El informe del ecocardiograma (la ecografía del corazón; en algunos países, ecocardiografía) está escrito para otro médico: por eso usa palabras que asustan sin querer. La más importante es la FEVI, la fuerza con la que bombea el corazón, que la guía europea de 2026 considera conservada desde el 50%. Una insuficiencia «leve» o «ligera» es un escape pequeño en una válvula, frecuente en personas sanas. Una aurícula algo dilatada o una disfunción diastólica de grado 1 tampoco son, solas, una enfermedad del corazón: se interpretan con tus síntomas y con el resto de la prueba.
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Informe del ecocardiograma: cómo leerlo, insuficiencias «leves», aurícula dilatada y disfunción diastólica
1 ¿Qué es la FEVI y cuál es su valor normal?
La FEVI (fracción de eyección del ventrículo izquierdo; en México, fracción de expulsión) es el porcentaje de la sangre del ventrículo izquierdo que sale en cada latido: mide la fuerza de bombeo del corazón. El ventrículo izquierdo es la cavidad principal, la que manda la sangre a todo el cuerpo.
En personas sanas, lo normal va del 52% al 72% en los hombres y del 54% al 74% en las mujeres, según las recomendaciones de 2015 de la Sociedad Americana de Ecocardiografía y la Asociación Europea de Imagen Cardiovascular (ASE y EACVI).
La guía europea de 2026 usa un solo corte: del 50% en adelante, la FEVI es conservada (o preservada, que significa lo mismo); por debajo del 50%, reducida. Algunos informes llaman todavía «ligeramente reducida» o «levemente deprimida» a una FEVI del 41% al 49%. Es el nombre que le daba la guía europea de 2021: la de 2026 lo ha retirado y esa cifra cuenta ya como reducida.
Dónde cae tu FEVI
La FEVI (fracción de eyección)
la fuerza de bombeo, en %
- Reducida: por debajo del 50%
- Conservada (o preservada): del 50% en adelante
- 50%: el corte de la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026
- Del 41% al 49%: algunos informes aún la llaman «ligeramente reducida»; la guía europea de 2026 ya la cuenta como reducida
Lo normal en personas sanas va del 52% al 72% en los hombres y del 54% al 74% en las mujeres (recomendaciones de la ASE y la EACVI, 2015).
Fuente: guía europea de insuficiencia cardiaca (ESC, 2026).
Si tu FEVI está por debajo del 50%, aunque no tengas síntomas, la guía europea de 2026 considera que el ventrículo izquierdo bombea menos de lo normal (salvo que haya otra explicación, como el corazón de un deportista). En ese caso recomienda tratamiento con medicamentos para reducir el riesgo de insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) y de muerte. Lo decide tu médico, que busca además la causa.
La misma guía advierte de que la cifra varía un poco según la técnica y quien la mide; además, puede salir falsamente alta, por ejemplo con una insuficiencia de la válvula mitral. Por eso un cambio de pocos puntos entre dos informes no siempre es un cambio real.
Una FEVI normal tampoco descarta una insuficiencia cardiaca. En el estudio de población de Olmsted (Minnesota, Estados Unidos), el 44% de las personas con insuficiencia cardiaca tenía la FEVI por encima del 50%.
