La miocarditis es la inflamación del músculo del corazón: suele causarla un virus y da dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones. Según la guía europea de 2025, obliga a dejar el ejercicio al menos 1 mes, hasta que las pruebas confirmen la curación. Unas 3 de cada 4 evolucionan bien, sin complicaciones. La resonancia magnética del corazón confirma el diagnóstico y ayuda a decidir la vuelta.
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Miocarditis: síntomas, causas, cuánto reposo y cuándo volver al deporte
1 ¿Qué es la miocarditis y por qué aparece?
Es la inflamación del miocardio, el músculo del corazón. La mayoría de las veces se atribuye a un virus, según la guía europea de miocarditis y pericarditis de 2025, aunque también la causan enfermedades autoinmunes, algunos medicamentos y algunas drogas.
La miocarditis (mucha gente la llama inflamación del corazón o corazón inflamado) es más frecuente en los hombres jóvenes. Según la guía, entre 75 y 84 de cada 100 personas con una miocarditis aguda son hombres. Suele aparecer entre los 20 y los 40 años.
En un registro de Suecia que recoge la guía, cada año ingresaron por una miocarditis entre 6 y 9 personas de cada 100.000 habitantes. En los niños es más rara: de 1 a 2 casos al año por cada 100.000. Entre los 6 y los 15 años es más frecuente en los chicos que en las chicas.
Los virus que más se asocian a la miocarditis son los enterovirus, los adenovirus, el parvovirus B19, algunos herpesvirus como el de Epstein-Barr (el de la mononucleosis), el de la gripe (en muchos países de América, influenza) y los coronavirus, entre ellos el de la covid. Algunos dañan el músculo directamente; otros ponen en marcha las defensas del cuerpo, que son las que lo inflaman.
Otras causas son menos frecuentes: las enfermedades autoinmunes como el lupus, la esclerosis sistémica o la artritis reumatoide, la sarcoidosis, la radioterapia del tórax o la enfermedad de Lyme, una infección que transmiten las garrapatas. A veces se encuentra una predisposición heredada.
En América Latina hay que pensar también en la enfermedad de Chagas, que causa un parásito transmitido por unas chinches. Según la guía, la infección aguda da una miocarditis en menos de 5 de cada 100 personas, pero con los años daña el músculo del corazón en 20 a 30 de cada 100. Con la migración, también se diagnostica en Europa.
Algunos medicamentos pueden causarla. La inmunoterapia contra el cáncer con los llamados inhibidores de los puntos de control la provoca en alrededor de 1 de cada 100 personas tratadas, casi siempre en las primeras semanas. Con la clozapina, un medicamento para la esquizofrenia, aparece en 1 a 50 de cada 1.000 personas que la toman, según la guía europea de 2025.
En la gente joven, la guía europea de cardiología del deporte de 2020 pide preguntar también por la cocaína y por los suplementos con anfetaminas, que pueden causar una miocarditis.
Si en tu familia ha habido miocarditis, miocardiopatías (en otros países, cardiomiopatías) o muertes súbitas (lo que mucha gente llama muertes repentinas) en gente joven, díselo a tu cardiólogo. Según la guía europea de 2025, a veces la miocarditis es la primera señal de una enfermedad heredada del músculo del corazón: puede proponerse un estudio genético y, si sale alterado, revisar a tus familiares.
El estrés no aparece entre las causas de la miocarditis que explica la guía europea de 2025. Lo que se llama miocardiopatía por estrés (síndrome de takotsubo; mucha gente lo llama síndrome del corazón roto) es otra enfermedad: el músculo del corazón se debilita de golpe y se parece a un infarto, pero no lo causa un virus.
La pericarditis es la inflamación del pericardio, la bolsa que envuelve el corazón; la miocarditis, la del músculo. A menudo van juntas.
Si predomina la pericarditis y sube la troponina pero el corazón bombea bien, se habla de miopericarditis y se trata como una pericarditis, según la guía europea de 2025. Si además el corazón bombea con menos fuerza, predomina la miocarditis (los médicos la llaman perimiocarditis) y se trata como una miocarditis.
