El TC coronario es una prueba con contraste que enseña las arterias del corazón, sus placas y cuánto las estrechan. La guía europea de 2024 lo prefiere como primera prueba ante un dolor en el pecho con una probabilidad baja o moderada de venir de una arteria estrechada. Dura unos 10 minutos: antes te pueden dar un medicamento para bajar el pulso y nitroglicerina debajo de la lengua. Usa rayos X (4,1 milisievert de mediana en el estudio SCOT-HEART) y un contraste con yodo: avisa de tus alergias y de cómo está tu riñón.
Escúchalo · 2 minutos
TC coronario (TAC): cuándo se pide, cómo se hace y qué puede ver
1 ¿Qué es el TC coronario y qué puede ver?
El TC coronario es una tomografía computarizada del corazón, hecha con un contraste por la vena, que enseña por dentro las arterias coronarias: si tienen placas, si esas placas tienen calcio y cuánto estrechan el paso de la sangre.
También se llama angio-TC o angioTAC coronario; en muchos países de América, angiotomografía coronaria. Mucha gente lo llama TAC del corazón o TAC coronario.
Las arterias coronarias llevan la sangre al músculo del corazón. Con los años, en su pared se forman placas de aterosclerosis: depósitos de grasa y de otras sustancias que, cuando crecen, estrechan la arteria. Una arteria estrechada puede dar angina de pecho, la opresión que aparece con el esfuerzo y se pasa al parar.
Según la guía europea de síndrome coronario crónico de 2024, el TC coronario ve el interior de la arteria y también su pared, sin catéteres. Por eso encuentra las placas que todavía no estrechan, algo que una prueba de esfuerzo no puede ver.
Además de las arterias, el TC del corazón puede ver malformaciones de nacimiento, problemas de las válvulas, masas y cómo bombea el corazón, según MedlinePlus, la web de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.
Lo que no ve es el riego del músculo durante el esfuerzo. Una estrechez moderada puede restar sangre al músculo o no restarla. Para saberlo, a veces hace falta otra prueba: una de esfuerzo con imagen o un cálculo hecho sobre el mismo TC, la FFR-TC, que no necesita más contraste ni más radiación, según la guía europea de 2024.
Tampoco ve las arterias más pequeñas del corazón ni sus espasmos. Si el TC no encuentra estrecheces y sigues con angina, la misma guía pide pensar en la angina que viene de esas arterias pequeñas o de un espasmo.
No es lo mismo que el score de calcio coronario, que se hace sin contraste, solo cuenta el calcio de las placas y sirve para afinar el riesgo de quien no tiene síntomas. Lo explicamos en score de calcio coronario: qué significa un 0, un 100 o un 400.
Los dos se pueden hacer en la misma visita: en el estudio SCOT-HEART, primero el del calcio y después, con contraste, el de las arterias.
2 ¿Cuándo se pide un TC coronario?
Sobre todo cuando tienes dolor u opresión en el pecho y tu médico calcula una probabilidad baja o moderada de que venga de una arteria estrechada: ahí la guía europea de 2024 lo prefiere como primera prueba.
Esa probabilidad la calcula con tu edad, tu sexo, cómo es el dolor y cuántos factores de riesgo tienes: el tabaco, la tensión alta, el colesterol, la diabetes y los casos en la familia. La ajusta con el electrocardiograma (ECG; en algunos países, EKG; mucha gente lo llama electro), el ecocardiograma (la ecografía del corazón) o el calcio que se haya visto en un TC anterior.
Cómo distingue el médico un dolor del corazón de otro lo explicamos en dolor en el pecho: causas y cómo saber si es del corazón.
Qué prueba se suele pedir, según la probabilidad de tener una arteria estrechada
Figura 6 de la guía europea de síndrome coronario crónico de 2024. La probabilidad la estima tu médico; los cortes son orientativos.
Según la misma guía, unas 85 de cada 100 personas que consultan por molestias nuevas tienen una probabilidad del 15% o menos. La mayoría no necesita más pruebas.