| Lo que pone | Qué quiere decir | Qué se suele hacer |
|---|---|---|
| «Función sistólica conservada», «preservada» o «normal» | La fuerza de bombeo es normal: la FEVI está en el 50% o más. | Nada por esto. |
| «Hipocinesia», «acinesia» o «discinesia»; «alteración de la contractilidad segmentaria» | Una zona de la pared del ventrículo se mueve menos de lo normal (hipocinesia), no se mueve (acinesia) o se mueve al revés (discinesia). Suele deberse a un infarto antiguo (lo que mucha gente llama ataque al corazón) o a falta de riego. | Tu médico lo relaciona con tu historia y puede pedir pruebas para ver las arterias del corazón. |
| «Ventrículo izquierdo dilatado» | La cavidad principal del corazón es más grande de lo normal para tu sexo y tu tamaño. | Se busca la causa (una válvula, un infarto, una enfermedad del músculo del corazón) y se vigila. |
| «Hipertrofia ventricular izquierda»; «remodelado concéntrico» | Las paredes del ventrículo izquierdo son más gruesas de lo normal: más de 10 mm en el hombre o de 9 mm en la mujer. La causa más frecuente es la tensión alta (en muchos países, presión alta); también el entrenamiento intenso, una válvula aórtica estrecha y algunas enfermedades del músculo del corazón. El remodelado concéntrico es un engrosamiento menor. | Controlar bien la tensión. Si no hay una causa clara, tu médico puede pedir más pruebas. |
| «TAPSE»; «ventrículo derecho normofuncionante» | El TAPSE mide cuánto se mueve la base del ventrículo derecho, el que bombea la sangre hacia los pulmones. Por debajo de 17 mm se considera bajo. | Normal: nada. Bajo: tu médico busca la causa. |
2 ¿Es grave una insuficiencia leve de una válvula?
Casi nunca: una insuficiencia «leve» o «ligera» es un escape pequeño de sangre hacia atrás cuando la válvula se cierra, frecuente en personas sanas. La insuficiencia (también llamada regurgitación) lleva el nombre de la válvula que la tiene: mitral, tricuspídea, aórtica o pulmonar.
El Doppler, la parte de la prueba que mide el paso de la sangre, es tan sensible que detecta escapes mínimos incluso en válvulas sanas, sobre todo en las del lado derecho del corazón, según la Sociedad Americana de Ecocardiografía (2017).
En el estudio de Framingham, con 3.589 adultos de 54 años de media, el 19% de los hombres y de las mujeres tenía una insuficiencia mitral ligera o mayor; la tricuspídea ligera o mayor aparecía en el 15% de los hombres y en el 18% de las mujeres.
Los grados de una insuficiencia, de menos a más
Un escape tan pequeño que aparece en muchos corazones sanos. No hay que hacer nada.
Un escape pequeño y frecuente. Sola, con el corazón de tamaño y fuerza normales, no suele cambiar nada.
Se vigila con ecocardiogramas cada cierto tiempo. El intervalo lo decide tu cardiólogo.
Se valora reparar o cambiar la válvula, según los síntomas y cómo lo lleva el corazón.
Fuentes: Sociedad Americana de Ecocardiografía (2017) y guía europea de valvulopatías (ESC/EACTS, 2025).
En las personas mayores, los hallazgos leves son todavía más frecuentes. El estudio OxVALVE hizo un ecocardiograma a 2.500 personas de 65 años o más de la población general en Oxford (Reino Unido): la mitad (el 51%) tenía alguna alteración de las válvulas que no se conocía, casi siempre leve. Moderada o grave, solo el 6,4%.
Lo que encontró el ecocardiograma en 2.500 personas de 65 años o más
Estudio OxVALVE (Oxford): personas de la población general, no pacientes del corazón
Alguna alteración de las válvulas que no se conocía, casi siempre leve
Esclerosis aórtica (la válvula aórtica algo engrosada)
Insuficiencia mitral
Insuficiencia aórtica
Moderada o grave, que no se conocía
Estenosis aórtica
Fuente: d'Arcy JL y colaboradores, European Heart Journal, 2016.
| Lo que pone | Qué quiere decir | Qué se suele hacer |
|---|---|---|
| «Esclerosis aórtica» o «válvula aórtica esclerosada» | La válvula aórtica, la que separa el corazón de la aorta, está algo engrosada o calcificada, pero se abre bien. Es frecuente con la edad: en el estudio OxVALVE la tenía el 34% de las personas de 65 años o más. | Tu médico decide si hay que repetir el ecocardiograma con los años. |
| «Estenosis» (ligera, moderada o grave) | La válvula se abre menos de lo normal y estrecha el paso de la sangre. La más frecuente es la estenosis aórtica de las personas mayores. | Se vigila con ecocardiogramas. En la grave se valora cambiar la válvula, según los síntomas. |
| «PSAP» o «presión pulmonar estimada» | Una estimación de la presión en la arteria de los pulmones, que se calcula con la velocidad del escape de la tricúspide. Por eso muchos informes dicen a la vez «insuficiencia tricuspídea ligera que permite estimar una PSAP de 30 mmHg». Se considera elevada por encima de 35 mmHg. | Normal: nada. Elevada: tu médico busca la causa y decide si hacen falta más pruebas. |
3 ¿Qué significa tener la aurícula izquierda dilatada?