Cómo duele una pericarditis, cómo se trata y cuánto dura lo explica el artículo sobre la pericarditis.
Las vacunas de ARN mensajero contra la covid pueden causar una miocarditis o una pericarditis, pero es muy raro: menos de 1 de cada 10.000 personas vacunadas, según su ficha técnica.
Aparece sobre todo en varones jóvenes, después de la segunda dosis y en los días siguientes a la vacuna, casi siempre en las 2 primeras semanas.
En uno de los estudios europeos que recoge la ficha técnica, hubo unos 6 casos más por cada 100.000 varones de 16 a 24 años en el mes siguiente a la segunda dosis. De los 5 a los 11 años, el riesgo parece menor que de los 12 a los 17.
Según la ficha técnica, la mayoría de los casos se recuperan; algunos necesitaron cuidados intensivos y ha habido muertes. Si en los días siguientes a vacunarte notas dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones, ve al médico enseguida.
2 ¿Cuáles son los síntomas de la miocarditis?
El más frecuente es el dolor en el pecho (lo que los médicos llaman dolor torácico), que tienen más de 80 de cada 100 personas con una miocarditis aguda, según la guía europea de 2025. A menudo se parece al de un infarto: una opresión o un peso en el centro del pecho.
De 20 a 50 de cada 100 personas con miocarditis tienen falta de aire (lo que muchos llaman ahogo o fatiga). El cansancio, las palpitaciones (mucha gente las llama taquicardia) y el desmayo (síncope) son menos frecuentes: aparecen en alrededor de 5 de cada 100.
En 80 de cada 100 personas, otros síntomas llegan antes: sobre todo fiebre y, menos a menudo, molestias digestivas como diarrea o vómitos o síntomas de catarro (un resfriado). Según la guía, esa infección suele ir por delante entre unos días y unas semanas, a menudo de 2 a 4.
En los deportistas (en muchos países, atletas), la guía europea de cardiología del deporte de 2020 avisa de que la miocarditis puede empezar como un simple malestar, cansancio o diarrea.
La guía europea de 2025 distingue varias formas de presentarse. La más frecuente, en unas 75 de cada 100 personas adolescentes y adultas, es un dolor en el pecho con la troponina alta y cambios en el electrocardiograma, como en un infarto, pero con las arterias del corazón sin obstrucciones.
| Forma | Qué se nota | Con qué frecuencia |
|---|---|---|
| Dolor en el pecho, como en un infarto | Opresión en el pecho, a menudo después de un catarro o una diarrea; el corazón suele bombear bien | La más frecuente: unas 75 de cada 100 |
| Insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) | Falta de aire, cansancio y tobillos hinchados, porque el corazón bombea con menos fuerza | Menos frecuente; es una forma de riesgo alto |
| Arritmias | Palpitaciones, mareo o desmayo; a veces, una parada cardiaca | Menos frecuente; la parada, en unas 2 o 3 de cada 100 que ingresan |
| Fulminante | Un shock: la tensión cae y el corazón no consigue mantener la circulación | De 3 a 9 de cada 100 |
| Sin síntomas | Se descubre en una prueba, por ejemplo tras un medicamento o una vacuna | Rara |
Antes de pensar en una miocarditis, los médicos descartan un infarto (lo que mucha gente llama ataque al corazón), sobre todo si tienes la tensión alta (en muchos países, presión alta), el colesterol alto o diabetes, o si fumas. Cómo se reconoce un infarto y qué hacer en los primeros minutos lo explica el artículo sobre los síntomas de infarto.
Llama al 112 (o al número de emergencias de tu país) si:
- El dolor en el pecho oprime o pesa, o no cede en 5 minutos de reposo.
- Te falta el aire en reposo o te cuesta respirar cada vez más.
- Te desmayas o notas que te vas a desmayar. Si te pasa haciendo ejercicio o justo después de notar palpitaciones, llama aunque te recuperes enseguida.