Con una probabilidad baja o moderada, el TC coronario es la prueba que mejor descarta una arteria estrechada. En ese caso, la prueba de esfuerzo sin imagen (ergometría) ya no se recomienda para descartarla si se puede hacer un TC coronario o una prueba con imagen; está explicada en prueba de esfuerzo: cómo prepararse, qué mide y qué significa positiva o negativa.
Estas son otras situaciones en las que se plantea:
| Tu situación | ¿Se pide? | Para qué |
|---|---|---|
| Otra prueba no ha aclarado si tienes una arteria estrechada | Sí, si la probabilidad es baja o moderada. | Despejar la duda. |
| Estás en urgencias por dolor en el pecho, con el análisis de la troponina normal o dudoso, el electrocardiograma sin cambios y sin que el dolor vuelva | Puede plantearse, o una prueba de esfuerzo con imagen. No se hace de rutina en cuanto se sospecha un infarto. | Buscar una arteria estrechada. |
| Te van a operar o cambiar una válvula y la probabilidad de tener una arteria estrechada es del 50% o menos | Sí, en lugar del cateterismo. En el TAVI, la válvula que se pone con un catéter, a veces basta el TC que se hace para prepararlo. | Saber si también hay que tratar alguna arteria. |
| Tienes insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) con el corazón débil y una probabilidad baja o moderada | Puede considerarse. | Ver si la causa está en las arterias. |
| Llevas un stent de 3 milímetros o más o un bypass coronario (en algunos países, puente coronario) y tienes síntomas que no ceden con la medicación | Puede plantearse. | Ver si siguen abiertos. |
| No tienes síntomas y lo quieres como chequeo | No está entre las pruebas que recomienda la guía para calcular el riesgo. | En casos dudosos, la guía plantea el score de calcio, sin contraste. |
En urgencias, cuando ya se ha descartado un infarto pero la troponina ha quedado en una zona intermedia, hacer un TC coronario de rutina no redujo los infartos ni las muertes por el corazón en el estudio británico TARGET-CTCA, publicado en 2026 con 3.170 personas: en tres años, 7,1% con el TC y 7,3% con lo habitual.
Sin síntomas, las placas son frecuentes. En el estudio sueco SCAPIS, con 25.182 personas de 50 a 64 años sin enfermedad del corazón conocida, el TC coronario encontró placa en el 42% y una estrechez importante en el 5%, según recoge la guía europea de 2024.
Cuando hay síntomas, un TC coronario puede cambiar el tratamiento. En el estudio SCOT-HEART, con 4.146 personas con dolor en el pecho estable, añadirlo a lo habitual redujo la muerte por enfermedad coronaria o el infarto en cinco años del 3,9% al 2,3%. Según la guía europea de 2024, ver placas, aunque no estrecharan, llevó a empezar o reforzar los tratamientos para prevenir.
Muerte por enfermedad coronaria o infarto en cinco años, en el estudio SCOT-HEART
4.146 personas con dolor en el pecho estable, enviadas a la consulta de cardiología. De cada 100, cuántas murieron por enfermedad coronaria o tuvieron un infarto.
Lo habitual, sin TC coronario (2.073 personas)
Lo habitual y además un TC coronario (2.073 personas)
Estudio publicado en 2018. Los cateterismos y los stents o bypass fueron parecidos en los dos grupos; con el TC se empezaron más tratamientos para prevenir.
3 ¿Cómo se hace un TC coronario y cuánto dura?
Te tumbas boca arriba, con unos electrodos en el pecho y una vía en el brazo. La camilla pasa por el aro del aparato mientras aguantas la respiración unos segundos; todo dura unos 10 minutos, según MedlinePlus.
Estos son los pasos:
El corazón se mueve con cada latido y las arterias coronarias van pegadas a él. Con el pulso lento y regular, el aparato encuentra entre latido y latido un momento quieto para sacar las imágenes sin que salgan movidas.
Por eso, con el pulso rápido e irregular, como en una fibrilación auricular rápida, la guía europea de 2024 no recomienda esta prueba. En el estudio SCOT-HEART no se hacía si el pulso seguía por encima de 100 latidos por minuto a pesar del medicamento.
