Paciente de 89 años, con síncope de repetición, tanto sentado, como andando. Acude por el enésimo episodio de síncope. ¿Diagnóstico? ¿Manejo?

Paciente varón de 79 años, que ingresa por síncope. Al parecer, según testigos presenciales no sanitarios tuvo convulsiones y movimientos espasmódicos con brazos y piernas. Mientras se le está realizando el TAC cerebral, se documenta el siguiente trazado con el desfibrilador. ¿Cuál es la causa del síncope?

Paciente varón de 75 años, con hipertensión arterial. No otros factores de riesgo cardiovascular, que ingresa por síncope de perfil cardiogénico sin dolor torácico ni otros síntomas de interés. ¿Cuál es la causa del síncope?

Paciente mujer de 83 años, sin antecedentes de interés que ingresa por síncope de perfil cardiogénico. Su ECG en la urgencia muestra una fibrilación auricular no conocida previamente. Ingresa en cardiología con monitorización electrocardiográfica. ¿Cuál es la causa del síncope?

Paciente de 74 años, varón. Sin antecedentes cardiológicos de interés. Asintomático desde el punto de vista cardiovascular. Se le practica este ECG en la consulta de neurología y le avisan para su valoración.

Paciente de 66 años, varón. Diagnosticado de FA y cardiovertido eléctricamente. En el control de INR le notan taquicárdico (está asintomático) por lo que le envían a la urgencia. Toma otras dos pastillas para el corazón que no recuerda.

El paciente de la semana pasada (75 años, con cardiopatía isquémica conocida, que toma aspirina 100 mg, enalapril 5 mg, atorvastatina 20 mg y 400 mg de metoprolol al día, avisa al servicio de urgencias extrahospitalaria por mal estar general, sensación de muerte inminente y antedentes de síncope y astenia) que fue atendido por el servicio de urgencias y le pusieron un marcapasos transcutáneo, ahora ha ingresado en el hospital, le han ingresado en la unidad coronaria. ¿Le han realizado alguna medida terapéutica adicional? ¿Qué pasa con el problema que le trajo al hospital?

El paciente de la semana pasada (75 años, con cardiopatía isquémica conocida, que toma aspirina 100 mg, enalapril 5 mg, atorvastatina 20 mg y 400 mg de metoprolol al día, avisa al servicio de urgencias extrahospitalaria por mal estar general, sensación de muerte inminente y antedentes de síncope y astenia) es atendido por el servicio de urgencias que le hacen una medida efectiva terapéutica.

Paciente de 75 años, con cardiopatía isquémica conocida, que toma aspirina 100 mg, enalapril 5 mg, atorvastatina 20 mg y 400 mg de metoprolol al día, avisa al servicio de urgencias extrahospitalaria por mal estar general, sensación de muerte inminente. Lleva días más cansado. Ayer tuvo un síncope.

Paciente mujer de 77 vista por su amigo cardiólogo por astenia importante desde hace unos meses. No se le ha documentado ningún problema. Le consultan a usted para tener una segunda opinión.