- Tienes palpitaciones con mareo, dolor en el pecho o falta de aire.
Consulta hoy mismo, en urgencias o en tu centro de salud, si notas dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones en los días o las semanas siguientes a un catarro, una gripe o una gastroenteritis, o en los días siguientes a una vacuna.
Si ya te han diagnosticado una miocarditis, llama a tu médico si:
- Vuelven el dolor en el pecho o las palpitaciones.
- Te cansas o te falta el aire con esfuerzos que antes hacías bien.
- Se te hinchan los tobillos o te cuesta respirar tumbado.
3 ¿Cómo se diagnostica la miocarditis?
Con un electrocardiograma, un análisis de sangre con la troponina, un ecocardiograma y, sobre todo, una resonancia magnética del corazón, que según la guía europea de 2025 permite confirmarla sin biopsia. Antes hay que descartar un infarto.
Paso a paso, en urgencias y durante el ingreso se suele hacer así:
Qué mide la troponina y qué significa si sale alta lo explica el artículo sobre la troponina. Cómo se hace la resonancia y qué se ve en ella lo explica el artículo sobre la resonancia magnética del corazón.
La guía europea de 2025 no recomienda los análisis de anticuerpos contra los virus de forma rutinaria, porque no cambian el tratamiento. Las excepciones son la hepatitis C, el VIH y la enfermedad de Lyme.
La guía europea de 2025 recomienda ingresar a las personas con una miocarditis de riesgo moderado o alto para vigilar el ritmo del corazón y empezar el tratamiento. Cuando el riesgo es bajo, aconseja valorar también el ingreso.
| Riesgo | Cómo está la persona | Qué enseñan el ecocardiograma o la resonancia |
|---|---|---|
| Alto | Insuficiencia cardiaca grave o shock; una parada cardiaca o un desmayo; arritmias ventriculares graves; un bloqueo avanzado del corazón | El corazón bombea mucho menos de lo normal (FEVI por debajo del 40%) o hay mucha cicatriz |
| Intermedio | Falta de aire nueva o que va a más; arritmias ventriculares breves; la troponina no baja o vuelve a subir | La FEVI baja algo (del 41% al 49%) o una zona se mueve mal; o la FEVI es normal, con cicatriz en 2 o más zonas |
| Bajo | Síntomas estables o muy pocos síntomas | La FEVI es normal (50% o más), sin cicatriz o con muy poca |
4 ¿Cómo se trata la miocarditis?
Con reposo y con medicamentos que dependen de cómo se presente: un antiinflamatorio para el dolor, un betabloqueante para el ritmo y, si el corazón bombea con menos fuerza, los de la insuficiencia cardiaca, según la guía europea de 2025.
En la fase aguda, la guía pide reposo completo, porque el ejercicio se ha asociado a arritmias y a muerte súbita. El esfuerzo acelera el corazón y puede agravar la inflamación.
Si el dolor se parece al de una pericarditis, la guía contempla un antiinflamatorio, siempre con un protector de estómago (en muchos países, protector gástrico). Si además hay una pericarditis (una miopericarditis), se puede añadir colchicina para que no vuelva.
La guía europea de 2025 contempla un betabloqueante durante al menos 6 meses, sobre todo si la troponina salió alta, para controlar los síntomas y prevenir arritmias. En el registro de Lombardía, en Italia, lo tomaba más de la mitad de las personas. Qué efectos tienen y cómo se llevan lo explica el artículo sobre los betabloqueantes.
Si el corazón bombea con menos fuerza, se trata como una insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca), con los mismos medicamentos y controles. La guía europea de 2025 aconseja mantenerlos al menos 6 meses después de que la fuerza del corazón se haya recuperado. Cómo se controla en casa lo explica el artículo sobre la insuficiencia cardiaca.
