La semaglutida o la tirzepatida con otros medicamentos se combinan bien con la metformina, la dapagliflozina, la empagliflozina y las estatinas, según sus fichas técnicas. Con la insulina y las sulfonilureas suele hacer falta bajar la dosis; con el acenocumarol, controlar más el INR al empezar. No se juntan con las gliptinas, según la Asociación Americana de Diabetes en 2026, ni con otro medicamento de su misma familia. Al adelgazar, puede que haya que ajustar las pastillas de la tensión. Ningún cambio se hace por tu cuenta.
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Semaglutida o tirzepatida con otros medicamentos: cuáles se combinan bien y cuáles hay que ajustar
1 ¿Qué medicamentos se pueden tomar con la semaglutida o la tirzepatida?
Casi todos, aunque no todos igual: la mayoría se combinan bien, algunos necesitan bajar la dosis o más controles al empezar y unos pocos no se juntan con ellas.
La semaglutida (en inglés, semaglutide) y la tirzepatida (tirzepatide) imitan al GLP-1, una hormona que el intestino suelta al comer; la tirzepatida imita además a otra, el GIP. En otros países se llaman análogos de GLP-1 y mucha gente las llama inyecciones para adelgazar. Se usan para la diabetes tipo 2 (lo que mucha gente llama tener azúcar) y para perder peso (en muchos países se dice bajar de peso).
Cómo se ponen y qué efectos tienen lo cuentan los artículos de la semaglutida y de la tirzepatida. Este artículo cuenta lo que pasa cuando se juntan con otros medicamentos.
Bajan el azúcar. Solas casi no dan bajadas de azúcar, pero su efecto se suma al de la insulina y las sulfonilureas.
Bajan la tensión al adelgazar. Las pastillas de la tensión pueden quedarse de más.
Vacían el estómago más despacio. Las pastillas que se toman a la vez pueden absorberse más tarde. Importa en las de margen estrecho, en las que un pequeño cambio se nota, como el acenocumarol.
Pueden dar vómitos o diarrea, sobre todo al empezar. Si te deshidratan, algunos medicamentos bajan más la tensión o dañan más el riñón.
| Medicamento | ¿Se pueden juntar? | Qué se hace |
|---|---|---|
| Metformina | Sí | La misma dosis |
| Dapagliflozina o empagliflozina | Sí | La misma dosis; si vomitas o tienes diarrea, puede pararse unos días |
| Estatinas, ácido acetilsalicílico, clopidogrel y betabloqueantes | Sí | Se siguen tomando como siempre |
| Paracetamol | Sí | La misma dosis |
| Insulina | Sí, con ajuste | Suele bajarse poco a poco, midiendo el azúcar |
| Sulfonilureas, como la gliclazida o la glimepirida | Sí, con ajuste | Puede hacer falta bajarlas o quitarlas |
| Pastillas de la tensión y diuréticos | Sí, vigilando | Medir la tensión al adelgazar; con vómitos o diarrea, consultar |
| Acenocumarol o warfarina | Sí, vigilando | INR más a menudo al empezar; con la tirzepatida, también al subir la dosis |
| Digoxina | Sí, vigilando | Con la tirzepatida, vigilarla al empezar y al subir la dosis |
| Levotiroxina | Sí, vigilando | Con las pastillas de semaglutida, análisis del tiroides |
| Píldora anticonceptiva | Sí | Con la tirzepatida, pregunta si añadir preservativo al empezar y al subir la dosis |
| Gliptinas, como la sitagliptina o la linagliptina | No | No bajan más el azúcar: se retiran |
| Otro medicamento de la misma familia, como la liraglutida o la dulaglutida | No | Nunca dos a la vez, tampoco semaglutida con tirzepatida |
| Otros medicamentos para adelgazar, como el orlistat | No se recomienda | No se han estudiado juntos |
Apunta todo lo que tomas, también lo que compras sin receta y los suplementos. Lleva esa lista a la consulta.
Pregunta, antes de que pase, qué hacer con cada medicamento si vomitas o tienes diarrea.
Si usas insulina o una sulfonilurea, pregunta cuánto bajarla y cada cuánto medirte el azúcar.
Si tomas acenocumarol, pregunta cuándo hacerte el próximo control del INR.
Si vas a empezar la tirzepatida y tomas la píldora anticonceptiva, pregunta si añadir preservativo esas semanas.
2 ¿Con qué medicamentos se combinan bien la semaglutida o la tirzepatida?
