Perfusiones de vasoactivos e inotrópicos
De µg/kg/min a mL/h y al revés · Diluciones de ficha técnica y del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos · Adultos
Perfusión intravenosa continua
Elija el fármaco, compruebe la dilución y escriba el peso y la dosis. La calculadora da la velocidad de la bomba con la cuenta escrita y avisa si la dosis se sale del intervalo de la ficha técnica o de la guía.
La dilución de partida es la de la ficha técnica española de cada fármaco, y puede cambiarse por la del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos del Hospital Clínico San Carlos o por la de su unidad. La adrenalina y la milrinona no tienen dilución para perfusión en su ficha técnica: se elige la del Manual o se escribe la propia. Dosis de adultos.
1 · Fármaco
2 · Dilución
Elija primero el fármaco.
3 · Paciente y dosis
Las diluciones del Manual, en su libro
Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos
Ana Viana Tejedor, Francisco J. Noriega Sanz, Carlos Ferrera Durán y Rodrigo Fernández Jiménez (coordinadores) · Instituto Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos · 2.ª edición, 2025
Diluciones y tablas de dosificación: capítulo de Rocío Párraga Gutiérrez y Ana Viana Tejedor, pp. 275-297.
1 Cómo se usa la calculadora de perfusiones
La calculadora convierte la dosis de un fármaco en perfusión intravenosa continua en la velocidad de la bomba, en mL/h, y hace la conversión inversa: a partir de la velocidad que lleva la bomba, la dosis que recibe el paciente. Se usa en cuatro pasos:
- Fármaco. Noradrenalina (norepinefrina), adrenalina (epinefrina), argipresina (vasopresina), dopamina, dobutamina, milrinona, levosimendán, isoprenalina, nitroglicerina o nitroprusiato sódico. En la adrenalina se elige además la situación, shock o bradicardia, porque cambia la unidad de la dosis.
- Dilución. Arranca con la de la ficha técnica española de cada fármaco [1-10]. Un segundo grupo de botones da la del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos, la de la Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos del Hospital Clínico San Carlos [11], y también se puede escribir la de la unidad: los miligramos de fármaco (las UI en la argipresina) y el volumen total de la mezcla. La línea de debajo da la concentración resultante y dice si coincide con la de la ficha técnica o con la del Manual.
- Peso, en los fármacos que se dosifican por kilo.
- Dosis, en la pestaña «De dosis a mL/h», o velocidad de la bomba, en la pestaña «De mL/h a dosis».
El resultado da la velocidad o la dosis con sus equivalencias (µg/kg/min, µg/min, mg/h y mL/h; UI/min y UI/h en la argipresina), la cuenta escrita para comprobarla a mano, un aviso de color según el intervalo de dosis del fármaco, una tabla de velocidades para ese paciente y esa dilución, y un texto plano para pegar en el informe clínico. En la milrinona y el levosimendán puede calcularse también la dosis de carga de la ficha técnica.
2 La fórmula: de µg/kg/min a mL/h y al revés
La velocidad de la bomba es la cantidad de fármaco por hora dividida entre la concentración de la mezcla:
mL/h = dosis (µg/kg/min) × peso (kg) × 60 ÷ concentración (µg/mL)
Al revés, dosis (µg/kg/min) = mL/h × concentración (µg/mL) ÷ 60 ÷ peso (kg). En la nitroglicerina y en la adrenalina de la bradicardia la dosis va en µg/min y el peso no entra en la cuenta: mL/h = dosis (µg/min) × 60 ÷ concentración (µg/mL). En la argipresina la cantidad va en unidades internacionales y la dosis, en UI/min y sin peso: mL/h = dosis (UI/min) × 60 ÷ concentración (UI/mL).
Con la dilución de 40 mg/L (40 µg/mL), un paciente de 70 kg a 0,1 µg/kg/min recibe 7 µg/min, es decir, 420 µg/h, y 420 ÷ 40 = 10,5 mL/h, la cifra que da la tabla de posología de la ficha técnica del concentrado de 1 mg/mL.
