Semaglutide reduce la aterosclerosis subclínica en pacientes con diabetes tipo 2

Semaglutide es un agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón recientemente aprobado. Varios ensayos han demostrado el efecto protector de semaglutide inyectable sobre el riesgo cardiovascular al reducir los principales eventos cardiovasculares adversos en pacientes con diabetes de tipo 2. Existen pruebas preclínicas sólidas que apoyan los beneficios cardiovascular de semaglutide a través de un efecto sobre la aterosclerosis. Sin embargo, se dispone de escasas pruebas sobre los mecanismos protectores de semaglutide en la práctica clínica.

Se realizó un estudio observacional retrospectivo entre pacientes consecutivos con diabetes tipo 2 tratados con semaglutide inyectable en Italia entre noviembre de 2019 y enero de 2021, cuando el fármaco estuvo disponible por primera vez en el país. Los objetivos primarios fueron la evaluación del grosor íntima-media carotídeo y los niveles de hemoglobina A1c (HbA1c). Los objetivos secundarios fueron la evaluación de los parámetros antropométricos, glucémicos y hepáticos y de los lípidos plasmáticos, incluida la evaluación de la relación triglicéridos/lipoproteínas de alta densidad como marcador indirecto de partículas aterogénicas pequeñas y densas de lipoproteínas de baja densidad.

Semaglutide inyectable redujo la HbA1c y el grosor íntima-media carotídeo. Se observó una mejora de los factores de riesgo cardiovasculares y del cociente triglicéridos/lipoproteínas de alta densidad. Además, mediante análisis de correlación, se observó que los índices de fibrosis hepática y esteatosis y los parámetros antropométricos, hepáticos y glucémicos, así como los lípidos plasmáticos, no guardaban relación con las variaciones del grosor íntima-media carotídeo y la HbA1c.

Los hallazgos sugieren el efecto de semaglutide inyectable sobre la aterosclerosis como un mecanismo protector cardiovascular clave. Considerando los efectos favorables sobre las lipoproteínas aterogénicas y los índices de esteatosis hepática, estos resultados apoyan el efecto pleiotrópico de la semaglutida más allá del control glucémico.

Referencias:

  1. Biomedicines. - Effect of Semaglutide on Subclinical Atherosclerosis and Cardiometabolic Compensation: A Real-World Study in Patients with Type 2 Diabetes

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