Es conocido que el estudio PARADIGM-HF, publicado en New England en 2014, demostró que en pacientes con insuficiencia cardiaca y disfunción ventricular, Sacubitrilo/valsartán reducía la mortalidad y los reingresos por insuficiencia cardiaca con respecto a Enalapril.
Posteriormente, varios subestudios demostraron que este efecto se mantenía independientemente de la edad y que reducía tanto la muerte por progresión de insuficiencia cardiaca como la muerte arrítmica. Este subestudio del PARADIGM-HF analiza la importancia de la fracción de eyección en la aparición de eventos y en la eficacia de Sacubitrilo/valsartán. Se demostró que la fracción de eyección era un predictor independiente de mortalidad, y que la efectividad del fármaco se mantenía en todo el espectro de la fracción de eyección (siempre hablando de la disfunción sistólica).
Referencias:
Comentario del Dr. Alberto Esteban Fernández
Cardiólogo en la Unidad de Insuficiencia cardiaca del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Especialista en Cardiología por la Clínica Universidad de Navarra, completando su formación en el Hospital 12 de Octubre de Madrid y en el Golden Jubilee National Hospital de Glasgow. Máster en Nutrición y Alimentación. Máster en Metodología de la investigación en Ciencias de la Salud. Ex miembro del Comité de residentes de la SEC. Licenciado en Medicina por la Universidad de Valladolid. Twitter: @doctorchecho