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ESPACIO Insuficiencia cardiacaEcosistema formativo de CardioTeca para profesionales sanitarios

Insuficiencia cardiaca, de la sospecha al seguimiento

Todos los contenidos de CardioTeca sobre insuficiencia cardiaca, en el orden en que se atiende al paciente.

Empezar por la ruta clínica Abrir la guía interactiva ESC 2026
Contenidos—
Organización—
Actualizado12/10/2026
InicioActualidadConsultaTratarRuta clínicaFormaciónGuíasEnfermedadFármacosComunidad
De un vistazo

Novedades del ESPACIO

Lo último que ha cambiado en el ESPACIO

  • A5

    El estudio SUBCUT HF II (alta precoz con furosemida subcutánea), con los datos de su publicación completa: a los 60 días reingresaron por insuficiencia cardiaca el 14% frente al 6%; en las dos primeras semanas, la creatinina subió más de 26,5 µmol/L en el 33,7% frente al 17,5%.

    21/10/2026 · Abrir el módulo →
  • C6

    Abierto el ESPACIO de arritmias de CardioTeca, de la sospecha al seguimiento: la guía ESC 2024 de fibrilación auricular, la anticoagulación, los antiarrítmicos, la ablación, los marcapasos y los desfibriladores. Se enlaza desde la situación «Fibrilación auricular» y desde la pregunta sobre la ablación o los fármacos en la fibrilación auricular con insuficiencia cardiaca.

    19/10/2026 · Ver la situación →
  • J1

    Módulo nuevo: el comité científico del ESPACIO, con Julia Seller Moya, María Melendo Viu, Jorge Salamanca Viloria, Carolina Ortiz Cortés, David Crémer Luengos, Fernando de Frutos Seminario y Ramón Bover, y la coordinación editorial de Laura Calpe Berdiel.

    14/10/2026 · Abrir el módulo →

Lo que todo médico debe saber

  1. La guía ESC 2026 deja dos fenotipos por FEVI: reducida (menor del 50%) y preservada (50% o más); desaparece la «ligeramente reducida». Resumen de la guía
  2. En FEVI reducida, la cuádruple terapia: dosis, titulación y qué hacer con la tensión baja y el potasio, según la guía ESC 2026. Píldora
  3. Finerenona en FEVI preservada: clase I en la guía de insuficiencia cardiaca y IIa en la de enfermedad renal. Artículo

Señales de alarma

  1. Disnea de reposo, ortopnea o disnea paroxística nocturna de nueva aparición.
  2. Ganancia de más de 2 kg en tres días con edemas crecientes, pese al diurético.
  3. Hipotensión sintomática, síncope o frecuencia cardiaca mayor de 120 por minuto en un paciente con insuficiencia cardiaca conocida.
Herramientas para la consulta →

Selección del mesLo mejor de este mes

HerramientaInteractivoGuía clínica interactiva de insuficiencia cardiaca ESC 2026 (CardioApp)Interactivo · 02/09/2026PíldoraPíldoraCuádruple terapia en insuficiencia cardiaca con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasio (ESC 2026)Píldora · 02/10/2026CalculadoraCalculadoraH2FPEF, HFA-PEFF y HFpEF-ABA: probabilidad de insuficiencia cardiaca con FEVI preservadaCalculadora · 03/10/2026InfografíaInfografíaInfografía 4T: manejo de los cuatro pilares farmacológicos de la IC con FEVI reducida por perfilesInfografía · 01/01/2022VídeoVídeoEnfermedad renal crónica e insuficiencia cardiaca: optimizar sin miedoVídeo · 01/08/2026Caso clínicoCaso clínicoGestación y parto: una prueba de estrés para el corazón (caso clínico)Caso clínico
A
Bloque A

Actualidad

Lo que se publica y se presenta cada mes, comentado por quienes lo firman o por expertos del área.

A1

Artículos comentados de insuficiencia cardiaca

Lo último que se ha publicado y comentado sobre insuficiencia cardiaca, con quién lo firma y cuándo.

Se pone al día con cada artículo que se publica
CA125 elevado: una nueva señal de alarma de amiloidosis cardiaca ATTR
Amiloidosis

CA125 elevado: una nueva señal de alarma de amiloidosis cardiaca ATTR

ESC Heart Failure. En una cohorte de pacientes con sospecha de amiloidosis cardíaca, una concentración de CA125 >40 U/mL se asoció con...

  • Belén Peiró Aventín
  • Belén Peiró Aventín
  • 02 Nov
¿Podemos identificar al paciente que responde a vericiguat mediante ecocardiografía?
Vericiguat

¿Podemos identificar al paciente que responde a vericiguat mediante ecocardiografía?

  • Laura Pérez Bacigalupe
  • Laura Pérez Bacigalupe
  • 29 Oct
Significado del descenso inicial del filtrado glomerular tras el inicio de espironolactona: lecciones del estudio TOPCAT de cara a las nuevas guías de insuficiencia cardiaca
Insuficiencia Cardiaca

Significado del descenso inicial del filtrado glomerular tras el inicio de espironolactona: lecciones del estudio TOPCAT de cara a las nuevas guías de insuficiencia cardiaca

  • Raúl Antonio Ruiz Ortega
  • Raúl Antonio Ruiz Ortega
  • 27 Oct
Impacto pronóstico de la función renal en una gran cohorte contemporánea de pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca
Insuficiencia Cardiaca

Impacto pronóstico de la función renal en una gran cohorte contemporánea de pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca

  • Marta Cobo Marcos
  • Marta Cobo Marcos
  • 26 Oct
Empagliflozina e infecciones genitourinarias: el beneficio se mantiene en el estudio EMPEROR-Pooled
Empagliflozina

Empagliflozina e infecciones genitourinarias: el beneficio se mantiene en el estudio EMPEROR-Pooled

  • Douglas Ariel Asabá Molina
  • Douglas Ariel Asabá Molina
  • 21 Oct
Vericiguat frente a la cardiotoxicidad por doxorrubicina: el papel de la ferroptosis
Vericiguat

Vericiguat frente a la cardiotoxicidad por doxorrubicina: el papel de la ferroptosis

  • María Melendo-Viu
  • María Melendo-Viu
  • 16 Oct
¿Importa dónde está el líquido? Congestión extravascular e iSGLT2 en la insuficiencia cardiaca
Insuficiencia Cardiaca

¿Importa dónde está el líquido? Congestión extravascular e iSGLT2 en la insuficiencia cardiaca

  • Esteban Pérez Pisón
  • Esteban Pérez Pisón
  • 12 Oct
Acoramidis y función renal en la amiloidosis cardíaca por transtiretina: ¿un efecto nefroprotector?
Amiloidosis

Acoramidis y función renal en la amiloidosis cardíaca por transtiretina: ¿un efecto nefroprotector?

  • Mariano Bergier
  • Mariano Bergier
  • 08 Oct
Un puente entre niveles asistenciales: Estandarización, diagnóstico precoz y seguimiento en el programa MAIC A
Insuficiencia Cardiaca

Un puente entre niveles asistenciales: Estandarización, diagnóstico precoz y seguimiento en el programa MAIC A

  • Juan José Gómez Doblas
  • Juan José Gómez Doblas
  • 05 Oct

Ver todos los artículos de insuficiencia cardiaca →

A2

Revisiones y Cardiología Práctica de insuficiencia cardiaca

¿Qué metaanálisis, revisiones y consensos de insuficiencia cardiaca han salido? Aquí están, resumidos por el equipo editorial en cuanto se publican, junto a las piezas prácticas para la consulta de cada día.

Se pone al día con cada artículo que se publica
Tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica no obstructiva: revisión sistemática de 29 estudios con fármacos
Insuficiencia Cardiaca

Tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica no obstructiva: revisión sistemática de 29 estudios con fármacos

Revisión sistemática de 29 estudios con fármacos en la miocardiopatía hipertrófica no obstructiva: qué mejoró con cada familia y qué...

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 03 Nov
Insuficiencia cardiaca aguda en urgencias: qué recomienda el consenso europeo de 2026 y en qué difiere de la guía ESC
Insuficiencia Cardiaca

Insuficiencia cardiaca aguda en urgencias: qué recomienda el consenso europeo de 2026 y en qué difiere de la guía ESC

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 02 Nov
Paciente con trasplante cardiaco en tu consulta: qué vigilar y cuándo derivar, según el consenso ESC 2026
Insuficiencia Cardiaca

Paciente con trasplante cardiaco en tu consulta: qué vigilar y cuándo derivar, según el consenso ESC 2026

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 01 Nov
Cuándo repetir el NT-proBNP y cuándo derivar al cardiólogo para prevenir la insuficiencia cardiaca
Biomarcadores - IC

Cuándo repetir el NT-proBNP y cuándo derivar al cardiólogo para prevenir la insuficiencia cardiaca

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 01 Nov
Insuficiencia cardiaca con FEVI ligeramente reducida: cómo leer la cifra, buscar la causa y cuándo derivar
Insuficiencia Cardiaca

Insuficiencia cardiaca con FEVI ligeramente reducida: cómo leer la cifra, buscar la causa y cuándo derivar

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 27 Oct
NT-proBNP en urgencias: metaanálisis de los puntos de corte para descartar y confirmar la insuficiencia cardiaca aguda
Biomarcadores - IC

NT-proBNP en urgencias: metaanálisis de los puntos de corte para descartar y confirmar la insuficiencia cardiaca aguda

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 25 Oct
Consenso ESC 2026 de soporte circulatorio mecánico temporal en el shock cardiogénico: a quién, con qué y hasta cuándo
Insuficiencia Cardiaca

Consenso ESC 2026 de soporte circulatorio mecánico temporal en el shock cardiogénico: a quién, con qué y hasta cuándo

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 24 Oct
Insuficiencia cardiaca descompensada en urgencias: furosemida intravenosa, sodio en orina, VMNI e ingreso (ESC 2026)
Insuficiencia Cardiaca

Insuficiencia cardiaca descompensada en urgencias: furosemida intravenosa, sodio en orina, VMNI e ingreso (ESC 2026)

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 24 Oct
Estudio SURPASS-CVOT con insuficiencia cardiaca previa y tres cohortes: arGLP-1 y tirzepatida más allá del peso
Insuficiencia Cardiaca

Estudio SURPASS-CVOT con insuficiencia cardiaca previa y tres cohortes: arGLP-1 y tirzepatida más allá del peso

  • Ramón Bover
  • Ramón Bover
  • 22 Oct

Ver todo lo que lleva la etiqueta «Selección de artículos» → Ver toda la Cardiología Práctica de CardioTeca →

A4

Comentario del autor

¿Qué cambia en la consulta según quien hizo el estudio? En la página completa: cinco investigadores explican su propio trabajo de 2026, qué preguntaron, qué encontraron y qué cambia.

5 artículos de CardioTeca · el último, del 04/06/2026

Comentarios del autor de 2026

AutorQuién lo cuenta y qué trabajoQué cambia en la consultaTema
Belén Peiró AventínHospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza · 04/06/2026La MR-proADM predice mortalidad y eventos de insuficiencia cardiaca en la amiloidosis cardiaca por transtiretinaUn biomarcador de analítica convencional que añade pronóstico a los estadiajes NAC, Mayo y Columbia; pendiente de confirmar antes del uso rutinarioAmiloidosis
Aldostefano PorcariASUGI (Trieste) y University College London · 28/04/2026Disociación electromecánica auricular y riesgo tromboembólico en la amiloidosis cardiaca por transtiretina: más allá del ritmo sinusalEn la amiloidosis por transtiretina, el ritmo sinusal no equivale a bajo riesgo de ictus: la mecánica auricular lo identificaAmiloidosis
Esto es un resumen. La página completa tiene cinco comentarios del autor, de Belén Peiró Aventín, Aldostefano Porcari, Gonzalo Barge Caballero con Daniel Enríquez Vázquez, Marta Cobo Marcos y Tomás Ripoll Vera.Ver el contenido completo →
A5

Congresos: lo que se presentó sobre insuficiencia cardiaca

¿Se te ha pasado un congreso? En la página completa tendrás lo mejor de ESC 2026 y de la HFA 2026, pieza a pieza, lo mejor de 2025 y la AHA 2026 en cuanto se celebre.

