por encima de 6,0: interrumpirEspironolactona 50 mg; eplerenona 50 mg; finerenona 20 o 40 mgVer su línea
    iSGLT2Dapagliflozina o empagliflozina 10 mg al díaFunción renal; balance de líquidos con diuréticos, en el mayor y en el frágilSin escalón10 mg al díaVer su línea

    El módulo completo tiene trece fármacos con su línea de tiempo

    C5

    Diferencias entre las opciones disponibles en insuficiencia cardiaca

    Nueve comparaciones de fármacos de una misma clase o con la misma función. Elige la que necesites y tendrás su tabla completa, lado a lado: ficha técnica, dosis, estudios, guía ESC 2026 y situación en España, sin valoraciones.

    19 piezas de CardioTeca · la última, del 12/10/2026
    Abrir el módulo →
    1Eje renina-angiotensina y neprilisinaSacubitrilo/valsartánVSEnalaprilDosis objetivo · tabla 11 de la guía ESC 2026Sacubitrilo/valsartán97/103 mg/12 hEnalapril10-20 mg/12 hVer la tabla →2IECA y ARA-IIEnalaprilRamiprilCandesartánValsartánLosartánDosis objetivo · tabla 11 de la guía ESC 2026Enalapril10-20 mg/12 hRamipril5 mg/12 hCandesartán32 mg/24 hValsartán160 mg/12 hLosartán150 mg/24 hVer la tabla →3BetabloqueantesBisoprololCarvedilolMetoprolol succinatoNebivololDosis objetivo · tabla 11 de la guía ESC 2026Bisoprolol10 mg/24 hCarvedilol25 mg/12 hMetoprolol200 mg/24 hNebivolol10 mg/24 hVer la tabla →4Betabloqueante e ivabradinaBetabloqueanteVSIvabradinaGuía ESC 2026BetabloqueanteClase I, nivel AIvabradinaClase IIa, nivel B1Ver la tabla →5Antagonistas del receptor mineralocorticoideEspironolactonaEplerenonaFinerenonaIndicación en IC crónica · ficha técnicaEspironolactonaClases III-IV de la NYHAEplerenonaClase II con FEVI ≤30%FinerenonaFEVI ≥40%Ver la tabla →6iSGLT2DapagliflozinaVSEmpagliflozinaNo iniciar por debajo de · ficha técnicaDapagliflozina25 mL/minEmpagliflozina20 mL/min/1,73 m²Ver la tabla →7Diuréticos de asaFurosemidaVSTorasemidaVías en España · CIMAFurosemidaOral e intravenosaTorasemidaSolo oralVer la tabla →8Hierro intravenosoCarboximaltosa férricaVSDerisomaltosa férricaEn España · CIMACarboximaltosaComercializada, uso hospitalarioDerisomaltosaSin autorizaciónVer la tabla →9Amiloidosis por transtiretinaTafamidisAcoramidisVutrisiránPauta · ficha técnicaTafamidis61 mg/24 h, oralAcoramidis712 mg/12 h, oralVutrisirán25 mg cada 3 meses, subcutáneaVer la tabla →
    C6

    Situaciones especiales en insuficiencia cardiaca

    Cáncer, diálisis, cirugía, fibrilación auricular o final de la vida: ¿qué cambia en cada fármaco? Abre el módulo y tendrás las 16 situaciones, fármaco por fármaco, con la ficha técnica, la guía y la práctica.

    58 piezas de CardioTeca · la última, del 10/10/2026
    Abrir el módulo →

    Edad avanzada y fragilidad

    Lo que cambia con la edadLa edad no cambia la dosis objetivo de ningún fármaco de la ficha técnica, pero cambia el riesgo: menos reserva renal, más depleción de volumen con los diuréticos y más hiperpotasemia con los antagonistas del receptor mineralocorticoide. Las fichas técnicas piden vigilar función renal, potasio y volumen; la guía ESC 2026 pide lo mismo y añade que en el mayor frágil hay que ajustar diurético y líquidos.

    Los betabloqueantesCon ellos se vigilan además, en cada escalón, la frecuencia, la presión y los síntomas (tabla S6), y la ficha técnica de carvedilol avisa de que el mayor puede ser más sensible a sus efectos. La indicación de nebivolol en la insuficiencia cardiaca empieza a los 70 años.

    FármacoFicha técnicaGuía ESC 2026En la práctica
    Sacubitrilo/valsartánINRA (ARNI)Edad avanzada: «La dosis debe estar en línea con la función renal del paciente de edad avanzada.»Sin regla propia por edad: valen las cautelas de función renal y potasio, y en el mayor con depleción de volumen o con AINE el riesgo de deterioro renal es mayor.La edad no cambia la dosis; la función renal, sí: elegir 24/26 mg si el filtrado está entre 30 y 60, y vigilar más la presión en quien toma diuréticos.
    DapagliflozinaiSGLT2Sin ajuste de dosis por edad, y en la edad avanzada puede haber más riesgo de depleción de volumen y más uso de diuréticos.Vigilar el balance de líquidos, sobre todo con diuréticos, en el mayor y en el frágil, y ajustar el diurético y la ingesta de líquidos.Misma dosis; más vigilancia de la volemia, la presión y la función renal; la ficha técnica fija el umbral en los 65 años.

    El módulo completo tiene 16 situaciones con sus trece fármacos

    C7

    Preguntas de la consulta sobre insuficiencia cardiaca

    Las 26 dudas que más se buscan en la consulta, con respuesta breve, firmada y con su fuente. Abre el módulo y busca la tuya.

    54 piezas de CardioTeca · la última, del 08/10/2026
    Abrir el módulo →
    ¿Qué valor de NT-proBNP me sirve en la consulta, y qué lo modifica?2.892 clics
    ¿Qué tratamiento tiene hoy la insuficiencia cardiaca con FEVI preservada?1.985 clics

    Las siete de entrada llevan su fuente comprobada el 08/10/2026, y las demás, la fecha de su comprobación junto a la firma.

    El módulo completo tiene 26 preguntas

    C8

    Adherencia y continuidad asistencial

    Lo que la guía ESC 2026 pide para que el paciente siga el tratamiento y no se pierda entre niveles, y lo publicado sobre ello. Abre el módulo y tendrás las claves.

    8 piezas de CardioTeca · la última, del 05/10/2026
    Abrir el módulo →
    Lo que dice la guía ESC 2026
    • IB1Un programa multidisciplinar de manejo de la insuficiencia cardiaca, para reducir el riesgo de hospitalización y muerte.
    • IAEducación sobre la enfermedad y estrategias de autocuidado.
    • IB2Intervenciones multidisciplinares para mejorar la adherencia, con evaluación de la alfabetización en salud y revisión de la polifarmacia.
    • IB2Inicio rápido y ajuste ascendente de los cuatro pilares antes del alta y en visitas frecuentes durante las primeras seis semanas.

