La insuficiencia tricuspídea es un escape de la válvula tricúspide, la que separa la aurícula y el ventrículo derechos. La leve o trivial es frecuente en personas sanas y no se trata; según la guía europea de 2025, la grave con síntomas se valora repararla con cirugía o por cateterismo. Casi siempre es la consecuencia de otra enfermedad, como la fibrilación auricular o la insuficiencia cardiaca. Si de repente te falta mucho el aire, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
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Insuficiencia tricuspídea: qué significa, cuándo se trata y cómo se opera
1 ¿Qué es la insuficiencia tricuspídea?
La insuficiencia tricuspídea (en muchos países e informes, regurgitación tricuspídea; también se dice insuficiencia tricúspide) es un escape de la válvula tricúspide: en cada latido, parte de la sangre vuelve del ventrículo derecho a la aurícula derecha. Mucha gente la busca como reflujo tricuspídeo.
El lado derecho del corazón recoge la sangre que vuelve del cuerpo y la manda a los pulmones para que se cargue de oxígeno. La sangre entra en la aurícula derecha y pasa al ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide, que tiene tres velos.
Cuando el ventrículo se contrae, los velos se juntan y cierran el paso, para que la sangre salga hacia los pulmones y no vuelva atrás. Si no se juntan bien, una parte vuelve a la aurícula en cada latido, según MedlinePlus, la enciclopedia de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.
Cómo cierra la válvula tricúspide y por qué deja de cerrar bien
La válvula tricúspide sana, cerrada
Al cerrarse, los velos se juntan justo por debajo del anillo (la línea de puntos) y la sangre no vuelve a la aurícula.
Cuando el corazón derecho se agranda
La aurícula o el ventrículo derechos se agrandan, el anillo se abre y los velos, aunque estén sanos, ya no se juntan en el centro.
Cuando un cable cruza la válvula
El cable de un marcapasos o de un desfibrilador pasa entre los velos y puede impedir que uno de ellos cierre bien.
Dibujo esquemático del lado derecho del corazón visto de lado: arriba, la aurícula derecha; abajo, el ventrículo derecho, la cavidad que manda la sangre a los pulmones; en medio, la válvula tricúspide, con sus velos sujetos por cuerdas a la pared. En granate, la sangre que vuelve a la aurícula cuando la válvula debería estar cerrada. Cuánta sangre vuelve y por qué lo dice el ecocardiograma.
Los velos de la tricúspide están unidos a un anillo y, por debajo, a unas cuerdas que salen de la pared del ventrículo. Si la aurícula derecha se agranda, el anillo se abre; si se agranda el ventrículo, además, las cuerdas tiran de los velos hacia abajo. En los dos casos, aunque los velos estén sanos, ya no llegan a juntarse.
La guía europea de valvulopatías de 2025 llama a esto insuficiencia secundaria; es la forma más frecuente. Por eso las revisiones miden cuánta sangre se escapa y, además, el tamaño y la fuerza del corazón derecho.
2 ¿Es normal tener una insuficiencia tricuspídea leve o trivial?
Sí: es un hallazgo frecuente del ecocardiograma, también en personas sanas. La guía europea de valvulopatías de 2025 la considera en general benigna. Con el corazón de tamaño y fuerza normales, no hay nada que tratar.
El Doppler, la parte del ecocardiograma que mide el paso de la sangre, es tan sensible que detecta escapes mínimos en válvulas sanas. En el estudio de Framingham, con 3.589 adultos de 54 años de media, el 15% de los hombres y el 18% de las mujeres tenían una insuficiencia tricuspídea leve o mayor. Era más frecuente con la edad, en las mujeres y en las personas más delgadas.
