En este episodio de Cardio Podcast, se debate sobre el estado actual del tratamiento de la enfermedad, con el foco puesto en los estabilizadores de la transtiretina.
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La amiloidosis cardíaca por transtiretina (ATTR-CM) es una enfermedad progresiva causada por el depósito extracelular de fibrillas de amiloide en el miocardio, que compromete de forma creciente la estructura y función del corazón. Durante años infradiagnosticada, hoy ocupa un lugar cada vez más relevante en la práctica clínica, especialmente en pacientes mayores con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada.
En este episodio de Cardio Podcast, se debate sobre el estado actual del tratamiento de la enfermedad, con el foco puesto en los estabilizadores de la transtiretina.
El tafamidis ha sido hasta ahora el tratamiento de referencia, pero la reciente incorporación de acoramidis abre nuevas posibilidades terapéuticas. Este nuevo fármaco actúa con una mayor afinidad de unión a la proteína TTR, alcanzando tasas de estabilización superiores al 90%, y permite ampliar el abanico de pacientes tratables, incluyendo a aquellos con niveles de NT-proBNP entre 300 y 600 pg/mL o con filtrado glomerular reducido, grupos que quedaban fuera de los criterios del tafamidis.
Los expertos abordan también cuestiones clave como el momento óptimo para iniciar el tratamiento, la relevancia de la fragilidad en pacientes de edad avanzada, el papel de los registros clínicos y la visión de futuro hacia una terapia combinada que integre estabilizadores, silenciadores y agentes depletores de amiloide.