Las arritmias se tratan con medicamentos y, si el corazón se frena mucho, con un marcapasos temporal. Las de la fase aguda pueden desaparecer, así que la decisión de poner un desfibrilador implantable se toma a los 3 a 6 meses. Mientras tanto, algunas personas con riesgo alto llevan un chaleco desfibrilador, según la guía.
La miocarditis fulminante se trata en cuidados intensivos, con medicamentos que sostienen el corazón y, si hace falta, con máquinas que hacen su trabajo durante días o semanas. Algunas personas necesitan un trasplante de corazón.
Los corticoides y otros medicamentos que frenan las defensas se reservan para tipos concretos de miocarditis, que a menudo se confirman con una biopsia: la de células gigantes, la eosinofílica, la de la sarcoidosis, la de la inmunoterapia del cáncer y algunas fulminantes que no son infecciosas. Con el corazón bombeando bien, la guía no los recomienda de rutina, porque no han demostrado beneficio.
Según la guía europea de 2025, no hay pruebas suficientes de que los antivirales sirvan en la miocarditis.
- Descansa mientras dure la fase aguda y no hagas ejercicio hasta que tu cardiólogo te diga que la miocarditis se ha curado.
- Toma los medicamentos a sus horas aunque te encuentres bien, sin dejar el betabloqueante por tu cuenta.
- Acude a todas las revisiones con sus pruebas, aunque ya no tengas síntomas.
- Cuéntale al cardiólogo si en tu familia hay miocardiopatías o muertes súbitas en gente joven.
- Si quieres quedarte embarazada, háblalo antes con tu cardiólogo.
- Hacer ejercicio, entrenar o competir con dolor en el pecho, palpitaciones o falta de aire.
- Volver al deporte antes de la revisión con las pruebas.
- Tomar antiinflamatorios durante días para tapar un dolor en el pecho que nadie ha diagnosticado.
- Tomar cocaína o suplementos con anfetaminas.
- Hacer deporte intenso con fiebre o con una infección.
5 ¿Es grave la miocarditis?
Depende de cómo se presente. Según la guía europea de 2025, unas 75 de cada 100 miocarditis no se complican: dan dolor en el pecho, el corazón bombea con normalidad y el pronóstico es bueno a corto y a largo plazo.
En el registro de Lombardía, con 443 personas con una miocarditis aguda en 19 hospitales de Italia, 27 de cada 100 tenían complicaciones al llegar: el corazón bombeaba con menos fuerza de lo normal, tenían arritmias graves o no conseguían mantener la tensión.
En el registro de Lombardía, a los 5 años, ninguna de las personas sin complicaciones había muerto por el corazón ni había necesitado un trasplante. De las que tuvieron complicaciones, 15 de cada 100 habían muerto por el corazón o habían recibido un trasplante (Circulation, 2018).
- 73 no tenían complicaciones al llegar: ninguna murió por el corazón ni necesitó un trasplante en 5 años
- 23 tenían complicaciones y a los 5 años seguían vivas y sin trasplante
- 4 tenían complicaciones y murieron por el corazón o necesitaron un trasplante en esos 5 años
443 personas con una miocarditis aguda en 19 hospitales de Lombardía, en Italia; la mitad tenía menos de 34 años. Complicación quiere decir que, al llegar, el corazón bombeaba con menos fuerza de lo normal, tenía arritmias graves o no conseguía mantener la tensión (Circulation, 2018).
En la resonancia de control del registro de Lombardía, unos 6 meses después, el corazón seguía bombeando con menos fuerza de lo normal en 15 de cada 100 personas que habían tenido complicaciones, frente a menos de 1 de cada 100 de las que no las tuvieron.
La forma fulminante es la más grave: según la guía europea de 2025, a los 60 días han muerto 24 de cada 100 personas que la tienen. Según la misma guía, les va peor cuando el diagnóstico o el tratamiento se retrasan.
A largo plazo, la miocarditis puede dejar una cicatriz en el músculo. Según la guía, está detrás de unas 10 de cada 100 miocardiopatías dilatadas, en las que el corazón se agranda y bombea con menos fuerza. La cicatriz también puede dar arritmias años después, aunque la inflamación se haya curado.
