Este reciente metaanálisis ha evaluado sistemáticamente la eficacia y la seguridad de los inhibidores del sistema renina-angiotensina (iSRAA) y los inhibidores de la neprilisina y del receptor de angiotensina (INRA) en la prevención de la recurrencia de la fibrilación auricular después una ablación.
Los resultados mostraron que la tasa de recurrencia de la fibrilación auricular después de la ablación en los sujetos que utilizaron iSRAA e INRA fue inferior a la de los que no utilizaron estos fármacos. En concreto, para ISRAA comparado con ningún fármaco [riesgo relativo = 0,85; intervalo de confianza (IC) del 95% (0,72-0,99), p = 0,03]. Para los que usaron INRA la tasa de recurrencia fue inferior a la de los sujetos que utilizaron iSRAA [RR= 0,50; IC del 95% (0,37-0,68), p < 0,00001].
Estos resultados muestran que tanto el uso de RASI como el de sacubitrilo-valsartán pueden prevenir la recurrencia tras la ablación de la fibrilación auricular, entre los cuales el uso de sacubitrilo-valsartán es más eficaz.
Referencias: