¿Cuáles son los patrones electrocardiográficos del síndrome de Brugada?

Existen 3 tipos de Patrón de Brugada (que será denominado síndrome de Brugada si da síntomas), aunque el único que es diagnóstico de Síndrome de Brugada es el tipo I. A saber:

TIPO 1, BOVEDA (COVED TYPE)

  • El QRS - ST tiene un punto de máximo ascenso mayor o igual a 0,2 mm seguido de un descenso cóncavo o rectilíneo del ST sin que se distinga en general una evidente r’.
  • La curva descendente de QRS - ST a partir del punto de máximo ascenso. La altura a 40 ms del punto del máximo ascenso es mayor que la altura a 80 ms. La reducción de la altura del QRS - ST desde el punto del máximo ascenso hasta 40 ms más tarde es < 4mm.
  • El ST descendente cruza la línea isoeléctrica y se sigue de una onda T negativa y simétrica.
  • Onda T negativa.

PATRÓN TIPO II: Patrón en silla de montar

  • Características en V1-2.
  • En una de las dos derivaciones V1-2, existe una r’ con un punto de máximo ascenso) mayor o igual a 2mm.
  • Elevación del segmento ST > 2 mm en precordiales derechas (V1-3), seguida de onda T positiva o bifásica.

PATRÓN TIPO III

Definido como cualquiera de los dos anteriores si la elevación del segmento ST es < 1mm.

En la figura se muestra un patrón de Brugada tipo 1 en el panel A y un patrón de Brugada tipo 2 en el panel B.

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