Aunque con el título anterior uno puede pensar que la noticia se refiere a nuestro país, nada más lejos de la realidad. Los datos que señalan unas marcadas diferencias en la provisión de servicios sanitarios en el ámbito cardiovascular provienen de 2 recientes estudios extranjeros y ponen de manifiesto las variaciones existentes en la práctica clínica en dos países desarrollados como son EEUU y Canadá.
En la reunión anual 2013 de la American Association for Thoracic Surgery (AATS), celebrado en Minneapolis (MN, EEUU) en la primera semana de Mayo, se presentaron los resultados intermedios del estudio PROACT (Prospective Randomized On-X Anticoagulation Clinical Trial). Este estudio, realizado en 36 centros de todos el mundo demostró que, en pacientes de alto riesgo sometidos a una sustitución valvular aórtica mecánica con la nueva prótesis bidisco On-X, pueden recibir warfarina a dosis bajas sin incrementar el riesgo tromboembólico.
La implantación de prótesis aórticas transcatéter, comúnmente conocidas como TAVIs se está disparando a lo largo de los países europeos, incluyendo España. Todo ello, a pesar de su elevado coste y la crisis persistente.
Según un estudio presentado en el Congreso Europeo de Endocrinología, el hipertiroidismo subclínico se asocia con un incremento del 20% en la mortalidad cardiovascular, a expensas principalmente de la muerte por insuficiencia cardiaca.
El famoso ensayo PARTNER versa sobre la implantación de prótesis biológicas transcatéter (TAVI) en pacientes con estenosis aórtica. Su publicación en el New England Journal of Medicine hace apenas 24 meses, en pacientes de alto riesgo, comparando con la cirugía convencional, supuso la inclusión de esta alternativa terapéutica en las guías europeas de valvulopatías. Ahora, en el ACC 2013 nos presentan los resultados a 3 años.
Nuevos datos están surgiendo, según se acumula la experiencia con los nuevos anticoagulantes. En esta ocasión, dabigatrán en el tratamiento extendido de la trombosis venosa.
Un amplio grupo de sociedades médicas han realizado una actualización de la lista “Elegir con sabiduría”, sobre pruebas y procedimientos comunes pero innecesarios en cardiología.
La Revista Española de Cardiología publica en su número de febrero 2013 dos nuevas traducciones de Guías de la ESC: Guía de práctica clínica sobre el tratamiento de las valvulopatías (versión 2012) y Tercera definición universal del infarto de miocardio.
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