4 ¿Cómo hay que prepararse para un TC coronario?
Hay que avisar antes de tus alergias, de cómo funciona tu riñón, de tus medicamentos y de si puedes estar embarazada. El ayuno lo marca tu centro.
El ayuno lo marca tu centro. Con contraste es habitual pedir que no comas ni bebas nada en las 4 a 6 horas anteriores, según MedlinePlus.
Lleva tu último análisis y la lista de tus medicamentos. Antes del contraste miran cómo funciona tu riñón con la creatinina y el filtrado, como explicamos en análisis de sangre del corazón: potasio, creatinina, hemoglobina y hierro.
Toma tu medicación de siempre, salvo lo que te digan para la metformina o para los medicamentos de la erección.
Deja en casa las joyas. Te pedirán que te las quites y, a veces, que te pongas una bata.
Esto es lo que conviene decir antes y por qué importa:
| Si… | Por qué importa | Qué se suele hacer |
|---|---|---|
| Alguna vez tuviste una reacción a un contraste | Puede repetirse. | Darte medicamentos antes de la prueba o elegir otra prueba sin contraste. |
| Tu riñón funciona poco o estás en diálisis | El contraste se elimina por el riñón. | Con un filtrado por debajo de 30, la guía europea no recomienda esta prueba; si hace falta contraste, se ponen sueros por la vena antes y después. En diálisis no hace falta cambiar las sesiones. |
| Tomas metformina, para la diabetes | Si el contraste daña el riñón, la metformina se puede acumular. | Su ficha técnica pide dejarla antes de la prueba o ese mismo día y no volver a tomarla hasta pasadas 48 horas, con el riñón comprobado. La Sociedad Europea de Radiología Urogenital solo lo pide si el filtrado está por debajo de 30. Haz lo que te diga tu centro. |
| Has tomado un medicamento para la erección: sildenafilo, vardenafilo, tadalafilo o avanafilo | Con la nitroglicerina, la tensión puede bajar mucho. | No se da la nitroglicerina en las 24 horas siguientes al sildenafilo o al vardenafilo, en las 48 del tadalafilo ni en las 12 del avanafilo. |
| Tienes un problema de tiroides | El yodo del contraste puede alterarlo. | Lo valoran antes. Casi siempre el cambio es leve y pasajero. |
| Tienes la tensión baja, el pulso lento o una enfermedad de los bronquios | El medicamento para bajar el pulso puede no convenirte. | El equipo elige otro o no lo da. |
| Estás embarazada, puedes estarlo o das el pecho | En el embarazo, la radiación se evita salvo que haga falta. | Si das el pecho, el Colegio Americano de Radiología considera que el contraste que llega al bebé es muy poco. |
Por qué la nitroglicerina no se mezcla con esos medicamentos lo explicamos en nitroglicerina sublingual: para qué sirve, cómo usarla y qué hacer si el dolor no cede.
La guía europea de 2024 no recomienda el TC coronario con el riñón muy deteriorado (filtrado por debajo de 30), una insuficiencia cardiaca descompensada, mucho calcio en las arterias, el pulso rápido e irregular, una obesidad grave o si no puedes aguantar la respiración unos segundos: en esos casos, la imagen suele salir peor.
Tampoco es la mejor opción con una alergia conocida al contraste con yodo. En todos esos casos se suele elegir otra prueba, como una de esfuerzo con imagen.
5 ¿Qué riesgos tiene el TC coronario?
Los dos que hay que conocer son la radiación y el contraste con yodo. Las reacciones al contraste son poco frecuentes y casi siempre leves.
En el estudio SCOT-HEART, la radiación del TC coronario fue de 4,1 milisievert de mediana: la misma que la del cateterismo y algo más de la mitad que la de una gammagrafía del corazón. Es algo más de lo que una persona recibe de la radiación natural en un año, unos 3 milisievert en Estados Unidos, según RadiologyInfo, la web para pacientes de las sociedades de radiología de ese país.