3 Diluciones de la ficha técnica y del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos
La calculadora arranca con la dilución que escribe la ficha técnica española de cada fármaco y ofrece al lado la del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos; cualquier otra se escribe a mano:
| Fármaco | Presentación | Ficha técnica (dilución de partida) | Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos |
|---|---|---|---|
| Noradrenalina | Concentrado de 1 mg/mL y de 0,5 mg/mL de base | 2 mg en 50 mL (bomba de jeringa) o 20 mg en 500 mL (goteo): 40 µg/mL | 10 mg de base en 100 mL de glucosa al 5 %: 100 µg/mL |
| Adrenalina | 1 mg/mL y 0,1 mg/mL | No fija dilución para la perfusión | 5 mg en 250 mL de glucosa al 5 %: 20 µg/mL |
| Argipresina | 20 UI/mL, ampollas de 1 y 2 mL | 40 UI en 50 mL o 20 UI en 25 mL de cloruro sódico al 0,9 %: 0,8 UI/mL | 40 UI en 100 mL de cloruro sódico al 0,9 %: 0,4 UI/mL |
| Dopamina | 200 mg en 5 mL | 200 mg en 250 o en 500 mL: 800 o 400 µg/mL | 1 g en 250 mL o 400 mg en 100 mL de glucosa al 5 %: 4 mg/mL |
| Dobutamina | 250 mg en 20 mL | 250 mg hasta 500, 250 o 50 mL: 0,5, 1 o 5 mg/mL | 1 g en 250 mL o 400 mg en 100 mL de glucosa al 5 %: 4 mg/mL |
| Milrinona | 10 mg en 10 mL | No fija dilución para la perfusión | 20 mg en 100 mL de glucosa al 5 %: 200 µg/mL |
| Levosimendán | 12,5 mg en 5 mL | 12,5 o 25 mg en 500 mL de glucosa al 5 %: 0,025 o 0,05 mg/mL (máximo) | 12,5 mg en 500 mL de glucosa al 5 %: 0,025 mg/mL |
| Isoprenalina | 0,2 mg/mL: vial de 1 y 5 mL y ampolla de 1 mL | 2 mg en 500 mL: 4 µg/mL; o 0,2 mg en 100 mL: 2 µg/mL | 1 mg en 100 mL de glucosa al 5 %: 10 µg/mL |
| Nitroglicerina | 50 mg en 10 mL | 50 mg en 500 mL, en frasco de vidrio: 100 µg/mL | 50 mg en 250 mL de glucosa al 5 %, en vidrio: 200 µg/mL |
| Nitroprusiato sódico | Vial de 50 mg de polvo | 50 mg en 500 o 1000 mL de glucosa al 5 %: 100 o 50 µg/mL | 50 mg en 250 mL de glucosa al 5 %: 200 µg/mL |
Las diluciones del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos son las de la Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos del Hospital Clínico San Carlos y están en el capítulo de Rocío Párraga Gutiérrez y Ana Viana Tejedor de la segunda edición del manual, coordinada por Ana Viana Tejedor. Con la de la ficha técnica o con la del Manual, la línea de la concentración sale en verde y dice de dónde es, y con la del Manual el resultado lleva su cita. En el levosimendán el Manual usa la misma dilución que la ficha técnica, y en la adrenalina, la isoprenalina y el nitroprusiato da la dilución pero no la pauta de dosis, que la calculadora toma de la ficha técnica y de las guías.
Paciente de 70 kg. Noradrenalina a 0,1 µg/kg/min: 10,5 mL/h con 40 µg/mL y 4,2 mL/h con 100 µg/mL. Dobutamina a 5 µg/kg/min: 42 mL/h con 0,5 mg/mL y 5,25 mL/h con 4 mg/mL. Nitroglicerina a 50 µg/min: 30 mL/h con 100 µg/mL y 15 mL/h con 200 µg/mL. La velocidad que da la calculadora corresponde a la dilución elegida en el paso 2.