Con la metformina, las gliflozinas, las estatinas y las pastillas habituales del corazón. Sus fichas técnicas dicen que se mantiene la misma dosis o que no cambian de forma importante.
La metformina es la pastilla más usada para la diabetes tipo 2. Con la semaglutida o la tirzepatida se sigue con la misma dosis, según sus fichas técnicas. En un estudio de la ficha de la semaglutida, la metformina pasó a la sangre igual con ella que sin ella.
Juntas bajan más el azúcar. Añadir una de ellas a la metformina suele bajar la hemoglobina glicosilada (HbA1c; también llamada hemoglobina glicada o A1c) entre 1 y 2 puntos o más, según la Asociación Americana de Diabetes en 2026.
La dapagliflozina y la empagliflozina son gliflozinas (en muchos países, inhibidores del SGLT2 o iSGLT2): hacen eliminar azúcar por la orina y protegen el corazón y el riñón. Con la semaglutida o la tirzepatida también se mantiene su dosis, según sus fichas técnicas.
Las dos familias se complementan. La guía europea de diabetes de 2023 recomienda, en la diabetes tipo 2 con un infarto (lo que mucha gente llama ataque al corazón), un ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV) u otra enfermedad de las arterias, tomar una de cada familia de las que han demostrado proteger el corazón, esté como esté el azúcar. Entre ellas está la semaglutida inyectable.
Con las dos familias hay que vigilar el líquido: pueden deshidratarte si vomitas o tienes diarrea. En esos días, la ficha técnica de la dapagliflozina prevé dejarla hasta que te recuperes, como explica el artículo de la dapagliflozina.
Con las estatinas (mucha gente las llama pastillas para el colesterol) no hace falta cambiar nada. En un estudio de la ficha técnica, la semaglutida no cambió la cantidad total de atorvastatina en la sangre.
Con las pastillas de semaglutida, la rosuvastatina en la sangre subió un 41%. Su ficha técnica no lo considera importante, porque la rosuvastatina tiene mucho margen entre la dosis que sirve y la que daría problemas.
La ficha técnica de la tirzepatida no espera que haga falta cambiar la dosis de la mayoría de las pastillas que se toman a la vez. Solo pide vigilar las de margen estrecho, como la warfarina o la digoxina.
Las pastillas del corazón se siguen tomando. En el estudio SELECT, 17.605 personas con una enfermedad cardiovascular y sobrepeso u obesidad, sin diabetes, se pusieron semaglutida o placebo durante algo más de tres años. Casi todas tomaban a la vez otros medicamentos del corazón.
Qué otros medicamentos tomaban las personas del estudio SELECT, de cada 100
17.605 personas con una enfermedad cardiovascular y sobrepeso u obesidad, sin diabetes, al empezar el estudio en el que la semaglutida redujo un 20% los infartos, los ictus y las muertes cardiovasculares.
Una estatina, para el colesterol
Ácido acetilsalicílico (aspirina)
Un betabloqueante
Un IECA, como el enalapril o el ramipril
Clopidogrel, ticagrelor o prasugrel
Un diurético
Un ARA-II, como el losartán o el valsartán
Un antagonista del calcio, como el amlodipino
Espironolactona o eplerenona
Acenocumarol o warfarina
Cada persona podía tomar varios, así que las cifras no suman 100. Lingvay I y colaboradores, revista Obesity, 2023.
La semaglutida redujo un 20% los infartos, los ictus y las muertes cardiovasculares, por encima de lo que ya hacían esos medicamentos. No sustituye a ninguno de ellos.
Lo que se midió en el corazón lo cuenta el artículo semaglutida y tirzepatida: qué hacen en el corazón además de adelgazar.
Para el dolor o la fiebre, el paracetamol se toma a la dosis de siempre, según las dos fichas técnicas. El omeprazol no cambió lo que se absorbe de las pastillas de semaglutida.
3 ¿Qué medicamentos no se juntan con la semaglutida o la tirzepatida?
Las gliptinas, cualquier otro medicamento de su misma familia y, con la semaglutida para el peso, otros medicamentos para adelgazar.
Las gliptinas (en muchos países, inhibidores de la DPP-4) son pastillas para la diabetes, como la sitagliptina, la linagliptina, la vildagliptina, la saxagliptina o la alogliptina. Actúan sobre la misma hormona que la semaglutida y la tirzepatida: hacen que el GLP-1 del propio cuerpo dure más.
La Asociación Americana de Diabetes no recomienda juntarlas con la semaglutida o la tirzepatida, porque no bajan más el azúcar que ellas solas (recomendaciones de 2026). Por eso, al empezar la inyección o la pastilla, tu médico suele retirar la gliptina.
