Autores: Eduardo Velasco García, Tomasa Centella Hernández, Ángel Aroca Peinado, María Jesús Lamas Hernández
Antecedentes
Varón de 28 años en seguimiento por síndrome de Down, diagnosticado de comunicación interventricular, membrana subaórtica, banda anómala obstructiva de ventrículo derecho (ventrículo de doble cámara), arteria subclavia derecha aberrante y derrame pericárdico crónico sin repercusión clínica ni hemodinámica.
Motivo de consulta
El paciente presenta pérdida importante de peso de varios meses de evolución por disfagia severa, sin otra sintomatología.
Exploración física
Talla: 159 cm. Peso 62 kg. TA 116/76 mmHg. SatO2: 99%. Buen estado general. Normocoloreado, normohidratado, bien perfundido. Eupneico en reposo. No ingurgitación yugular. Auscultación cardíaca: rítmica, soplo vibratorio pansistólico en borde esternal izquierdo II/VI irradiado a todo el precordio. Auscultación pulmonar: murmullo vesicular conservado, sin ruidos sobreañadidos. Abdomen blando y depresible, no doloroso a la palpación, no visceromegalias ni signos de irritación peritoneal. Miembros inferiores: no edemas, pulsos conservados.
JUICIO CLÍNICO
Imagina recibir todas las novedades de CardioTeca cada semana en tu mail... Suscríbete ahora si quieres actualización científica y formación.