    Lo publicado en CardioTeca

    • Artículo · 23/09/2026Adherencia al tratamiento médico en insuficiencia cardiaca tras una hospitalización
    • Artículo · 11/03/2026Adherencia a la medicación en pacientes con insuficiencia cardiaca agudamente descompensada
    • Artículo · 05/10/2026Un puente entre niveles asistenciales: estandarización, diagnóstico precoz y seguimiento en el programa MAIC-A

    El módulo completo tiene la guía ESC 2026, seis piezas publicadas y las cuatro herramientas del ESPACIO

    C9

    Del implante al seguimiento con un DAI o una TRC

    ¿Tu paciente va a llevar un DAI o una TRC? Abre el módulo y tendrás el recorrido en seis pasos, de cuándo indicarlo al cambio de generador, con lo que dice la guía ESC 2026 en cada uno.

    12 piezas de CardioTeca · la última, del 11/10/2026
    Abrir el módulo →
    1Antes de indicar: el momentoTres meses de tratamiento, 40 días tras un infarto y la FEVI otra vez
    2La decisión, con el pacienteQué se espera de cada dispositivo y hasta cuándo
    3El implanteGenerador, electrodos y, en la TRC, el ventrículo izquierdo
    4El altaHerida, tarjeta de portador, informe y primera revisión
    5El seguimientoRevisiones, monitorización remota y qué mirar
    6El final del recorridoCambiar el generador o desactivar las descargas

    El módulo completo tiene los seis pasos abiertos: qué pasa, cómo se ve en la consulta, lo que dice la guía ESC 2026 y lo publicado en CardioTeca

    C10

    Seguimiento remoto y telemonitorización Próximamente

    ¿Cómo montar el seguimiento remoto? Abre el módulo: lo que dice la guía ESC 2026, qué alertas revisar, quién las revisa y cómo se registra.

    D
    Bloque D

    Ruta clínica

    El camino del paciente con insuficiencia cardiaca, de la sospecha al seguimiento, la vía de entrada según la especialidad y los itinerarios para residentes y para enfermería.

    D1

    El recorrido del paciente con insuficiencia cardiaca

    Sospechar, confirmar, tratar y seguir: en cada fase, lo que necesitas de los demás módulos. Abre el módulo y recorre la ruta clínica entera.

    11 piezas de CardioTeca
    Abrir el módulo →
    1Fase

    Sospechar

    Qué datos de la consulta deben hacer pensar en insuficiencia cardiaca.

    • Biomarcadores en insuficiencia cardiaca
    • Escalas de riesgo: a quién se aplica cada una
    2Fase

    Confirmar

    Algoritmo diagnóstico y diagnóstico diferencial.

    • La definición universal de 2026
    • Guía interactiva: diagnóstico y estratificación
    3Fase

    Tratar

    Indicación, inicio y manejo práctico de cada fármaco y de su clase.

    • Guía ESC 2026: qué cambia
    • Cuádruple terapia: dosis y titulación
    4Fase

    Seguir

    Cada cuánto revisar, qué medir y cuándo derivar.

    • Peso diario, congestión y educación
    • El rango óptimo de potasio

    El módulo completo tiene las cuatro fases de la ruta, con las tres piezas de cada una

    D2

    Vía clínica según la especialidad

    ¿Por dónde entra tu especialidad en el recorrido del paciente? Elige la tuya y tendrás cinco paradas, cada una con lo que hay que saber, lo que se hace en la consulta, la herramienta del ESPACIO y tres piezas para profundizar.

    Ocho especialidades con cinco paradas cada una, y el itinerario de residentes
    Abrir el módulo →
    1. Prevenir
    2. Sospechar
    3. Confirmar
    4. Urgencias
    5. Ingreso
    6. Alta
    7. Titular
    8. Seguir
    9. Avanzada
    • Cardiologíade confirmar a avanzada12345
    • Atención Primariade prevenir a seguir12345
    • Medicina Internade ingreso a avanzada12345
    • Urgenciasde urgencias a alta12345
    • Enfermeríade ingreso a seguir12345
    • Farmacia hospitalariade ingreso a seguir12345
    • Nefrologíade prevenir a avanzada12345
    • Geriatríade sospechar a avanzada12345
    • Residentes10 pasos · módulo D3Itinerario de diez pasos →10 pasos →

    El módulo completo tiene cinco paradas por especialidad, abiertas por capas, con su kit para la consulta y un caso para ponerse a prueba: 128129 piezas distintas del ESPACIO y de CardioTeca

    D3

    Itinerario para residentes

    Si eres residente, empieza aquí: diez pasos en el orden en que conviene aprenderlos, con dos lecturas y una pregunta cada uno. Abre el módulo y marca los que vayas haciendo.

    17 piezas de CardioTeca
    Abrir el módulo →

    Lo esencial en diez pasos

    El ESPACIO en el orden en que conviene aprenderlo. Cada paso: lo que hay que dominar, una lectura, una herramienta del ESPACIO y la pregunta del test de entrada. El avance se guarda en este navegador.

    0 de 10 pasos hechos
    1. 1

      Definir y clasificar

      Qué es insuficiencia cardiaca según la definición universal de 2026 y cómo se clasifica: por la FEVI (reducida <50%, preservada ≥50%) y por estadios A a D.

      LeeLa segunda definición universal (2026)Guía ESC 2026: qué cambia
      UsaLa enfermedadLas guías
      CompruebaPregunta 1 del test
    2. 2

      Diagnosticar y estratificar

      Péptidos natriuréticos según la edad, ecocardiograma, y qué escala de riesgo aplica a cada paciente.

      LeePíldora: valores normales (NT-proBNP por edad)Píldora: SCORE2-HF, SMART2-HF y LIFE-Preserved
      UsaLa guía interactiva, módulo 1Preguntas de la consulta
      CompruebaPregunta 2 del test

    El módulo completo tiene diez pasos

    D4

    Enfermería e insuficiencia cardiaca

    Para enfermería: la consulta paso a paso, la lista de educación y autocuidado para imprimir y las competencias del nuevo currículo europeo. Abre el módulo y tendrás los cuatro apartados.