La miocarditis vuelve en alrededor de 10 de cada 100 personas; en el primer año, en unas 5 de cada 100, según la guía.
La miocarditis es una de las causas de muerte súbita en la gente joven: según la guía europea de cardiología del deporte de 2020, está detrás de entre el 2% y el 20% de las muertes súbitas en deportistas. Por qué ocurre y cómo se previene lo explica el artículo sobre la muerte súbita en el deporte.
6 ¿Cuánto dura la miocarditis y cuánto reposo hace falta?
La fase aguda dura hasta 4 semanas y la recuperación, de unos días a unos meses. Según la guía europea de 2025, hay que estar al menos 1 mes sin hacer ejercicio, o más si las pruebas aún no son normales.
Cuánto dura una miocarditis, cuánto tiempo sin ejercicio y cuándo son las revisiones, en meses
Cómo se llama según lo que dura
Sin ejercicio
al menos 1 mes, hasta que se cure
Las revisiones
todas, dentro de los 6 primeros meses
- Aguda, si dura hasta 4 semanas
- Subaguda, si dura de 4 semanas a 3 meses
- Crónica, si pasa de 3 meses
- Sin ejercicio: el primer mes, siempre
- Sin ejercicio: más tiempo si las pruebas aún no son normales
- Revisiones: en el primer mes, consulta, electrocardiograma y análisis; de los 3 a los 6 meses, además, ecocardiograma, resonancia y Holter o prueba de esfuerzo
Fuente: guía europea de miocarditis y pericarditis (2025). Si la miocarditis se complicó, las revisiones siguen más allá del primer año.
La guía llama aguda a la miocarditis que dura hasta 4 semanas, subaguda a la que dura de 4 semanas a 3 meses y crónica a la que pasa de 3 meses. La crónica puede acabar en una miocardiopatía inflamatoria, con el corazón dilatado o con menos fuerza.
Cuando el riesgo es bajo, el alta llega en cuanto la troponina empieza a bajar. Después sigue el reposo en casa.
La guía europea de 2025 recomienda no hacer ejercicio, ni de ocio ni de competición, hasta que la miocarditis se haya curado del todo y durante al menos 1 mes, tanto si eres deportista como si no. Hasta entonces, solo la actividad de una vida sedentaria.
Curada del todo quiere decir sin síntomas, con la troponina y la proteína C reactiva normales, el electrocardiograma normal, sin líquido alrededor del corazón y sin inflamación en la resonancia. En la miocarditis, la guía pide comprobarlo además con un Holter y una prueba de esfuerzo (ergometría).
Las guías anteriores daban plazos fijos. La europea de cardiología del deporte de 2020 pedía no hacer ejercicio moderado o intenso durante 3 a 6 meses después de una miocarditis aguda. La de 2025 cambia esos plazos por un plan a medida, porque el tiempo que tarda en curarse cambia de una persona a otra.
La vuelta al trabajo se decide caso a caso. Según la guía, la resonancia de los primeros 6 meses ayuda a fijarla. Si el reposo ha sido largo, la vuelta al trabajo y al ejercicio se hace poco a poco, a veces con un programa de rehabilitación cardiaca (también llamada rehabilitación cardiovascular).
Las revisiones siguen un calendario. En el primer mes, consulta, electrocardiograma y análisis. Entre los 3 y los 6 meses, además, un Holter o una prueba de esfuerzo, un ecocardiograma y una resonancia. Si la miocarditis no se complicó, después bastan revisiones a los 6, 12 y 24 meses; si se complicó, el seguimiento es de por vida.
Si has tenido una miocarditis y quieres quedarte embarazada, la guía europea de 2025 aconseja hablarlo antes con tu cardiólogo, buscar el embarazo cuando la enfermedad esté curada y revisar los medicamentos que tomas.
7 ¿Cuándo se puede volver a hacer deporte después de una miocarditis?