25 artículos de CardioTeca · el último, del 02/09/2026

Congresos cubiertos

CongresoLo que CardioTeca publicóLo que más cambiaPiezas
ESC 2026Múnich · 28 a 31 agoCongreso de la Sociedad Europea de Cardiología 202621 piezas de insuficiencia cardiaca y amiloidosis · 29 ago a 2 sep 2026La guía ESC 2026 (dos fenotipos, cuatro pilares de clase I), DIGIT-HF, LUMINARA, TRIC-I-HF y el consenso de shock21 piezas
HFA 2026Barcelona · 9 a 12 mayoCongreso de la Heart Failure Association 20262 piezas · 13 y 14 de mayo de 2026Furosemida subcutánea para el alta precoz (SUBCUT HF II), la digitalina de vuelta (DECISION, DIGIT-HF y metaanálisis) y la primera terapia de ARN (HF-REVERT)2 piezas
Esto es un resumen. La página completa tiene tres congresos con sus artículos: el ESC 2026, con su cobertura entera, el HFA 2026 y lo mejor de 2025.Ver el contenido completo →
A6

Selección bibliográfica del mes

Cinco piezas de septiembre elegidas y firmadas por el Comité Editorial de CardioTeca, con tres líneas de por qué importa cada una. En la página completa tendrás la selección entera, con sus fuentes.

5 artículos de CardioTeca · el último, del 28/09/2026
Selección de septiembre de 2026Cinco piezas que merece la pena leer y por quéElegidas y firmadas por el Comité Editorial de CardioTeca · publicada el 10 de octubre de 2026
1
Consenso · 28/09/2026 · para Cardiología · Medicina interna

Espironolactona y eplerenona en insuficiencia cardiaca: documento de consenso sobre dosis, potasio y retirada

Por qué importa

  1. Solo el 41% de los pacientes con FEVI reducida toma un antagonista del receptor mineralocorticoide (el 80% toma betabloqueante) y el 5,1% está en dosis diana a los 12 meses.
  2. Hiperpotasemia grave (más de 6,0 mmol/L) en el 2,9% de los tratados frente al 1,4% con placebo; antes de bajar la dosis por un potasio alto, descartar la pseudohiperpotasemia, que explica del 20% al 30% de los casos.
  3. El ajuste se hace por filtrado glomerular y por potasio, con controles a las 2, 4, 8 y 12 semanas; el documento se limita a espironolactona y eplerenona y deja fuera a finerenona.
2
Artículo · 27/09/2026 · para Cardiología · Atención primaria

Los iSGLT2 reducen eventos igual con y sin obesidad: metaanálisis de 57.356 pacientes

Por qué importa

  1. Ocho ensayos aleatorizados: el riesgo relativo de muerte cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardiaca es el mismo (0,80) por debajo y por encima de 30 kg/m².
  2. El beneficio absoluto depende del riesgo de partida: 40 eventos evitados por cada 1.000 tratados en los estudios de insuficiencia cardiaca, 17 en enfermedad renal crónica y 9 en diabetes tipo 2.
  3. Las diferencias entre empagliflozina y dapagliflozina por categoría de peso vienen de comparaciones indirectas: el índice de masa corporal no sirve para elegir molécula.

Cómo se eligen

Cada mes, entre las piezas sobre insuficiencia cardiaca publicadas en CardioTeca ese mes, cada una recibe de 0 a 2 puntos en cinco criterios: el nivel de evidencia (ensayo aleatorizado o metaanálisis, 2; estudio observacional, registro o consenso, 1; el resto, 0), si cambia o puede cambiar la práctica, la relevancia para la consulta en España, la novedad del dato y las lecturas en CardioTeca en sus primeras semanas. Entran las cinco de mayor puntuación; los empates los resuelve quien firma. La selección de septiembre de 2026 se hizo por alcance clínico, antes de fijar esta puntuación, que se aplica desde la de octubre.

Esto es un resumen. La página completa tiene cinco piezas elegidas, con su por qué: el consenso de espironolactona y eplerenona, el metaanálisis de iSGLT2 con y sin obesidad, el estudio DAN-RSV, la puntuación PROGRAB-HF y el metaanálisis en red de finerenona en la FEVI preservada.Ver el contenido completo →
A7

Debate de expertos sobre insuficiencia cardiaca

¿Rehabilitación cardiaca para todos los pacientes con insuficiencia cardiaca o solo para los que más se benefician? Juan José Hurtado Mendoza y Ramón Bover, cara a cara. En la página completa, lee la evidencia de cada postura y vota.¿Cuádruple terapia simultánea o secuencial en la insuficiencia cardiaca con FEVI reducida? Alberto Esteban Fernández y Carolina Ortiz Cortés, cara a cara. En la página completa, lee la evidencia de cada postura y vota.

6 artículos de CardioTeca · el último, del 25/09/202614 artículos de CardioTeca · el último, del 13/10/2026

Debate abierto

Noviembre de 2026 · a partir de la guía ESC 2026

¿Cuádruple terapia simultánea o secuencial en la insuficiencia cardiaca con FEVI reducida?

Con la guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca, publicada el 28 de agosto de 2026, que recomienda los cuatro fármacos con clase I y no fija un orden entre ellos, y el registro español TIDY-HF, con una beca de investigación de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la SEC.

Postura AAlberto Esteban FernándezInsuficiencia Cardiaca · Hospital Universitario Severo Ochoa

«Todos a la vez, a dosis bajas»

VS
Postura BCarolina Ortiz CortésInsuficiencia Cardiaca · Hospital Universitario Fundación Alcorcón

«Secuencia rápida, guiada por el perfil»

Revisa las dos posturas y vota→

0%0%

Debate abierto

Octubre de 2026 · a partir de las guías ESC 2026

¿Rehabilitación cardiaca para todos los pacientes con insuficiencia cardiaca o solo para los que más se benefician?

Con las guías ESC 2026 de rehabilitación cardiaca y de insuficiencia cardiaca, publicadas el 28 de agosto de 2026, y el registro español de unidades de rehabilitación cardiaca (AULARC).

Postura AJuan José Hurtado MendozaCardiólogo clínico · Sociedad Panameña de Cardiología

«Para todos los pacientes estables»

VS
Postura BRamón BoverRehabilitación Cardiaca · Hospital Clínico San Carlos

«Solo para los que más se benefician»

Revisa las dos posturas y vota→

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Esto es un resumen. La página completa tiene la evidencia de cada postura, la respuesta de cada uno a la otra, lo que dice la evidencia hoy y las fuentes de las cifrasla evidencia de cada postura, la respuesta de cada uno a la otra, lo que dice la evidencia hoy, las fuentes de las cifras y el debate de octubre, con su recuento.Ver el contenido completo →
A8

Cómo se trata la insuficiencia cardiaca en España: encuesta a la comunidad

¿Qué definición de déficit de hierro usas para indicar hierro intravenoso? Vota en un clic y compárate con la encuesta nacional a 135 cardiólogos de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la SEC. En la página completa tendrás sus resultados.¿Tenéis un protocolo para iniciar y optimizar los cuatro fármacos fundamentales de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida? Vota en un clic y compárate con la encuesta nacional del proyecto IC-MMERSIVE de la SEC a 308 médicos. En la página completa tendrás sus resultados.

1 artículo de CardioTeca · el último, del 25/12/2025Encuesta nacional del proyecto IC-MMERSIVE · 308 médicos
Pregunta del mes · octubre de 2026

Para indicar hierro intravenoso en la insuficiencia cardiaca, ¿qué definición de déficit de hierro usas?

La 1 es la definición de las guías ESC 2021 y 2023; la 2, la que respalda el texto de la guía ESC 2026 (apartado 10.4).

En la encuesta nacional de diciembre de 2024 (120 respuestas, una por cardiólogo, con estas opciones; la definición de 2021 y 2023 reúne la primera y la tercera fila; 1% más se guiaba por síntomas):

Ferritina entre 100 y 299 ng/mL con IST <20%58%
Únicamente IST <20%17%
Ferritina <100 ng/mL9%
Otros criterios15%

Tu respuesta se suma al recuento de CardioTeca, una por cuenta o por navegador, y solo se publica el total. Nunca datos de pacientes.

Pregunta del mes · noviembre de 2026

En tu consulta o unidad, ¿tenéis un protocolo específico para iniciar y optimizar los cuatro fármacos fundamentales de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida?

La guía ESC 2026 recomienda ajustar los fármacos fundamentales al menos cada 1-2 semanas hasta las dosis de los ensayos (clase I, nivel de evidencia C).

En la encuesta nacional del proyecto IC-MMERSIVE (308 médicos, de junio de 2024 a julio de 2025, con estas mismas respuestas):

Sí, y se aplica de forma sistemática51,6%
Sí, pero no lo aplico de forma sistemática9,7%
No tenemos un protocolo específico38,6%

Tu respuesta se suma al recuento de CardioTeca, una por cuenta o por navegador, y solo se publica el total. Nunca datos de pacientes.

Esto es un resumen. La página completa tiene la encuesta nacional con todo detalle: cómo se hizo, sus siete resultados, su financiación y su publicación original.Ver el contenido completo →
B
Bloque B

Para la consulta

Calculadoras, guías interactivas y planificadores que convierten los datos del paciente en una orientación concreta, el material para entregar al paciente y las hojas de alarma, alta y derivación.

B1

Guía interactiva de insuficiencia cardiaca en CardioApp

Introduce los datos de tu paciente (FEVI, clase funcional, filtrado, potasio) y la guía ESC 2026 te devuelve lo que recomienda, con su clase y su nivel.

5 artículos de CardioTeca · el último, del 08/10/2026

Del dato del paciente a la recomendación

La guía interactiva de CardioApp sigue la guía ESC 2026 (actualizada el 02/09/2026 y auditada como usuario el 13/09/2026): cinco módulos, las 125 recomendaciones con su clase y su nivel y las tablas del suplemento. Le das los datos del paciente y te devuelve lo que la guía dice para él, con la cita.

Para qué la usas en la consulta

  • Un paciente nuevo. Fenotipo por FEVI, clase funcional y los pilares que le tocan, cada uno con su clase y su nivel.
  • Una cifra que limita. Presión, filtrado o potasio: qué fármaco empieza, cuál espera y con qué dosis.
  • Lo que se lleva el paciente. El informe, el PDF y el caso guardado para la siguiente visita.
Abrir la guía interactiva
Otras guías interactivas de CardioAppAmiloidosis cardiacaMiocardiopatía hipertróficaHipertensión pulmonarValvulopatías
Portada de la guía interactiva: los cinco módulos (diagnóstico y clasificación, tratamiento farmacológico, dispositivos e IC avanzada, IC descompensada y estrategia diurética)1Entras por lo que necesitas: diagnóstico, tratamiento, dispositivos, descompensación o diuréticos.Módulo de tratamiento, primer paso: FEVI 32%, fenotipo de FEVI reducida y clase funcional NYHA II marcados2Le das la FEVI y la clase funcional: 32%, NYHA II.Segundo paso: frecuencia 78 en ritmo sinusal, presión arterial sistólica 112, filtrado 48 y potasio 4,9, con la nota de la guía debajo de cada cifra3Sus cifras: 78 latidos en ritmo sinusal, presión 112, filtrado 48, potasio 4,9. Debajo de cada una, el límite que marca la guía.Resultado: los pilares del tratamiento con su clase y su nivel; el antagonista mineralocorticoide, en precaución por el potasio de 4,94Te devuelve sus pilares con clase y nivel, y avisa: con potasio 4,9, el antagonista mineralocorticoide empieza a dosis mínima.Resultado: hierro intravenoso, clase I, nivel B1, con la definición de ferropenia y la dosis de carboximaltosa férrica o de derisomaltosa de hierro5Con ferropenia, hierro intravenoso: clase I, nivel B1, con la dosis de carboximaltosa férrica o de derisomaltosa de hierro.Final del resultado: plan de seguimiento, informe, PDF, guardar el caso y el salto al módulo de dispositivos por la FEVI de 35% o menos6Acabas con el informe, el PDF o el caso guardado y, con FEVI de 32%, el salto al módulo de dispositivos.