Que la cavidad que recibe la sangre de los pulmones es más grande de lo normal, casi siempre porque ha soportado durante tiempo más presión o más volumen. Algunos informes lo llaman «crecimiento» o «agrandamiento» de la aurícula.
Se agranda por la tensión alta, por una válvula mitral que no cierra bien, por la fibrilación auricular (una arritmia en la que el corazón late de forma irregular) o, en deportistas, por el propio entrenamiento.
Se mide como volumen en relación con el tamaño de cada persona, en mililitros por metro cuadrado de superficie corporal (mL/m²). Según las recomendaciones de la ASE y la EACVI de 2015, lo normal es hasta 34 mL/m²; de 35 a 41 es una dilatación ligera, de 42 a 48 moderada y por encima de 48 grave.
La Sociedad Británica de Ecocardiografía considera que entre 34 y 38 hay una zona frontera: si es lo único que sale en el informe, es normal.
Cuánto mide tu aurícula izquierda
El volumen de la aurícula izquierda
en relación con tu tamaño, en mL/m²
- Normal: hasta 34
- Dilatación ligera: de 35 a 41
- Dilatación moderada: de 42 a 48
- Dilatación grave: más de 48
- De 34 a 38: la Sociedad Británica de Ecocardiografía la considera zona frontera; si es lo único que sale, es normal
Fuentes: recomendaciones de la ASE y la EACVI (2015) y de la Sociedad Británica de Ecocardiografía (2020). En deportistas, la aurícula puede ser más grande sin que haya enfermedad.
Las dos sociedades recomiendan medir el volumen y no solo el diámetro. Si tu informe da únicamente el diámetro en milímetros, la cifra la interpreta tu médico con el resto de la prueba.
Lo importante es la causa: es lo que busca y trata tu médico. Si ya tienes fibrilación auricular, el tamaño de la aurícula es uno de los datos con los que se elige el tratamiento del ritmo, porque una aurícula grande hace más probable que la arritmia vuelva después de una ablación (guía europea de fibrilación auricular de 2024).
Por su parte, la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026 usa una aurícula de más de 34 mL/m² como uno de los datos que apoyan el diagnóstico de una insuficiencia cardiaca con FEVI conservada, pero solo si hay síntomas.
Si el informe dice «aurícula derecha dilatada» o «dilatación biauricular», la que es más grande de lo normal es la derecha, o las dos; también se busca la causa.
4 ¿Qué es la disfunción diastólica de grado 1?
Que el corazón se relaja algo más despacio entre latido y latido y se llena con más esfuerzo, pero la presión dentro de él sigue siendo normal. La diástole es el momento en que el corazón se relaja y se llena de sangre.
Las recomendaciones de la ASE y la EACVI (2016) y su actualización de la Sociedad Americana de Ecocardiografía (2025) gradúan su alteración de 1 a 3: en el grado 1, la presión de llenado es normal; en los grados 2 y 3, está alta.
Algunos informes la llaman «alteración de la relajación», «patrón de relajación prolongada» u «onda E/A invertida». Si dice «indeterminada», los datos no coinciden lo bastante para clasificarla.
La relajación del corazón, de normal a grado 3
El corazón se relaja y se llena bien entre latido y latido.
Se relaja más despacio, pero la presión dentro del corazón es normal. Es frecuente con la edad y con la tensión alta.
La presión dentro del corazón está alta. Tu médico valora si hay insuficiencia cardiaca.
La presión está muy alta y el corazón se llena con mucha dificultad. Se ve sobre todo en personas con insuficiencia cardiaca.
