Incidencia de Fibrilación Auricular en función de la cantidad de Ejercicio Físico aeróbico
Estudio que evaluó la incidencia de fibrilación auricular según el ejercicio físico aeróbico cardiovascular. Los autores concluyen que a mejor estado de forma aeróbico, menor es el riesgo de desarrollar fibrilación auricular.
Dentro de las medidas recomendadas para disminuir el riesgo cardiovascular, el ejercicio físico se considera uno de los pilares fundamentales preventivos. De hecho, una baja frecuencia de ejercicio cardio-respiratorio se ha objetivado como un factor de riesgo independiente cardiovascular. Sin embargo, la relación entre ejercicio aeróbico y fibrilación auricular no ha sido suficientemente investigada.
Para ello se realizó un análisis de más de 64.000 sujetos de mediana edad (46% mujeres y 64% de raza blanca) sin historia previa de fibrilación auricular que fueron remitidos a un hospital terciario para realización de un test de esfuerzo. Los pacientes fueron seguidos durante más de 5 años y se registraron tanto la incidencia de fibrilación auricular como de otros eventos cardiovasculares.
En total se diagnosticaron 4.616 nuevos casos de fibrilación auricular. Tras ajustar por potenciales factores de confusión, se constató que un elevado equivalente metabólico durante la prueba de esfuerzo se asoció a un 7% de riesgo menor de desarrollar fibrilación auricular durante el seguimiento (HR 0,93; IC 95%: 0,92-0,94; p<0,001). Esta relación se mantuvo tras ajustar también por la incidencia de enfermedad arterial coronaria. A destacar que el factor protector que supone la actividad física aeróbica fue mayor en paciente obesos que en normopesos.
Tras estos resultados, los autores concluyen que existe una relación potencial entre el desarrollo de fibrilación auricular y la actividad física, sobre todo en obesos. Es por ello que habrá que diseñar futuros estudios donde un incremento del ejercicio aeróbico cardiovascular en pacientes con fibrilación auricular paroxística demuestre que pueda disminuir la incidencia de nuevos episodios. Una vez más, quedan demostrados los beneficios de la actividad física.
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Comentario del Dr. David Vivas Balcones
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alcalá. Premio extraordinario en Medicina 2004. Doctor en Medicina con la calificación de sobresaliente cum laude por la Universidad Complutense Madrid. Diplomado en Estadística en Ciencias de la Salud por la Universidad Autónoma de Barcelona. Médico Especialista de Área en Cardiología en el H. Clínico San Carlos de Madrid. Coordinador de la relación entre Atención Primaria y Consulta de Alta Resolución Cardiológica del Hospital Clínico San Carlos, Madrid. Director del Curso Aspectos Prácticos en Cardiología Clínica. Responsable de la Unidad de Cardiología de MD Anderson, Madrid. Twitter: @docvivas »