    6 piezas de CardioTeca · la última, del 03/10/2026
    Abrir el módulo →
    La consulta de enfermería, paso a pasoDentro del programa multidisciplinar de la guía ESC 2026 (clase I, nivel B1)
    Educación y autocuidado: la lista de comprobaciónLos temas de la tabla S24 de la guía ESC 2026, para imprimir por paciente (clase I, nivel A)

    El módulo completo tiene cuatro apartados: «La consulta de enfermería, paso a paso», «Educación y autocuidado», «Administración» y «Lo publicado para enfermería»

    E
    Bloque E

    Formación

    De la pieza de cinco minutos al curso, en texto, vídeo, audio e imagen.

    E1

    Serie de píldoras formativas

    ¿Cinco minutos? Abre el módulo y tendrás diez píldoras breves, cada una sobre una pregunta concreta, para leer o escuchar y marcar las leídas.

    10 piezas de CardioTeca · la última, del 13/10/2026
    Abrir el módulo →

    1

    Cuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)

    Píldora · 02/10/2026

    Leer o escuchar
    2

    SCORE2-HF, SMART2-HF y LIFE-Preserved: a quién se aplica cada escala de riesgo de insuficiencia cardiaca

    Píldora · 14/09/2026

    Leer o escuchar
    3

    Valores normales en cardiología: FEVI, NT-proBNP por edad y otros

    Píldora · 13/10/2026

    Leer o escuchar
    4

    Solo finerenona redujo las hospitalizaciones en insuficiencia cardiaca con FEVI preservada: metaanálisis en red

    Píldora · 21/09/2026

    Leer o escuchar

    El módulo completo tiene diez píldoras

    E2

    Casos clínicos de insuficiencia cardiaca

    ¿Qué harías tú? Abre el módulo, resuelve los cinco casos interactivos de este ESPACIO y lee los diez casos clínicos de insuficiencia cardiaca publicados en CardioTeca y el libro de casos.

    17 piezas de CardioTeca · la última, del 13/10/2026
    Abrir el módulo →
    Caso interactivo

    Insuficiencia cardiaca con FEVI reducida tras el primer ingreso, del alta a la titulación

    Carolina Ortiz Cortés · 13/10/2026
    Caso interactivo

    Insuficiencia cardiaca con FEVI preservada, del NT-proBNP por edad al tratamiento (ESC 2026)

    Carolina Ortiz Cortés · 13/10/2026
    Caso interactivo

    Insuficiencia cardiaca descompensada, furosemida intravenosa, sodio en orina y acetazolamida

    Carolina Ortiz Cortés · 13/10/2026
    Libro de casos

    Libro de casos clínicos en insuficiencia cardiaca: de la teoría a la práctica

    José López Aguilera, coord. · 06/09/2021
    Caso clínico

    Un paseo accidentado por la playa

    Editores CardioTeca · 20/06/2025
    Caso interactivo

    Hiperpotasemia en la insuficiencia cardiaca, qué ajustar sin perder los cuatro pilares

    Carolina Ortiz Cortés · 13/10/2026
    Caso interactivo

    Déficit de hierro en insuficiencia cardiaca, saturación de transferrina y carboximaltosa férrica

    Carolina Ortiz Cortés · 13/10/2026
    Caso clínico

    Cuando los fármacos no son suficientes: un caso de miocardiopatía hipertrófica obstructiva

    Editores CardioTeca · 22/11/2024
    Caso clínico

    Alteraciones electrocardiográficas y de imagen que hacen sospechar una miocardiopatía por depósito

    Editores CardioTeca · 11/10/2024

    Ver todos los casos clínicos de insuficiencia cardiaca →

    El módulo completo tiene los cinco casos interactivos de este ESPACIO y las once piezas publicadas antes: diez casos clínicos y el libro de casos

    E3

    ¿Qué sabes de insuficiencia cardiaca?

    Diez preguntas, una por etapa del ESPACIO, con la recomendación de la guía detrás de cada respuesta. Abre el módulo, haz el test y te dirá por dónde seguir.

    Diez preguntas, con la recomendación de la guía ESC 2026 detrás de cada respuesta
    Abrir el módulo →
    Pregunta 1 de 10 ·

    Has acertado de 10 a la primera

      Ver el itinerario en diez pasos
      E4

      Atlas de imagen de insuficiencia cardiaca

      ¿Cómo se ve en el ECG, en el eco o en la resonancia? Abre el módulo y tendrás 25 imágenes comentadas, con los hallazgos señalados y qué mirar en cada una.

      30 piezas de CardioTeca · la última, del 09/10/2026
      Abrir el módulo →
      Astenia y disnea de esfuerzo a los 83 años (Aula ECG)Portada en la web

      Astenia y disnea de esfuerzo a los 83 años

      Aula ECG · 21/09/2026

      Flúter auricular no común en paciente con amiloidosis (Aula ECG)Portada en la web

      Flúter auricular no común en paciente con amiloidosis

      Aula ECG · 14/09/2026

      Fibrilación auricular con bloqueo auriculoventricular completo (Aula ECG)Portada en la web

      Fibrilación auricular con bloqueo auriculoventricular completo

      Aula ECG · 27/07/2026

      Taquicardia ventricular en portador de marcapasos (Aula ECG)Portada en la web

      Taquicardia ventricular en portador de marcapasos

      Aula ECG · 20/07/2026

      El módulo completo tiene 25 imágenes comentadas

      E5

      Pódcast sobre insuficiencia cardiaca

      ¿Prefieres escucharlo? Abre el módulo y tendrás los trece episodios de CardioAudio, de dos minutos cada uno, en un reproductor que encadena la lista.

      14 piezas de CardioTeca · la última, del 13/10/2026
      Abrir el módulo →
      CardioAudio

      La insuficiencia cardiaca para escuchar

      Los resúmenes de dos minutos de la serie de píldoras, seguidos y en orden, y las entrevistas. El reproductor vive dentro de cada pieza; aquí están todos en una lista.

      Elige un episodio o pulsa «Escuchar todo seguido».
      1. Cuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)Resumen en audio · píldora del 02/10/2026 · 1:59
        Leer el artículo
      2. SCORE2-HF, SMART2-HF y LIFE-Preserved: a quién se aplica cada escala de riesgo de insuficiencia cardiacaResumen en audio · píldora del 14/09/2026 · 2:01
        Leer el artículo

      El módulo completo tiene trece episodios

      E6

      Kit de diapositivas para sesiones clínicas

      ¿Tienes que dar una sesión? Abre el módulo: 42 presentaciones de insuficiencia cardiaca listas para usar y el kit de sesión del ESPACIO.

