La trombosis protésica, ya no solo en las prótesis implantadas quirúrgicamente sino también por vía percutánea, es una realidad clínica. Sin embargo, se desconocen exactamente la incidencia y predictores en el caso de las implantadas percutáneamente.
Se ha publicado en JACC este artículo que analiza la incidencia y características de los pacientes con trombosis de una prótesis aórtica implantada percutáneamente. Según este trabajo, la incidencia es del 7%, la mayoría de ellos con una expresión subclínica. El principal predictor de la trombosis de la prótesis es el tamaño, mientras que el principal factor protector es el tratamiento anticoagulante. Por tanto, la trombosis de las prótesis percutáneas y la necesidad de anticoagulación, con valoración de riesgo/beneficio en algunos subgrupos de pacientes, deben tenerse en cuenta en la toma de decisiones clínicas.
Referencias:
- J Am Coll Cardiol. Transcatheter Aortic Valve Thrombosis: Incidence, Predisposing Factors, and Clinical Implications.
Comentario del Dr. Alberto Esteban Fernández
Cardiólogo en la Unidad de Insuficiencia cardiaca del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Especialista en Cardiología por la Clínica Universidad de Navarra, completando su formación en el Hospital 12 de Octubre de Madrid y en el Golden Jubilee National Hospital de Glasgow. Máster en Nutrición y Alimentación. Máster en Metodología de la investigación en Ciencias de la Salud. Ex miembro del Comité de residentes de la SEC. Licenciado en Medicina por la Universidad de Valladolid. Twitter: @doctorchecho