Varias precisiones de las propias fuentes. La ficha técnica del concentrado de noradrenalina de 0,5 mg/mL da otra dilución, 4 mg de base en un litro de glucosa al 5 % (4 µg/mL), diez veces más diluida que la del concentrado de 1 mg/mL; si se escribe, la calculadora la reconoce y lo dice. Las fichas técnicas de la dopamina y del levosimendán y el Manual calculan la concentración sobre el volumen del suero, sin sumar el de las ampollas o los viales, y la calculadora usa esas mismas cifras; si las ampollas se añaden sin retirar antes ese volumen, la mezcla queda más diluida y hay que escribir el volumen total real: 1 g de dobutamina son cuatro viales de 20 mL, y en un suero lleno de 250 mL el volumen total es de 330 mL y la concentración, 3 mg/mL. La adrenalina y la milrinona no tienen dilución para perfusión continua en su ficha técnica: la de la adrenalina sólo la diluye a 1:10.000 para la vía intravenosa directa, y la de la milrinona admite «disoluciones de varias concentraciones» según el aporte de líquidos del paciente.
4 Intervalos de dosis y máximos de cada fármaco
Cada fármaco lleva su intervalo y su máximo, tomados de la ficha técnica o de la guía que se nombra. El aviso de la calculadora es verde dentro del intervalo, ámbar fuera de él y rojo por encima del máximo.
| Fármaco y unidad | Intervalo | Máximo | Fuente |
|---|---|---|---|
| Noradrenalina, µg/kg/min | Inicio 0,05-0,1; mantenimiento 0,05-0,5 | 1,0 | Ficha técnica; ficha de CardioTeca; guía ESC 2026; Manual |
| Adrenalina en el shock, µg/kg/min | 0,05-0,5 | No fijado | Guía ESC 2026, tabla S16 |
| Adrenalina en la bradicardia, µg/min | 2-10 | No fijado | Guía ERC 2025 |
| Argipresina, UI/min | Inicio 0,01, subiendo hasta 0,03; el Manual, 0,01-0,04 | 0,03 salvo urgencia en la ficha técnica; 0,04 en el Manual | Ficha técnica; Manual |
| Dopamina, µg/kg/min | Inicio 2-5; mantenimiento 5-20 | 20 | Ficha técnica |
| Dobutamina, µg/kg/min | 2,5-10; guía ESC 2026: 2-20 | 40 | Ficha técnica; guía ESC 2026 |
| Milrinona, µg/kg/min | 0,375-0,75; estándar 0,50; el Manual, 0,3-0,75 | 0,75 (1,13 mg/kg al día) | Ficha técnica; Manual |
| Levosimendán, µg/kg/min | 0,1; de 0,05 a 0,2 | 0,2 | Ficha técnica |
| Isoprenalina, µg/kg/min | Inicio 0,01, subiendo de 0,01 en 0,01; guía ERC 2025: inicio de 5 µg/min | 0,15 | Ficha técnica; guía ERC 2025 |
| Nitroglicerina, µg/min | Inicio 10-20; habitual 50-100; 33-133 en la angina grave, el infarto y el edema pulmonar | 167 (10 mg/h) en la ficha técnica; 200 en la guía ESC 2026 | Ficha técnica; guía ESC 2026, tabla S14 |
| Nitroprusiato sódico, µg/kg/min | Guía ESC 2026: de 0,3 hasta 5; ficha técnica: 0,5-8, media de 3 | 8 | Ficha técnica; guía ESC 2026, tabla S14 |
En la noradrenalina, la ficha técnica del concentrado de 1 mg/mL no fija dosis máxima y su tabla de posología llega a 1 µg/kg/min; el máximo de 1,0 µg/kg/min es el de la ficha técnica del concentrado de 0,5 mg/mL en el shock séptico, que coincide con el techo del intervalo de la guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca para el shock cardiogénico, 0,2-1,0 µg/kg/min [12], y con la dosis máxima del Manual. El intervalo de 0,05-0,5 µg/kg/min es el habitual que recoge la ficha de noradrenalina de CardioTeca, y entre 0,5 y 1 la calculadora avisa en ámbar de dosis alta. En la adrenalina, la ficha técnica no recoge la perfusión continua: el intervalo del shock es el de la guía ESC 2026 y el de la bradicardia con signos de riesgo vital que no responde a la atropina, el de la guía ERC 2025 de soporte vital avanzado [13]. En la dopamina, la ficha técnica recoge que en situaciones graves se han administrado hasta 50 µg/kg/min, y por debajo de 2 µg/kg/min la calculadora recuerda que las guías KDIGO recomiendan no usar dopamina a dosis bajas para prevenir ni para tratar la lesión renal aguda, con grado 1A [14]. En la nitroglicerina, la ficha técnica admite hasta 10 mg/h de forma excepcional y la guía ESC 2026 titula hasta 200 µg/min, y entre los dos topes el aviso es ámbar; por debajo de 10 µg/min recuerda que la guía ESC 2025 de embarazo empieza con 5 µg/min en la preeclampsia con edema pulmonar [15].