Ese pequeño escape sirve, además, para estimar la presión de la arteria de los pulmones. Por eso muchos informes lo citan junto a una cifra de presión pulmonar: el artículo sobre el informe del ecocardiograma explica esa cifra y las demás frases del informe.
| Lo que dice el informe | Qué significa | Qué se hace |
|---|---|---|
| «Mínima», «trivial» o «fisiológica» | Un escape mínimo, frecuente en corazones sanos | Nada, si el corazón es normal |
| «Leve» o «ligera» | Un escape pequeño, en general benigno | Nada por ella; se sigue la enfermedad que la acompañe, si la hay |
| «Moderada» | Un escape que ya importa; casi siempre tiene una causa | Buscar y tratar la causa; consulta y ecocardiograma al menos cada 6 meses |
| «Grave» o «severa» | Se asocia a más ingresos por insuficiencia cardiaca y a más mortalidad | Lo mismo; además, valorar con el equipo del corazón si se repara |
| «Masiva» o «torrencial» | Dos grados por encima de grave que usan algunos informes y estudios | Como la grave: la guía pide valorar el tratamiento sin esperar |
Algunos informes dan el grado en números o en cruces, por ejemplo «II/IV». Si no sabes a qué corresponde, pregúntalo en la consulta.
3 ¿Por qué aparece una insuficiencia tricuspídea importante?
Casi siempre, porque el lado derecho del corazón se ha agrandado por otra enfermedad. Según la guía europea de 2025, solo 8 a 10 de cada 100 personas con insuficiencia tricuspídea tienen la válvula dañada; en la mayoría, los velos están sanos.
Las causas más frecuentes son estas:
- La fibrilación auricular (FA), la arritmia en la que las aurículas laten de forma desordenada. Agranda la aurícula derecha y el anillo de la válvula aunque el ventrículo esté bien.
- Las enfermedades del lado izquierdo del corazón: la insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) y las de las válvulas mitral y aórtica. Suben la presión de los pulmones y acaban agrandando el ventrículo derecho.
- La hipertensión pulmonar por una enfermedad del pulmón, como la EPOC, o por trombos que han llegado a los pulmones (MedlinePlus).
- Un infarto o una enfermedad del músculo del ventrículo derecho. También puede aparecer después de operar otra válvula.
- Los cables de un marcapasos o de un desfibrilador, que llegan al ventrículo derecho atravesando la tricúspide.
A veces el cable de un marcapasos o de un desfibrilador impide que un velo cierre o lo deja atrapado; otras veces el escape existe, pero no lo causa el cable. La guía europea de 2025 pide aclarar con el ecocardiograma cuál de las dos cosas ocurre, porque el tratamiento cambia.
Con menos frecuencia, la válvula está dañada. La guía de 2025 cita la endocarditis (una infección de la válvula), la fiebre reumática, un tumor carcinoide, que libera sustancias que la dañan, una enfermedad de nacimiento como la anomalía de Ebstein, la radioterapia del pecho y una válvula floja y alargada (mixomatosa). También la puede dañar un golpe o una prueba hecha a través de ella, como una biopsia del corazón.
MedlinePlus añade el síndrome de Marfan, la artritis reumatoide y la fenfluramina, un medicamento para adelgazar que se retiró en 1997. La endocarditis del lado derecho, que afecta sobre todo a la tricúspide, es más probable con catéteres que se quedan en una vena, con los cables de marcapasos o desfibriladores, con las defensas bajas y en quien se inyecta drogas, según la guía europea de endocarditis de 2023.
En el informe del ecocardiograma suele ir acompañada de frases como «aurícula derecha dilatada» o «cavidades derechas dilatadas», que describen el agrandamiento del corazón derecho.
Una insuficiencia tricuspídea moderada o mayor la tienen unas 5 o 6 de cada 1.000 personas adultas y 4 de cada 100 a partir de los 75 años, según la guía europea de 2025. Es más frecuente en las mujeres, en las que además suele avanzar más deprisa.
La grave aparece en 9 a 20 de cada 100 personas con insuficiencia cardiaca, según la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026.