Fuentes: recomendaciones de la ASE y la EACVI (2016) y su actualización de la ASE (2025).
Es frecuente. En el estudio de población de Olmsted, con 2.042 personas de 45 años o más, el 20,8% tenía una disfunción diastólica leve, el 6,6% moderada y el 0,7% grave. Menos de la mitad de quienes la tenían moderada o grave tenía diagnosticada una insuficiencia cardiaca.
Sola, sin síntomas, no es una insuficiencia cardiaca: la guía europea de 2026 exige síntomas o signos para diagnosticarla y llama «preinsuficiencia cardiaca» a tener alteraciones en el corazón sin síntomas. En el estudio de Olmsted, la disfunción diastólica, también la leve, se asoció a más mortalidad en los años siguientes, con independencia de la edad, el sexo y la FEVI.
Por eso es un motivo más para controlar la tensión, el azúcar y el peso y para moverte cada día. Si te ahogas al hacer esfuerzos o se te hinchan las piernas, díselo a tu médico.
Si el informe habla de «presiones de llenado normales» o «elevadas», o da una cifra de «E/e'», se refiere a lo mismo: es una estimación de la presión dentro del lado izquierdo del corazón, que tu médico valora junto con tus síntomas.
5 Otras frases del informe del ecocardiograma
| Lo que pone | Qué quiere decir | Qué se suele hacer |
|---|---|---|
| «Derrame pericárdico» (ligero, moderado o importante) | Líquido en el pericardio, la bolsa que envuelve el corazón. Es normal que haya un poco, entre 10 y 50 mL. El informe lo gradúa por su espesor: ligero, menos de 10 mm; moderado, de 10 a 20 mm; importante, más de 20 mm. | Ligero y sin síntomas: tu médico decide si hay que buscar la causa. Moderado o importante: pide cita pronto. |
| «Raíz aórtica» o «aorta ascendente dilatada» | La aorta, la arteria que sale del corazón, es más ancha de lo esperado para tu edad, tu sexo y tu tamaño. | Se vigila midiéndola cada cierto tiempo con un ecocardiograma, un TC o una resonancia; el intervalo depende del tamaño. |
| «Mala ventana» o «ventana acústica subóptima» | La imagen se ve peor por la forma del tórax, el peso o los pulmones. No dice nada de tu corazón. | A veces se repite con contraste o se completa con otra prueba. |
| «Sin hallazgos significativos» o «estudio dentro de la normalidad» | Lo que mide esta prueba es normal. | No descarta lo que el ecocardiograma no ve, como las arterias del corazón por dentro. |
6 ¿Qué no dice el informe del ecocardiograma?
No dice cómo están las arterias del corazón por dentro: un ecocardiograma normal no descarta una angina ni el riesgo de un infarto. Para las arterias hay otras pruebas, como la prueba de esfuerzo o el TC coronario (lo que muchos llaman TAC). Si tienes molestias en el pecho, lee dolor en el pecho: causas y cómo saber si es del corazón.
Tampoco registra el ritmo a lo largo del tiempo: eso lo hacen el electrocardiograma (ECG; en algunos países, EKG; mucha gente lo llama electro) y el Holter. Cómo se hace el ecocardiograma, cuánto dura y cómo prepararse está en ecocardiograma: en qué consiste, cuánto dura y cómo prepararse.
7 ¿Qué hago con el informe del ecocardiograma?
Llévalo a tu médico junto con los informes anteriores: comparar dos ecocardiogramas es lo que más información da.
Una palabra suelta casi nunca es un diagnóstico. Lo que tienes lo dice tu médico, con tus síntomas, tu exploración y el resto de las pruebas.
Tres preguntas útiles para la consulta: ¿mi FEVI está en lo normal?, ¿alguna válvula pasa de ligera? y ¿hay que repetir la prueba?, ¿cuándo?
8 ¿Cuándo hay que consultar?
Si el informe trae algo que no sabías, pide cita pronto con tu médico: una FEVI por debajo del 50%, una insuficiencia o una estenosis «moderada» o «grave», un derrame «moderado» o «importante» o la PSAP «elevada».