Cuando se haya curado y lo confirmen las pruebas: sin síntomas, sin arritmias en el Holter ni en la prueba de esfuerzo, con la troponina normal y con el corazón bombeando bien en el ecocardiograma y en la resonancia. El plazo lo fija tu cardiólogo contigo.
Para volver a competir, la guía europea de cardiología del deporte de 2020 pide de 3 a 6 meses sin síntomas y las pruebas normales: la troponina y los marcadores de inflamación, la fuerza del corazón en el ecocardiograma y en la resonancia, una resonancia sin inflamación ni cicatriz, buena forma física y ninguna arritmia frecuente o compleja en un Holter de 48 horas ni en la prueba de esfuerzo.
Si la resonancia enseña una cicatriz pero ya no hay inflamación y todo lo demás es normal, la decisión se toma caso a caso. Con mucha cicatriz y el corazón bombeando con menos fuerza, la guía de 2020 desaconseja el ejercicio de intensidad moderada o alta y el deporte de competición.
A quien hace deporte después de una miocarditis, la guía de deporte de 2020 le aconseja una revisión cada año, porque la miocarditis puede volver sin dar síntomas.
La guía de deporte de 2020 recoge también lo que se ha visto en ratones infectados por uno de los virus que causan miocarditis: el ejercicio diario aumentó la cantidad de virus, las formas fulminantes y la muerte súbita.
Dejar el deporte puede afectar al ánimo, sobre todo en la gente joven: frustración, tristeza o desánimo. La guía europea de 2025 pide decidir la vuelta entre el médico y la persona, con los riesgos y los beneficios de cada caso.
La vuelta se hace poco a poco y de acuerdo con tu médico. Qué deportes convienen al corazón y con qué cuidado empezar lo explica el artículo sobre el mejor deporte para el corazón.
Para prevenirla, no hagas deporte intenso con fiebre o con una infección: la miocarditis puede empezar como un catarro o una diarrea.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Qué es? | La inflamación del músculo del corazón, casi siempre por un virus |
| ¿A quién le da? | Sobre todo a hombres jóvenes, de 20 a 40 años |
| ¿Cómo se nota? | Dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones, a menudo después de un catarro, una gripe o una diarrea |
| ¿Cómo se diagnostica? | Con electrocardiograma, troponina y resonancia magnética del corazón, después de descartar un infarto |
| ¿Cómo se trata? | Con reposo, un betabloqueante y, según la forma, un antiinflamatorio o los medicamentos de la insuficiencia cardiaca |
| ¿Es grave? | Unas 75 de cada 100 no se complican y evolucionan bien; la fulminante es la más grave |
| ¿Cuánto reposo? | Sin ejercicio al menos 1 mes, hasta que las pruebas confirmen que se ha curado |
| ¿Cuándo vuelvo al deporte? | Cuando la resonancia, el Holter y la prueba de esfuerzo sean normales; lo decide tu cardiólogo |
| ¿Puede darla la vacuna de la covid? | Muy rara vez: menos de 1 de cada 10.000 vacunados, sobre todo varones jóvenes |
| ¿Cuándo llamo al 112? | Si el dolor oprime o no cede en 5 minutos, si te falta mucho el aire o si te desmayas |
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura una miocarditis?
Depende de cómo se presente. Según la guía europea de 2025, la recuperación va de unos días a unos meses: la fase aguda dura hasta 4 semanas; si pasa de 3 meses, se habla de miocarditis crónica. El ejercicio se deja al menos 1 mes, o más si las pruebas aún no son normales. Las revisiones con resonancia, Holter y prueba de esfuerzo se hacen en los 6 primeros meses.
¿La miocarditis se cura?
Sí, en la mayoría de los casos. Según la guía europea de 2025, unas 75 de cada 100 no se complican y tienen buen pronóstico. En el registro de Lombardía, ninguna de las personas sin complicaciones murió por el corazón ni necesitó un trasplante en 5 años. A veces queda una cicatriz en el músculo que puede dar arritmias: por eso las revisiones siguen aunque estés bien.