De cada 100 personas de 75 años o más
- 4 tienen una insuficiencia tricuspídea moderada o mayor
- 96 no la tienen, o la tienen leve
Guía europea de valvulopatías (ESC/EACTS, 2025), con los datos de un estudio de la población de Olmsted (Minnesota, Estados Unidos) publicado en 2019. En el conjunto de los adultos, la moderada o mayor la tienen unas 5 o 6 de cada 1.000 personas.
Para prevenirla. Como casi siempre es la consecuencia de otra enfermedad, lo que más la previene es tratar a tiempo esa enfermedad: MedlinePlus recuerda que tratar pronto lo que daña las válvulas reduce el riesgo.
La guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026 recomienda, para reducir el riesgo de insuficiencia cardiaca, bajar la tensión de quien tiene hipertensión por debajo de 130 de máxima, no fumar, mantener un peso saludable, moverse y no abusar del alcohol.
Para la válvula en sí, MedlinePlus aconseja tratar a tiempo las infecciones de garganta por estreptococo (pueden dejar fiebre reumática) y no usar nunca material de inyección que no sea estéril, por el riesgo de endocarditis. Cuidar la boca también ayuda a prevenirla.
4 ¿Qué síntomas da la insuficiencia tricuspídea?
Muchas veces, ninguno: MedlinePlus recuerda que puede no dar síntomas. Cuando es importante, puede dar los síntomas de una insuficiencia cardiaca del lado derecho, en la que se acumula líquido en el cuerpo. Estos son los que recogen MedlinePlus y la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026:
- Hinchazón de los tobillos y de las piernas.
- La tripa hinchada por líquido en el abdomen, con sensación de estar lleno y falta de apetito.
- Cansancio y debilidad.
- Pulsaciones en las venas del cuello.
- Orinar menos.
El médico puede notar el hígado aumentado de tamaño y oír un soplo con el fonendoscopio (estetoscopio), según MedlinePlus. La falta de aire (en algunos países, ahogo o fatiga) es el síntoma más típico de la insuficiencia cardiaca, según la guía europea de 2026: si aparece o va a más, cuéntaselo a tu médico.
Llama al 112 (o al número de emergencias de tu país) si:
- De repente te falta mucho el aire o te falta en reposo o al tumbarte.
- Tienes un dolor u opresión en el pecho que no cede en 5 minutos de reposo.
- Te desmayas durante un esfuerzo o justo después de notar palpitaciones, aunque te recuperes enseguida.
Ve a urgencias hoy, sin conducir tú, si te despiertas por la noche con falta de aire o si tienes palpitaciones rápidas o irregulares que no se pasan.
Llama hoy a tu médico o a tu unidad de insuficiencia cardiaca si subes 2 kilos o más en 3 días, si se te hinchan más las piernas o la tripa o si orinas mucho menos de lo habitual.
Consulta hoy mismo, en urgencias o con tu médico, si llevas una válvula reparada o cambiada o los cables de un marcapasos o de un desfibrilador y tienes fiebre de más de 38 °C sin una causa clara o escalofríos. Dilo, para que te saquen un análisis que busca bacterias en la sangre (hemocultivos) antes de darte un antibiótico: puede ser una infección de la válvula (endocarditis).
Pide cita pronto con tu cardiólogo, sin esperar a la revisión, si notas por primera vez que se te hinchan las piernas, que te cansas más o que te falta el aire con esfuerzos que antes hacías bien.
5 ¿Cómo se diagnostica y cada cuánto hay que revisarla?
Con un ecocardiograma (la ecografía del corazón), que mide cuánta sangre se escapa, busca la causa y dice cómo están el corazón derecho y la presión de los pulmones. Según la guía europea de 2025, el de siempre, hecho sobre el pecho, basta en la mayoría de las personas.
La guía aconseja medir el escape cuando no hay líquido de más en el cuerpo, porque varía con el líquido y con las presiones. Antes de decidir una operación o una reparación por cateterismo, el estudio se completa paso a paso, como lo ordena la guía:
Qué notas, desde cuándo y qué otras enfermedades tienes.
