El papel de la vía de señalización betaadrenérgica en la insuficiencia cardíaca es fundamental. El bloqueo precoz de esta vía con un tratamiento betabloqueante se recomienda como medicación de primera línea para los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida.
Por el contrario, en los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda grave, incluidos los que presentan un shock cardiogénico resuelto, el inicio del tratamiento con betabloqueante puede ser peligroso. Existen muy pocos datos sobre el manejo de los betabloqueante en estas situaciones.
El presente consenso de expertos pretende revisar todos los datos publicados sobre el uso de betabloqueante en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda grave descompensada, con o sin compromiso hemodinámico, y propone un algoritmo práctico recomendado por expertos para la prescripción y monitorización del tratamiento con betabloqueante en situaciones críticas.
Referencias:
- Front Cardiovasc Med. - Beta-blocker management in patients admitted for acute heart failure and reduced ejection fraction