      13 piezas de CardioTeca · la última, del 05/02/2026
      Abrir el módulo →

      Lo que ya hay: 42 presentaciones de insuficiencia cardiaca para descargar

      Protocolos actualizados para identificar y tratar la miocardiopatía amiloide por transtiretinaEditores de CardioTeca · 05/02/2026Insuficiencia cardiaca: guías ESC 2021Jorge Armesto Rivas · 16/11/2023La sal en la insuficiencia cardiacaErnesto González Calvo · 16/06/2023Epidemiología de la insuficiencia cardiacaJavier de Juan Bagudá · 29/03/2023Mecanismos de acción del vericiguatJavier de Juan Bagudá · 15/03/2023Búsqueda del tratamiento óptimo y abordaje holísticoIgnacio Cornago y Carolina Ortiz · 14/07/2022

      El módulo completo tiene diez presentaciones recientes, el enlace a las 42 y el kit de sesión de la guía ESC 2026 en 30 diapositivas

      E7

      Vídeos de expertos

      ¿Prefieres verlo? Abre el módulo y tendrás los 119 vídeos de insuficiencia cardiaca de CardioTeca por temas, varios de ellos reproducibles sin salir del ESPACIO.

      119 piezas de CardioTeca · la última, del 29/09/2026
      Abrir el módulo →

      ERC e insuficiencia cardiaca: optimizar sin miedo

      29/09/2026 · María Melendo-Viu

      Diagnóstico precoz de la IC y "Estrés Cardíaco"

      10/06/2026 · CardioRed1

      Trasplante cardiaco. Actualización 2025

      18/03/2026 · CardioRed1

      Cuidados paliativos en insuficiencia cardiaca

      25/02/2026 · CardioRed1

      El módulo completo tiene 119 vídeos

      E8

      Curso de actualización en insuficiencia cardiaca

      El curso de actualización en insuficiencia cardiaca de Campus Formación Sanitaria, avalado por la Sociedad Castellana de Cardiología. Abre el módulo y tendrás su programa de doce temas, sus objetivos, su profesorado y el enlace al curso.

      Curso en línea de Campus Formación Sanitaria: doce temas en vídeo y quince profesores
      Abrir el módulo →
      Curso de actualización en insuficiencia cardiaca: un abordaje multidisciplinar

      Curso de actualización en insuficiencia cardiaca: un abordaje multidisciplinar

      Actualización en el diagnóstico, el tratamiento y el manejo multidisciplinar de la insuficiencia cardiaca crónica, en el aula de Campus Formación Sanitaria.

      Edición finalizada el 17 de abril de 2026Avalado por la Sociedad Castellana de Cardiología1,2 créditos de formación continuada
      Ver el curso en Campus Formación Sanitaria

      Con el apoyo de Boehringer Ingelheim

      Objetivos del curso

      01Realizar correctamente el diagnóstico de la insuficiencia cardiaca.
      02Conocer el algoritmo de tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica.
      03Conocer los avances en el tratamiento farmacológico y con dispositivos.
      04Evaluar adecuadamente las comorbilidades en la insuficiencia cardiaca.
      05Reconocer las necesidades especiales de los pacientes ancianos y con fragilidad.
      06Protocolos y actividades en el hospital de día de insuficiencia cardiaca.
      07Conocer el manejo multidisciplinar de la insuficiencia cardiaca en distintos escenarios clínicos: atención primaria, urgencias, hospitalización, unidad de insuficiencia cardiaca y unidad de hospitalización a domicilio.

      El módulo completo tiene los ocho objetivos del curso, su programa de doce temas y sus quince profesores

      E9

      Sesiones en directo sobre insuficiencia cardiaca Próximamente

      La próxima sesión en directo, con cuenta atrás e inscripción; después, su grabación en el mismo sitio. Abre el módulo y apúntate a la siguiente.

      E10

      Vídeo del procedimiento comentado Próximamente

      ¿Cómo se implanta una TRC o se repara una mitral sin cirugía? Abre el módulo y tendrás los procedimientos por capítulos y narrados por quien los hace, además de los vídeos de dispositivos que ya tiene CardioTeca.

      F
      Bloque F

      Materiales clínicos

      Las piezas que se descargan, se guardan y se citan.

      F1

      Libro Blanco o documento de consenso de expertos españoles Próximamente

      Un libro blanco de la insuficiencia cardiaca en España, escrito por parejas de especialidades, capítulo a capítulo. Abre el módulo, mira el plan de los cinco capítulos y pide el aviso del primero.

      F2

      Libros electrónicos y guías de bolsillo

      Cuatro libros electrónicos de CardioTeca, cinco resúmenes en PDF de una página y los documentos para descargar. Abre el módulo y llévatelos al móvil.

      11 piezas de CardioTeca · la última, del 07/10/2026
      Abrir el módulo →
      Ebook · 2016

      Unidades de insuficiencia cardiaca: aspectos prácticos

      Grupo de Unidades de Insuficiencia Cardiaca de Madrid.

      Ebook · 2019

      Insuficiencia cardiaca: casos clínicos difíciles

      Ebook · 2021

      Casos clínicos de levosimendán para residentes de cardiología

      Proyecto LEVOCLINIC.

      Ebook · 2021

      Libro de casos clínicos en insuficiencia cardiaca: de la teoría a la práctica

      El módulo completo tiene cuatro libros electrónicos, cinco resúmenes en PDF y dos documentos para descargar

      F3

      Infografías descargables

      Diez infografías de insuficiencia cardiaca para descargar, imprimir o poner en una sesión. Abre el módulo y tendrás la galería completa, con su fuente.

      11 piezas de CardioTeca
      Abrir el módulo →
      La insuficiencia cardiaca aguda en una imagen: de urgencias al altaCardioTeca, 2026 · guía ESC 2026Tabla de bolsillo: dosis, diuréticos de asa y ajuste por filtradoCardioTeca, 2026 · guía ESC 2026Los cuatro pilares por perfiles de paciente (4T)Sharma et al., 2022Hierro carboximaltosa al alta tras un ingreso por insuficiencia cardiaca agudaEstudio AFFIRM-AHF

      El módulo completo tiene diez infografías de insuficiencia cardiaca, con su fuente

      F4

      Documentos científicos de insuficiencia cardiaca

      ¿Buscas un protocolo, un algoritmo o el documento de una sociedad científica? Abre el módulo: los 62 documentos y recursos de insuficiencia cardiaca de CardioTeca, por año.

      63 piezas de CardioTeca · la última, del 14/01/2026
      Abrir el módulo →
      Recurso

      ¿Qué sabes de... amiloidosis?

      Fernando de Frutos Seminario · 14/01/2026
      Recurso

      Documento de posicionamiento para el diagnóstico y atención precoz de la insuficiencia cardiaca en pacientes diabéticos

      Editores CardioTeca · 05/03/2025
      Recurso

      Algoritmo de tratamiento de la insuficiencia cardíaca en el paciente con DM2 de la redGDPS

      Editores CardioTeca · 26/11/2024
      Recurso

      Vericiguat en pacientes asistidos: ¿un nuevo escenario?