El ecocardiograma mide cuánta sangre se escapa. Si hace falta ver mejor la válvula, se hace un ecocardiograma transesofágico, con una sonda fina que se introduce por la boca hasta el esófago, justo detrás del corazón.
Si la válvula está dañada, si el corazón derecho se ha agrandado o si hay un cable que la cruza.
Su tamaño y su fuerza. Si hay dudas, una resonancia magnética los mide con más exactitud.
Un tubo fino que se introduce por una vena mide la presión dentro del corazón y de los pulmones, que el ecocardiograma puede quedarse corto al estimar.
El ecocardiograma y el TC (lo que muchos llaman TAC) muestran la forma de la válvula y del corazón derecho. También sirven para elegir el tamaño del dispositivo.
Con un análisis del riñón y del hígado y con escalas de riesgo propias de esta enfermedad, como el TRI-SCORE.
El equipo del corazón (los médicos lo llaman Heart Team), con cardiólogos y cirujanos, recomienda el tratamiento.
La guía europea de 2025 pide revisar con consulta y ecocardiograma al menos cada 6 meses a quien tiene una insuficiencia tricuspídea moderada o grave. La leve, con el corazón de tamaño y fuerza normales, no tiene un plazo de revisión propio: se sigue la enfermedad que la acompañe, si la hay.
6 ¿Cómo se trata y cuándo se opera la insuficiencia tricuspídea?
Primero se trata la causa y se alivia la hinchazón con diuréticos. Si es grave y da síntomas, o si el ventrículo derecho crece o pierde fuerza, el equipo del corazón valora repararla con cirugía o por cateterismo, según la guía europea de 2025.
La guía pide tratar antes que nada lo que la provoca: la insuficiencia cardiaca con sus medicamentos, la fibrilación auricular intentando recuperar el ritmo normal y la hipertensión pulmonar con los suyos.
Si hay hinchazón, los diuréticos se ajustan paso a paso: primero uno potente, como la furosemida o la torasemida, y, si hace falta, otros que se suman, como la espironolactona, una tiazida o un medicamento del grupo de la dapagliflozina y la empagliflozina. Alivian, pero apenas cambian la evolución de la válvula. Por eso la guía advierte de que no deben retrasar la valoración en un centro con experiencia.
Si te van a operar de otra válvula. Si te operan de la mitral o de la aórtica y la tricúspide tiene un escape grave, la guía recomienda operarla en la misma intervención, reparándola siempre que se pueda, porque después no suele mejorar y volver a operar es más arriesgado.
Si el escape es moderado, la guía aconseja repararla también. Si es leve, pero el anillo está muy agrandado (40 mm o más), se puede valorar.
Reparar la tricúspide a la vez puede alterar la conducción eléctrica del corazón: hasta 14 de cada 100 personas necesitan después un marcapasos, según la guía.
Si la insuficiencia tricuspídea es el problema principal. La guía recomienda operar la grave que da síntomas cuando la válvula está dañada. Aconseja valorarlo, además, cuando el escape viene de un corazón agrandado o cuando, sin síntomas, el ventrículo derecho crece o pierde fuerza.
En todos los casos, siempre que el ventrículo no esté ya muy débil ni la presión de los pulmones muy alta: entonces el riesgo de operar es demasiado alto y se sigue con medicamentos.
Siempre que se puede, se repara: se cose un anillo que devuelve a la válvula su tamaño (en los informes, anuloplastia o plastia tricuspídea). Si el anillo está muy agrandado y los velos muy tirantes, se cambia por una válvula nueva, mecánica o biológica. El artículo sobre la operación de válvula explica en qué se diferencian.
La guía recuerda que muchas personas llegan tarde a la operación, cuando el ventrículo derecho, el riñón o el hígado ya se han resentido. En varias series antiguas, de 8 a 10 de cada 100 personas operadas solo de la tricúspide morían en el hospital; las series recientes, con personas operadas antes y con mejores técnicas, dan mejores resultados.