Radiación de cada prueba, en el estudio SCOT-HEART
Mediana, en milisievert (mSv), la unidad con la que se mide la radiación que recibe el cuerpo.
TC coronario
Cateterismo (coronariografía)
Gammagrafía del corazón con esfuerzo
- Radiación natural de un año en Estados Unidos: unos 3 mSv, según RadiologyInfo
Estudio publicado en 2023 con 2.894 personas del estudio SCOT-HEART. La dosis cambia mucho de un aparato y de un centro a otro.
La dosis depende mucho del aparato y del centro. En el registro internacional PROTECTION VI, con 4.502 personas de 61 hospitales de 32 países, había bajado un 78% entre 2007 y 2017; entre el hospital que menos radiación usaba y el que más había 37 veces de diferencia.
La guía europea de 2024 pide tener en cuenta la radiación sobre todo en las mujeres jóvenes. En algunas personas jóvenes considera preferible una prueba sin radiación.
Estos son los demás riesgos, cada uno con su fuente:
| Qué puede pasar | Lo que se sabe | Qué se hace |
|---|---|---|
| Reacción al contraste | 458 de 298.491 inyecciones de contraste con yodo, 15 de cada 10.000; casi siempre leves, como ronchas o náuseas. | Se trata en el momento. Si ya tuviste una, avisa antes. |
| Daño en el riñón | Su riesgo se había exagerado; lo que más cuenta es cómo funciona tu riñón antes de la prueba. | Con el riñón muy deteriorado, otra prueba o sueros por la vena antes y después. |
| Cambios en el tiroides | En 1 a 15 de cada 100 personas, sobre todo con un bocio con nódulos o una enfermedad de Graves; casi siempre leves y pasajeros. | Si tienes un problema de tiroides, avisa antes. Después, consulta si notas palpitaciones, nerviosismo, temblor o pérdida de peso. |
| Que el contraste se salga de la vena | Puede doler o hinchar la piel donde está la vía. | Avisa en el momento si notas dolor o un hormigueo en esa zona. |
Frente al cateterismo, el TC coronario no lleva un catéter dentro de las arterias. En el estudio europeo DISCHARGE, con 3.561 personas con dolor en el pecho estable y una probabilidad intermedia, empezar por el TC tuvo menos complicaciones graves de las pruebas que empezar por el cateterismo: 0,5% frente a 1,9%.
Complicaciones graves de las pruebas, en el estudio DISCHARGE
3.561 personas con dolor en el pecho estable y una probabilidad intermedia de tener una arteria estrechada, en 26 hospitales europeos. De cada 100, cuántas tuvieron una complicación grave de las pruebas.
Empezar por el cateterismo (1.753 personas)
Empezar por el TC coronario (1.808 personas)
Estudio publicado en 2022. Los infartos, los ictus y las muertes cardiovasculares fueron el 2,1% empezando por el TC y el 3,0% empezando por el cateterismo, una diferencia que no fue significativa.
6 ¿Qué significa el resultado del TC coronario?
El informe dice si hay placas, si tienen calcio y cuánto estrecha cada una la arteria, en porcentaje. Muchos lo resumen con la escala CAD-RADS, de 0 (ni placas ni estrecheces) a 5 (una arteria cerrada del todo).
La escala CAD-RADS del informe
Escala CAD-RADS 2.0 (2022), de las sociedades estadounidenses de imagen cardiaca y de radiología; lo que suele venir después, según la guía europea de síndrome coronario crónico de 2024.
Detrás del número puede haber letras: de P1 a P4, cuánta placa hay en total, de poca a mucha; HRP, que alguna placa tiene dos o más rasgos de riesgo; S, que llevas un stent; G, que llevas un bypass.
¿Qué significa una placa no significativa?
Una placa que estrecha poco no frena la sangre, pero quiere decir que la aterosclerosis ya ha empezado. Para la guía europea de lípidos de 2025, ver placa en una prueba de imagen puede subir tu categoría de riesgo.