Un paciente de este ESPACIO recorriendo la guía: FEVI 32%, NYHA II, ritmo sinusal a 78, presión 112, filtrado 48, potasio 4,9, ferropenia y diabetes tipo 2. Pantallas reales de la guía, tomadas el 08/10/2026; cada una abre la guía.

B2

Material para entregar al paciente

Catorce materiales para que el paciente se lleve a casa: signos de alarma, cuaderno de seguimiento, alimentación, ejercicio. En la página completa, descárgalos.

15 artículos de CardioTeca
Guía ESC 2023 de insuficiencia cardiaca: la guía para pacientesSignos de alarma de la insuficiencia cardiacaCuaderno de seguimiento para pacientesCuaderno de seguimiento de biomedidas
Esto es un resumen. La página completa tiene catorce materiales para pacientes, con la lista de educación y autocuidado.Ver el contenido completo →
B3

Calculadoras de insuficiencia cardiaca: las doce de CardioTeca, por fase de la ruta

¿Necesitas una puntuación ahora: H2FPEF, MAGGIC, MEESSI-AHF, filtrado, hierro intravenoso? En la página completa tendrás las doce calculadoras de CardioTeca, ordenadas por fase de la ruta.

13 artículos de CardioTeca · el último, del 04/10/2026
H2FPEF, HFA-PEFF y HFpEF-ABAProbabilidad de que la disnea sea insuficiencia cardiaca con FEVI preservada, con tres puntuaciones en una.Sospechar y confirmar
Escala MAGGICMortalidad a uno y a tres años en la insuficiencia cardiaca crónica.Tratar y seguir

Ver todas las calculadoras de insuficiencia cardiaca en CardioTeca →

Esto es un resumen. La página completa tiene doce calculadoras.Ver el contenido completo →
B4

Planificador del seguimiento

¿Quieres una hoja de seguimiento para tu paciente? Pon la fecha del alta y en qué dosis está cada pilar: en la página completa tendrás el calendario de visitas, con lo que se sube y lo que se pide en cada una, más la hoja para el paciente.

Plantilla lista para usar: el calendario de visitas y la hoja del paciente, para imprimir

La plantilla

PilarFármacoHoy
IECA o sacubitrilo/valsartán
Betabloqueante
Antagonista del receptor mineralocorticoide
Inhibidor de SGLT2

Plantilla orientativa: las fechas y los escalones salen de la guía ESC 2026 y de sus tablas de orientación práctica; el médico los ajusta a cada caso. Los escalones son los de la tabla 11 (doblar la dosis en cada visita si se tolera).

Ver el calendario con estos datos: abrir el módulo →

Calendario de titulación y seguimiento
CuándoQué se ajustaQué se pideFuente
Su calendario de tratamientoLleve esta hoja a cada visita. Si entre visitas nota mareo al levantarse, se le hinchan las piernas, le falta el aire tumbado o sube de peso de forma rápida en pocos días, llame a su equipo.
FechaQué cambia en sus medicinasQué toca ese día

CardioTeca · ESPACIO de insuficiencia cardiaca · hoja preparada por su médico el

Esto es un resumen. La página completa tiene el calendario de visitas que genera y la hoja para el paciente.Ver el contenido completo →
B5

Planificador del implante de DAI y TRC

¿Cuándo toca reevaluar la FEVI para el DAI o la TRC? Pon las fechas y el ECG y en la página completa tendrás las fechas de la guía ESC 2026, lo que recomienda con esos datos y la lista antes del implante.

Plantilla lista para usar: las fechas, lo que dice la guía y la lista antes del implante, para imprimir

La plantilla

Plantilla orientativa: las fechas y las recomendaciones salen de la guía ESC 2026; la indicación la decide el médico con el paciente.

Ver la hoja con estos datos: abrir el módulo →

Hoja de planificación del implante

Las fechas

QuéCuándoFuente

Lo que dice la guía ESC 2026 con estos datos

    Antes del implante: la lista

    CardioTeca · ESPACIO de insuficiencia cardiaca · hoja preparada el . Orientativa: la decisión es del médico con el paciente.

    Esto es un resumen. La página completa tiene la hoja de planificación con las fechas, lo que dice la guía ESC 2026 con esos datos y la lista de comprobación antes del implante.Ver el contenido completo →
    B6

    Alarma, alta y derivación

    Las señales de alarma para colgar, la lista de comprobación antes del alta, la hoja de derivación y las tablas de dosis. En la página completa, tenlas a mano.

    6 artículos de CardioTeca · el último, del 07/10/2026

    Señales de alarma, para colgar en la consulta

    Los tres datos que obligan a descartar una descompensación.

    1. Disnea de reposo, ortopnea o disnea paroxística nocturna de nueva aparición.
    2. Ganancia de más de 2 kg en tres días con edemas crecientes, pese al diurético.
    3. Hipotensión sintomática, síncope o frecuencia cardiaca mayor de 120 por minuto en un paciente con insuficiencia cardiaca conocida.

    Descargar el póster en PDF

    Antes del alta: la lista de comprobación

    Lo que la guía ESC 2026 pide tener resuelto antes de dar el alta.

    • Sin signos persistentes de congestión, comprobado antes del alta.IC
    • Los cuatro pilares iniciados y con plan de ajuste ascendente en visitas frecuentes durante las primeras seis semanas.IB2
    • Educación sobre la enfermedad y autocuidado explicados al paciente (peso diario, señales de alarma, a quién llamar).IA
    • Incluido en el programa multidisciplinar de insuficiencia cardiaca, con la primera visita ya citada.IB1

    Planificar el seguimiento (B4) →

    Esto es un resumen. La página completa tiene cuatro herramientas: el póster de señales de alarma, la lista de comprobación antes del alta, la hoja de derivación y las tablas de dosis.Ver el contenido completo →
    C
    Bloque C

    Decidir y tratar

    Del criterio de selección al manejo diario: quién es candidato, cómo se accede en España, en qué se diferencian las opciones, cómo se resuelven las situaciones de la práctica y cómo se sigue al paciente con un DAI o una TRC y a distancia.

    C1

    ¿Es candidato mi paciente?

    ¿Es candidato tu paciente? En la página completa tendrás 91 criterios de la ficha técnica y de la guía ESC 2026, por fármaco y por FEVI, para contestarlo con la cifra delante.

    18 artículos de CardioTeca · el último, del 08/10/2026

    ?¿Verdadero o falso?

    «Para indicar dapagliflozina en la insuficiencia cardiaca, la ficha técnica exige que el paciente tenga diabetes tipo 2.»

    Dapagliflozina · la indicación · pregunta por la ficha técnica

    VerdaderoFalsoAl pulsar, la respuesta con su fuente

    ?¿Verdadero o falso?

    «La ficha técnica exige una frecuencia cardiaca en reposo ≥70 lpm para indicar ivabradina en la insuficiencia cardiaca.»

    Ivabradina · la indicación · pregunta por la ficha técnica

    VerdaderoFalsoAl pulsar, la respuesta con su fuente

    ?¿Verdadero o falso?

    «La ficha técnica dice que debe evitarse espironolactona en las clases I y II de la NYHA por el riesgo de hiperpotasemia.»

    Espironolactona · la indicación · pregunta por la ficha técnica

    VerdaderoFalsoAl pulsar, la respuesta con su fuente

    ?¿Verdadero o falso?

    «La dosis de vericiguat se dobla aproximadamente cada 2 semanas hasta 10 mg una vez al día.»

    Vericiguat · el manejo práctico · pregunta por la ficha técnica

    VerdaderoFalsoAl pulsar, la respuesta con su fuente
    Esto es un resumen. La página completa tiene 91 criterios.Ver el contenido completo →
    C2

    Acceso en España

    ¿Está financiado, con qué visado y desde cuándo? En la página completa tendrás el acceso en España de los nueve fármacos, con su informe de posicionamiento terapéutico.

    Los nueve fármacos, con su informe de posicionamiento, su financiación en BIFIMED y lo que ha publicado cada comunidad; la prescripción real, por fases
    Los nueve fármacos, según su financiación en el SNS4311Financiado: Ivabradina, Carboximaltosa férrica, Eplerenona, EspironolactonaCon restricción a una indicación: Sacubitrilo/valsartán, Dapagliflozina, EmpagliflozinaCon visado: VericiguatEn evaluación: Finerenona

    BIFIMED, consultado el 12/10/2026.

    →
    Los informes de posicionamiento, año a año2016Sacubitrilo/valsartán · Adultos con FEVI reducida2022Dapagliflozina · Adultos con FEVI reducida2023Vericiguat · Adultos con FEVI por debajo del 40% tras una descompensaciónEmpagliflozina · Adultos, cualquier FEVIDapagliflozina · Adultos con FEVI por encima del 40%2024Sacubitrilo/valsartán · Niños y adolescentes desde un añoFinerenona · Enfermedad renal crónica con diabetes tipo 2 (no es la indicación cardiaca)2026Finerenona · Adultos con FEVI de 40% o más: informe iniciado

    Ivabradina, carboximaltosa férrica, eplerenona y espironolactona no tienen informe en el módulo.

    →
    Lo que ha publicado cada comunidad sobre la insuficiencia cardiaca y los nueve fármacosGaliciaGALProceso asistencialAsturiasASTNingunoCantabriaCANTBoletínPaís VascoPVEvaluacionesNavarraNAVEvaluacionesCastilla y LeónCyLEvaluaciones y procesoLa RiojaRIONingunoAragónARAProceso asistencialCataluñaCATEvaluaciones y procesoExtremaduraEXTProceso asistencialMadridMADEvaluacionesCastilla-La ManchaCLMEvaluacionesC. ValencianaVALEvaluaciones y procesoBalearesBALEvaluacionesAndalucíaANDEvaluaciones y procesoMurciaMURNingunoCeutaCEUEvaluacionesMelillaMELNingunoCanariasCANProceso asistencial4 Evaluaciones de los fármacos y proceso asistencial6 Evaluaciones de los fármacos4 Proceso asistencial de insuficiencia cardiaca1 Solo un boletín4 Ningún documento localizado

    Documentos de los 17 servicios de salud e INGESA (evaluaciones, procesos asistenciales y boletines), buscados en sus webs el 12/10/2026.

    →
    Esto es un resumen. La página completa tiene nueve fármacos con su acceso en España.Ver el contenido completo →
    C3

    Dosis de inicio y objetivo: la tabla de la guía ESC 2026

    ¿Con cuánto se empieza y hasta dónde se sube? En la página completa tendrás la dosis de inicio y la dosis objetivo de los 23 fármacos de la tabla 11 de la guía ESC 2026, con sus notas y cómo se titula.

    La tabla de dosis, fármaco a fármaco
    De la dosis de inicio a la objetivo: cuántas subidas hacen faltaFármacoInicioObjetivoSubidasSacubitrilo/valsartánINRA49/51 mg/12 h97/103 mg/12 h1 subidaBisoprololBetabloqueante1,25 mg/24 h10 mg/24 h3 subidasEspironolactonaARM12,5-25 mg/24 h50 mg/24 h1 o 2 subidasDapagliflozinaiSGLT210 mg/24 h10 mg/24 hsin subidas
    Cómo se titulaI · CSubir la dosis del tratamiento médico fundamental al menos cada 1-2 semanas, guiándose por los síntomas, las constantes y la analítica, hasta la dosis objetivo.I · B2Tras un ingreso, inicio rápido y subida de los cuatro pilares antes del alta y en visitas frecuentes durante las primeras seis semanas.
    Esto es un resumen. La página completa tiene los 23 fármacos de la tabla 11 con sus notas, cómo se titula y los enlaces al calendario (B4) y a la línea de tiempo de cada fármaco (C4).Ver el contenido completo →
    C4

    Manejo práctico de los fármacos de la insuficiencia cardiaca

    ¿Cómo inicias, cómo titulas y qué haces si baja la presión o sube el potasio? En la página completa tendrás la línea de tiempo de cada uno de los trece fármacos, parada a parada.

