El síndrome hepatorrenal se ha considerado convencionalmente un síndrome multisistémico en el que las vías fisiopatológicas que relacionan la cirrosis con el deterioro de la función renal van seguidas de disfunción de varios órganos, como el corazón.
Los avances en los estudios cardíacos han ayudado a diagnosticar anomalías cardíacas más sutiles que, de otro modo, habrían pasado desapercibidas en un subconjunto importante de pacientes con hepatopatía avanzada y cirrosis. Los datos acumulados sugieren que, en muchos casos, la disfunción cardiaca precede y predice el desarrollo de la enfermedad renal en estos pacientes.
Estas observaciones señalan al corazón como un actor clave en el síndrome hepatorrenal y cuestionan la idea de que las anomalías cardiacas sean consecuencia de aberraciones en las interacciones hepatorrenales o que sólo tengan efectos menores. Así pues, las alteraciones tradicionalmente englobadas en el síndrome hepatorrenal pueden representar una forma hepática del síndrome cardiorrenal, en el que el hígado afecta al riñón en parte a través de vías cardiorrenales (es decir, el síndrome hepatocardiorenal).
Referencias:
- Adv Kidney Dis Health. - Hepato-Cardio-Renal Syndrome