Por cateterismo, sin abrir el pecho. Para quien tiene un riesgo alto con la cirugía hay técnicas que llegan al corazón por una vena: unas pinzas que unen los bordes de los velos (la reparación borde a borde, como la que se hace en la mitral), un anillo que se coloca por dentro o una válvula nueva que se implanta dentro de la propia.
Con una anatomía adecuada, la reparación por cateterismo deja el escape en moderado o menos en más de 80 de cada 100 personas, según la guía de 2025. La guía aconseja valorarlas cuando la insuficiencia es grave y da síntomas pese al tratamiento, si el riesgo de la cirugía es alto y el ventrículo derecho no está muy débil.
Lo que buscan, según la guía, es mejorar la calidad de vida y el estado del ventrículo. Los tres primeros estudios que las compararon con los medicamentos mostraron mejor calidad de vida, sin menos muertes ni ingresos al cabo de un año (guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026).
Cambiar la válvula por cateterismo tiene más riesgos que repararla. En el estudio TRISCEND II, de 2025, quienes recibieron la válvula nueva tuvieron más sangrados graves (15 de cada 100, frente a 5 de cada 100 entre quienes solo tomaron medicamentos) y necesitaron más a menudo un marcapasos nuevo (17 de cada 100, frente a 2 de cada 100).
En 2026 se publicó el estudio TRIC-I-HF, después de las dos guías europeas, que por eso no lo recogen. Incluyó a 360 personas de 80 años de media, en hospitales de Alemania, con una insuficiencia tricuspídea grave que daba síntomas importantes; casi todas tenían fibrilación auricular.
Las que recibieron la reparación por cateterismo, además del tratamiento médico, ingresaron menos por insuficiencia cardiaca y, a los 3 años, seguían vivas más a menudo: 72 de cada 100, frente a 54 de cada 100 con el tratamiento médico solo. La supervivencia era un objetivo secundario del estudio.
El estudio TRIC-I-HF: de cada 100 personas con una insuficiencia tricuspídea grave y síntomas
Al año, ni habían muerto ni habían ingresado por insuficiencia cardiaca
Al año, no habían ingresado por insuficiencia cardiaca
A los 3 años, seguían vivos
- Reparación de la válvula por cateterismo, además del tratamiento médico
- Tratamiento médico solo
Estudio TRIC-I-HF (New England Journal of Medicine, 2026): 360 personas de 80 años de media en hospitales de Alemania, casi todas con fibrilación auricular. La supervivencia a los 3 años era un objetivo secundario del estudio. Se publicó después de las guías europeas de valvulopatías (2025) y de insuficiencia cardiaca (2026), que por eso no lo recogen.
Si el escape lo provoca el cable de un marcapasos o de un desfibrilador, la guía contempla en casos elegidos recolocarlo o retirarlo, con un beneficio incierto y el riesgo de dañar la válvula. En la cirugía se libera el velo atrapado y, a veces, se pone un marcapasos con los cables por fuera del corazón.
| Tratamiento | Para quién | Lo que hay que saber |
|---|---|---|
| Tratar la causa y los diuréticos | Toda persona con una insuficiencia importante | Alivian la hinchazón; apenas cambian la válvula |
| Repararla en la operación de otra válvula | Escape grave (se recomienda) o moderado (se aconseja) | Hasta 14 de cada 100 necesitan después un marcapasos |
| Cirugía de la tricúspide sola | Grave con síntomas, o con el ventrículo derecho que crece o pierde fuerza, si no está ya muy débil | Mejor reparar con un anillo que cambiarla; mejores resultados si se opera antes |
| Reparar o cambiar la válvula por cateterismo | Grave con síntomas pese al tratamiento, con un riesgo alto de cirugía | Mejora la calidad de vida; cambiarla da más sangrados y más marcapasos |
7 ¿Qué cambia después de operarse o de un cateterismo de la válvula?