    32 artículos de CardioTeca · el último, del 12/10/2026
    Los cuatro pilares: de la dosis de inicio a la dosis objetivo
    INRA (o IECA)Inicio → objetivoSacubitrilo/valsartán49/51 mg dos veces al día (24/26 si cautela)→97/103 mg dos veces al díaControl a las 1-2 semanasUrea, creatinina, potasio y presión a 1-2 semanas; potasio hasta 5,5 y descenso del filtrado menor del 30% son aceptablesEscalónDoblar a intervalos no inferiores a 2 semanas (2-4 semanas en la ficha técnica)BetabloqueanteInicio → objetivoBisoprolol1,25 mg al día→10 mgCarvedilol3,125 mg dos veces al día→25 mg dos veces al día (50 si pesa más de 85 kg)Metoprolol succinato12,5-25 mg al día→200 mgNebivolol1,25 mg al día→10 mgControl a las 1-2 semanasFrecuencia, presión y síntomasEscalónDoblar cada 2 semanas o más, si se toleraAntagonista del receptor mineralocorticoideInicio → objetivoEspironolactona12,5-25 mg al día→50 mgEplerenona25 mg al día→50 mgFinerenona10 o 20 mg según el filtrado→20 o 40 mgControl a las 1-2 semanasUrea, creatinina y potasio a 1-2 semanas; no iniciar con potasio por encima de 5,0EscalónDoblar a intervalos no inferiores a 2 semanas; potasio por encima de 5,5: mitad de dosis; por encima de 6,0: interrumpiriSGLT2Inicio → objetivoDapagliflozina o empagliflozina10 mg al día→10 mg al día: sin escalónControl a las 1-2 semanasFunción renal; balance de líquidos con diuréticos, en el mayor y en el frágilEscalónSin escalón
    El potasio y el antagonista del receptor mineralocorticoidePotasioSe inicia el ARMNo se iniciaMitadInterrumpirmmol/L4,05,05,56,06,5
    STRONG-HF: reingreso o muerte a 180 días (1.078 pacientes)Subida rápida con visitas frecuentes15,2%Tratamiento habitual23,3%030%→

    Dosis de la tabla 11 de la guía ESC 2026; controles y escalones de sus tablas de orientación práctica (S5, S8 y S9).

    Esto es un resumen. La página completa tiene trece fármacos con su línea de tiempo.Ver el contenido completo →
    C5

    Diferencias entre las opciones disponibles en insuficiencia cardiaca

    Nueve comparaciones de fármacos de una misma clase o con la misma función. Elige la que necesites y tendrás su tabla completa, lado a lado: ficha técnica, dosis, estudios, guía ESC 2026 y situación en España, sin valoraciones.

    20 artículos de CardioTeca · el último, del 12/10/2026
    1Eje renina-angiotensina y neprilisinaSacubitrilo/valsartánVSEnalaprilDosis objetivo · tabla 11 de la guía ESC 2026Sacubitrilo/valsartán97/103 mg/12 hEnalapril10-20 mg/12 hVer la tabla →2IECA y ARA-IIEnalaprilRamiprilCandesartánValsartánLosartánDosis objetivo · tabla 11 de la guía ESC 2026Enalapril10-20 mg/12 hRamipril5 mg/12 hCandesartán32 mg/24 hValsartán160 mg/12 hLosartán150 mg/24 hVer la tabla →3BetabloqueantesBisoprololCarvedilolMetoprolol succinatoNebivololDosis objetivo · tabla 11 de la guía ESC 2026Bisoprolol10 mg/24 hCarvedilol25 mg/12 hMetoprolol200 mg/24 hNebivolol10 mg/24 hVer la tabla →4Betabloqueante e ivabradinaBetabloqueanteVSIvabradinaGuía ESC 2026BetabloqueanteClase I, nivel AIvabradinaClase IIa, nivel B1Ver la tabla →5Antagonistas del receptor mineralocorticoideEspironolactonaEplerenonaFinerenonaIndicación en IC crónica · ficha técnicaEspironolactonaClases III-IV de la NYHAEplerenonaClase II con FEVI ≤30%FinerenonaFEVI ≥40%Ver la tabla →6iSGLT2DapagliflozinaVSEmpagliflozinaNo iniciar por debajo de · ficha técnicaDapagliflozina25 mL/minEmpagliflozina20 mL/min/1,73 m²Ver la tabla →7Diuréticos de asaFurosemidaVSTorasemidaVías en España · CIMAFurosemidaOral e intravenosaTorasemidaSolo oralVer la tabla →8Hierro intravenosoCarboximaltosa férricaVSDerisomaltosa férricaEn España · CIMACarboximaltosaComercializada, uso hospitalarioDerisomaltosaSin autorizaciónVer la tabla →9Amiloidosis por transtiretinaTafamidisAcoramidisVutrisiránPauta · ficha técnicaTafamidis61 mg/24 h, oralAcoramidis712 mg/12 h, oralVutrisirán25 mg cada 3 meses, subcutáneaVer la tabla →
    Esto es un resumen. La página completa reúne los 20 artículos de CardioTeca; el último, del 12/10/2026.Ver el contenido completo →
    C6

    Situaciones especiales en insuficiencia cardiaca

    Cáncer, diálisis, cirugía, fibrilación auricular o final de la vida: ¿qué cambia en cada fármaco? En la página completa tendrás las 16 situaciones, fármaco por fármaco, con la ficha técnica, la guía y la práctica.

    59 artículos de CardioTeca · el último, del 10/10/2026
    Lo que cambia en cada situación
    Edad avanzada y fragilidad La edad no cambia la dosis objetivo de ningún fármaco de la ficha técnica, pero cambia el riesgo: menos reserva renal, más depleción de volumen con los diuréticos y más hiperpotasemia con los antagonistas del receptor mineralocorticoide.Enfermedad renal crónica, por tramos de filtrado Cada fármaco tiene su umbral y su regla, y no coinciden. El descenso inicial del filtrado con sacubitrilo/valsartán y con los iSGLT2 es esperable y, si es menor del 30%, no obliga a cambiar nada.Presión arterial baja Sacubitrilo/valsartán y vericiguat no se inician con una sistólica por debajo de 100 mmHg; los iSGLT2 piden cautela por debajo de 95 con síntomas; los antagonistas del receptor mineralocorticoide apenas bajan la presión.Potasio alto Cada fármaco tiene su cifra de inicio y su cifra de parada. Los iSGLT2 no suben el potasio.Embarazo, lactancia y edad fértil IIINinguno de los nueve se usa en el embarazo; la guía ESC 2026 lo dice con clase III para IECA, ARA-II, INRA, antagonistas del receptor mineralocorticoide, ivabradina e iSGLT2.FEVI recuperada y retirada del tratamiento I · CContinuar el tratamiento médico fundamental a las dosis máximas toleradas también en quien queda asintomático o mejora la FEVI.
    Las otras diez, fármaco por fármaco, en el móduloCáncer y cardio-oncologíaObesidad y bajo pesoFibrilación auricularEPOC y asmaCon y sin diabetesHepatopatíaCirugía y ayunoIngreso y descompensaciónDiálisisFinal de vida y desprescripción
    Esto es un resumen. La página completa tiene 16 situaciones con sus trece fármacos.Ver el contenido completo →
    C7

    Preguntas de la consulta sobre insuficiencia cardiaca

    Las 26 dudas que más se buscan en la consulta, con respuesta breve, firmada y con su fuente. En la página completa, busca la tuya.

    55 artículos de CardioTeca · el último, del 08/10/2026
    Las diez dudas más buscadas, por clics03.0006.0009.0001¿Cómo se clasifica el shock cardiogénico y qué soporte?8.168Descompensación e ingreso2¿Qué valor de NT-proBNP me sirve?2.892Diagnóstico y definición3¿Qué tratamiento tiene la FEVI preservada?1.985FEVI preservada4¿Qué hago el primer día de una descompensación?1.723Descompensación e ingreso5¿Cuándo un inotrópico o un vasodilatador intravenoso?1.606Descompensación e ingreso6¿Qué cambia con la segunda definición universal?909Diagnóstico y definición7¿Qué es la bendopnea?881Diagnóstico y definición8¿En qué orden pongo los cuatro pilares?804FEVI reducida: los pilares9¿Bolo o perfusión de furosemida?754Descompensación e ingreso10¿Cuándo pido el hierro y a quién se lo pongo intravenoso?493Comorbilidades

    Búsquedas de Google que llevaron a CardioTeca. Cada fila abre su respuesta breve, firmada y con su fuente; las 26, en el módulo.

    Las siete de entrada llevan su fuente comprobada el 08/10/2026, y las demás, la fecha de su comprobación junto a la firma.

    Esto es un resumen. La página completa tiene 26 preguntas.Ver el contenido completo →
    C8

    Adherencia y continuidad asistencial

    Lo que la guía ESC 2026 pide para que el paciente siga el tratamiento y no se pierda entre niveles, y lo publicado sobre ello. En la página completa tendrás las claves.

    8 artículos de CardioTeca · el último, del 05/10/2026
    Al alta

    Conciliación de la medicación con la lista de comprobación antes del alta y el planificador del seguimiento, con la primera visita ya fechada. Inicio rápido de los cuatro pilares antes del alta I · B2.

    →
    Las seis primeras semanas

    Ajuste ascendente en visitas frecuentes I · B2, dentro de un programa multidisciplinar que reduce el riesgo de hospitalización y muerte I · B1.

    →
    Cuando deja de tomarlo

    Qué preguntar en cada visita: cuántas pastillas quedan, qué dejó de tomar y por qué (coste, efectos adversos, no entendió para qué era), con la revisión de la polifarmacia I · B2. La hoja, en PDF, para rellenar o imprimir.

    →
    Del hospital a la farmacia

    Cinco pasos: conciliación, receta, primera dispensación, aviso a la unidad si algo falla y revisión en cada visita; educación y autocuidado para el paciente I · A. El circuito, en PDF.

    →
    Esto es un resumen. La página completa tiene la guía ESC 2026, seis piezas publicadas y las cuatro herramientas del ESPACIO.Ver el contenido completo →
    C9

    Del implante al seguimiento con un DAI o una TRC

    ¿Tu paciente va a llevar un DAI o una TRC? En la página completa tendrás el recorrido en seis pasos, de cuándo indicarlo al cambio de generador, con lo que dice la guía ESC 2026 en cada uno.

    12 artículos de CardioTeca · el último, del 11/10/2026
    1Antes de indicar: el momentoTres meses de tratamiento, 40 días tras un infarto y la FEVI otra vez
    2La decisión, con el pacienteQué se espera de cada dispositivo y hasta cuándo
    3El implanteGenerador, electrodos y, en la TRC, el ventrículo izquierdo
    4El altaHerida, tarjeta de portador, informe y primera revisión
    5El seguimientoRevisiones, monitorización remota y qué mirar
    6El final del recorridoCambiar el generador o desactivar las descargas
    Esto es un resumen. La página completa tiene los seis pasos abiertos: qué pasa, cómo se ve en la consulta, lo que dice la guía ESC 2026 y lo publicado en CardioTeca.Ver el contenido completo →
    C10

    Seguimiento remoto y telemonitorización Próximamente

    ¿Cómo montar el seguimiento remoto? En la página completa: lo que dice la guía ESC 2026, qué alertas revisar, quién las revisa y cómo se registra.

    D
    Bloque D

    Ruta clínica

    El camino del paciente con insuficiencia cardiaca, de la sospecha al seguimiento, la vía de entrada según la especialidad y los itinerarios para residentes y para enfermería.

    D1

    El recorrido del paciente con insuficiencia cardiaca

    Sospechar, confirmar, tratar y seguir: en cada fase, lo que necesitas de los demás módulos. En la página completa, recorre la ruta clínica entera, con su versión para dispositivos.

