Paciente mujer de 70 años que acude por palpitaciones y un síncope (estaba andando y cayó sin pródromos). Ha tenido múltiples episodios de mareos con los que no se acaba sincopando. En ocasiones relacionado con las palpitaciones.
Al paciente de la semana anterior (os recuerdo 52 años. Con síncope de repetición casi sin pródromos. Siempre con el mismo perfil clínico neuromediado) le realizamos un test de mesa basculante. A los pocos minutos de iniciar la prueba el paciente se pone pálido, pierde el conocimiento, el control de esfínteres y mueve las manos y los pies y hace esto en la monitorización. Usted cree que el resultado de la prueba es diagnóstico de …
(ECG cortesía del Dr. Enriquez, residente de Cardiología del Hospital Clínico)
PD: ¡¡¡Feliz año nuevo!!!
Paciente de 52 años. Con síncope de repetición casi sin pródromos. Siempre con el mismo perfil clínico cuando lleva mucho tiempo de pie en una fila o en el metro, o cuando ve sangre, en especial la suya. El diagnóstico del ECG y del cuadro es...
(ECG cortesía del Dr. Enriquez, residente de Cardiología del Hospital Clínico)
PD: ¡¡¡Feliz Navidad!!!
Paciente de 76 años, mujer, que acude a su consulta estando asintomática sin ningún informe. Estuvo en consulta hace años en cardiología por dolor torácico, pero la dieron de alta. Acude por un nuevo dolor torácico, similar a los previos, de varios días de evolución. Su diagnóstico sería...
Paciente de 36 años, varón boliviano, que acude a su consulta estando asintomático derivado por el médico de empresa porque se le ha realizado este ECG rutinario. El paciente asegura no haber estado enfermo en su vida. Su diagnóstico sería.…
(ECG cortesía del Dr. Palacios, @medicorazon.)
Paciente de 27 años. Su padre tuvo muerte súbita de causa desconocida en su juventud. Es enviado a su consulta por sospecha de infarto anterior crónico.
Paciente de 76 años, que acude a su consulta estando asintomático a revisión. Le dice que se encuentra tan cansado como antes del implante del marcapasos o más.
Paciente de 18 años que acude a su consulta estando asintomático derivado de la federación de atletismo al ver su ECG. Su diagnóstico sería.…
(ECG cortesía del Dr. Palacios, @medicorazon.)
Bueno, nos damos un respiro de tanto marcapasos… aunque volveremos a ellos periódicamente…
Paciente de 75 años que acude a urgencias por un nuevo síncope. En total lleva 3 en los 15 dias que se llevan de este mes. Se ha golpeado en la cabeza. No ha tenido palpitaciones. Su diagnóstico de sospecha del cuadro actual y manejo sería…
(ECG cortesía del Dr. Palacios, ex residente del Clínico y ahora flamante adjunto de Cardiología de Son Espases. Un crack muy activo en la docencia, con el que yo no paro de aprender. Le podéis seguir en twitter como @medicorazon. Muy recomendable)
Vamos a seguir aprendiendo nuestra nueva técnica diagnóstica de malfunción de marcapasos TBC.
Paciente de 89 años que acude a urgencias sin informes obnubilado. Su familia le cuenta que porta un marcapasos (de hecho, usted puede tocar el “bulto” del generador bajo su músculo pectoral). No sabe qué tipo es. Ha estado en tratamiento por insuficiencia cardiaca sobre todo derecha con grandes dosis de diuréticos y parece que los edemas han mejorado. Esta mañana ha tenido fiebre y se quejaba de disuria. Su diagnóstico de sospecha del cuadro actual, la función del marcapasos y manejo sería…
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