Tras la publicación del estudio DANISH en 2016, continúa la controversia generada sobre la indicación de DAI en prevención primaria en el paciente con MCD no isquémica.

Tras estos resultados, coge fuerza la necesidad de hacer una mejor estratificación de riesgo de este grupo de pacientes, incorporando en su evaluación otros parámetros.Entre ellos, y por la evidencia descrita previamente, la presencia de fibrosis medida mediante la técnica de realce tardío con Gadolinio en resonancia. Se acaba de publicar otro subestudio del DANISH, en el que se analiza si la presencia de fibrosis en resonancia identifica a aquellos pacientes con MCD no isquémica que más se benefician del implante de DAI profiláctico.


Referencias:

  1. Am Heart J. Myocardial fibrosis and the effect of primary prophylactic defibrillator implantation in patients with non-ischemic systolic heart failure-DANISH-MRI.

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