Si habla de un trombo (un coágulo) dentro del corazón y nadie te ha dicho nada, llama a tu médico ese mismo día.
Si te duele el pecho: para y siéntate. Si tienes nitroglicerina pautada, tómala debajo de la lengua. Si a los 5 minutos el dolor no ha cedido, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país). Si no tienes nitroglicerina, llama si no ha cedido tras 5 minutos de reposo. Lo explicamos en síntomas de infarto: cómo reconocerlo y qué hacer en los primeros minutos.
Si te falta el aire de repente o de forma intensa, te desmayas o tienes palpitaciones con mareo: llama al 112.
Si solo hay una palabra que no entiendes, no es una urgencia: pregúntala en tu próxima consulta.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Cuándo es normal la FEVI? | Del 50% en adelante es conservada (guía europea de 2026). En personas sanas, del 52% al 72% en los hombres y del 54% al 74% en las mujeres. |
| ¿Es grave una insuficiencia leve? | Casi nunca: es frecuente en personas sanas. Sola, con el corazón normal, no suele cambiar nada. |
| ¿Cuándo está dilatada la aurícula izquierda? | Por encima de 34 mL/m² de volumen; de 34 a 38 es zona frontera. Importa la causa. |
| ¿La disfunción diastólica de grado 1 es una insuficiencia cardiaca? | No: la insuficiencia cardiaca exige síntomas. Es un motivo para cuidar la tensión, el azúcar y el peso. |
| ¿Qué hago con el informe? | Llevarlo a tu médico con los anteriores y preguntar lo que no entiendas. |
Preguntas frecuentes
¿Cómo es el informe de un ecocardiograma (ecografía del corazón) normal?
Dice que las cavidades tienen un tamaño normal, que la FEVI está en lo normal y que las válvulas abren y cierran bien. En personas sanas, la FEVI va del 52% al 72% en los hombres y del 54% al 74% en las mujeres, según la ASE y la EACVI (2015). Puede nombrar escapes mínimos o ligeros, frecuentes en corazones sanos. Un informe normal no ve las arterias del corazón por dentro, así que no descarta una angina.
¿Cuál es el valor normal de la FEVI?
Del 52% al 72% en los hombres y del 54% al 74% en las mujeres, según las recomendaciones de la ASE y la EACVI de 2015. La guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026 usa un solo corte: del 50% en adelante la considera conservada y, por debajo, reducida. Una FEVI del 60% o del 65% es normal.
¿Qué significa FEVI conservada o preservada?
Que la fuerza de bombeo del corazón es normal: la FEVI está en el 50% o más. Conservada y preservada significan lo mismo. No descarta otros problemas, como una válvula enferma o una insuficiencia cardiaca con FEVI conservada, que se diagnostica con síntomas y con otros datos del ecocardiograma y del análisis de sangre.
¿Qué pasa si tengo una insuficiencia tricuspídea leve?
Casi nunca nada. Un escape leve en la válvula tricúspide, también llamado regurgitación tricuspídea leve, es de lo más frecuente en el ecocardiograma de personas sanas: la Sociedad Americana de Ecocardiografía recuerda que los escapes mínimos abundan en las válvulas del lado derecho. Sola, con el corazón de tamaño y fuerza normales, no suele cambiar nada. Además, sirve para estimar la presión de la arteria pulmonar.
¿Es grave tener la aurícula izquierda dilatada?
Depende de cuánto y de por qué. Una dilatación ligera es frecuente: la Sociedad Británica de Ecocardiografía considera que entre 34 y 38 mL/m² hay una zona frontera, normal si es lo único que sale. Lo importante es encontrar la causa (la tensión alta, una válvula o la fibrilación auricular) y tratarla. En deportistas, una aurícula algo grande puede ser normal.
¿Qué significa una disfunción diastólica de grado 1?
