Esta guía clínica de la American College of Cardiology (ACC) de 2025 detalla los protocolos actualizados para identificar y tratar la miocardiopatía amiloide por transtiretina (ATTR-CM). El documento destaca la importancia de una detección temprana basada en pistas clínicas y estudios de imagen, subrayando que el diagnóstico no invasivo es posible tras descartar la amiloidosis de cadenas ligeras.
Se analizan terapias modificadoras de la enfermedad recientemente aprobadas, como los estabilizadores de transtiretina (tafamidis y acoramidis) y el silenciador genético vutrisiran. Además de abordar el manejo específico de la insuficiencia cardíaca, el texto evalúa el uso de fármacos como los inhibidores de SGLT2 y antagonistas de receptores de mineralocorticoides. Finalmente, la guía proyecta direcciones futuras, incluyendo la edición genética y anticuerpos para eliminar depósitos amiloides, mientras reconoce las incógnitas terapéuticas actuales.
