Circulation. Se ha publicado recientemente en Circulation esta excelente revisión sobre la ablación de fibrilación auricular. En ella, se abordan no solo los aspectos técnicos, sino también los aspectos práctico pre y post ablación, incluida la anticoagulación.

Artículo comentado. Eur Heart J. En este artículo se revisa la definición de miocardiopatía dilatada, así como los criterios que deben cumplir los familiares para el diagnóstico de la enfermedad. Recomienda además una evaluación sistemática para llegar al diagnóstico etiológico.

J Am Heart Assoc. Recientemente se ha publicado en JAHA este interesante artículo, que analiza la prevalencia e importancia de la hipertensión pulmonar residual en pacientes sometidos a anuloplastia tricuspídea.

Artículo comentado. Crit Care. En la actualidad pese al avance científico y desarrollo tecnológico, las tasas de mortalidad por shock cardiogénico siguen siendo inaceptablemente altas. Muchas son las dificultades de por medio que impiden acceder al soporte mecánico circulatorio en las diferentes latitudes.

Artículo comentado. Eur J Heart Fail. La Sociedad Europea de Cardiología acaba de publicar un documento de consenso que resume la fisiopatología y el manejo de las principales etiologías que provocan el fallo agudo del ventrículo derecho.

Artículo comentado por los Autores. Rev Esp Cardiol. El tratamiento de lesiones en bifurcación coronaria con Armazón Vascular Bioabsorbible (AVB) mediante estrategia simple es factible, con una tasa de eventos adversos equiparables a las reportadas con stents metálicos fármaco activos.

Artículo comentado por el Autor. JACC Heart Fail. La mortalidad y morbilidad en pacientes dados de alta tras un episodio de insuficiencia cardiaca aguda (ICA) siguen siendo excesivamente elevadas, no existiendo terapias farmacológicas de contrastada evidencia en este escenario.

Artículo comentado. Rev Esp Cardiol. La diabetes mellitus está asociada a un riesgo elevado de enfermedades y complicaciones cardiovasculares por la inducción de estrés metabólico a las células vasculares promoviendo la actividad plaquetaria y disfunción endotelial.

Artículo comentado. Heart. La hipertrofia de septo basal aislada y la miocardiopatía hipertrófica son dos entidades que frecuentemente plantean problemas de diagnóstico diferencial. Probablemente son dos patologías que a edades avanzadas se solapan y, para orientar el diagnóstico diferencial hay que apoyarse en la combinación de un conjunto de datos de la historia clínica y pruebas complementarias ya que no existen datos específicos distintivos de cada una.

J Am Coll Cardiol. Se ha publicado recientemente este documento de consenso de la ACC sobre el uso de terapias no estatínicas en el manejo de la dislipemia, sobre todo centrado en la reducción del LDL.

Artículo comentado por el Autor. J Am Coll Cardiol. Se trata de un estudio retrospectivo cuyo objetivo es analizar la evolución de la presentación del síndrome de Brugada desde el primer individuo diagnosticado en 1986 hasta la actualidad.

Artículo comentado. Heart. La miocardiopatía de Takotsubo es una entidad cada vez más conocida y detectada en la práctica clínica, aunque existen aspectos aún desconocidos sobre su fisiopatología y tratamiento. Uno de los mecanismos que parece implicado en su patogénesis es la descarga catecolaminérgica.

Artículo comentado por el Autor. Rev Esp Cardiol. El envejecimiento poblacional ha permitido comprobar que la mayoría de las tablas que actualmente se usan para valorar el riesgo cardiovascular no son útiles en personas muy mayores. En el artículo detallamos como integrar fragilidad discapacidad, esperanza de vida y comorbilidad en esta valoración.

J Am Coll Cardiol. Es bien conocido que los pacientes portadores de asistencia ventricular tienen un mayor riesgo de muerte arrítmica, aunque no existe mucha evidencia sobre el impacto que tiene el desfibrilador en la mortalidad de los pacientes portadores de asistencia ventricular izquierda.

Artículo comentado. Heart. Los dispositivos percutáneos de soporte circulatorio mecánico son una herramienta terapéutica empleada en el seno del shock cardiogénico desde hace aproximadamente medio siglo, pero es en los últimos años cuando han presentado un amplio desarrollo, incluyéndose además entre sus indicaciones el intervencionismo coronario percutáneo de alto riesgo en pacientes con disfunción ventricular e insuficiencia cardiaca crónica.

J Am Coll Cardiol. Aunque los estadísticos no dejan de decirnos que hay vida más allá de la p, lo cierto es que la mayoría de los profesionales sanitarios recurren directamente al valor p para sacar conclusiones sobre la importancia de un resultado. Más raro es considerar un intervalo de confianza o incluso la relevancia clínica que tiene un supuesto valor estadísticamente significativo.

J Am Coll Cardiol. La vasculopatía del injerto en pacientes trasplantados cardiacos, es una entidad de difícil diagnóstico y manejo, que empeora el pronóstico de los pacientes trasplantados.

Artículo comentado. Heart. Los betabloqueantes, por su importante beneficio pronóstico, son fármacos con indicación IA en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida. Hace años, su uso estaba limitado por algunas situaciones, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la diabetes o la enfermedad arterial periférica. No obstante, estudios recientes han demostrado que su beneficio se mantiene también en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica significativa.