    11 artículos de CardioTeca
    1Fase

    Sospechar

    Qué datos de la consulta deben hacer pensar en insuficiencia cardiaca.

    • Biomarcadores en insuficiencia cardiaca
    • Escalas de riesgo: a quién se aplica cada una
    2Fase

    Confirmar

    Algoritmo diagnóstico y diagnóstico diferencial.

    • La definición universal de 2026
    • Guía interactiva: diagnóstico y estratificación
    3Fase

    Tratar

    Indicación, inicio y manejo práctico de cada fármaco y de su clase.

    • Guía ESC 2026: qué cambia
    • Cuádruple terapia: dosis y titulación
    4Fase

    Seguir

    Cada cuánto revisar, qué medir y cuándo derivar.

    • Peso diario, congestión y educación
    • El rango óptimo de potasio
    Esto es un resumen. La página completa tiene la ruta del dispositivo, con sus cuatro fases, y las tres piezas de cada fase.Ver el contenido completo →
    D2

    Vía clínica según la especialidad

    ¿Por dónde entra tu especialidad en el recorrido del paciente? Elige la tuya y tendrás cinco paradas, cada una con lo que hay que saber, lo que se hace en la consulta, la herramienta del ESPACIO y tres piezas para profundizar.

    Ocho especialidades con cinco paradas cada una, y el itinerario de residentes
    1. Prevenir
    2. Sospechar
    3. Confirmar
    4. Urgencias
    5. Ingreso
    6. Alta
    7. Titular
    8. Seguir
    9. Avanzada
    • Cardiologíade confirmar a avanzada12345
    • Atención Primariade prevenir a seguir12345
    • Medicina Internade ingreso a avanzada12345
    • Urgenciasde urgencias a alta12345
    • Enfermeríade ingreso a seguir12345
    • Farmacia hospitalariade ingreso a seguir12345
    • Nefrologíade prevenir a avanzada12345
    • Geriatríade sospechar a avanzada12345
    • Residentes10 pasos · módulo D3Itinerario de diez pasos →10 pasos →
    Esto es un resumen. La página completa tiene cinco paradas por especialidad, abiertas por capas, con su kit para la consulta y un caso para ponerse a prueba: 128129 piezas distintas del ESPACIO y de CardioTeca.Ver el contenido completo →
    D3

    Itinerario para residentes

    Si eres residente, empieza aquí: diez pasos en el orden en que conviene aprenderlos, con dos lecturas y una pregunta cada uno. En la página completa, marca los que vayas haciendo.

    17 artículos de CardioTeca
    Lo esencial en diez pasos: lo que hay que dominar, una lectura, una herramienta y una pregunta en cada uno
    0 de 10 pasos hechos
    Definir y clasificarPaso 1 · lee, usa y comprueba→Diagnosticar y estratificarPaso 2 · lee, usa y comprueba→Los cuatro pilaresPaso 3 · lee, usa y comprueba→Titular y seguirPaso 4 · lee, usa y comprueba→El ingreso y el altaPaso 5 · lee, usa y comprueba→Congestión y diuréticoPaso 6 · lee, usa y comprueba→Hierro y potasioPaso 7 · lee, usa y comprueba→FEVI preservada y obesidadPaso 8 · lee, usa y comprueba→Dispositivos y avanzadaPaso 9 · lee, usa y comprueba→El paciente, enfermería y el programaPaso 10 · lee, usa y comprueba→
    Esto es un resumen. La página completa tiene diez pasos.Ver el contenido completo →
    D4

    Enfermería e insuficiencia cardiaca

    Para enfermería: la consulta paso a paso, la lista de educación y autocuidado para imprimir y las competencias del nuevo currículo europeo. En la página completa tendrás los cuatro apartados.

    6 artículos de CardioTeca · el último, del 03/10/2026
    1Antes de la visita
    • Revisar el plan de titulación y el calendario de visitas
    • Analítica: creatinina y potasio 1-2 semanas después de empezar o subir IECA, ARNI o ARM
    • El informe de alta y la última analítica, a mano
    →
    2En la visita
    • Peso (misma báscula y misma hora que en casa), presión arterial y frecuencia cardiaca
    • Síntomas y congestión: disnea, ortopnea, edemas, aumento de peso
    • Tolerancia: mareo, hipotensión sintomática, tos
    • Adherencia y revisión de la medicación: sin AINE
    • Educación: un tema de la lista por visita
    →
    3Después
    • Registro de la visita y de lo enseñado
    • Aviso al médico con las cifras
    →

    Avisa al médico con:

    Potasio por encima de 5,5 mmol/LCreatinina que se dobla o filtrado por debajo de 20Ganancia rápida de peso o congestiónHipotensión sintomática

    Dentro del programa multidisciplinar de la guía ESC 2026 I · B1; la lista de educación y autocuidado de su tabla S24 I · A, para imprimir por paciente; y lo que administra enfermería: el diurético y el hierro intravenosos y el potasio.

    →
    Esto es un resumen. La página completa tiene cuatro apartados: «La consulta de enfermería, paso a paso», «Educación y autocuidado», «Administración» y «Lo publicado para enfermería».Ver el contenido completo →
    E
    Bloque E

    Formación

    De la píldora de cinco minutos al curso, en texto, vídeo, audio e imagen.

    E1

    Serie de píldoras formativas

    ¿Cinco minutos? En la página completa tendrás diez píldoras breves, cada una sobre una pregunta concreta, para leer o escuchar y marcar las leídas.

    10 artículos de CardioTeca · el último, del 13/10/2026
    La serie, en el orden en que conviene leerla: diez píldoras, las cinco primeras de entrada
    1. 1Cuádruple terapia con FEVI reducida: dosis, titulación, tensión baja y potasioPíldora 1 · de entrada
    2. 2SCORE2-HF, SMART2-HF y LIFE-Preserved: qué escala de riesgo a quiénPíldora 2 · de entrada
    3. 3Valores normales: FEVI, NT-proBNP por edad y otrosPíldora 3 · de entrada
    4. 4Solo finerenona redujo las hospitalizaciones con FEVI preservadaPíldora 4 · de entrada
    5. 5Agonistas del receptor de GLP-1 con FEVI reducidaPíldora 5 · de entrada
    6. 6Cuidados de enfermería: peso diario, congestión, diurético y educaciónPíldora 6
    7. 7Hiponatremia: grados, diagnóstico y correcciónPíldora 7
    8. 8Hiperpotasemia: tratamiento en urgenciasPíldora 8
    9. 9Fármacos cardiovasculares en urgenciasPíldora 9
    10. 10Impella en el shock cardiogénico: quién se parece a DanGer ShockPíldora 10
    Las cinco de entradaLa serie, en orden
    Temas:Diagnóstico y riesgoTratamientoFEVI preservadaEnfermería y seguimientoUrgencias y complicacionesShock cardiogénico
    Esto es un resumen. La página completa tiene diez píldoras.Ver el contenido completo →
    E2

    Casos clínicos de insuficiencia cardiaca

    ¿Qué harías tú? En la página completa, resuelve los cinco casos interactivos de este ESPACIO y lee los diez casos clínicos de insuficiencia cardiaca publicados en CardioTeca y el libro de casos.

    16 artículos de CardioTeca · el último, del 13/10/2026
    Caso interactivo · Carolina Ortiz Cortés · 13/10/2026Mujer de 71 años: primer ingreso por insuficiencia cardiaca con FEVI reducida

    Ingresó hace cuatro días por disnea de reposo y edemas, sin diagnóstico previo. Furosemida intravenosa; todavía ningún fármaco de base. Hoy se encuentra mucho mejor y pregunta si puede irse a casa.

    FEVI32%NT-proBNP5.310 pg/mLPotasio4,6 mmol/LFiltrado46 mL/minPeso−3,3 kg en 4 días
    Las decisiones sobre el alta y sobre los tres meses siguientes empiezan aquí.
    Tu primera decisión · Día 4¿Le das el alta hoy?
    ASí: ha perdido 3,3 kg y se encuentra bien; la furosemida oral se ajusta en la consultaBSí, con el doble de furosemida oral y una primera visita al mesCNo: sigue con furosemida intravenosa y la reevalúas en 48 horas con la exploración, el NT-proBNP y la ecografía pulmonarDNo: la mantienes ingresada hasta que el NT-proBNP baje de 1.500 pg/mL
    Cada opción abre el caso en CardioTeca, donde se contesta y se comenta; después, el alta, las subidas de dosis y la analítica de los tres meses siguientes.
    Más casosHiperpotasemia en la insuficiencia cardiaca, qué ajustar sin perder los cuatro pilares caso interactivoUn paseo accidentado por la playa caso clínicoSíndrome de tako-tsubo tras implante de marcapasos caso clínicoLos cinco casos interactivos, los diez casos clínicos y el libro de casos →
    Esto es un resumen. La página completa tiene los cinco casos interactivos de este ESPACIO y las once piezas publicadas antes: diez casos clínicos y el libro de casos.Ver el contenido completo →
    E3

    ¿Qué sabes de insuficiencia cardiaca?

    Diez preguntas, una por etapa del ESPACIO, con la recomendación de la guía detrás de cada respuesta. En la página completa, haz el test y te dirá por dónde seguir.

    Diez preguntas, con la recomendación de la guía ESC 2026 detrás de cada respuesta
    Pregunta 1 de 10 ·

    Has acertado de 10 a la primera

      Ver el itinerario en diez pasos
      Esto es un resumen. En la página completa: diez preguntas, con la recomendación de la guía ESC 2026 detrás de cada respuesta.Ver el contenido completo →
      E4

      Atlas de imagen de insuficiencia cardiaca

      ¿Cómo se ve en el ECG, en el eco o en la resonancia? En la página completa tendrás 25 imágenes comentadas, con los hallazgos señalados y qué mirar en cada una.

      30 artículos de CardioTeca · el último, del 09/10/2026
      Astenia y disnea de esfuerzo a los 83 años (Aula ECG)Portada en la web

      Astenia y disnea de esfuerzo a los 83 años

      Aula ECG · 21/09/2026

      Flúter auricular no común en paciente con amiloidosis (Aula ECG)Portada en la web

      Flúter auricular no común en paciente con amiloidosis

      Aula ECG · 14/09/2026

      Fibrilación auricular con bloqueo auriculoventricular completo (Aula ECG)Portada en la web

      Fibrilación auricular con bloqueo auriculoventricular completo

      Aula ECG · 27/07/2026

      Taquicardia ventricular en portador de marcapasos (Aula ECG)Portada en la web

      Taquicardia ventricular en portador de marcapasos

      Aula ECG · 20/07/2026

      Esto es un resumen. La página completa tiene 25 imágenes comentadas.Ver el contenido completo →
      E5

      Pódcast sobre insuficiencia cardiaca

      ¿Prefieres escucharlo? En la página completa tendrás los trece episodios de CardioAudio, de dos minutos cada uno, en un reproductor que encadena la lista.

      43 episodios en audio · el último, del 24/10/2026
      CardioAudio

      Insuficiencia cardiaca, para escuchar

      Los resúmenes de dos minutos de los artículos, las píldoras y las fichas de fármaco de insuficiencia cardiaca de CardioTeca, para escucharlos uno detrás de otro: primero los artículos y las píldoras, del más reciente al más antiguo; después, las fichas, por grupos de fármacos; y al final, tres entrevistas y un pódcast que se escucha en su página. Cada audio está también en su artículo, su píldora, su ficha o su entrevista.

      Elige un episodio o pulsa «Escuchar todo seguido».
      1. Consenso ESC 2026 de soporte circulatorio mecánico temporal en el shock cardiogénico: a quién, con qué y hasta cuándoResumen en audio · artículo del 24/10/2026 · Comité Editorial · 1:51
        Leer el artículo
      2. Insuficiencia cardiaca descompensada en urgencias: furosemida intravenosa, sodio en orina, VMNI e ingreso (ESC 2026)Resumen en audio · píldora del 24/10/2026 · Comité Editorial · 1:55
        Leer la píldora
      Esto es un resumen. La página completa tiene 44 episodios.Ver el contenido completo →
      E6

      Kit de diapositivas para sesiones clínicas

      ¿Tienes que dar una sesión? En la página completa: 42 presentaciones de insuficiencia cardiaca listas para usar y el kit de sesión del ESPACIO.