      María Melendo Viu · 22/08/2024
      Recurso

      ISGLT2 y Sacubitrilo/valsartán con Vericiguat: ¿Qué beneficios esperamos?

      María Melendo Viu · 30/07/2024
      Recurso

      Valoración de desnutrición relacionada con la enfermedad y de sarcopenia en el paciente con insuficiencia cardíaca

      Laura Calpe Berdiel · 06/12/2023
      Recurso

      Algoritmo de diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca FEVI preservada

      Laura Calpe Berdiel · 27/11/2023
      Recurso

      El paciente crónico “estable”: identificación y concienciación del riesgo. ¿Cómo abordarlo?

      Laura Calpe Berdiel · 03/07/2023
      Recurso

      Perfil Profesional de la Enfermera en Insuficiencia cardíaca y Sistema de Acreditación 2022

      Editores CardioTeca · 10/05/2023

      Ver la sección de recursos de insuficiencia cardiaca en CardioTeca →

      El módulo completo tiene 62 documentos y recursos, por año

      G
      Bloque G

      Guías y evidencia

      Lo que recomiendan las guías y lo que demuestran los ensayos, separando siempre lo aprobado de lo que se investiga.

      G1

      Lo que dicen las guías sobre insuficiencia cardiaca

      ¿Qué recomienda cada guía, con qué clase y nivel? ¿En qué se diferencian? Abre el módulo y tendrás las cinco guías vigentes y los ocho consensos de 2026, documento a documento.

      28 piezas de CardioTeca · la última, del 05/10/2026
      Abrir el módulo →

      Guías de práctica clínica vigentes

      SociedadDocumentoLo que más cambiaClase y nivel
      ESC2026Guía ESC 2026 de insuficiencia cardiacaGuía de práctica clínica · Eur Heart J, 28/08/2026Dos fenotipos (FEVI <50% y ≥50%), estadios A a D y los cuatro pilares de clase I también entre el 41 y el 49%Cuatro pilares: clase I, nivel A · iSGLT2 y ARM con cualquier FEVI: clase I, nivel A
      AHA/ACC/HFSA2022Guía AHA/ACC/HFSA 2022 de insuficiencia cardiacaGuía de práctica clínica · Circulation 2022La guía americana vigente: cuádruple terapia de clase 1 en la FEVI reducida; iSGLT2 de clase 2a en la ligeramente reducida y la preservadaCuádruple terapia: clase 1 · iSGLT2 en FEVI 41-49% y ≥50%: clase 2a · ARM: clase 2b
      NICE2025Guía NICE de insuficiencia cardiaca crónica: tratamiento farmacológicoGuía de práctica clínica · actualización de septiembre de 2025Las cuatro clases a la vez desde el inicio en la FEVI reducida, también desde atención primaria; hierro intravenoso por primera vezRecomendaciones por clase terapéutica; no usa clase ni nivel de la ESC

      El módulo completo tiene cinco guías vigentes y ocho consensos y declaraciones de 2026

      G2

      Mapa de ensayos clínicos en insuficiencia cardiaca

      ¿Qué demostró cada ensayo y qué cambió? Abre el módulo y tendrás el mapa de más de 80 ensayos de insuficiencia cardiaca, por fármaco y por FEVI, con qué preguntó, qué encontró y qué cambió cada uno.

      80 piezas de CardioTeca · la última, del 11/10/2026
      Abrir el módulo →

      Eje renina-angiotensina y neprilisina

      EstudioPoblaciónVariable principalResultado
      CONSENSUS1987 · enalapril frente a placebo, en clase IV253 pacientes; clase IVMortalidad a los 6 meses26% frente a 44% (−40%; p = 0,002)
      SOLVD-Treatment1991 · enalapril frente a placebo2.569 pacientes; FEVI ≤35%; el 90% en clase II-IIIMortalidad totalRiesgo de muerte −16% (IC 95% 5-26; p = 0,0036)

      El módulo completo tiene 83 ensayos

      G3

      Vida real y registros españoles

      ¿Cómo son los pacientes de verdad, en España y fuera? Abre el módulo y tendrás 21 registros y series de centros, con el dato clave de cada uno.

      9 piezas de CardioTeca · la última, del 31/08/2026
      Abrir el módulo →

      España

      Registro o estudioQué esLo que más enseñaDato clave
      PRICEEspaña · 2008Prevalencia de la insuficiencia cardiaca en la población española de 45 años o másEstudio poblacional · 15 centros de salud · 1.776 personasUn 6,8% a partir de los 45 años y un 16,1% por encima de los 74, con criterios clínicos confirmados por el cardiólogoPrevalencia 6,8% (IC 95% 4-8,7)
      RECALCAREspaña · SEC · 2011-2020Recursos y calidad en cardiología: el registro de la Sociedad Española de CardiologíaRegistro de la SEC · encuesta anual a las unidades de cardiología (el 70% de las unidades) y CMBD del Sistema Nacional de SaludLos ingresos por insuficiencia cardiaca ajustados por edad y sexo tienden a bajar, pero suben la mortalidad y el porcentaje de reingresos (2011-2019)Informe anual de acceso público

      El módulo completo tiene 21 registros

      G4

      Biblioteca de referencias

      ¿Buscas la referencia exacta? Abre el módulo y tendrás las 134 referencias del ESPACIO, con su DOI y su PubMed, filtrables por módulo y descargables para tu gestor bibliográfico.

      209 referencias en Vancouver, con DOI y PMID, para descargar
      Abrir el módulo →

      Artículos y guías en PubMed (162)

      1. Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, Aaron MF, Costanzo MR, Stevenson LW, et al. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: a randomised controlled trial. Lancet. 2011;377(9766):658-66. doi:10.1016/S0140-6736(11)60101-3 · PMID 21315441G2
      2. Adamo M, Chioncel O, Pagnesi M, Bayes-Genis A, Abdelhamid M, Anker SD, et al. Epidemiology, pathophysiology, diagnosis and management of chronic right-sided heart failure and tricuspid regurgitation. A clinical consensus statement of the Heart Failure Association (HFA) and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2024;26(1):18-33. doi:10.1002/ejhf.3106 · PMID 38131233C7
      3. Anguita Gámez M, Esteban Fernández A, García Márquez M, Del Prado N, Elola Somoza FJ, Anguita Sánchez M. Age and stabilization of admissions for heart failure in Spain (2006-2019). The beginning of the end of the "epidemic"? Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2023;76(4):272-274. doi:10.1016/j.rec.2022.08.009 · PMID 36228960H2G3

      El módulo completo tiene 209 referencias

      H
      Bloque H

      Entender la enfermedad

      La base que el médico necesita antes de decidir: la fisiopatología, la magnitud del problema, las miocardiopatías y la insuficiencia cardiaca aguda.