Artículo comentado. JAMA Cardiol. Generalmente, los pacientes con insuficiencia cardiaca son categorizados en fracción de eyección reducida o preservada, aunque las nuevas guías Europeas de Insuficiencia Cardiaca reforzaron la idea de que existen otros subgrupos de pacientes con características particulares, como son aquellos que tienen fracción de eyección limítrofe.

Heart. Se acaba de publicar en Heart esta excelente revisión sobre el uso de la resonancia magnética cardiaca en el estudio de las miocardiopatías, en este caso más centrado en los aspectos técnicos que en lo puramente clínico. A pesar de este abordaje a priori menos práctico, el artículo resulta sencillo y sintético.

Hypertension. La publicación del ensayo SPRINT ha reabierto el debate sobre los objetivos de presión arterial en nuestros pacientes, especialmente en aquellos con alto riesgo cardiovascular.

Artículo comentado. J Am Coll Cardiol. Se ha publicado en JACC esta primera experiencia con la plicatura percutánea mitral en pacientes diagnosticados de miocardiopatía hipertrófica obstructiva sintomática y que no eran candidatos a ninguna otra técnica percutánea o quirúrgica; grupo de pacientes que como es sabido tiene un pobre pronóstico.

ESC 2016. Se acaban de presentar en Roma, dentro del Congreso Europeo de Cardiología, los resultados del ensayo ANNEXA-4. Asimismo, estos resultados se acaban de publicar en la revista New England.

ESC 2016. Se acaban de presentar en el Congreso Europeo de Cardiología celebrado en Roma, los resultados del ensayo CONSERVE.

ESC 2016. Se acaban de presentar en Roma, durante el Congreso Europeo de Cardiología, los resultados del ensayo NORSTENT. Además, se acaban de publicar estos mismos resultados en la revista New England.

ESC 2016. Se acaban de presentar en el Congreso Europeo de Cardiología en Roma los resultados del ensayo REM-HF.

ESC 2016. Se acaban de presentar en Roma, en el seno del Congreso Europeo de Cardiología, los resultados del ensayo HIJ-PROPER, que avaluaba si el tratamiento con Ezetimiba+Pitavastatina en pacientes con síndrome coronario agudo y dislipemia (para conseguir un LDL< 70 mg/dL) es mejor que el tratamiento con Pitavastatina en monoterapia (para conseguir un LDL entre 90 y 100 mg/dL).

ESC 2016. Se acaban de presentar en el Congreso Europeo de Cardiología en Roma los resultados del ensayo NIPPON.

ESC 2016. Se acaban de presentar en el Congreso Europeo de Cardiología en Roma los resultados del ensayo ANTARCTIC, que evalúa si la monitorización de la función plaquetaria es útil para ajustar el tratamiento antiagregante en ancianos con síndrome coronario agudo.

ESC 2016. Se acaban de presentar en el Congreso Europeo de Cardiología en Roma los resultados del ensayo DANISH; resultados que también se acaban de publicar en New England.

Heart. Se ha publicado recientemente en Heart esta excelente revisión sobre las propiedades farmacológicas y la utilidad de la colchicina en el ámbito cardiovascular.

ESC 2016. Se acaban de presentar en el Congreso Europeo de Cardiología en Roma los resultados del ensayo SAVE; resultados que también se acaban de publicar en New England.

Europace. Se ha publicado recientemente en Europace esta revisión sobre las complicaciones hemorrágicas de los anticoagulantes no-vitamina K y las perspectivas futuras con la aparición de los antídotos.

J Am Heart Assoc. La revista JAHA acaba de publicar un interesante artículo de revisión que recoge los principales aspectos de la sedación durante los procedimientos de electrofisiología.

J Am Heart Assoc. La determinación y corrección del intervalo QT en un electrocardiograma son situaciones frecuentes en la interpretación de los electrocardiogramas, por lo que su aprendizaje y práctica resultan fundamentales para todos aquellos que manejan en su práctica clínica un electrocardiograma.

J Am Coll Cardiol. Algunos estudios habían sugerido que el uso precoz de Eritropoyetina (epoetina alfa) a altas dosis tras una parada cardiaca, podía tener un impacto positivo en estos pacientes.

Clinical Nutrition. Se ha publicado recientemente este subanálisis del estudio PREDIMED, que evaluó si el consumo de huevos aumentaba el riesgo cardiovascular, especialmente en pacientes diabéticos, en los que parecía que este hábito tenía un mayor impacto.

Artículo comentado. J Am Coll Cardiol. El síncope vasovagal, es una entidad frecuente en la práctica clínica, aunque su prevención resulta difícil en muchos pacientes. Las medidas higiénico-dietéticas son el principal arma terapéutica, aunque en ocasiones no resulta suficiente.

JAMA Cardiol. Mucho se está hablando en los últimos años del déficit de hierro y de la anemia en los pacientes con insuficiencia cardiaca, y así los han recogido las últimas Guías Europeas de Insuficiencia Cardiaca publicadas este mismo año.

Artículo comentado. JAMA. La depresión es un trastorno frecuente en pacientes con insuficiencia cardiaca, y se ha demostrado que empeora el pronóstico de estos pacientes. El ensayo MOOD-HF estudió si el tratamiento con Escitalopram en estos pacientes, frente a placebo, mejoraba los síntomas depresivos y tenía un impacto en la morbi-mortalidad.