Según la guía de 2024, puede llevar a empezar o a reforzar la prevención, que es lo que pasó en el estudio SCOT-HEART. Lo habitual es bajar el colesterol LDL (el que se suele llamar colesterol malo), casi siempre con una estatina. También cuentan la tensión arterial (presión arterial), el azúcar y el tabaco.
Qué cifra de colesterol te corresponde lo explicamos en colesterol: tabla de valores normales y qué objetivo corresponde a cada persona.
Si el TC demuestra una estrechez de más del 50%, la guía europea de lípidos de 2025 lo considera una enfermedad cardiovascular demostrada, con riesgo muy alto: colesterol LDL por debajo de 55 mg/dL y bajarlo al menos a la mitad.
En ese caso, la guía de 2024 recomienda además ácido acetilsalicílico (aspirina) a dosis bajas, aunque no hayas tenido un infarto. Con placas que estrechan poco, esa guía no da una recomendación general sobre el ácido acetilsalicílico.
¿Un TC coronario normal lo descarta todo?
Descarta casi del todo una arteria estrechada. En un ejemplo de la guía europea de 2024, una mujer de 70 años con cuatro factores de riesgo y falta de aire al esforzarse tenía una probabilidad del 16%; con el TC normal, bajaba al 2%.
Un TC alterado no siempre confirma el problema. En otro ejemplo de la guía, un hombre de 55 años con los tres rasgos típicos de la angina (opresión en el pecho, que aparece con el esfuerzo y que se pasa con el reposo o con nitroglicerina) pasaba del 27% al 40% con el TC alterado. Después de un ecocardiograma de esfuerzo, llegaba al 82%.
Si el TC sale normal y sigues con angina, recuerda que no ve las arterias pequeñas ni los espasmos: tu médico puede buscar esas otras causas.
¿Qué pasa después del TC coronario?
Con una estrechez grave en el tronco común (el tramo inicial del que salen las arterias del lado izquierdo), en tres arterias o en dos si una es la descendente anterior al principio de su recorrido, la guía europea de 2024 plantea el cateterismo (coronariografía). Con las demás, lo primero suelen ser los medicamentos y los hábitos; si las molestias no ceden, también puede llegar el cateterismo.
Cómo es lo explicamos en cateterismo cardiaco o coronariografía: cómo se hace, riesgos y recuperación.
7 ¿Cuándo hay que consultar después de un TC coronario?
Enseguida si después del contraste se te hinchan los labios o la garganta o te cuesta respirar; ese mismo día si te salen ronchas o se hincha el brazo del pinchazo.
Labios, lengua o garganta hinchados, dificultad para respirar o mareo intenso después del contraste: si aún estás en el centro, avisa en ese momento; si ya te has ido, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Ronchas o picor en las horas siguientes, sin nada de lo anterior: consulta ese mismo día.
El brazo del pinchazo hinchado, rojo o muy dolorido: consulta ese mismo día.
Si tu riñón ya funcionaba poco y en los días siguientes orinas mucho menos o te hinchas: consulta ese mismo día.
Si tienes un problema de tiroides y después notas palpitaciones, nerviosismo, temblor o pierdes peso sin querer: pide cita con tu médico.
Si te duele el pecho: para y siéntate. Si tienes nitroglicerina pautada, ponte una dosis debajo de la lengua; si a los 5 minutos el dolor no ha cedido, llama al 112.
Su ficha técnica permite repetir la dosis cada 5 a 10 minutos, pero las guías del infarto aconsejan no esperar a la segunda para llamar. Lo explicamos en síntomas de infarto: cómo reconocerlo y qué hacer en los primeros minutos.
Si el informe habla de una estrechez grave o del tronco común y aún no lo has hablado con tu médico: pide cita pronto.