¿Cuál es la esperanza de vida con una miocarditis?
Depende de si se complica. Cuando no se complica, el pronóstico a largo plazo es bueno, según la guía europea de 2025: en el registro de Lombardía, ninguna de esas personas murió por el corazón en 5 años. Cuando se complica, el riesgo es mayor: 15 de cada 100 murieron por el corazón o necesitaron un trasplante en ese tiempo. Las revisiones sirven para encontrar a tiempo una cicatriz o una arritmia.
¿La vacuna contra la covid puede causar miocarditis?
Sí, pero muy rara vez: menos de 1 de cada 10.000 personas vacunadas con las vacunas de ARN mensajero, según su ficha técnica. Aparece sobre todo en varones jóvenes, después de la segunda dosis y en los días siguientes. La mayoría de los casos se recuperan, aunque algunos han sido graves. Si en los días siguientes a vacunarte notas dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones, ve al médico enseguida.
¿Qué virus causan la miocarditis?
Sobre todo los enterovirus, los adenovirus, el parvovirus B19, algunos herpesvirus como el de Epstein-Barr, el de la gripe y los coronavirus, el de la covid entre ellos, según la guía europea de 2025. Algunos dañan el músculo directamente y otros ponen en marcha las defensas, que lo inflaman. No se hacen análisis de rutina para saber cuál ha sido, porque no cambian el tratamiento.
¿Cómo se sabe si tengo el corazón inflamado (miocarditis)?
Solo con pruebas. Si notas dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones después de un catarro, una gripe o una diarrea, consulta ese mismo día. El electrocardiograma, la troponina y el ecocardiograma orientan; la resonancia magnética del corazón la confirma, según la guía europea de 2025. Antes hay que descartar un infarto, sobre todo si tienes factores de riesgo.
¿Existe la miocarditis por estrés?
No como tal. El estrés no aparece entre las causas de la miocarditis que explica la guía europea de 2025, que casi siempre se atribuye a un virus. Lo que se llama miocardiopatía por estrés, o síndrome de takotsubo, es otra enfermedad: el músculo del corazón se debilita de golpe y se parece a un infarto, pero no lo causa un virus.
En resumen
La miocarditis (mucha gente la llama inflamación del corazón) es la inflamación del músculo del corazón. Casi siempre la causa un virus y da dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones, a menudo después de un catarro o una gripe. Según la guía europea de 2025, unas 75 de cada 100 no se complican; el ejercicio se deja al menos 1 mes, hasta que las pruebas confirmen la curación. La vuelta al deporte se decide con la resonancia magnética del corazón, el Holter y la prueba de esfuerzo. Si el dolor oprime o no cede en 5 minutos, te falta mucho el aire o te desmayas, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes el análisis de la guía ESC 2025 de miocarditis y pericarditis, su guía interactiva en CardioApp, el consenso ACC 2024 sobre el diagnóstico y el manejo de la miocarditis, el consenso de la SEC sobre la miocarditis y la miocardiopatía inflamatoria y el consenso EHRA sobre las arritmias en la miocarditis.
Fuentes
- Sociedad Europea de Cardiología (Schulz-Menger J, Collini V, Gröschel J, et al.). 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis Eur Heart J. 2025;46(40):3952-4041. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf192
- Sociedad Europea de Cardiología (Pelliccia A, Sharma S, Gati S, et al.). 2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease Eur Heart J. 2021;42(1):17-96. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa605
- Ammirati E, Cipriani M, Moro C, et al. Clinical presentation and outcome in a contemporary cohort of patients with acute myocarditis: Multicenter Lombardy Registry Circulation. 2018;138(11):1088-1099. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035319
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Ficha técnica de la vacuna de ARN mensajero frente a la covid-19 adaptada a la variante LP.8.1, 30 microgramos/dosis Centro de Información de Medicamentos (CIMA). Consultada en octubre de 2026
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
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