Hay pastillas que llevan juntas una gliptina y metformina. Si tomas una, pregunta a tu médico si debe cambiarse por metformina sola.
Tampoco se usan dos medicamentos de esta familia a la vez: ni la semaglutida con la tirzepatida ni ninguna de las dos con la liraglutida, la dulaglutida o la exenatida. La ficha técnica de la semaglutida para el peso dice que no se deben juntar: no se ha estudiado y es probable que aumenten los efectos adversos, como en una sobredosis.
Si te cambian de una a otra, tu médico te dirá cuándo empezar la nueva y con qué dosis.
Con otros medicamentos para adelgazar, como el orlistat o la naltrexona con bupropión, la ficha técnica de la semaglutida para el peso no recomienda usarla, porque no se ha estudiado su seguridad juntos.
4 ¿Por qué hay que ajustar la insulina y las sulfonilureas?
Porque juntas pueden bajar el azúcar de más. Sus fichas técnicas piden valorar bajar la dosis de la insulina o de la sulfonilurea al empezar. También piden medirte el azúcar para ajustarla.
La semaglutida y la tirzepatida hacen soltar insulina solo cuando el azúcar está alto. Por eso, solas, casi no dan bajadas de azúcar (hipoglucemias; mucha gente dice bajones de azúcar).
La insulina y las sulfonilureas, como la gliclazida, la glimepirida o la glibenclamida, bajan el azúcar esté como esté. Si se suman, pueden bajarlo de más, como se ve en los estudios de la semaglutida.
Bajadas de azúcar graves con la semaglutida inyectable, según con qué se combine
Personas con diabetes tipo 2 de cada 1.000 que tuvieron al menos una bajada grave, la que necesita la ayuda de otra persona, en los estudios de la semaglutida.
Semaglutida sola
Con otras pastillas para la diabetes que no son sulfonilureas
Con una sulfonilurea, como la gliclazida o la glimepirida
Con insulina
Ficha técnica de la semaglutida inyectable para la diabetes (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios), consultada en noviembre de 2026.
Con la tirzepatida, su ficha técnica recoge las bajadas importantes (por debajo de 54 mg/dL) o graves. Las tuvieron entre 10 y 14 de cada 100 personas al añadirla a una sulfonilurea y entre 14 y 19 de cada 100 al añadirla a una insulina de acción lenta. Con metformina sola fueron poco frecuentes.
Por eso la insulina se baja poco a poco y como diga tu médico. Nunca se deja de golpe. La semaglutida no sustituye a la insulina: quitarla deprisa ha provocado cetoacidosis, una complicación grave de la diabetes, según su ficha técnica.
La Asociación Americana de Diabetes recomienda revisar la dosis de insulina al empezar la semaglutida o la tirzepatida y en cada subida de dosis (2026). Si te pinchas insulina y tirzepatida, su ficha pide ponerlas en zonas distintas.
Mídete el azúcar más a menudo al empezar y después de cada subida de dosis. Si tu glucosa (el azúcar en la sangre; en algunos países, glicemia) está por debajo de 70 mg/dL y estás consciente, toma 15 g de glucosa en comprimidos o en gel, o un zumo o un refresco con azúcar. Vuelve a medirla a los 15 minutos.
Es la pauta de la Asociación Americana de Diabetes. Las cifras de la glucosa las explica el artículo de la glucosa y la hemoglobina glicosilada.
Si además tomas un betabloqueante, como el bisoprolol, algunas señales de la bajada, como las palpitaciones, pueden notarse menos, avisa su ficha técnica. Con insulina o una sulfonilurea, mídete el azúcar si te notas raro.
Con insulina o una sulfonilurea, las fichas técnicas piden tomar precauciones para evitar una bajada de azúcar al conducir.
5 ¿Qué pasa con las pastillas de la tensión, los diuréticos y el riñón?
Al adelgazar, la tensión baja y las pastillas pueden quedarse de más. Si vomitas o tienes diarrea, algunos medicamentos bajan más la tensión o dañan más el riñón: consulta ese mismo día.
Con la semaglutida, la tensión arterial (presión arterial) máxima bajó de media 6,2 mmHg en el estudio STEP 1, frente a 1,1 con placebo. Con la tirzepatida bajó 7 mmHg en los estudios SURMOUNT, frente a menos de 1, según su ficha técnica.