En la argipresina la dosis va en UI/min y sin peso. Su ficha técnica la indica junto a las catecolaminas en la hipotensión del shock séptico que no responde a ellas: empieza con 0,01 UI/min, sube cada 15-20 minutos hasta 0,03 y reserva las dosis mayores al tratamiento de urgencia, por el riesgo de necrosis cutánea e intestinal y de parada cardiaca; el Manual llega hasta 0,04 UI/min. Entre 0,03 y 0,04 el aviso es ámbar, y por encima de 0,04, rojo. La Surviving Sepsis Campaign 2026 sugiere añadir vasopresina en el shock séptico con dosis crecientes de noradrenalina, con recomendación condicional y certeza moderada [16]. En la isoprenalina la pauta es la de la ficha técnica del vial de 0,2 mg/mL, de 0,01 a 0,15 µg/kg/min con el objetivo de una frecuencia de 50-60 lpm; la ficha técnica de la ampolla administra 2 µg/min, y la guía ERC 2025 propone una dosis inicial de 5 µg/min en la bradicardia con signos adversos que no responde a la atropina. En el nitroprusiato sódico la guía ESC 2026 empieza con 0,3 µg/kg/min y sube hasta 5, y la ficha técnica da una dosis media de 3 µg/kg/min con un intervalo de 0,5 a 8, máximo que no debe superarse; entre 5 y 8 el aviso es ámbar, y por encima de 2 µg/kg/min la calculadora recuerda el riesgo de cianuro que describe la ficha técnica.
5 Errores de unidades y de dilución que vigila la calculadora
- La bolsa de la ficha técnica o la del Manual. Con la misma dosis, la velocidad de la bomba cambia hasta ocho veces según la dilución: en la dobutamina, 0,5 mg/mL en la ficha técnica y 4 mg/mL en el Manual. La calculadora reconoce las dos y dice de cuál es la concentración escrita; si no es ninguna, avisa en ámbar.
- Noradrenalina base o tartrato. 1 mg de noradrenalina base equivale a 2 mg de tartrato, y las presentaciones se etiquetan de una u otra forma. La calculadora pregunta qué expresa la etiqueta y pasa la cantidad a base, que es la unidad de la dosis en la tabla de la ficha técnica y en el Manual.
- Dos diluciones de noradrenalina en dos fichas técnicas, 40 y 4 µg/mL: con la misma dosis, la velocidad cambia diez veces. La calculadora dice de qué ficha técnica es cada una.
- µg/kg/min, µg/min o UI/min. Cada fármaco se escribe en la unidad de su ficha técnica o de su guía, y el resultado da siempre las equivalencias. Las UI de la argipresina no se intercambian con las de productos expresados en unidades presoras, como advierte su ficha técnica. Si la dosis es diez veces o más el máximo, o la décima parte o menos del mínimo, la calculadora avisa de un posible error de unidades.
- Peso. Con menos de 30 kg o más de 250 kg no calcula y pide comprobar que el peso está en kilos: es una calculadora de adultos.