      42 presentaciones de insuficiencia cardiaca en CardioTeca y el kit de sesión de la guía ESC 2026 · la última, del 05/02/2026

      Las diez presentaciones más recientes 42 en total

      Protocolos actualizados para identificar y tratar la miocardiopatía amiloide por transtiretinaEditores de CardioTeca · 05/02/2026Insuficiencia cardiaca: guías ESC 2021Jorge Armesto Rivas · 16/11/2023La sal en la insuficiencia cardiacaErnesto González Calvo · 16/06/2023Epidemiología de la insuficiencia cardiacaJavier de Juan Bagudá · 29/03/2023Mecanismos de acción del vericiguatJavier de Juan Bagudá · 15/03/2023Búsqueda del tratamiento óptimo y abordaje holísticoIgnacio Cornago y Carolina Ortiz · 14/07/2022
      Esto es un resumen. La página completa tiene diez presentaciones recientes, el enlace a las 42 y el kit de sesión de la guía ESC 2026 en 30 diapositivas.Ver el contenido completo →
      E7

      Vídeos de expertos

      ¿Prefieres verlo? En la página completa tendrás los 119 vídeos de insuficiencia cardiaca de CardioTeca por temas, varios de ellos reproducibles sin salir del ESPACIO.

      111 artículos de CardioTeca · el último, del 29/09/2026

      ERC e insuficiencia cardiaca: optimizar sin miedo

      29/09/2026 · María Melendo-Viu

      Diagnóstico precoz de la IC y "Estrés Cardíaco"

      10/06/2026 · CardioRed1

      Trasplante cardiaco. Actualización 2025

      18/03/2026 · CardioRed1

      Cuidados paliativos en insuficiencia cardiaca

      25/02/2026 · CardioRed1

      Esto es un resumen. La página completa tiene 111 vídeos.Ver el contenido completo →
      E8

      Curso de actualización en insuficiencia cardiaca

      El curso de actualización en insuficiencia cardiaca de Campus Formación Sanitaria, avalado por la Sociedad Castellana de Cardiología. En la página completa tendrás su programa de doce temas, sus objetivos, su profesorado y el enlace al curso.

      Curso en línea de Campus Formación Sanitaria: doce temas en vídeo y quince profesores
      Curso de actualización en insuficiencia cardiaca: un abordaje multidisciplinar

      Curso de actualización en insuficiencia cardiaca: un abordaje multidisciplinar

      Actualización en el diagnóstico, el tratamiento y el manejo multidisciplinar de la insuficiencia cardiaca crónica, en el aula de Campus Formación Sanitaria.

      Edición finalizada el 17 de abril de 2026Avalado por la Sociedad Castellana de Cardiología1,2 créditos de formación continuada
      Ver el curso en Campus Formación Sanitaria

      Con el apoyo de Boehringer Ingelheim

      Objetivos del curso

      01Realizar correctamente el diagnóstico de la insuficiencia cardiaca.
      02Conocer el algoritmo de tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica.
      03Conocer los avances en el tratamiento farmacológico y con dispositivos.
      04Evaluar adecuadamente las comorbilidades en la insuficiencia cardiaca.
      05Reconocer las necesidades especiales de los pacientes ancianos y con fragilidad.
      06Protocolos y actividades en el hospital de día de insuficiencia cardiaca.
      07Conocer el manejo multidisciplinar de la insuficiencia cardiaca en distintos escenarios clínicos: atención primaria, urgencias, hospitalización, unidad de insuficiencia cardiaca y unidad de hospitalización a domicilio.
      Esto es un resumen. La página completa tiene los ocho objetivos del curso, su programa de doce temas y sus quince profesores.Ver el contenido completo →
      E9

      Sesiones en directo sobre insuficiencia cardiaca Próximamente

      La próxima sesión en directo, con cuenta atrás e inscripción; después, su grabación en el mismo sitio. En la página completa, apúntate a la siguiente.

      E10

      Vídeo del procedimiento comentado Próximamente

      ¿Cómo se implanta una TRC o se repara una mitral sin cirugía? En la página completa tendrás los procedimientos por capítulos y narrados por quien los hace, además de los vídeos de dispositivos que ya tiene CardioTeca.

      F
      Bloque F

      Materiales clínicos

      Los documentos que se descargan, se guardan y se citan.

      F1

      Libro Blanco o documento de consenso de expertos españoles Próximamente

      Un libro blanco de la insuficiencia cardiaca en España, escrito por parejas de especialidades, capítulo a capítulo. En la página completa, mira el plan de los cinco capítulos y pide el aviso del primero.

      F2

      Libros electrónicos y guías de bolsillo

      Cuatro libros electrónicos de CardioTeca, cinco resúmenes en PDF de una página y los documentos para descargar. En la página completa, llévatelos al móvil.

      11 artículos de CardioTeca · el último, del 07/10/2026
      Ebook · 2016

      Unidades de insuficiencia cardiaca: aspectos prácticos

      Grupo de Unidades de Insuficiencia Cardiaca de Madrid.

      Ebook · 2019

      Insuficiencia cardiaca: casos clínicos difíciles

      Ebook · 2021

      Casos clínicos de levosimendán para residentes de cardiología

      Proyecto LEVOCLINIC.

      Ebook · 2021

      Libro de casos clínicos en insuficiencia cardiaca: de la teoría a la práctica

      Esto es un resumen. La página completa tiene cuatro libros electrónicos, cinco resúmenes en PDF y dos documentos para descargar.Ver el contenido completo →
      F3

      Infografías descargables

      Diez infografías de insuficiencia cardiaca para descargar, imprimir o poner en una sesión. En la página completa tendrás la galería completa, con su fuente.

      12 artículos de CardioTeca
      La insuficiencia cardiaca aguda en una imagen: de urgencias al altaCardioTeca, 2026 · guía ESC 2026Tabla de bolsillo: dosis, diuréticos de asa y ajuste por filtradoCardioTeca, 2026 · guía ESC 2026Los cuatro pilares por perfiles de paciente (4T)Sharma et al., 2022Hierro carboximaltosa al alta tras un ingreso por insuficiencia cardiaca agudaEstudio AFFIRM-AHF
      Esto es un resumen. La página completa tiene once infografías de insuficiencia cardiaca, con su fuente.Ver el contenido completo →
      F4

      Documentos científicos de insuficiencia cardiaca

      ¿Buscas un protocolo, un algoritmo o el documento de una sociedad científica? En la página completa: los 62 documentos y recursos de insuficiencia cardiaca de CardioTeca, por año.

      62 artículos de CardioTeca · el último, del 14/01/2026
      Recurso

      ¿Qué sabes de... amiloidosis?

      Fernando de Frutos Seminario · 14/01/2026
      Recurso

      Documento de posicionamiento para el diagnóstico y atención precoz de la insuficiencia cardiaca en pacientes diabéticos

      Editores CardioTeca · 05/03/2025
      Recurso

      Algoritmo de tratamiento de la insuficiencia cardíaca en el paciente con DM2 de la redGDPS

      Editores CardioTeca · 26/11/2024
      Recurso

      Vericiguat en pacientes asistidos: ¿un nuevo escenario?

      María Melendo Viu · 22/08/2024
      Recurso

      ISGLT2 y Sacubitrilo/valsartán con Vericiguat: ¿Qué beneficios esperamos?

      María Melendo Viu · 30/07/2024
      Recurso

      Valoración de desnutrición relacionada con la enfermedad y de sarcopenia en el paciente con insuficiencia cardíaca

      Laura Calpe Berdiel · 06/12/2023
      Recurso

      Algoritmo de diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca FEVI preservada

      Laura Calpe Berdiel · 27/11/2023
      Recurso

      Árbol de decisión para el tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardiaca crónica

      Laura Calpe Berdiel · 16/10/2023
      Recurso

      El paciente crónico “estable”: identificación y concienciación del riesgo. ¿Cómo abordarlo?

      Laura Calpe Berdiel · 03/07/2023
      Esto es un resumen. La página completa tiene 62 documentos y recursos, por año.Ver el contenido completo →
      G
      Bloque G

      Guías y evidencia

      Lo que recomiendan las guías y lo que demuestran los ensayos, separando siempre lo aprobado de lo que se investiga.

      G1

      Lo que dicen las guías sobre insuficiencia cardiaca

      ¿Qué recomienda cada guía, con qué clase y nivel? ¿En qué se diferencian? En la página completa tendrás las cinco guías vigentes y los ocho consensos de 2026, documento a documento.

      28 artículos de CardioTeca · el último, del 05/10/2026

      Guías de práctica clínica vigentes

      SociedadDocumentoLo que más cambiaClase y nivel
      ESC2026Guía ESC 2026 de insuficiencia cardiacaGuía de práctica clínica · Eur Heart J, 28/08/2026Dos fenotipos (FEVI <50% y ≥50%), estadios A a D y los cuatro pilares de clase I también entre el 41 y el 49%Cuatro pilares: clase I, nivel A · iSGLT2 y ARM con cualquier FEVI: clase I, nivel A
      AHA/ACC/HFSA2022Guía AHA/ACC/HFSA 2022 de insuficiencia cardiacaGuía de práctica clínica · Circulation 2022La guía americana vigente: cuádruple terapia de clase 1 en la FEVI reducida; iSGLT2 de clase 2a en la ligeramente reducida y la preservadaCuádruple terapia: clase 1 · iSGLT2 en FEVI 41-49% y ≥50%: clase 2a · ARM: clase 2b
      NICE2025Guía NICE de insuficiencia cardiaca crónica: tratamiento farmacológicoGuía de práctica clínica · actualización de septiembre de 2025Las cuatro clases a la vez desde el inicio en la FEVI reducida, también desde atención primaria; hierro intravenoso por primera vezRecomendaciones por clase terapéutica; no usa clase ni nivel de la ESC
      Esto es un resumen. La página completa tiene cinco guías vigentes y ocho consensos y declaraciones de 2026.Ver el contenido completo →
      G2

      Mapa de ensayos clínicos en insuficiencia cardiaca

      ¿Qué demostró cada ensayo y qué cambió? En la página completa tendrás el mapa de más de 80 ensayos de insuficiencia cardiaca, por fármaco y por FEVI, con qué preguntó, qué encontró y qué cambió cada uno.

      80 artículos de CardioTeca · el último, del 11/10/2026
      Cuarenta años de estudios en insuficiencia cardiaca, de V-HeFT I (1986) a 20261990200020102020Eje renina-angiotensina y neprilisina14Betabloqueantes7Antagonistas del receptor mineralocorticoide7iSGLT29Otros fármacos8Agonistas del GLP-12Congestión y hierro9Estrategia y seguimiento5Dispositivos y procedimientos17FEVI reducidaFEVI preservadaReducida y preservadaPrevención, infarto y renal

      Cada punto, un estudio (al pasar por encima, su nombre y su año). Los 78 estudios aleatorizados del mapa, por grupo y por la FEVI que estudiaron; además, cinco estudios de vida real. Cada uno, con su pregunta, lo que encontró y lo que cambió, en el módulo.

      →
      Esto es un resumen. La página completa tiene 83 ensayos.Ver el contenido completo →
      G3

      Vida real y registros españoles

      ¿Cómo son los pacientes de verdad, en España y fuera? En la página completa tendrás 21 registros y series de centros, con el dato clave de cada uno.