En los estudios STEP 1 y STEP 4, más personas con semaglutida pudieron bajar o dejar sus pastillas de la tensión que con placebo. Además, menos tuvieron que subirlas (análisis publicado en 2023).
Mídete la tensión en casa, sobre todo al empezar y si adelgazas mucho. Si te mareas al levantarte o te sale más baja de lo habitual, díselo a tu médico: él decide si bajar o cambiar alguna pastilla. Qué hacer si te baja lo cuenta el artículo de la tensión baja (en muchos países, presión baja).
Las fichas técnicas de la semaglutida y la tirzepatida avisan de que sus náuseas, vómitos y diarrea pueden deshidratar y, en casos raros, dañar el riñón. La de la tirzepatida lo destaca en las personas mayores. El riesgo es mayor si tomas medicamentos que también hacen perder líquido o que bajan la tensión.
Según sus fichas técnicas, la metformina se deja unos días si te deshidratas; la dapagliflozina, hasta que te recuperes. La guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026 dice que el diurético (lo que mucha gente llama pastillas para orinar) puede tener que bajarse si pierdes líquido con vómitos, diarrea o mucho sudor.
Con los IECA (inhibidores de la ECA, como el enalapril) y los ARA-II (también se escribe ARA II o ARA 2, como el losartán), sus fichas avisan de que la tensión puede bajar de más con vómitos o diarrea. Qué hacer con cada uno esos días lo decide tu médico: pregúntale antes de que pase.
Si tienes insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca), la guía europea de 2026 aconseja no tomar antiinflamatorios como el ibuprofeno sin que te los mande tu médico, porque pueden dañar el riñón.
6 ¿Por qué hay que vigilar el acenocumarol, la levotiroxina y la píldora anticonceptiva?
Porque la semaglutida y la tirzepatida vacían el estómago más despacio y pueden cambiar cómo se absorben otras pastillas, sobre todo al empezar. En estos medicamentos, un pequeño cambio importa.
Con la semaglutida se han comunicado casos de INR más bajo en personas que tomaban acenocumarol (en algunos países, acenocumarina), recogen sus fichas técnicas. Por eso piden controlar el INR con más frecuencia al empezar.
Con la tirzepatida, su ficha pide vigilar los medicamentos de margen estrecho, como la warfarina, al empezar y después de cada subida de dosis. Un INR más bajo de lo que te toca protege menos frente a los coágulos.
Al adelgazar también cambia lo que comes. Con ello cambia la vitamina K, que mueve el INR: lo explica el artículo del acenocumarol y el control del INR.
Con los anticoagulantes directos (lo que mucha gente llama pastillas para diluir la sangre), como el apixabán, el rivaroxabán, el edoxabán o el dabigatrán, no se mide el INR. Las fichas técnicas de la semaglutida y la tirzepatida no piden ningún control especial con ellos. Si vomitas y no puedes tomarlos, consulta ese mismo día.
Con la digoxina, la semaglutida no cambió su cantidad en la sangre en un estudio de su ficha técnica. La de la tirzepatida pide vigilarla al empezar y al subir la dosis.
Las pastillas de semaglutida necesitan el estómago vacío. Su ficha técnica pide tomarlas en ayunas y con un sorbo de agua. Después hay que esperar al menos 30 minutos antes de comer, beber o tomar otras pastillas: tomadas con otros cinco comprimidos a la vez, se absorbió un 34% menos de semaglutida.
Entera, con un sorbo de agua: medio vaso como mucho. Sin las demás pastillas.
Sin comer, beber ni tomar nada más. Si esperas menos, se absorbe peor y hace menos efecto.
Si tomas levotiroxina, pregunta a tu médico cómo encajarla esa mañana.
Una sola pastilla al día. Para una dosis mayor no se toman dos: se cambia a la pastilla de esa dosis.
Con las pastillas de semaglutida, la levotiroxina que llega a la sangre subió un 33%. Su ficha técnica pide valorar hacerte análisis del tiroides (en muchos países, la tiroides). Con las inyecciones de semaglutida o de tirzepatida, sus fichas no dan ninguna pauta para la levotiroxina.
La semaglutida no quita efecto a la píldora anticonceptiva (las pastillas anticonceptivas): su ficha técnica lo estudió con una píldora combinada. Con la tirzepatida, tras la primera dosis bajaron los niveles de la píldora: el pico del estrógeno, un 59%.
