Mujer de 32 años, sin antecedentes cardiológicos previos ni personales ni familiares. Acude la consulta de su amigo internista. Se encuentra cansada y algún mareo. En la cafetería le enseña este ECG porque le ha mosqueado un poco. ¿Usted que le dice a su colega?
(perdonad que sea una foto, pero creo que es chulo)

Paciente de 25 años, sin tratamiento previo, asintomático que acude a su consulta porque quiere empezar a hacer deporte. Viendo el ECG, ¿usted qué cree que hay que hacer con el paciente?

Paciente de 55 años, sin tratamiento previo, obeso y fumador que acude por cefalea (sin más síntomas) con TA 195/124 mmHg. El paciente no se cuida mucho. Su ECG es el siguiente:

Paciente de 79 años, con sensación de palpitaciones y mareo, sin síncope. No toma medicación cardioactiva. No otros antecedentes cardiológicos de interés.

Paciente de 87 años que acude por síncope. Toma varias medicaciones para la presión arterial que no recuerda.

Su compañero de medicina interna le enseña en un pasillo este ECG de un paciente suyo de Parkinson. Lo ve un poco más “apagado”. Por lo demás pocos síntomas nuevos. Se excusa con usted por tener un ECG de sólo 6 derivaciones. Usted cree que el paciente tiene...

Paciente de 40 sin antecedentes cardiovasculares conocidos que acude por disnea y en la rx tórax se aprecia insuficiencia cardiaca.

Paciente de 80 sin antecedentes cardiovasculares y sin ningún tratamiento cardiovascular excepto que se le implantó un marcapasos hace 5 años por síncope y BAV completo. Ahora acude por cansancio, astenia, sensación de flojedad y mareo.

Paciente de 91 años que diabético. Acudió por dolor torácico de más de 12 h de evolución. Mínimo movimiento enzimático (Troponina I 0,07 -normal hasta 0,05) en la primera determinación. Mientras se duda cuál es el manejo apropiado, se incorpora para ir al baño se sincopa y tiene este ECG que es similar a la del ingreso. ¿Cuál cree que es el diagnóstico correcto?

Paciente de 71 años que diabético. Acudió por dolor torácico de más de 12 h de evolución. Mínimo movimiento enzimático (Troponina I 0,07 -normal hasta 0,05) en la primera determinación. Mientras se duda cuál es el manejo apropiado, se incorpora para ir al baño se sincopa y tiene este ECG que es similar a la del ingreso. Con el diagnóstico que sospecha, ¿qué complicación descartaría primero?