¿Se puede usar Vareniclina en los fumadores tras un síndrome coronario agudo?
El tabaquismo sigue siendo uno de los principales factores de riesgo modificables que se relaciona con la aparición de eventos cardiovasculares, aunque su prevalencia ha disminuido progresivamente en los últimos años. El abordaje del paciente fumador no siempre es fácil, incluso tras un síndrome coronario agudo, y en ocasiones hay que recurrir a fármacos, como el Bupriopion o la Vareniclina, para conseguir el cese del hábito tabáquico.
Vareniclina ya ha demostrado su efectividad en la deshabituación tabáquica, aunque no se había estudiado en fumadores tras un síndrome coronario agudo. Este estudio incluyó a 302 pacientes a los que se inició Vareniclina en el hospital tras un síndrome coronario agudo,comprobándose su efectividad en el cese del hábito tabáquico a las 24 semanas frente a placebo. Además, no se observó un aumento de efectos adversos importantes en el grupo de Vareniclina. Aunque hacen falta más estudios con Vareniclina,especialmente en cuanto a su seguridad, este estudio apoya el uso de este fármaco también en el contexto inmediato del síndrome coronario agudo. Por otro lado, resulta fundamental fomentar la formación de los cardiólogos en el manejo del tabaquismo y de la deshabituación tabáquica.
Enlaces:
- Circulation - Varenicline for Smoking Cessation in Hospitalized Patients With Acute Coronary Syndrome »
Comentario del Dr. Alberto Esteban Fernández
Cardiólogo en la Unidad de Insuficiencia cardiaca del Hospital Clinico San Carlos de Madrid. Especialista en Cardiología por la Clínica Universidad de Navarra, completando su formación en el Hospital 12 de Octubre de Madrid y en el Golden Jubilee National Hospital de Glasgow. Máster en Nutrición y Alimentación. Máster en Metodología de la investigación en Ciencias de la Salud. Ex miembro del Comité de residentes de la SEC. Licenciado en Medicina por la Universidad de Valladolid. Twitter: @doctorchecho »