La ficha técnica española de la tirzepatida no lo considera relevante y no pide cambiar nada. La Asociación Americana de Diabetes aconseja usar además otro método, como el preservativo, desde que se empieza hasta 4 semanas después de llegar a la dosis de mantenimiento (2026). Pregunta a tu médico qué te conviene. Lo cuenta con detalle el artículo sobre embarazo, lactancia y anticonceptivos con semaglutida o tirzepatida.
Si cuidas de una persona mayor que empieza una de estas inyecciones o pastillas, lleva a la consulta la lista de todos sus medicamentos. Fíjate en si come y bebe, en si se marea al levantarse y en si suda, tiembla o está confusa, que puede ser una bajada de azúcar si usa insulina o una sulfonilurea. Avisa si vomita o tiene diarrea.
Una bajada de azúcar con la persona que no responde, está muy confusa o no puede tragar: llama al 112 o al número de emergencias de tu país. No le des nada por la boca.
Náuseas o vómitos con dolor de barriga, mucha sed o respiración rápida, si usas insulina o una gliflozina: ve a urgencias en el momento. Puede ser una cetoacidosis; con una gliflozina, aunque el azúcar no esté muy alto.
Vómitos o diarrea que no te dejan beber, con mareo o muy poca orina: consulta ese mismo día, porque te puedes deshidratar y dañar el riñón.
Un desmayo: consulta ese mismo día. Si te desmayas durante un esfuerzo o justo después de notar palpitaciones, llama al 112, aunque te recuperes enseguida.
Con acenocumarol, un sangrado que no para, orina roja o heces negras: ve a urgencias.
Mareo al levantarte desde que empezaste o subiste la dosis: díselo a tu médico en los próximos días, sin dejar las pastillas.
Dejar de golpe la insulina al empezar la semaglutida o la tirzepatida: se baja poco a poco y como diga tu médico.
Juntar dos medicamentos de esta familia, o añadir por tu cuenta una gliptina u otro medicamento para adelgazar.
Dejar las pastillas de la tensión, del colesterol o del corazón porque hayas adelgazado: el cambio lo decide tu médico.
Tomar antiinflamatorios por tu cuenta si tienes insuficiencia cardiaca.
¿Verdadero o falso?
| Se dice que… | ¿Verdadero o falso? | Lo que dicen las fuentes |
|---|---|---|
| «La semaglutida es una insulina» | Falso | Imita a otra hormona, el GLP-1. No sustituye a la insulina |
| «Si empiezo la semaglutida, tengo que dejar la metformina» | Falso | Se sigue con la misma dosis, según las fichas técnicas |
| «Puedo juntar dos inyecciones de esta familia» | Falso | No se deben juntar: no se ha estudiado y es probable que aumenten los efectos adversos |
| «Al adelgazar, puedo dejar las pastillas de la tensión» | Falso | La tensión suele bajar, pero el cambio lo decide tu médico |
| «Con la semaglutida no puedo tomar nada para el dolor» | Falso | El paracetamol se toma a la dosis de siempre |
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Con qué se combinan bien? | Con la metformina, las gliflozinas, las estatinas y las pastillas habituales del corazón. |
| ¿Qué no se junta? | Las gliptinas y otro medicamento de su misma familia. |
| ¿Qué pasa con la insulina o las sulfonilureas? | Suele hacer falta bajarlas poco a poco y medirse el azúcar. |
| ¿Qué pasa con las pastillas de la tensión? | La tensión baja al adelgazar: mídela y que tu médico decida. |
| ¿Qué pasa con el acenocumarol? | Más controles del INR al empezar. |
| ¿Qué hago si vomito o tengo diarrea? | Consulta ese mismo día: algunos medicamentos se paran unos días. |
Preguntas frecuentes
¿Qué medicamentos no se deben mezclar con la semaglutida (semaglutide)?
No se mezcla con otro medicamento de su familia, como la tirzepatida, la liraglutida o la dulaglutida, ni con las gliptinas, como la sitagliptina o la linagliptina, que no bajan más el azúcar. Con la insulina y las sulfonilureas sí se combina, pero suele hacer falta bajar su dosis. Con el acenocumarol, el INR se controla más a menudo al empezar. Con las pastillas de semaglutida, la levotiroxina necesita análisis del tiroides.
¿Se puede tomar semaglutida o tirzepatida con metformina?
Sí. Es una de las combinaciones más habituales en la diabetes tipo 2. Las fichas técnicas de las dos dicen que se mantiene la misma dosis de metformina. Juntas bajan más el azúcar: añadir una de ellas a la metformina baja la hemoglobina glicosilada entre 1 y 2 puntos o más, según la Asociación Americana de Diabetes. Las dos pueden dar molestias de estómago al empezar.
