¿Cuáles son los patrones electrocardiográficos de la displasia arritmogénica del ventrículo derecho?

Debemos recordar las siguientes características típicas del ECG de la displasia del VD...

  • Prolongación de la duración del QRS mayor o igual a 110 ms en derivaciones precordiales derechas V1-3 en adultos en ausencia de BRD. Es el más frecuente y se correlaciona con la gravedad de la enfermedad.
  • Prolongación del intervalo QT en estas derivaciones, rampa ascendente de la S en V2 demorada.
  • Duración del QRS en V1 + V2 + V3 / V4 + V5 + V6 mayor o igual a 1,2.
  • Inversión de la onda T en las derivaciones precordiales derechas en mayores de 14 años de edad en ausencia de Bloqueo de Rama Derecha.
  • Ondas épsilon.
  • Bajo voltaje en las derivaciones de las extremidades (< 5 mm).

La imagen muestra varias de las alteraciones típicas del ECG de la displasia: 1) Inversión de la onda T en precordiales, 2) alargamiento del QT, 3) tendencia a bajo voltaje en las derivaciones de los miembros (aunque alguna tenga más de 5 mm), 4) se insinúa una onda épsilon como R’ en V1.

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