Una decisión difícil en la práctica clínica, que incluye el trabajo de neurólogos y cardiólogos, además de otros especialistas en ocasiones, es la decisión del mejor tratamiento al paciente con un ictus de origen poco claro. Etiquetamos el ictus de origen no conocido como criptogénico, pero a veces nos queda la sensación de no haber sido capaces de llegar al diagnóstico etiológico y en ocasiones tenemos dudas de cuál es el mejor tratamiento.
En esta revisión publicada en JACC, se revisan diferentes aspectos del manejo del paciente con ictus criptogénico. Asimismo, y a raíz de diversos estudios recientes al respecto, se repasan las situaciones en que puede resultar beneficioso el cierre de un foramen oval permeable (FOP). En una de las ilustraciones de la revisión, se propone un algoritmo terapéutico de decisión en estos pacientes.
Referencias:
- J Am Coll Cardiol. - Cryptogenic Stroke and Patent Foramen Ovale.