- Números ambiguos. «1.000» puede leerse como mil o como uno: la calculadora pide escribirlo sin punto de miles y con coma decimal.
No da dosis pediátricas, que en estas fichas técnicas son otras. No cubre los bolos de adrenalina de la parada cardiaca ni de la anafilaxia, la ecocardiografía de estrés con dobutamina ni la hipotensión controlada con nitroglicerina o con nitroprusiato en anestesia. No sustituye a la prescripción ni a la doble comprobación de la preparación.
6 Fichas de cada fármaco en CardioTeca
La indicación, las contraindicaciones, la vigilancia y lo que dicen las guías de cada fármaco están en su ficha:
- Noradrenalina (norepinefrina): para qué sirve, dosis en µg/kg/min y mecanismo de acción
- Adrenalina (epinefrina): para qué sirve, dosis en parada y anafilaxia y mecanismo de acción
- Dopamina (medicamento): para qué sirve, dosis, presentación en ampolla y mecanismo de acción
- Dobutamina: para qué sirve, dosis en µg/kg/min, mecanismo de acción y presentación
- Milrinona: para qué sirve, mecanismo de acción, dosis en adultos y neonatos y ampolla
- Levosimendán: para qué sirve, dosis, dilución, mecanismo de acción y cuidados de enfermería
- Nitroglicerina: para qué sirve, dosis sublingual e intravenosa y mecanismo de acción
- Nitroprusiato de sodio: para qué sirve, dosis, dilución, mecanismo de acción y toxicidad por cianuro
Sobre la argipresina, el artículo Vasopresina en el shock cardiogénico: hacia una estrategia guiada por fenotipos hemodinámicos.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula la dosis de noradrenalina en µg/kg/min?
Se multiplica la dosis por el peso para tener los µg/min, se multiplica por 60 para tener los µg/h y se divide entre la concentración de la mezcla en µg/mL. Con la dilución de la ficha técnica, 40 µg/mL, un paciente de 70 kg a 0,1 µg/kg/min necesita 10,5 mL/h; con la del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos, 100 µg/mL, 4,2 mL/h. Al revés, los µg/kg/min que recibe un paciente son los mL/h por la concentración, divididos entre 60 y entre el peso. La noradrenalina y la norepinefrina, como se la llama en buena parte de Latinoamérica, son la misma molécula.
¿Cómo se prepara la perfusión de noradrenalina?
La ficha técnica del concentrado de 1 mg/mL la prepara con 2 mL (2 mg) en 48 mL de glucosa al 5 % o de cloruro sódico al 0,9 % para bomba de jeringa, o con 20 mL en 480 mL para contador de goteo: las dos dan 40 mg/L de noradrenalina base, 40 µg/mL. La Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos del Hospital Clínico San Carlos, según su Manual, la prepara con dos ampollas, 10 mg de base, en 100 mL de glucosa al 5 %: 100 µg/mL. No se mezcla con otros medicamentos. La ficha técnica pide la vía central, y la Surviving Sepsis Campaign 2026 sugiere empezar el vasopresor por vía periférica antes que retrasarlo hasta tener una vía central, con recomendación condicional. La solución lista para usar de 0,04 mg/mL ya está a esa concentración y no se diluye.
¿Cuál es la dosis de vasopresina en el shock?
La vasopresina que se usa en perfusión es la argipresina. Su ficha técnica empieza con 0,01 UI/min y la sube cada 15-20 minutos hasta 0,03 UI/min, siempre junto a la noradrenalina u otra catecolamina, en la hipotensión del shock séptico que no responde a ellas; por encima de 0,03 UI/min, sólo como tratamiento de urgencia. El Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos usa de 0,01 a 0,04 UI/min, con un inicio habitual de 1,8 UI/h (0,03 UI/min): con su dilución de 40 UI en 100 mL, 4,5 mL/h. Con la dilución de la ficha técnica, 0,8 UI/mL, 0,03 UI/min son 2,25 mL/h.
¿Cuál es la dilución del levosimendán?
