Buenos días. Vemos en este ECG -obtenido con calibración convencional- una clara H.V.I. con patrón de Sobrecarga Sistólica de Ventrículo Izquierdo (ondas T negativas en todas las derivaciones de la cara lateral y rectificación de segmento ST con pendiente descendente en I aVL y V6). Además hay RS a unos 72 l.p.m, probable Crecimiento Auricular Izquierdo, los Intervalos (PR, QRS y QT) son normales, hay eje izquierdo que no llega a ser de -30º pero sí morfología de HBARI HH y QS en V1 V2.
Ante la presencia de H.V.I., en todo paciente, caben 3 diagnosticos diferenciales: Cardiopatía HTA, MCH y Estenosis Ao. Es conocida la alta frecuencia de H.V.I. tras el trasplante renal (por remodelado cardiaco anómalo pre y posTX) y que puede normalizarse pasado un tiempo o no. La HTA es muy muy prevalente tras el TX Renal, pero también muchos pacientes TX requerirán recambio valvular Ao (la disminución del FG acarrea calcificación valvular). Es evidente que el paciente precisa estudio cardiovascular exhaustivo, estudio que por otra parte debe estar contemplado en todos los programas de TX Renal (pre y pos trasplante).
Muchas gracias y un saludo.

Buen día yo veo un electrocardiograma tomado en forma convencional, ritmo sinus al, eje a la izquierda hacia AVL. Con una Grecia cardiaca de 75lpm. Onda P, intervalo PR normal. Con qrs estrecho. Con datos de HVI: criterios de Sokolow +, AVL > 11mm. Cornel +, pequeño lopresti + probable por HAS. Con datos de sobre carga sistémica en cara lateral. D1 y AVL y en V5 y V6 .

RS, 75 lpm, regular, -30°, conducción AV conservada, QRS 0.08, Voltaje AVL 11 mm. SOKOLOW 35 mm, Q profundas V1-V2 con supra ST 2 mm. T neg D1-AVL-V5-V6. Conlusiones: Signos de sobrecarga ventricular izquierda sistolica. Buscaria en el examen fisico soplo de estenosis aortica y ademas indagaria mas en el interrogatorio dirgido para decartar cardiopatia isquemica.

Ritmo sinusal, FC 75 lpm, eje normal, PR normal, QRS angosto, AVL>11mm, Sokolow-Lyon >35mm, alteración de la repolarización ventricular (T negativa en V5, V6). Conclusión: HVI. Mantener buen control de hipertensión arterial , diabetes tipo 2. Realizar fondo de ojo nos puede entregar más información.

Muestra signos de CVI con sobrecarga sistólica, probablemente secundaria a cardiopatía hipertensiva vs estenosis Ao degenerativa. Las T picudas en tienda de campaña de V1-3 me hacen sospechar hiperkalemia asociada. Un cordial saludo a todos.

Hola, me parece HVI. Saludos.

Buenas tardes. Calibración estándar. Ritmo sinusal a 65 lat/min. Eje izquierdo. Intervalo PR 160 mseg. Onda P bimodal en plano frontal ( 120 mseg). QRS estrecho con onda R en aVL de 12 mm y ondas S profundas de V1-V3. Indice de Sokolow: 36 mm. Ondas T picudas de V1-V3 y ondas T negativas asimétricas de DI, aVL, V5-V6. Intervalo QTc normal. Conclusión: Impresiona de hipertrofia ventricular izquierda con signos de sobrecarga sístólica de ventrículo izquierdo. Puede existir crecimiento auricular izquierdo incipiente. Un saludo.

Buenas noches a tod@s:
ECG bien calibrado, RS a 72lpm, eje desviado a la izquierda sin claros criterios de HARIHH, PR 160ms (aprox), QRS estrecho, criterios ECG de crecimiento de VI, Q aislada en AVL, T picudas y leve elevación del punto j en de V1 a V3, alteraciones de repolarización con T invertida y simétrica en cara lateral (V5,V6 , I y AVL), QTc (Bazett)=397ms
En definitiva , RS a 72lpm, eje izquierdo, criterios de HVI, con T picudas(que dadas las características del paciente ,podrían asociarse a alguna alteración electrolítica del paciente, como una hiperpotasemia leve-moderada) y además inversión simétrica de la onda T en cara lateral. Con todo ello, pediría una analítica completa con electrolitos, y ,por otra parte, haría estudio en Cardiología, con ECOCARDIO, ergometría y cateterismo (si procediera) para descartar cardiopatía isquémica.
Un saludo!

Ya es jueves, así que vamos a solucionar el ECG de esta semana.

Ritmo sinusal a 70 lpm, con eje “todavía normal” aunque va hacia el eje izquierdo. Resto de conducción normal. Onda R en aVL de 12 mm. Onda T negativa asimétrica en derivaciones DI, aVL V5-6 y q en aVL. Todo ello es compatible con HVI importante, que es muy típica de los pacientes renales.



@HiguerasJavier