      9 artículos de CardioTeca · el último, del 31/08/2026
      6,8%PRICEPrevalencia a partir de los 45 añosUn 16,1% por encima de los 74, con criterios clínicos confirmados por el cardiólogo (1.776 personas, 2008).→52%RICA-2Con FEVI preservadaEl paciente de la planta de Medicina Interna: 83 años, la mitad mujeres y cinco puntos de Charlson (SEMI, 2024).→30,3%EAHFEMortalidad al año7,8% en el hospital. Diez años de insuficiencia cardiaca aguda en 41 servicios de urgencias españoles (2007-2016).→
      Los otros dieciocho, con su dato claveEspañaRECALCAR · Informe anual de acceso públicoCMBD · ≈105.000 ingresos al añoCMBD 2012 · Mortalidad en el ingreso 9,2%NaU · 70% lo usa · 18% siemprePortugal, Francia e ItaliaPORTHOS · Prevalencia 16,5% · 90% sin diagnosticarOFICA · 8,2% de mortalidad hospitalariaParís · 29,7% frente a 56,6% de eventosIN-HF · 24% frente a 5,9% de mortalidad al añoOPTIPHARM-HF · Cuádruple terapia 47% → 64%Grandes registros europeos y americanosESC HF III · 5,1% hospitalaria · reingreso 44% tras el alta en reducidaESC-HF-LT · 23,6% frente a 6,4% al añoSwedeHF · Registro nacional · base de decenas de estudiosDEMONSTRATE · iSRA mantenidos 76% frente a 66%EMAIL-HF · 5.996 sin iSGLT2 en una regiónCHAMP-HF · 1% con todo a dosis objetivoGWTG-HF · 7,2% con cuádruple al altaARM en preservada · HR 0,63 exacerbaciones · HR 0,38 mortalidadG-CHF · 7,8 frente a 19,1 muertes por 100 personas-año
      Esto es un resumen. La página completa tiene 21 registros.Ver el contenido completo →
      G4

      Biblioteca de referencias

      ¿Buscas la referencia exacta? En la página completa tendrás las 134 referencias del ESPACIO, con su DOI y su PubMed, filtrables por módulo y descargables para tu gestor bibliográfico.

      209 referencias en Vancouver, con DOI y PMID, para descargar

      La evidencia en el tiempo: los artículos y guías citados en este ESPACIO, por año (2 anteriores a 1990, fuera del eje)

      510152021111314262512342313325371011612129151819901995200020052010201520202025→
      209referencias en Vancouver, comprobadas en PubMed el 14/10/2026→42de 2024, 2025 y 2026→11guías, consensos y declaraciones científicas→

      La lista se genera sola de lo que citan los módulos y se descarga en RIS.

      Esto es un resumen. La página completa tiene 209 referencias.Ver el contenido completo →
      H
      Bloque H

      Entender la enfermedad

      La base que el médico necesita antes de decidir: la fisiopatología, la magnitud del problema, las miocardiopatías y la insuficiencia cardiaca aguda.

      H1

      Fisiopatología de la insuficiencia cardiaca: del mecanismo a la consulta

      Del daño al miocardio a la descompensación en seis pasos: qué pasa, cómo se ve en la consulta y dónde actúa cada tratamiento. En la página completa, abre cada paso.

      21 artículos de CardioTeca · el último, del 05/10/2026
      1Daño o sobrecarga del miocardioInfarto, hipertensión, valvulopatía, miocardiopatía, tóxicos
      2Cae el gasto y suben las presiones de llenadoEl corazón bombea menos o se llena peor, y la presión se transmite hacia atrás
      3Se activan los sistemas de compensaciónSimpático y renina-angiotensina-aldosterona; enfrente, los péptidos natriuréticos
      4El ventrículo se remodelaDilatación y pérdida de fuerza, o hipertrofia, rigidez y fibrosis
      5Congestión y síntomasRetención de líquidos: disnea, edemas, fatiga; es lo que trae al paciente a la consulta
      6Descompensaciones y progresiónCada ingreso deja huella: la enfermedad avanza a saltos
      Esto es un resumen. La página completa tiene cada paso abierto: qué pasa, cómo se ve en la consulta y dónde actúa el tratamiento.Ver el contenido completo →
      H2

      Insuficiencia cardiaca en España, en cifras

      ¿Cuántos pacientes, cuántos ingresos, cuánto cuesta? En la página completa tendrás la insuficiencia cardiaca en España en cifras, con su fuente.

      1 artículo de CardioTeca · el último, del 11/10/2026
      Prevalencia, ingresos y muertes
      1,9-2,7%Prevalencia en adultos con el diagnóstico registrado20191,89%2013-20192,34%Aragón, 2019-20232,7%03%Estudios HF-PATHWAYS e ICAR y base BIG-PAC→6,8%Prevalencia a partir de los 45 años45 años o más6,8%A partir de los 7516,1%020%Estudio PRICE, Rev Esp Cardiol 2008→117.068Ingresos por insuficiencia cardiaca en hospitales públicos en 2019 (271,3 por 100.000 habitantes, ajustada)De 75 años o más77,5%0100%Anguita Gámez et al., Rev Esp Cardiol 2023→18.963Muertes por insuficiencia cardiaca en 2025Hombres7.769Mujeres11.194012.000INE, defunciones según la causa de muerte 2025 (provisional)→
      Infradiagnóstico, reingresos, mortalidad al año y coste
      16,5%Mayores de 50 años con insuficiencia cardiaca al buscarla con NT-proBNP y ecocardiograma. Dato de PortugalNo tenía el diagnóstico90%0100%Estudio PORTHOS, Eur Heart J 2026→11,78%Reingresos por causa circulatoria a los 30 días de un ingreso por insuficiencia cardiaca; mortalidad durante el ingreso, 11,27%20119,58%201911,78%015%Proyecto RECALCAR de la SEC, Rev Esp Cardiol 2023→23,7%Mortalidad al año de quienes habían ingresado por insuficiencia cardiaca el año anterior; Cataluña, 2012Con ingreso el año anterior23,7%Sin ingreso11,3%030%Farré et al., PLoS One 2017→15.373 eurosCoste por paciente en cinco años, de 2015 a 2019; el 51,0%, por los ingresos por insuficiencia cardiacaEl primer año3.741 eurosCinco años15.373 euros016.000Escobar et al., BMC Health Serv Res 2020 (base BIG-PAC)→
      Esto es un resumen. La página completa tiene el artículo de CardioTeca del 11/10/2026.Ver el contenido completo →
      H3

      Miocardiopatías con insuficiencia cardiaca: amiloidosis, hipertrófica y dilatada

      Amiloidosis, hipertrófica y dilatada: cuándo sospecharlas detrás de una insuficiencia cardiaca, cómo confirmarlas y qué tratamiento propio tienen. En la página completa, entra en cada una.

      18 artículos de CardioTeca · el último, del 03/10/2026
      Amiloidosis cardiaca por transtiretinaLa infiltración que imita una FEVI preservada y hoy tiene tratamiento específicoESPACIO propio · en preparación
      Miocardiopatía hipertróficaHipertrofia sin causa, obstrucción dinámica y riesgo de muerte súbita; los inhibidores de la miosina cambian el tratamientoESPACIO propio · por abrir
      Miocardiopatía dilatadaDilatación y disfunción sin causa isquémica ni de carga: genética, tóxica o inflamatoria; el tratamiento es el de la FEVI reducidaEn este ESPACIO
      Esto es un resumen. La página completa tiene las tres miocardiopatías enteras, con su sospecha, su confirmación y su tratamiento.Ver el contenido completo →
      H4

      Insuficiencia cardiaca aguda y shock cardiogénico: de urgencias al alta

      Desde urgencias hasta el alta en seis pasos: perfil y riesgo, descongestión, vasodilatadores, shock, soporte mecánico y alta. En la página completa, abre cada paso, con las fichas de los siete fármacos de la fase aguda.

      36 artículos de CardioTeca · el último, del 07/10/2026
      1Reconocer el perfil y el riesgoCongestión, hipoperfusión o las dos; el desencadenante; el riesgo en urgencias
      2DescongestionarDiurético de asa intravenoso desde el principio, respuesta medida en horas y refuerzo si no basta
      3Vasodilatar cuando la presión lo permiteNitroglicerina y nitroprusiato en la descompensación con presión sistólica alta
      4Hipoperfusión y shock cardiogénicoDefinirlo, estadiarlo y sostener la perfusión: inotrópicos y vasopresores
      5Soporte circulatorio mecánico y la insuficiencia cardiaca avanzadaCuándo pensar en una bomba microaxial, ECMO o asistencia; lo que mide DanGer Shock
      6Antes del alta y en las seis semanas siguientesSin congestión al alta, tratamiento fundamental iniciado y subiendo; la primera visita, pronto
      Esto es un resumen. La página completa tiene los seis pasos abiertos y las fichas de los siete fármacos de la fase aguda.Ver el contenido completo →
      I
      Bloque I

      Fármacos y dispositivos

      Cómo actúan los fármacos y los dispositivos de la insuficiencia cardiaca: las fichas de los 30 fármacos, su seguridad y lo que cada uno cambia para el paciente.

      I1

      Cómo actúan los fármacos de la insuficiencia cardiaca

      ¿Cómo actúa cada fármaco y qué lo distingue de los de su clase? En la página completa tendrás los 30 fármacos con su ficha de un vistazo y el enlace a su ficha técnica; sacubitrilo/valsartán y dapagliflozina, además, en cuatro pasos.

      102 artículos de CardioTeca · el último, del 12/10/2026
      Eje renina-angiotensina y neprilisina
      Sacubitrilo/valsartánEnalapriloRamiprilCandesartánValsartánLosartán
      Betabloqueantes
      BisoprololCarvedilolMetoprololNebivolol
      Antagonistas del receptor mineralocorticoide
      EspironolactonaEplerenonaFinerenona
      Ficha de un vistazoSacubitrilo/valsartánInhibidor de la neprilisina y del receptor de la angiotensina (INRA; ARNI en las tablas de la ESC)
      Ficha de práctica clínica en CardioTecaFicha técnica (CIMA, AEMPS)
      Inicio49/51 mgcada 12 horas; doblar a las 2-4 semanas
      Objetivo y máxima97/103 mgcada 12 horas
      Mitad de dosis para empezar24/26 mgcada 12 horas con:sin IECA ni ARA-II, o a dosis bajas: se dobla cada 3-4 semanassistólica de 100 a 110 mmHgfiltrado <30 mL/min/1,73 m², con precaución (a considerar entre 30 y 60)insuficiencia hepática moderada
      Dosis de inicio según el filtrado (mL/min/1,73 m²)24/26 mgconsiderar49/51 mg03060100Por debajo de 30, con precaución; en la enfermedad renal terminal, no se recomienda.
      Para qué sirve · ficha técnica
      Insuficiencia cardiaca crónica sintomática con FEVI reducida, en adultosla ficha técnica no fija umbral de FEVI; en PARADIGM-HF, ≤40%
      Niños desde el año de edadcon disfunción sistólica ventricular izquierda
      Desde un IECA, 36 horas de lavado; nunca junto a un IECA ni a otro ARA-IINo se recomienda en la enfermedad renal terminalDesde un ARA-II, sin intervaloNo iniciar con potasio >5,4 mmol/L o sistólica <100 mmHgGuía ESC 2026: clase I, nivel A en la FEVI reducida, como alternativa al IECA con la misma fuerzaFicha técnica (CIMA, AEMPS; apartados 4.1 a 4.4) y ficha de práctica clínica de CardioTeca de sacubitrilo/valsartán; guía ESC 2026; estudio PARADIGM-HF. Comprobadas el 08/10/2026.
      Esto es un resumen. La página completa tiene 30 fármacos con su ficha de un vistazo y sus cuatro pasos.Ver el contenido completo →
      I2

      Seguridad y notificación

      ¿Qué obliga a parar, qué vigilar y cómo notificar una sospecha de reacción adversa? En la página completa tendrás el perfil de seguridad de los trece fármacos y las notas de la AEMPS.