Que el corazón se relaja algo más despacio entre latido y latido, pero la presión dentro de él es normal. Es frecuente: en un estudio de población de Minnesota, una de cada cinco personas de 45 años o más la tenía leve. Sola no es una insuficiencia cardiaca, que exige síntomas. Sí es un motivo para controlar la tensión, el azúcar y el peso.
¿Cuál es el valor normal de la PSAP en el ecocardiograma?
Hasta 35 mmHg. La guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026 considera elevada una presión sistólica estimada de la arteria pulmonar (PSAP) por encima de esa cifra, o una velocidad del escape de la tricúspide de más de 2,8 m/s. Es una estimación, no una medida directa. Si sale alta, tu médico decide si hacen falta más pruebas.
En resumen
El informe del ecocardiograma (la ecografía del corazón; en algunos países, ecocardiografía) se lee empezando por la FEVI: según la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026, del 50% en adelante la fuerza de bombeo es conservada. Una insuficiencia mínima o ligera de una válvula es frecuente en personas sanas. Una aurícula algo dilatada o una disfunción diastólica de grado 1 se interpretan con tus síntomas y con su causa. Lleva el informe a tu médico con los anteriores. Si te duele el pecho, te falta el aire de repente o te desmayas, llama al 112 o al número de emergencias de tu país. Cómo se hace la prueba está en ecocardiograma: en qué consiste y cómo prepararse.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes los valores normales del ecocardiograma y de las demás pruebas según las guías ESC 2026, con las cifras y las clases de recomendación.
Fuentes
- Sociedad Europea de Cardiología (Køber L, Adamo M, Ruwald AC, et al.). 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure Eur Heart J. 2026;47(38):5346-5457. doi: 10.1093/eurheartj/ehag100
- Sociedad Americana de Ecocardiografía y Asociación Europea de Imagen Cardiovascular (Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al.). Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.e14. doi: 10.1016/j.echo.2014.10.003
- Sociedad Americana de Ecocardiografía y Asociación Europea de Imagen Cardiovascular (Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP, et al.). Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging J Am Soc Echocardiogr. 2016;29(4):277-314. doi: 10.1016/j.echo.2016.01.011
- Sociedad Americana de Ecocardiografía (Nagueh SF, Sanborn DY, Oh JK, et al.). Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography and for heart failure with preserved ejection fraction diagnosis: an update from the American Society of Echocardiography J Am Soc Echocardiogr. 2025;38(7):537-569. doi: 10.1016/j.echo.2025.03.011
- Sociedad Americana de Ecocardiografía (Zoghbi WA, Adams D, Bonow RO, et al.). Recommendations for noninvasive evaluation of native valvular regurgitation: a report from the American Society of Echocardiography developed in collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance J Am Soc Echocardiogr. 2017;30(4):303-371. doi: 10.1016/j.echo.2017.01.007
- Sociedad Europea de Cardiología y Asociación Europea de Cirugía Cardiotorácica (Praz F, Borger MA, Lanz J, et al.). 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease Eur Heart J. 2025;46(44):4635-4736. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf194
- Sociedad Británica de Ecocardiografía (Harkness A, Ring L, Augustine DX, et al.). Normal reference intervals for cardiac dimensions and function for use in echocardiographic practice: a guideline from the British Society of Echocardiography Echo Res Pract. 2020;7(1):G1-G18. doi: 10.1530/ERP-19-0050
- Singh JP, Evans JC, Levy D, et al. Prevalence and clinical determinants of mitral, tricuspid, and aortic regurgitation (the Framingham Heart Study) Am J Cardiol. 1999;83(6):897-902. doi: 10.1016/s0002-9149(98)01064-9
- d'Arcy JL, Coffey S, Loudon MA, et al. Large-scale community echocardiographic screening reveals a major burden of undiagnosed valvular heart disease in older people: the OxVALVE Population Cohort Study Eur Heart J. 2016;37(47):3515-3522. doi: 10.1093/eurheartj/ehw229
- Redfield MM, Jacobsen SJ, Burnett JC, et al. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic JAMA. 2003;289(2):194-202. doi: 10.1001/jama.289.2.194
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
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