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Qué es? | Un TC con contraste que enseña las arterias del corazón, sus placas y cuánto las estrechan. |
| ¿Cuándo se pide? | Ante un dolor en el pecho con una probabilidad baja o moderada de venir de una arteria estrechada. |
| ¿Cuánto dura? | Unos 10 minutos. |
| ¿Qué me dan antes? | Si hace falta, un medicamento para bajar el pulso y nitroglicerina debajo de la lengua. |
| ¿Qué riesgos tiene? | La radiación (4,1 milisievert de mediana) y el contraste, con reacciones en 15 de cada 10.000, casi siempre leves. |
| ¿Qué es una placa no significativa? | Aterosclerosis sin una estrechez importante: toca cuidar el colesterol y los demás factores de riesgo. |
| ¿Y si sale normal? | Una arteria estrechada es muy poco probable. Si sigues con angina, se buscan otras causas. |
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura un TAC coronario?
Unos 10 minutos en la sala, según MedlinePlus; las imágenes se toman en unos segundos, mientras aguantas la respiración. Hay que sumar el tiempo de prepararte: la vía en el brazo, los electrodos y, si tu pulso va rápido, lo que tarda en bajar con el medicamento. Al acabar te quitan la vía. Si notas mareo o dolor de cabeza, díselo al equipo antes de irte.
¿Es lo mismo el TAC coronario que el angioTAC (angiotomografía coronaria)?
Sí. El TC coronario, el angio-TC y el angioTAC coronario son la misma prueba, con contraste por la vena; en muchos países de América se llama angiotomografía coronaria. Lo que no es igual es el score de calcio, al que mucha gente llama TAC de calcio: se hace sin contraste, solo cuenta el calcio de las placas y sirve para afinar el riesgo de quien no tiene síntomas.
¿Qué riesgos tiene un angioTAC coronario?
Pocos y casi siempre leves. Usa radiación: 4,1 milisievert de mediana en el estudio SCOT-HEART, algo más que la radiación natural de un año. El contraste con yodo dio reacciones en 15 de cada 10.000 inyecciones en un estudio estadounidense, sobre todo ronchas o náuseas. Con el riñón muy deteriorado, la guía europea de 2024 no lo recomienda. También puede alterar el tiroides, casi siempre de forma leve y pasajera.
¿Se puede beber agua antes de un TAC coronario?
Depende de tu centro: con contraste es habitual pedir que no comas ni bebas nada en las 4 a 6 horas anteriores, según MedlinePlus. Sigue la hoja que te den. No dejes tus medicamentos por tu cuenta: pregunta antes qué hacer con la metformina y avisa si has tomado un medicamento para la erección, porque con él no se puede dar la nitroglicerina que se usa en la prueba.
¿Qué es mejor, un TAC coronario o un cateterismo?
Depende de la probabilidad de tener una arteria estrechada. Con una probabilidad baja o moderada, la guía europea de 2024 prefiere empezar por el TC: en el estudio DISCHARGE hubo menos complicaciones graves (0,5% frente a 1,9%) y los infartos, ictus y muertes cardiovasculares fueron parecidos. Con una probabilidad muy alta o una angina con poco esfuerzo, se va directamente al cateterismo, que además permite poner un stent en el mismo momento.
¿Qué es más completo, un ecocardiograma o un TAC del corazón?
Ninguno sustituye al otro, porque miran cosas distintas. El ecocardiograma, la ecografía del corazón, mide con qué fuerza bombea y cómo están sus válvulas, sin radiación. El TC coronario enseña las arterias que llevan la sangre al músculo y sus placas. Por eso, ante una sospecha de angina, la guía europea de 2024 recomienda un ecocardiograma y, según la probabilidad, un TC coronario u otra prueba.
¿Se puede hacer un TAC coronario si llevas un stent o un bypass?
Sí, pero no de rutina. La guía europea de 2024 lo plantea cuando hay síntomas que no ceden con la medicación, para ver si siguen abiertos los bypass o un stent de 3 milímetros o más. Si aparecen síntomas nuevos o empeoran los que tenías, esa misma guía prefiere en general una prueba de esfuerzo con imagen. Tu cardiólogo elige la prueba según el stent, el bypass y tus molestias.
