SCZ en hiperpotasemia asintomática en pacientes ingresados

Registro unicéntrico americano con un total de 351 pacientes que fueron ingresados por diferentes motivos y recibieron una de las tres intervenciones:

  • dosis única de ciclosilicato sodio circonio (SZC) 10 g,
  • SZC 10 g × 3 dosis dentro de las 24 horas,
  • poliestireno sulfonato de sodio (SPS) 15-30 g una vez.

El resultado principal fue la proporción de pacientes que lograron normocalemia (K+ 3,3-4,6 mmol/L) dentro de las 12-30 horas de la primera dosis del estudio. Los resultados secundarios incluyeron un cambio promedio en el potasio dentro de las 12-30 h y de 3 a 54 h desde la primera dosis. El resultado principal se encontró en 68 pacientes (58,1%) en el grupo SZC 10 g, 51 (43,6%) en el grupo SZC 10 g × 3 dosis, y 81 (69,2%) en el grupo SPS 15-30 g (p < 0,01). La reducción promedio del potasio en 12-30 h fue de 0,70 mmol/L, 0,78 mmol/L y 0,99 mmol/L en los grupos SZC 10 g, SZC 10 g × 3 dosis y SPS 15-30 g, respectivamente (p < 0,01).

Por lo que los autores concluyen que SZC 10 g una vez dio como resultado que más pacientes lograran normocalemia en comparación con las dosis de SZC 10 g × 3, pero menos que SPS (p < 0,01). La SZC de dosis única puede ser una opción razonable para controlar la hiperpotasemia asintomática en el entorno hospitalario, pero lograr la normocalemia con una dosis puede ser menos probable en pacientes con concentraciones basales de potasio más altas y función renal alterada.

Referencias:

  1. Pharmacotherapy. - Respuesta sérica de potasio al ciclosilicato de circonio sódico de dosis única para el tratamiento de la hiperpotasemia asintomática en pacientes hospitalizados

 

Alfonso Valle Muñoz

Alfonso Valle Muñoz

Jefe Servicio Cardiología. Área del Corazón. Marina Salud. Denia. Servicio de Cardiología Hospital La Salud. Valencia. Servicio de Cardiología HLA San Carlos Denia.

@ValleAlfonso

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