      H1

      Fisiopatología de la insuficiencia cardiaca: del mecanismo a la consulta

      Del daño al miocardio a la descompensación en seis pasos: qué pasa, cómo se ve en la consulta y dónde actúa cada tratamiento. Abre el módulo y abre cada paso.

      21 piezas de CardioTeca · la última, del 05/10/2026
      Abrir el módulo →
      1Daño o sobrecarga del miocardioInfarto, hipertensión, valvulopatía, miocardiopatía, tóxicos
      2Cae el gasto y suben las presiones de llenadoEl corazón bombea menos o se llena peor, y la presión se transmite hacia atrás
      3Se activan los sistemas de compensaciónSimpático y renina-angiotensina-aldosterona; enfrente, los péptidos natriuréticos
      4El ventrículo se remodelaDilatación y pérdida de fuerza, o hipertrofia, rigidez y fibrosis
      5Congestión y síntomasRetención de líquidos: disnea, edemas, fatiga; es lo que trae al paciente a la consulta
      6Descompensaciones y progresiónCada ingreso deja huella: la enfermedad avanza a saltos

      El módulo completo tiene cada paso abierto: qué pasa, cómo se ve en la consulta y dónde actúa el tratamiento

      H2

      Insuficiencia cardiaca en España, en cifras

      ¿Cuántos pacientes, cuántos ingresos, cuánto cuesta? Abre el módulo y tendrás la insuficiencia cardiaca en España en cifras, con su fuente.

      1 pieza de CardioTeca · la última, del 11/10/2026
      Abrir el módulo →
      1,9-2,7%Prevalencia en adultos con el diagnóstico registrado: 1,89% en 2019, 2,34% en 2013-2019 y 2,7% en Aragón (2019-2023)Fuente: Estudios HF-PATHWAYS e ICAR y base BIG-PAC (resumen en CardioTeca)
      6,8%Prevalencia a partir de los 45 años; 16,1% a partir de los 75Fuente: Estudio PRICE, Rev Esp Cardiol 2008
      117.068Ingresos por insuficiencia cardiaca en hospitales públicos en 2019 (271,3 por 100.000 habitantes, ajustada; el 77,5%, de 75 años o más)Fuente: Anguita Gámez et al., Rev Esp Cardiol 2023
      18.963Muertes por insuficiencia cardiaca en 2025 (7.769 hombres, 11.194 mujeres)Fuente: INE, defunciones según la causa de muerte 2025 (provisional)
      H3

      Miocardiopatías con insuficiencia cardiaca: amiloidosis, hipertrófica y dilatada

      Amiloidosis, hipertrófica y dilatada: cuándo sospecharlas detrás de una insuficiencia cardiaca, cómo confirmarlas y qué tratamiento propio tienen. Abre el módulo y entra en cada una.

      18 piezas de CardioTeca · la última, del 03/10/2026
      Abrir el módulo →
      Amiloidosis cardiaca por transtiretinaLa infiltración que imita una FEVI preservada y hoy tiene tratamiento específicoESPACIO propio · en preparación
      Miocardiopatía hipertróficaHipertrofia sin causa, obstrucción dinámica y riesgo de muerte súbita; los inhibidores de la miosina cambian el tratamientoESPACIO propio · por abrir
      Miocardiopatía dilatadaDilatación y disfunción sin causa isquémica ni de carga: genética, tóxica o inflamatoria; el tratamiento es el de la FEVI reducidaEn este ESPACIO

      El módulo completo tiene las tres miocardiopatías enteras, con su sospecha, su confirmación y su tratamiento

      H4

      Insuficiencia cardiaca aguda y shock cardiogénico: de urgencias al alta

      Desde urgencias hasta el alta en seis pasos: perfil y riesgo, descongestión, vasodilatadores, shock, soporte mecánico y alta. Abre el módulo y abre cada paso, con las fichas de los siete fármacos de la fase aguda.

      36 piezas de CardioTeca · la última, del 07/10/2026
      Abrir el módulo →
      1Reconocer el perfil y el riesgoCongestión, hipoperfusión o las dos; el desencadenante; el riesgo en urgencias
      2DescongestionarDiurético de asa intravenoso desde el principio, respuesta medida en horas y refuerzo si no basta
      3Vasodilatar cuando la presión lo permiteNitroglicerina y nitroprusiato en la descompensación con presión sistólica alta
      4Hipoperfusión y shock cardiogénicoDefinirlo, estadiarlo y sostener la perfusión: inotrópicos y vasopresores
      5Soporte circulatorio mecánico y la insuficiencia cardiaca avanzadaCuándo pensar en una bomba microaxial, ECMO o asistencia; lo que mide DanGer Shock
      6Antes del alta y en las seis semanas siguientesSin congestión al alta, tratamiento fundamental iniciado y subiendo; la primera visita, pronto

      El módulo completo tiene los seis pasos abiertos y las fichas de los siete fármacos de la fase aguda

      I
      Bloque I

      Fármacos y dispositivos

      Cómo actúan los fármacos y los dispositivos de la insuficiencia cardiaca: las fichas de los 30 fármacos, su seguridad y lo que cada uno cambia para el paciente.

      I1

      Cómo actúan los fármacos de la insuficiencia cardiaca

      ¿Cómo actúa cada fármaco y qué lo distingue de los de su clase? Abre el módulo y tendrás los 30 fármacos con su ficha de un vistazo y el enlace a su ficha técnica; sacubitrilo/valsartán y dapagliflozina, además, en cuatro pasos.

