El mundo TAVI avanza de manera rápida. Se presentan ahora los datos de una nueva válvula de segunda generación TAVI, recientemente introducida en nuestro país, la Lotus de Boston Scientific.
Las válvulas transcatéter en posición aórtica (TAVI) están experimentando un auge tremendo en los últimos años. Nuestro país no podía ser menos. Ahora contamos con datos recientemente publicados en la Revista española de Cardiología.
El MitraClip (plastia mitral percutánea) ha sido sometido a un intenso escrutinio los últimos meses, para su aprobación por la FDA. Recientemente la revista JACC publica los resultados de un registro europeo multicéntrico a 1 año.
Las válvulas aórticas bicúspides y las bioprótesis degeneradas, supusieron inicialmente una contraindicación para las prótesis tránscateter (TAVI). Sin embargo, nuevos datos presentados en el congreso europeo ESC 2013 apuntan cambios en esta percepción.
El debate sobre el uso perioperatorio de los betabloqueantes en el contexto de cirugía no cardiaca vuelve a abrirse con fuerza una vez más con la publicación de un reciente meta-análisis que sugiere que su uso podría aumentar el riesgo de muerte.
Recientemente se han publicado los resultados a 4 años del ensayo Endovascular Valve Edge-to-Edge Repair Study II (EVEREST II) que comparó la eficacia de Mitraclip (Abbot Vascular, Abbot Park, IL, USA) y la cirugía convencional en el tratamiento de la insuficiencia mitral. Después de 4 años, no se detectaron diferencias significativas en el riesgo del evento primario (evento combinado muerte, reintervención valvular o recurrencia de Insuficiencia Mitral 3+, tabla 1).
En el mes de Junio de 2013 se han publicado las nuevas guías de recomendaciones clínicas en el manejo de la patología valvular aórtica y de la aorta ascendente. A pesar de haber transcurrido poco tiempo desde la publicación de las últimas guías de valvulopatías de la ESCS/ESCTS (2012), de las guías del tratamiento de la patología de la aorta de la AHA/ACC/STS (2010) y del uso de prótesis transcatéter de la AHA/ACC/STS (2012), la Society of Thoracic Surgeons han publicado en su revista institucional (The Annals Of Thoracic Surgeons) la primera guía del manejo integral del tratamiento de la enfermedad valvular aórtica y de aorta torácica.
El pasado 7 de Junio se presentó en el auditorio CaixaForum de Madrid el Primer Informe del Proyecto Español de Cirugía Cardiovascular del Adulto. Este informe recoge los datos de los 14 centros españoles que forman parte del Proyecto de Calidad SECTCV (Sociedad Española de Cirugía Torácica y Cardiovascular) sobre los procedimientos acumulados hasta el año 2011 de más de 30.000 pacientes adultos de cirugía cardiaca. Estos datos, con una alta calidad documental, servirán de base para el análisis de resultados en España, además de incluirse en el Registro Europeo de Cirugía Cardiovascular.
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