¿Dónde estamos en el campo de las células madre en la miocardiopatía dilatada no isquémica?

Desde hace años se está estudiando la posible utilidad del implante de células madre, de diferentes orígenes, en la regeneración miocárdica de corazones afectos por diferentes miocardiopatías. Así, grupos españoles como los del Dr. Fernández Avilés del Hospital Gregorio Marañón, el Dr. Bayés Genís del Hospital Germans Trias i Pujol y el Dr. Juan José Gavira de la Clínica Universidad de Navarra, han publicado diversos trabajos que, en la línea de otros trabajos internacionales, muestran resultados contradictorios, y de momento poco aplicables a la práctica clínica, en el uso de las células madre en Cardiología.

Recientemente, se ha publicado un subestudio del ensayo MiHeart, que evalúa la utilidad de células madre autólogas de médula ósea, en pacientes con miocardiopatía dilatada o isquémica. Los resultados muestran que no hubo un beneficio en su uso en ninguno de los parámetros analizados, especialmente en la mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. A raíz de este artículo, European Heart Journal publicó un editorial que analiza las implicaciones de este artículo y el estado actual de la evidencia en el campo de las células madre en la miocardiopatía dilatada no isquémica.

Lo que está claro es que hay que seguir investigando en este ámbito, y es necesario que los diferentes organismos públicos apoyen la investigación, innovación y desarrollo en este campo, ya que es una potencial arma terapéutica de la que podríamos disponer en el futuro, lo que redundaría en un posible beneficio terapéutico de nuestros pacientes.

Enlaces:

1. Eur Heart J. - Multicentre, randomized, double-blind trial of intracoronary autologous mononuclear bone marrow cell injection in non-ischaemic dilated cardiomyopathy (the dilated cardiomyopathy arm of the MiHeart study) »


2. Eur Heart J. - Current status of cell therapy for non-ischaemic cardiomyopathy: a brief overview »

Comentario del Dr. Alberto Esteban Fernández

Cardiólogo en la Unidad de Insuficiencia cardiaca del Hospital Clinico San Carlos de Madrid. Especialista en Cardiología por la Clínica Universidad de Navarra, completando su formación en el Hospital 12 de Octubre de Madrid y en el Golden Jubilee National Hospital de Glasgow. Máster en Nutrición y Alimentación. Máster en Metodología de la investigación en Ciencias de la Salud. Ex miembro del Comité de residentes de la SEC. Licenciado en Medicina por la Universidad de Valladolid. Twitter: @doctorchecho »