Seguirás con revisiones y, según lo que te hayan hecho, con un anticoagulante o con ácido acetilsalicílico durante un tiempo o de forma indefinida, según la guía europea de 2025.
Tras reparar la válvula con cirugía, la guía aconseja un anticoagulante los 3 primeros meses; lo mismo tras ponerte una válvula biológica. Con una válvula mecánica en la tricúspide, el anticoagulante, como el acenocumarol o la warfarina, es para siempre, con un INR de alrededor de 3 (entre 2,5 y 3,5).
Tras una válvula nueva por cateterismo se suele dar un anticoagulante al menos 6 meses o de forma indefinida; tras las pinzas, ácido acetilsalicílico (aspirina) a largo plazo. Muchas personas ya tomaban un anticoagulante por la fibrilación auricular: de 80 a 90 de cada 100 de las candidatas a tratar esta válvula, según la guía.
Con un anillo o con una válvula nueva, puesta por cirugía o por cateterismo, necesitarás antibiótico antes de algunos tratamientos del dentista; con unas pinzas, lo decide tu cardiólogo, como se explica en el artículo sobre la endocarditis. El tratamiento de la causa sigue: el de la insuficiencia cardiaca, el de la fibrilación auricular y, si hace falta, el diurético.
Pésate cada mañana después de orinar y antes de desayunar. Apunta el peso. Si subes 2 kilos o más en 3 días o te hinchas más, llama a tu médico ese mismo día.
Toma el diurético como te lo han indicado y no lo dejes por tu cuenta: si te hace orinar demasiado o te marea, cuéntaselo a tu médico. Sigue las indicaciones de sal y de líquidos que te haya dado tu equipo.
Pregunta en cada revisión qué grado tiene el escape y cómo está el ventrículo derecho. Apúntalo para ver si cambia. Di siempre, en el dentista y en cualquier hospital, que tienes una válvula reparada o cambiada o los cables de un marcapasos.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Qué es? | Un escape de la válvula tricúspide: en cada latido, parte de la sangre vuelve a la aurícula derecha. |
| ¿Es grave la leve o trivial? | No. Es frecuente en personas sanas y, con el corazón normal, no se trata. |
| ¿Por qué aparece la importante? | Casi siempre por otra enfermedad que agranda el corazón derecho: fibrilación auricular, insuficiencia cardiaca, hipertensión pulmonar o un cable de marcapasos. |
| ¿Qué síntomas da? | A menudo ninguno. Si es grave, hinchazón de piernas y tripa, cansancio y falta de apetito. |
| ¿Cada cuánto se revisa? | La moderada y la grave, al menos cada 6 meses, con consulta y ecocardiograma. |
| ¿Cómo se trata? | Tratando la causa y con diuréticos. La grave con síntomas puede repararse con cirugía o por cateterismo. |
| ¿Cuándo llamar al 112? | Falta de aire de golpe, dolor en el pecho que no cede o un desmayo durante un esfuerzo. |
Preguntas frecuentes
¿Qué significa tener una insuficiencia tricuspídea leve?
Casi nunca nada. Es un escape pequeño de la válvula tricúspide, frecuente en personas sanas. La guía europea de valvulopatías de 2025 la considera en general benigna. Si el corazón tiene un tamaño y una fuerza normales, no se trata ni necesita revisiones propias. Solo cuenta cuando acompaña a otra enfermedad del corazón, que es la que marca el seguimiento.
¿La insuficiencia tricuspídea leve se cura?
No hace falta curarla. Con el corazón normal, una insuficiencia tricuspídea leve no es una enfermedad, sino un escape pequeño que tienen muchas personas sanas. No se trata con medicamentos. Cuando el escape viene de otra enfermedad, como la hipertensión pulmonar o un ventrículo derecho agrandado, tratarla puede corregirlo, según MedlinePlus.