La ficha técnica da dos: 5 mL del concentrado de 2,5 mg/mL (un vial, 12,5 mg) en 500 mL de glucosa al 5 %, que da 0,025 mg/mL, o 10 mL (dos viales, 25 mg) en 500 mL, que da 0,05 mg/mL. La primera es también la del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos. No se concentra por encima de 0,05 mg/mL, porque aparecen opalescencia y precipitación, y el único diluyente autorizado es la glucosa al 5 %. A 0,1 µg/kg/min, un paciente de 70 kg necesita 17 mL/h de la dilución de 0,025 mg/mL u 8 mL/h de la de 0,05 mg/mL, según las tablas de la ficha técnica.
¿Qué dosis de dobutamina se usa en perfusión?
La ficha técnica empieza a 2,5 µg/kg/min y sube cada 10-30 minutos según la frecuencia y el ritmo cardiacos, la presión arterial, el gasto cardiaco y la diuresis; la dosis habitual es de 2,5-10 µg/kg/min y pueden requerirse hasta 40. La guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca escribe 2-20 µg/kg/min. Con un vial de 250 mg diluido hasta 500 mL (0,5 mg/mL), 5 µg/kg/min en un paciente de 70 kg son 42 mL/h; con la dilución del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos, 1 g en 250 mL (4 mg/mL), 5,25 mL/h.
¿Cómo se prepara la perfusión de nitroglicerina?
La ficha técnica del concentrado de 5 mg/mL recomienda una sola concentración, 100 µg/mL: una ampolla de 50 mg en un frasco de 500 mL de glucosa al 5 % o de cloruro sódico al 0,9 % del que se han retirado antes 10 mL. El Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos la prepara a 200 µg/mL, 50 mg en 250 mL de glucosa al 5 %. La mezcla se hace en vidrio, porque el cloruro de polivinilo puede absorber el 40-80 % de la nitroglicerina. Se empieza con 10-20 µg/min, que a 100 µg/mL son 6-12 mL/h, y se sube de 10 en 10 o de 20 en 20 µg/min cada 5-10 minutos según la respuesta.
¿Cuál es la dosis del nitroprusiato de sodio?
La ficha técnica da una dosis media de 3 µg/kg/min, con un intervalo de 0,5 a 8, en quien no recibe antihipertensivos; no debe superarse 8 µg/kg/min, y si a ese ritmo no hay respuesta en 10 minutos, se suspende. La guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca empieza con 0,3 µg/kg/min y sube hasta 5. Se prepara sólo en glucosa al 5 % y protegido de la luz: con 50 mg en 500 mL (100 µg/mL), 3 µg/kg/min en un paciente de 70 kg son 126 mL/h, y con la dilución del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos, 50 mg en 250 mL (200 µg/mL), 63 mL/h.
¿Cuál es la dosis máxima de noradrenalina?
La ficha técnica del concentrado de 1 mg/mL no fija dosis máxima y su tabla de posología llega a 1 µg/kg/min; la del concentrado de 0,5 mg/mL da un máximo de 1,0 µg/kg/min en el shock séptico, la misma cifra que el Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos, y la guía ESC 2026 de insuficiencia cardiaca escribe 0,2-1,0 µg/kg/min en el shock cardiogénico. Por encima de 1 µg/kg/min, la ficha de noradrenalina de CardioTeca habla de shock refractario.
Bibliografía
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La calculadora de perfusiones de CardioTeca pasa de µg/kg/min a mL/h, y de mL/h a µg/kg/min, en la noradrenalina (norepinefrina, norepinephrine), la adrenalina (epinefrina, epinephrine), la argipresina (vasopresina), la dopamina, la dobutamina, la milrinona, el levosimendán, la isoprenalina (isoproterenol), la nitroglicerina y el nitroprusiato sódico, con la dilución de la ficha técnica española o la del Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos del Hospital Clínico San Carlos, la cuenta escrita paso a paso y el intervalo de dosis de cada fármaco según su ficha técnica y las guías.