      6 artículos de CardioTeca · el último, del 13/10/2026
      Lo que obliga a parar, fármaco por fármaco, y lo más frecuenteObliga a parar o a pensar en pararLo más frecuenteSacubitrilo/valsartánAngioedemaAngioedema intestinal17,6%Hipotensión, muy frecuentePARADIGM-HFDapagliflozinaCetoacidosis diabéticaGangrena de Fournier (fascitis necrosante del perineo)AngioedemaNefritis tubulointersticialInfecciones genitales (vulvovaginitis, balanitis), frecuentesDapagliflozina5,5%Placebo0,6%010%EmpagliflozinaCetoacidosisGangrena de FournierAngioedema, urticariaNefritis tubulointersticialInfecciones genitales, frecuentesVericiguatHipotensión sintomática o sistólica por debajo de 90: reducir o interrumpir16,4%Hipotensión, la más frecuenteVICTORIA

      Embarazo, en los trece: cada ficha técnica dice qué hacer (de «contraindicado» a «solo si es estrictamente necesario») y la guía ESC 2026 da clase III a IECA, ARA-II, INRA, antagonistas del receptor mineralocorticoide, ivabradina e iSGLT2. Fármaco por fármaco, en Situaciones especiales.

      Lo que obliga a suspender o a pensar en suspender, según la ficha técnica; el perfil completo de los trece fármacos, al elegir el fármaco.

      Esto es un resumen. La página completa tiene trece fármacos con su perfil de seguridad.Ver el contenido completo →
      I3

      Cómo funcionan los dispositivos y procedimientos de la insuficiencia cardiaca

      ¿Cómo funciona un DAI, una TRC o una reparación mitral y a quién se le indica? En la página completa tendrás veinte dispositivos y procedimientos con su ficha de un vistazo y lo que dice la guía ESC 2026 de cada uno.

      122 artículos de CardioTeca · el último, del 04/10/2026
      Prevenir la muerte súbita
      DAIDAI subcutáneoDesfibrilador portátil
      Resincronizar y estimular
      TRCEstimulación del sistema de conducciónModulación de la contractilidad
      Controlar el ritmo
      Ablación de la fibrilación auricularAblación del nodo con TRC
      Corregir la válvula
      Reparación mitral borde a bordeReparación tricuspídea
      Modular el sistema nervioso autónomo
      Activación del barorreflejoDenervación pulmonarDenervación renal
      Descomprimir la aurícula izquierda
      Cortocircuito interauricular
      Vigilar las presiones a distancia
      Sensor de presión pulmonarSensor de presión auricularTelemonitorización
      Sostener o sustituir el corazón
      Soporte circulatorio temporalAsistencia ventricular (DAVI)Trasplante cardiaco
      Desfibrilador automático implantable (DAI): para quién, paciente por pacienteClase:I Se recomiendaIIa Debe considerarseIIb Puede considerarse· nivel de evidencia A, C o B1 · guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca
      Qué es

      Un generador bajo la piel de la región pectoral, con uno o dos electrodos por vía venosa al ventrículo derecho (y a la aurícula, según el caso): termina la TV o la FV con estimulación antitaquicardia o con una descarga; también estimula si hay bradicardia.

      Cómo trataEstimulación antitaquicardiaDescargaEstimulación de la bradicardia
      Para quiénPrevención secundaria, tras una arritmia ventricular con inestabilidad hemodinámicaI · A→Prevención primaria con FEVI ≤35% en clase NYHA II-III pese a ≥3 meses de tratamiento médico fundamental óptimo, de etiología isquémicaI · B1→La misma situación, de etiología no isquémicaIIa · B1→Desfibrilador portátil como puenteIIb · C→
      Esto es un resumen. La página completa tiene veinte dispositivos y procedimientos con lo que dice la guía ESC 2026 de cada uno; todos, explicados en cuatro pasos.Ver el contenido completo →
      J
      Bloque J

      Comunidad y expertos

      Quién está detrás del ESPACIO y cómo puede participar el lector.

      J1

      Comité científico

      Quién decide lo que entra en este ESPACIO y quién lo revisa. En la página completa, conoce al comité científico.

      Siete especialistas de siete hospitales españoles y la coordinación editorial de CardioTeca

      Coordinación editorial

      Laura Calpe BerdielCoordinadora editorial y de proyectos de CardioTeca · Doctora en BioquímicaVer su ficha profesional →

      Los siete miembros del comité

      Julia Seller MoyaResponsable de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca · Hospital de Dénia
      María Melendo ViuUnidad de Insuficiencia Cardiaca e Hipertensión Pulmonar · H. U. Álvaro Cunqueiro (Vigo)Ver su ficha profesional →
      Jorge Salamanca ViloriaInsuficiencia cardiaca y cuidados agudos cardiológicos · H. U. de La Princesa (Madrid)Ver su ficha profesional →
      Esto es un resumen. La página completa tiene la coordinación editorial (Laura Calpe Berdiel), los siete miembros del comité (Julia Seller Moya, María Melendo Viu, Jorge Salamanca Viloria, Carolina Ortiz Cortés, David Crémer Luengos, Fernando de Frutos Seminario y Ramón Bover), qué hace y cómo trabaja.Ver el contenido completo →
      J2

      Pregunta al experto sobre insuficiencia cardiaca Próximamente

      ¿Tienes una duda clínica concreta? En la página completa, envíala al experto; las respuestas de interés general se publican.

      J3

      Envía tu caso clínico Próximamente

      ¿Tienes un caso de insuficiencia cardiaca que enseñar? Escríbelo por apartados, sube sus figuras y te respondemos en 4 semanas como máximo. En la página completa tendrás las bases y los catorce casos ya publicados.

      J4

      Unidades de insuficiencia cardiaca acreditadas en España

      ¿Qué unidades de insuficiencia cardiaca están acreditadas? En la página completa tendrás las 19 con acreditación vigente de la SEMI, por comunidad, nivel y vigencia, y el programa SEC-Excelente de la SEC.

      3 artículos de CardioTeca · el último, del 05/10/2026
      Las 19 unidades con acreditación vigente de la SEMI, comunidad a comunidadGaliciaGAL2 unidadesAsturiasAST2 unidadesCantabriaCANT1 unidadPaís VascoPVNingunaNavarraNAVNingunaCastilla y LeónCyLNingunaLa RiojaRIONingunaAragónARANingunaCataluñaCAT3 unidadesExtremaduraEXTNingunaMadridMAD5 unidadesCastilla-La ManchaCLM2 unidadesC. ValencianaVALNingunaBalearesBALNingunaAndalucíaAND3 unidadesMurciaMURNingunaCeutaCEUNingunaMelillaMELNingunaCanariasCAN1 unidadPor nivel766AsistencialDocenteAvanzadoMadrid, 5Andalucía y Cataluña, 3Asturias, Castilla-La Mancha y Galicia, 2Canarias y Cantabria, 1

      Acreditación UMIPIC-SEMI Excelente (fesemi.org), leída el 11/10/2026: las unidades de manejo integral del paciente con insuficiencia cardiaca de los servicios de medicina interna. La SEC cifró en 70 las unidades con el sello SEC-Excelente en diciembre de 2020; no publica en abierto un listado.

      →
      Esto es un resumen. La página completa tiene las 19 unidades con acreditación vigente de la SEMI, con su nivel y su vigencia, el programa SEC-Excelente y lo publicado sobre unidades y modelos asistenciales.Ver el contenido completo →
      K
      Bloque K

      Alertas y agenda

      Los avisos de novedades y el calendario del ESPACIO.

      K1

      Agenda del ESPACIO

      Sesiones, congresos y convocatorias, con fecha. En la página completa, añade a tu calendario las que te interesen.

      Seis fechas, de octubre de 2026 a 2027
      21-23oct 2026
      Endocrinología67 Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, SEEN (Santiago de Compostela, Palacio de Congresos y Exposiciones de Galicia): web del congreso
      Añadir al calendario
      Google CalendarOutlook y Apple
      29-31oct 2026
      CardiologíaSEC 2026, el Congreso de la Salud Cardiovascular de la Sociedad Española de Cardiología (Sevilla, FIBES): cobertura en A5
      Añadir al calendario
      Google CalendarOutlook y Apple
      31oct 2026
      Cierre del mesSe publica la selección bibliográfica de octubre (A6)
      Añadir al calendario
      Google CalendarOutlook y Apple
      Esto es un resumen. La página completa tiene catorce fechas: los cinco congresos de cardiología (SEC 2026, AHA 2026, ACC.27, Heart Failure 2027 y ESC Congress 2027), el cierre del mes de octubre y ocho congresos y jornadas de medicina interna, atención primaria, nefrología, endocrinología y diabetes (SEMI, semFYC, SEMERGEN, SEMG, SEN, SEEN y SED).Ver el contenido completo →
      K2

      Alertas y boletín del ESPACIO Próximamente

      ¿Quieres enterarte de lo nuevo sin tener que volver? En la página completa, suscríbete al boletín y a las alertas del ESPACIO.

      L
      Bloque L

      Transparencia

      Lo que figura en todos los ESPACIOS, con o sin patrocinador.

      L1

      Independencia editorial y declaración de colaboración

      Quién paga, quién decide y cómo se separan. En la página completa, lee la declaración de independencia editorial y de colaboración.

      4 artículos de CardioTeca

      Independencia

      El equipo editorial de CardioTeca y el comité científico deciden los temas y los textos. Ninguna compañía interviene en la elección de contenidos ni los revisa.

      Autores

      Cada artículo lleva la firma, el centro y la declaración de conflictos de interés de su autor.

      Fecha de revisión

      Cada módulo indica cuándo se revisó por última vez y con qué fuentes; la fecha va al pie de cada página.

      Esto es un resumen. La página completa tiene las ocho normas con las que se escribe este ESPACIO y las páginas legales de CardioTeca.Ver el contenido completo →
      L2

      Preguntas sobre este ESPACIO

      ¿Qué es este ESPACIO, quién lo hace, cómo se cita y cómo se usa? En la página completa tendrás las nueve respuestas.

      1 artículo de CardioTeca
      ¿Para quién es?

      Para cualquier profesional sanitario que atienda a pacientes con insuficiencia cardiaca: cardiología, medicina interna, atención primaria, urgencias, nefrología, geriatría, enfermería y residentes, entre otros. El material para pacientes (B2) es para entregarlo, no para que lo lean sin su médico.

      ¿Cuesta algo?

      No. Todos los recursos son gratuitos; algunos piden identificarse como profesional sanitario.

      ¿Quién decide los contenidos?

      El equipo editorial de CardioTeca y el comité científico (J1). Ninguna compañía interviene en la elección de temas ni en los textos (L1).

      Esto es un resumen. La página completa tiene nueve preguntas con su respuesta: para quién es, si cuesta algo, quién decide los contenidos, cada cuánto se actualiza, cómo saber qué hay de nuevo desde la última visita, cómo se citan los fármacos, cómo se cita este ESPACIO, quién lo financia y cómo contactar.Ver el contenido completo →
      L3

      Quién está detrás: CardioTeca y Campus Formación Sanitaria

      ¿Quién hace este ESPACIO y qué más ofrece? En la página completa: CardioTeca, la empresa que hay detrás y sus servicios de formación acreditada, patrocinio y ediciones.

      CardioTeca, Campus Formación Sanitaria y sus tres servicios

      Trabaja con CardioTeca: servicios y gestión de proyectos

      Formación

      Formación

      Cursos online, con certificado de asistencia y acreditados. Formación cuándo y cómo quieras.

      Formación en CardioTeca →

      Patrocinio

      Patrocinio

      Acuerdos de colaboración o esponsorización de acciones y proyectos.

      Patrocinio en CardioTeca →

      Ediciones

      Ediciones

      eBooks con depósito legal e ISBN, PDF navegables, infografías, pósters, publicaciones digitales.

      Ediciones de CardioTeca →

      Esto es un resumen. La página completa tiene quién edita CardioTeca, la empresa que hay detrás y sus tres servicios, con los enlaces para trabajar con CardioTeca.Ver el contenido completo →

      ESPACIO formativo de CardioTeca.com sobre insuficiencia cardiaca. Contenidos elaborados con independencia editorial y dirigidos a profesionales sanitarios. Los fármacos se nombran por su denominación común internacional. Edita y revisa el Comité Editorial de CardioTeca. Última actualización: 12 de octubre de 2026.

      Comité científico · Independencia editorial · Preguntas sobre el ESPACIO · Blog de insuficiencia cardiaca

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