      101 piezas de CardioTeca · la última, del 12/10/2026
      Abrir el módulo →
      Eje renina-angiotensina y neprilisina
      Sacubitrilo/valsartánEnalapriloRamiprilCandesartánValsartánLosartán
      Betabloqueantes
      BisoprololCarvedilolMetoprololNebivolol
      Antagonistas del receptor mineralocorticoide
      EspironolactonaEplerenonaFinerenona
      Ficha de un vistazoSacubitrilo/valsartánInhibidor de la neprilisina y del receptor de la angiotensina (INRA; ARNI en las tablas de la ESC)
      Ficha de práctica clínica en CardioTecaFicha técnica (CIMA, AEMPS)
      Para qué sirve
      Insuficiencia cardiaca crónica sintomática con fracción de eyección reducida en adultos (la ficha técnica no fija umbral de FEVI; en PARADIGM-HF, ≤40%). En niños desde el año de edad, con disfunción sistólica ventricular izquierda.
      Dosis
      Inicio 49/51 mg cada 12 h; doblar a las 2-4 semanas hasta 97/103 mg cada 12 h (objetivo y máxima). 24/26 mg cada 12 h si no tomaba IECA ni ARA-II o a dosis bajas (entonces se dobla cada 3-4 semanas), con presión sistólica de 100 a 110 mmHg, filtrado <30 mL/min/1,73 m² (a considerar entre 30 y 60) o insuficiencia hepática moderada.
      Fuentes: ficha técnica (CIMA, AEMPS; apartados 4.1 a 4.3 y 5.2) y ficha de práctica clínica de CardioTeca de sacubitrilo/valsartán; PARADIGM-HF, N Engl J Med 2014 (DOI 10.1056/NEJMoa1409077). Comprobadas el 08/10/2026.

      El módulo completo tiene 30 fármacos con su ficha de un vistazo; sacubitrilo/valsartán y dapagliflozina, además, explicados en cuatro pasos

      I2

      Seguridad y notificación

      ¿Qué obliga a parar, qué vigilar y cómo notificar una sospecha de reacción adversa? Abre el módulo y tendrás el perfil de seguridad de los trece fármacos y las notas de la AEMPS.

      6 piezas de CardioTeca · la última, del 13/10/2026
      Abrir el módulo →
      De entradaLo que obliga a parar, fármaco por fármacoLas reacciones que exigen suspender o pensar en suspender, según la ficha técnica; el perfil completo, al elegir el fármaco
      FármacoObliga a parar o a pensar en pararLo más frecuente
      Sacubitrilo/valsartánAngioedema; Angioedema intestinalHipotensión (muy frecuente (17,6% en PARADIGM-HF))Ver el perfil
      DapagliflozinaCetoacidosis diabética; Gangrena de Fournier (fascitis necrosante del perineo); Angioedema; Nefritis tubulointersticialInfecciones genitales (vulvovaginitis, balanitis) (frecuentes (5,5% frente a 0,6%))Ver el perfil
      EmpagliflozinaCetoacidosis; Gangrena de Fournier; Angioedema, urticaria; Nefritis tubulointersticialInfecciones genitales (frecuentes)Ver el perfil
      VericiguatEmbarazoHipotensión (la más frecuente (16,4% en VICTORIA))Ver el perfil

      El módulo completo tiene trece fármacos con su perfil de seguridad

      I3

      Cómo funcionan los dispositivos y procedimientos de la insuficiencia cardiaca

      ¿Cómo funciona un DAI, una TRC o una reparación mitral y a quién se le indica? Abre el módulo y tendrás veinte dispositivos y procedimientos con su ficha de un vistazo y lo que dice la guía ESC 2026 de cada uno.

      121 piezas de CardioTeca · la última, del 04/10/2026
      Abrir el módulo →
      Prevenir la muerte súbita
      DAIDAI subcutáneoDesfibrilador portátil
      Resincronizar y estimular
      TRCEstimulación del sistema de conducciónModulación de la contractilidad
      Controlar el ritmo
      Ablación de la fibrilación auricularAblación del nodo con TRC
      Ficha de un vistazoDesfibrilador automático implantable (DAI)Prevenir la muerte súbita
      Guía interactiva ESC 2026
      Qué es
      Un generador bajo la piel de la región pectoral, conectado a uno o dos electrodos que llegan por vía venosa al ventrículo derecho (y a la aurícula, según el caso). Reconoce la taquicardia y la fibrilación ventricular y las termina con estimulación antitaquicardia o con una descarga; también estimula si hay bradicardia.
      Para quién
      Prevención secundaria, tras una arritmia ventricular con inestabilidad hemodinámica (clase I, nivel de evidencia A). Prevención primaria con FEVI ≤35% en clase NYHA II-III pese a ≥3 meses de tratamiento médico fundamental óptimo: etiología isquémica, clase I, nivel B1; no isquémica, clase IIa, nivel B1. Siempre con esperanza de vida superior a un año con buen estado funcional.
      Fuentes: guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca, recomendaciones R-045 a R-051 y R-026 (registro de la guía interactiva de CardioTeca) y material suplementario, apartados 3.2.1 y 3.2.2. Comprobado el 11/10/2026.

      El módulo completo tiene veinte dispositivos y procedimientos con lo que dice la guía ESC 2026 de cada uno; todos, explicados en cuatro pasos

      J
      Bloque J

      Comunidad y expertos

      Quién está detrás del ESPACIO y cómo puede participar el lector.

      J1

      Comité científico

      Quién decide lo que entra en este ESPACIO y quién lo revisa. Abre el módulo y conoce al comité científico.

      Siete especialistas de siete hospitales españoles y la coordinación editorial de CardioTeca
      Abrir el módulo →

      Coordinación editorial

      Laura Calpe BerdielCoordinadora editorial y de proyectos de CardioTeca · Doctora en Bioquímica

      Los siete miembros del comité

      Julia Seller MoyaResponsable de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca · Hospital de Dénia
      María Melendo ViuUnidad de Insuficiencia Cardiaca e Hipertensión Pulmonar · H. U. Álvaro Cunqueiro (Vigo)
      Jorge Salamanca ViloriaInsuficiencia cardiaca y cuidados agudos cardiológicos · H. U. de La Princesa (Madrid)

      El módulo completo tiene la coordinación editorial (Laura Calpe Berdiel), los siete miembros del comité (Julia Seller Moya, María Melendo Viu, Jorge Salamanca Viloria, Carolina Ortiz Cortés, David Crémer Luengos, Fernando de Frutos Seminario y Ramón Bover Freire), qué hace y cómo trabaja

      J2

      Pregunta al experto sobre insuficiencia cardiaca Próximamente

      ¿Tienes una duda clínica concreta? Abre el módulo y envíala al experto; las respuestas de interés general se publican.

      J3

      Envía tu caso clínico Próximamente

      ¿Tienes un caso de insuficiencia cardiaca que enseñar? Escríbelo por apartados, sube sus figuras y te respondemos en 4 semanas como máximo. Abre el módulo y tendrás las bases y los catorce casos ya publicados.

      J4

      Unidades de insuficiencia cardiaca acreditadas en España

      ¿Qué unidades de insuficiencia cardiaca están acreditadas? Abre el módulo y tendrás las 19 con acreditación vigente de la SEMI, por comunidad, nivel y vigencia, y el programa SEC-Excelente de la SEC.

