Eficacia de Ticagrelor en mujeres con un Síndrome Coronario Agudo: subestudio del PLATO
Subestudio del ensayo PLATO donde se comparó ticagrelor con clopidogrel en pacientes con un Síndrome Coronario Agudo. Los autores concluyen que ticagrelor tiene una eficacia similar tanto en hombres como en mujeres.
A pesar que se han publicado una gran multitud de estudios post-hoc del ensayo PLATO, que comparó la adición de ticagrelor a aspirina en comparación con clopidogrel en pacientes con un síndrome coronario agudo, todavía no habían sido publicados los datos en función del sexo.
Los datos del subestudio del sexo acaban de publicarse en la revista European Heart Journal. En resumen, se analizó si la variable sexo influía en los resultados hallados en el estudio principal tanto para eventos isquémicos como hemorrágicos. El sexo no se asoció de forma significativa con la probabilidad de presentar el evento combinado principal, es decir, muerte cardiovascular, reinfarto o ictus: HR 1,02 (0,91-1,16), ni otros eventos cardiovasculares secundarios. Ticagrelor fue de similar eficacia que clopidogrel en reducir las tasas de evento primario en mujeres (11,2 vs. 13,2%) y en hombres (9,4 vs. 11,1%), con una p de interacción no significativa. Estos datos fueron similares para las complicaciones hemorrágicas.
Los autores, a la vista de estos resultados, concluyen que la variable sexo no es un factor de riesgo independiente de eventos adversos clínicos en pacientes con un síndrome coronario agudo de moderado-alto riesgo. Por tanto, ticagrelor presenta una eficacia similar tanto en hombres como en mujeres.
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Comentario del Dr. David Vivas Balcones
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alcalá. Premio extraordinario en Medicina 2004. Doctor en Medicina con la calificación de sobresaliente cum laude por la Universidad Complutense Madrid. Diplomado en Estadística en Ciencias de la Salud por la Universidad Autónoma de Barcelona. Médico Especialista de Área en Cardiología en el H. Clínico San Carlos de Madrid. Coordinador de la relación entre Atención Primaria y Consulta de Alta Resolución Cardiológica del Hospital Clínico San Carlos, Madrid. Director del Curso Aspectos Prácticos en Cardiología Clínica. Responsable de la Unidad de Cardiología de MD Anderson, Madrid.
