Existe una necesidad no cubierta de crear documentos de consenso sobre el manejo de los pacientes cardiorrenales ya que, debido al envejecimiento de la población y al aumento de ambas patologías, estos pacientes son cada vez más prevalentes en la práctica clínica diaria.
La enfermedad renal crónica coexiste hasta en un 40%-50% de los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. Aún no existen documentos de consenso sobre el abordaje de los cuidados paliativos en pacientes cardiorrenales. Existen directrices para pacientes con insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica por separado, pero no abordan específicamente a los pacientes con insuficiencia cardíaca y enfermedad renal concomitantes.
Por este motivo, en este documento participan expertos de diferentes especialidades, que abordarán no sólo la justificación de los cuidados paliativos en pacientes cardiorrenales, sino también cómo identificar este perfil de pacientes, la planificación compartida de sus cuidados, así como el conocimiento de su trayectoria y el manejo paliativo del paciente tanto en los fármacos que nos ayudarán a controlar los síntomas como en las medidas avanzadas.
También se aborda la diálisis y sus diferentes tipos, como medidas paliativas y cuándo podría plantearse la decisión de continuar o no realizándolas. Por último, se trata el abordaje psicosocial y de la farmacoterapia adaptada.
Referencias:
- Front Cardiovasc Med. - Consensus document on palliative care in cardiorenal patients