      3 piezas de CardioTeca · la última, del 05/10/2026
      Abrir el módulo →

      Unidades acreditadas por la Sociedad Española de Medicina Interna (UMIPIC-SEMI Excelente)

      Las unidades de manejo integral del paciente con insuficiencia cardiaca (UMIPIC) de los servicios de medicina interna con la acreditación SEMI Excelente vigente el 11 de octubre de 2026: 19, en tres niveles (asistencial, docente y avanzado). El programa de acreditación empezó en 2019 y actualizó sus criterios en 2022. Otras cinco unidades figuran en la tabla de la SEMI con la acreditación caducada en esa fecha (Infanta Sofía, Lucus Augusti, 12 de Octubre, Fuenlabrada y Hospital General Universitario de Valencia).

      ComunidadHospitalLocalidadNivelVigente hasta
      AndalucíaHospital Universitario Virgen de las NievesGranadaDocente22/07/2030
      AndalucíaHospital de la Serranía de RondaRonda, MálagaAsistencial23/09/2030
      AndalucíaHospital Universitario Virgen MacarenaSevillaAvanzado14/09/2031
      AsturiasHospital Universitario Central de AsturiasOviedoAvanzado02/01/2029

      Fuente: Acreditación UMIPIC-SEMI Excelente (fesemi.org), leída el 11/10/2026. La lista de centros participantes en el programa UMIPIC (59 unidades en 12 comunidades según la SEMI en abril de 2024) solo es visible para socios.

      El módulo completo tiene las 19 unidades con acreditación vigente de la SEMI, con su nivel y su vigencia, el programa SEC-Excelente y lo publicado sobre unidades y modelos asistenciales

      K
      Bloque K

      Alertas y agenda

      Lo que hace volver al lector: avisos de novedades y calendario del ESPACIO.

      K1

      Agenda del ESPACIO

      Sesiones, congresos y convocatorias, con fecha. Abre el módulo y añade a tu calendario las que te interesen.

      Seis fechas, de octubre de 2026 a 2027
      Abrir el módulo →
      21-23oct 2026
      Endocrinología67 Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, SEEN (Santiago de Compostela, Palacio de Congresos y Exposiciones de Galicia): web del congreso
      Añadir al calendario
      29-31oct 2026
      CardiologíaSEC 2026, el Congreso de la Salud Cardiovascular de la Sociedad Española de Cardiología (Sevilla, FIBES): cobertura en A5
      Añadir al calendario
      31oct 2026
      Cierre del mesSe publica la selección bibliográfica de octubre (A6)
      Añadir al calendario

      El módulo completo tiene catorce fechas: los cinco congresos de cardiología (SEC 2026, AHA 2026, ACC.27, Heart Failure 2027 y ESC Congress 2027), el cierre del mes de octubre y ocho congresos y jornadas de medicina interna, atención primaria, nefrología, endocrinología y diabetes (SEMI, semFYC, SEMERGEN, SEMG, SEN, SEEN y SED)

      K2

      Alertas y boletín del ESPACIO Próximamente

      ¿Quieres enterarte de lo nuevo sin tener que volver? Abre el módulo y suscríbete al boletín y a las alertas del ESPACIO.

      L
      Bloque L

      Transparencia

      Lo que figura en todos los ESPACIOS, con o sin patrocinador.

      L1

      Independencia editorial y declaración de colaboración

      Quién paga, quién decide y cómo se separan. Abre el módulo y lee la declaración de independencia editorial y de colaboración.

      4 piezas de CardioTeca
      Abrir el módulo →

      Independencia

      El equipo editorial de CardioTeca y el comité científico deciden los temas y los textos. Ninguna compañía interviene en la elección de contenidos ni los revisa.

      Autores

      Cada pieza lleva la firma, el centro y la declaración de conflictos de interés de su autor.

      Fecha de revisión

      Cada módulo indica cuándo se revisó por última vez y con qué fuentes; la fecha va al pie de cada página.

      El módulo completo tiene las ocho normas con las que se escribe este ESPACIO y las páginas legales de CardioTeca

      L2

      Preguntas sobre este ESPACIO

      ¿Qué es este ESPACIO, quién lo hace, cómo se cita y cómo se usa? Abre el módulo y tendrás las nueve respuestas.

      1 pieza de CardioTeca
      Abrir el módulo →
      ¿Para quién es?

      Para cualquier profesional sanitario que atienda a pacientes con insuficiencia cardiaca: cardiología, medicina interna, atención primaria, urgencias, nefrología, geriatría, enfermería y residentes, entre otros. El material para pacientes (B2) es para entregarlo, no para que lo lean sin su médico.

      ¿Cuesta algo?

      No. Todos los recursos son gratuitos; algunos piden identificarse como profesional sanitario (L4).

      ¿Quién decide los contenidos?

      El equipo editorial de CardioTeca y el comité científico (J1). Ninguna compañía interviene en la elección de temas ni en los textos (L1).

      El módulo completo tiene nueve preguntas con su respuesta: para quién es, si cuesta algo, quién decide los contenidos, cada cuánto se actualiza, cómo saber qué hay de nuevo desde la última visita, cómo se citan los fármacos, cómo se cita este ESPACIO, quién lo financia y cómo contactar

      L3

      Quién está detrás: CardioTeca y Campus Formación Sanitaria

      ¿Quién hace este ESPACIO y qué más ofrece? Abre el módulo: CardioTeca, la empresa que hay detrás y sus servicios de formación acreditada, patrocinio y ediciones.

      CardioTeca, Campus Formación Sanitaria y sus tres servicios
      Abrir el módulo →

      Trabaja con CardioTeca: servicios y gestión de proyectos

      Formación

      Formación

      Cursos online, con certificado de asistencia y acreditados. Formación cuándo y cómo quieras.

      Formación en CardioTeca →

      Patrocinio

      Patrocinio

      Acuerdos de colaboración o esponsorización de acciones y proyectos.

      Patrocinio en CardioTeca →

      Ediciones

      Ediciones

      eBooks con depósito legal e ISBN, PDF navegables, infografías, pósters, publicaciones digitales.

      Ediciones de CardioTeca →

      El módulo completo tiene quién edita CardioTeca, la empresa que hay detrás y sus tres servicios, con los enlaces para trabajar con CardioTeca

      ESPACIO formativo de CardioTeca.com sobre insuficiencia cardiaca. Contenidos elaborados con independencia editorial y dirigidos a profesionales sanitarios. Los fármacos se nombran por su denominación común internacional. Edita y revisa el Comité Editorial de CardioTeca. Última actualización: 12 de octubre de 2026.

      Comité científico · Independencia editorial · Alertas por correo · Preguntas sobre el ESPACIO · Blog de insuficiencia cardiaca

      Todo el ESPACIO

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