¿Se puede tomar semaglutida con dapagliflozina o empagliflozina?
Sí. Según sus fichas técnicas, la dosis de la gliflozina se mantiene. La guía europea de diabetes de 2023 recomienda tomar una de cada familia en la diabetes tipo 2 con un infarto, un ictus u otra enfermedad de las arterias, esté como esté el azúcar. Las dos pueden deshidratar: si vomitas o tienes diarrea, consulta, porque la gliflozina puede tener que pararse unos días.
¿La semaglutida o la tirzepatida bajan la tensión (presión arterial)?
Sí, algo. En el estudio STEP 1, la tensión máxima bajó de media 6,2 mmHg con la semaglutida, frente a 1,1 con placebo; con la tirzepatida bajó 7 mmHg en los estudios SURMOUNT. Si tomas pastillas para la tensión, mídetela en casa al empezar y al adelgazar. Si te mareas o te sale más baja de lo habitual, díselo a tu médico: no las dejes por tu cuenta.
¿Se puede usar semaglutida o tirzepatida si tengo hipotiroidismo y tomo levotiroxina?
Sí. Sus fichas técnicas solo las prohíben a quien es alérgico a ellas. Con las pastillas de semaglutida, la levotiroxina que llega a la sangre subió un 33% en un estudio, así que su ficha pide valorar análisis del tiroides. Esas pastillas se toman en ayunas y solas, 30 minutos antes de cualquier otra: pregunta a tu médico cómo encajar la levotiroxina por la mañana.
¿Se puede usar tirzepatida (tirzepatide) con insulina?
Sí, con ajustes. Al empezar, su ficha técnica pide valorar bajar la insulina poco a poco y medirse el azúcar: en sus estudios, entre 14 y 19 de cada 100 personas con insulina de acción lenta tuvieron bajadas de azúcar importantes. La insulina nunca se deja de golpe. Las dos se pinchan en zonas distintas. Quien te lleva la diabetes te dirá cuánto bajarla.
En resumen
La semaglutida (semaglutide) o la tirzepatida (tirzepatide) con otros medicamentos se combinan bien con la metformina, las gliflozinas y las estatinas, según sus fichas técnicas. Con la insulina y las sulfonilureas suele hacer falta bajar la dosis; con el acenocumarol, controlar más el INR al empezar. Estos medicamentos (en otros países, análogos de GLP-1; mucha gente los llama inyecciones para adelgazar) no se juntan con las gliptinas ni con otro de su familia. Lleva tu lista de medicamentos a la consulta y lee cómo se usan la semaglutida y la tirzepatida. Si con una bajada de azúcar la persona no responde, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes las fichas para profesionales de la semaglutida y de la tirzepatida, con las clases de recomendación y las cifras de los estudios.
Fuentes
- American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes—2026 Diabetes Care. 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Fichas técnicas de la semaglutida: inyectable para la diabetes (CIMA n.º 1171251003) · comprimidos para la diabetes (n.º 1201430022) · inyectable para el peso (n.º 1211608010) · comprimidos para el peso (n.º 1211608023); y de la tirzepatida: inyectable (n.º 1221685049) CIMA. Consultadas el 04/11/2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Fichas técnicas de la metformina (n.º 55211) · dapagliflozina (n.º 112795007) · enalapril (n.º 57773) · losartán (n.º 64971) · bisoprolol (n.º 78905) CIMA. Consultadas el 04/11/2026.
- Sociedad Europea de Cardiología (Marx N, Federici M, Schütt K, et al.). 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes Eur Heart J. 2023.
- Sociedad Europea de Cardiología (Køber L, Adamo M, Ruwald AC, et al.). 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure (y su material suplementario: guía práctica de los diuréticos y de los antagonistas de la aldosterona) Eur Heart J. 2026.
- Lingvay I, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide for cardiovascular event reduction in people with overweight or obesity: SELECT study baseline characteristics Obesity (Silver Spring). 2023.
- Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (estudio SELECT) N Engl J Med. 2023.
- Kosiborod MN, Bhatta M, Davies M, et al. Semaglutide improves cardiometabolic risk factors in adults with overweight or obesity: STEP 1 and 4 exploratory analyses Diabetes Obes Metab. 2023.
- Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (estudio STEP 1) N Engl J Med. 2021.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Ningún medicamento se empieza, se cambia ni se deja sin hablarlo con tu médico. Si tienes síntomas, consúltalo; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.

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