¿Qué es la regurgitación tricuspídea (insuficiencia tricuspídea)?
Es lo mismo que la insuficiencia tricuspídea: la válvula tricúspide no cierra bien y, en cada latido, parte de la sangre vuelve del ventrículo derecho a la aurícula derecha. Regurgitación es la palabra de muchos países y de muchos informes; también se dice insuficiencia tricúspide y mucha gente la busca como reflujo tricuspídeo. Su grado va de mínima a grave.
¿Cuál es el tratamiento de la insuficiencia tricuspídea severa?
Tratar su causa, aliviar la hinchazón con diuréticos y valorar con el equipo del corazón si se repara. Según la guía europea de 2025, la cirugía es la opción cuando da síntomas, si el ventrículo derecho no está muy débil ni la presión de los pulmones muy alta, mejor reparando la válvula con un anillo. Si el riesgo de operar es alto, se puede reparar o cambiar la válvula por cateterismo.
¿Cuál es el pronóstico de la insuficiencia tricuspídea severa?
Depende de su causa, de cómo esté el ventrículo derecho y de cuándo se trate. Según la guía europea de 2025, la grave se asocia a más mortalidad y a más ingresos por insuficiencia cardiaca, aunque se tengan en cuenta las demás enfermedades. Por eso pide revisarla al menos cada 6 meses y valorar el tratamiento en cuanto es grave.
¿Cuáles son los grados de la insuficiencia tricuspídea?
De menos a más: mínima o trivial, leve (ligera), moderada y grave (severa). La guía europea de 2025 recoge además dos grados por encima de grave, masiva y torrencial, que se usan sobre todo al valorar una reparación por cateterismo. Algunos informes dan el grado en números o en cruces: si no sabes a qué corresponde, pregúntalo en la consulta.
¿Qué es la plastia o anuloplastia tricuspídea?
Es la operación que repara la válvula tricúspide cosiendo un anillo alrededor de su borde, para devolverle su tamaño y que los velos vuelvan a juntarse. La guía europea de 2025 la prefiere a cambiar la válvula siempre que se pueda. Se hace sola o en la misma operación en la que se repara o se cambia la válvula mitral o la aórtica.
En resumen
La insuficiencia tricuspídea (en muchos países, regurgitación tricuspídea; también se dice insuficiencia tricúspide o, en la calle, reflujo tricuspídeo) es un escape de la válvula que separa la aurícula y el ventrículo derechos. La leve o trivial es frecuente en personas sanas y, según la guía europea de valvulopatías de 2025, en general benigna. La moderada y la grave casi siempre vienen de otra enfermedad, se revisan al menos cada 6 meses y, si dan síntomas, se valora repararlas con cirugía o por cateterismo. Para entender tu informe, lee el artículo sobre el informe del ecocardiograma. Si de repente te falta mucho el aire, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la revisión insuficiencia tricúspide: anatomía, causas, clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento, las ocho banderas rojas que obligan a derivar al centro experto y el comentario del estudio TRIC-I-HF.
Fuentes
- Praz F, et al. 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease Eur Heart J. 2025.
- Køber L, Adamo M, et al. 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure Eur Heart J. 2026.
- Hausleiter J, et al. Tricuspid-Valve Intervention in Heart Failure N Engl J Med. 2026.
- Hahn RT, et al. Transcatheter Valve Replacement in Severe Tricuspid Regurgitation N Engl J Med. 2025.
- Delgado V, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis Eur Heart J. 2023.
- Topilsky Y, et al. Burden of Tricuspid Regurgitation in Patients Diagnosed in the Community Setting JACC Cardiovasc Imaging. 2019.
- Singh JP, et al. Prevalence and clinical determinants of mitral, tricuspid, and aortic regurgitation (the Framingham Heart Study) Am J Cardiol. 1999.
- MedlinePlus en español. Regurgitación tricuspídea Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
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