Varón de 21 años que acude por dolor torácico que aumenta cuando respira profundo. Empezó hace 48 h y ha tenido momentos de más y menos dolor. El primer análisis muestra troponina I de 23 (normal hasta 0,05).

Paciente que acude por síncope, similar al que tenía antes del implante del marcapasos. Realmente, nunca se le quitaron.

Mujer de 82 años, diagnosticada previamente de mieloma. Acude por anasarca.

Paciente de 74 años, varón, diagnosticado por un síncope. Hace años tuvo un infarto anterior que fue revascularizado. Tiene una disfunción ventricular izquierda moderada, con escara. Ha ingresado por un síncope y cuenta múltiples episodios de mareo, fundamentalmente cuando se levanta a orinar por las noches. Le avisan las enfermeras de la planta al ver en la telemetría esta tira. El paciente ha avisado por mareo, al levantarse a orinar justo en ese instante.

Paciente de 61 años que acude por palpitaciones por segunda vez a su consulta. La vez anterior usted le hizo un ECG que fue normal. Hoy viene de nuevo con palpitaciones de inicio súbito. Son bien toleradas hemodinámicamente. Decide realizarle un nuevo ECG (no sin cierto fastidio).

Revisión de una paciente de 80 años. No toma ninguna medicación “cardioactiva”.

La paciente de la semana pasada (os recuerdo: 70 años, hipotiroidea en tratamiento con antecedentes de FA paroxística en tratamiento con acenocumarol y levotiroxina y en seguimiento en cardiología por insuficiencia aórtica moderada, con FSVI conservada) que tuvo la taquicardia regular de QRS ancho que vinos la semana pasada. En la uvi móvil se le administra metoprolol iv 2,5 mg y el ECG pasa a ser así: (fijaos que no es un ECG de 12 derivaciones sino una tira de uvi extrahospitalaria).

Mujer de 70 años, hipotiroidea en tratamiento. Diagnosticada de FA paroxística en tratamiento con acenocumarol y levotiroxina. En seguimiento en cardiología por insuficiencia aórtica moderada, con FSVI conservada. Comienza con disnea y palpitaciones hemodinámicamente regular tolerada (TA 100/60).

Paciente de 81 años, isquémico conocido, que toma AAS, estatinas, ieca y betabloqueante. Además tuvo una arritmia que no sabe decirle, por lo que toma amiodarona.

Niño varón de 23 kg y 130 cm de altura. Acude a su revisión cardiológica. Es su primer día en la consulta de pediatría. Ve que el niño tiene una cicatriz en el esternón y un sobre de historia de un grosor que apenas puede abarcar con la mano.