La sarcopenia es la pérdida de fuerza, masa y función muscular, que a menudo se ve agravada por comorbilidades crónicas como enfermedades cardiovasculares, enfermedad renal crónica y cáncer. La sarcopenia se asocia a una progresión más rápida de las enfermedades cardiovasculares y a un mayor riesgo de mortalidad, caídas y reducción de la calidad de vida, especialmente entre los adultos mayores.
Aunque los mecanismos fisiopatológicos son complejos, la causa subyacente general de la sarcopenia incluye un desequilibrio entre la homeostasis muscular anabólica y catabólica, con o sin degeneración neuronal. Los mecanismos moleculares intrínsecos del envejecimiento, las enfermedades crónicas, la malnutrición y la inmovilidad están asociados al desarrollo de sarcopenia. El cribado y las pruebas de detección de la sarcopenia pueden ser especialmente importantes en las personas con enfermedades crónicas.
El reconocimiento precoz de la sarcopenia es importante porque puede ofrecer la oportunidad de realizar intervenciones para invertir o retrasar la progresión del trastorno muscular, lo que en última instancia puede repercutir en los resultados cardiovasculares. Basarse en el índice de masa corporal no es útil para el cribado porque muchos pacientes tendrán obesidad sarcopénica, un fenotipo particularmente importante entre los pacientes cardiacos de edad avanzada.
En esta revisión, se proponen: (1) proporcionar una definición de sarcopenia en el contexto de los trastornos de desgaste muscular; (2) resumir las asociaciones entre sarcopenia y diferentes enfermedades cardiovasculares; (3) destacar un enfoque para una evaluación diagnóstica; (4) discutir las estrategias de gestión para la sarcopenia; y (5) esbozar las principales lagunas en el conocimiento con implicaciones para el futuro del campo.
Referencias:
- Circulation. - Sarcopenia and Cardiovascular Diseases