En resumen
El TC coronario (también angio-TC o angioTAC coronario; en muchos países de América, angiotomografía coronaria; mucha gente lo llama TAC del corazón) enseña con contraste las arterias del corazón, sus placas y cuánto las estrechan. La guía europea de 2024 lo prefiere como primera prueba ante un dolor en el pecho con una probabilidad baja o moderada de venir de una arteria estrechada. Dura unos 10 minutos; avisa antes de tus alergias, tu riñón y tus medicamentos. Si notas opresión al esforzarte, lee angina de pecho: estable, inestable y qué cambia en cada una. Si te duele el pecho y no cede en 5 minutos, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la guía interactiva de síndrome coronario crónico (ESC 2024) y el análisis del estudio TARGET-CTCA sobre el TC coronario en urgencias, con las clases de recomendación y las cifras de los estudios.
Fuentes
- Sociedad Europea de Cardiología (Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al.). 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes Eur Heart J. 2024;45(36):3415-3537.
- Sociedad Europea de Cardiología (Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al.). 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes Eur Heart J. 2023;44(38):3720-3826.
- Sociedad Europea de Cardiología y Asociación Europea de Cirugía Cardiotorácica (Praz F, Borger MA, Lanz J, et al.). 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease Eur Heart J. 2025;46(44):4635-4736.
- Sociedad Europea de Cardiología (Køber L, Adamo M, Ruwald AC, et al.). 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure Eur Heart J. 2026;47(38):5346-5457.
- Sociedad Europea de Cardiología y Sociedad Europea de Aterosclerosis (Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep JE, et al.). 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias Eur Heart J. 2025;46(42):4359-4378.
- SCOT-HEART Investigators (Newby DE, Adamson PD, Berry C, et al.). Coronary CT Angiography and 5-Year Risk of Myocardial Infarction N Engl J Med. 2018;379(10):924-933.
- Newby DE, Williams MC, Flapan AD, et al. Role of multidetector computed tomography in the diagnosis and management of patients attending the rapid access chest pain clinic, The Scottish computed tomography of the heart (SCOT-HEART) trial: study protocol for randomized controlled trial Trials. 2012;13:184.
- Chiong J, Ramkumar PG, Weir NW, et al. Evaluating Radiation Exposure in Patients with Stable Chest Pain in the SCOT-HEART Trial Radiology. 2023;308(2):e221963.
- Stocker TJ, Deseive S, Leipsic J, et al. Reduction in radiation exposure in cardiovascular computed tomography imaging: results from the PROspective multicenter registry on radiaTion dose Estimates of cardiac CT angIOgraphy iN daily practice in 2017 (PROTECTION VI) Eur Heart J. 2018;39(41):3715-3723.
- DISCHARGE Trial Group (Maurovich-Horvat P, Bosserdt M, Kofoed KF, et al.). CT or Invasive Coronary Angiography in Stable Chest Pain N Engl J Med. 2022;386(17):1591-1602.
- Lee KK, Wereski R, Lowe D, et al. Targeted Use of Computed Tomographic Coronary Angiography in Acute Chest Pain N Engl J Med. 2026. doi:10.1056/NEJMoa2608903.
- Cury RC, Leipsic J, Abbara S, et al. CAD-RADS 2.0 - 2022 Coronary Artery Disease - Reporting and Data System. An Expert Consensus Document of the SCCT, the ACC, the ACR and the NASCI Radiol Cardiothorac Imaging. 2022;4(5):e220183.
- Colegio Americano de Radiología y Fundación Nacional del Riñón de Estados Unidos (Davenport MS, Perazella MA, Yee J, et al.). Use of Intravenous Iodinated Contrast Media in Patients with Kidney Disease: Consensus Statements from the American College of Radiology and the National Kidney Foundation Radiology. 2020;294(3):660-668.
- Sociedad Europea de Radiología Urogenital (van der Molen AJ, Reimer P, Dekkers IA, et al.). Post-contrast acute kidney injury. Part 2: risk stratification, role of hydration and other prophylactic measures, patients taking metformin and chronic dialysis patients Eur Radiol. 2018;28(7):2856-2869.
- Hunt CH, Hartman RP, Hesley GK. Frequency and severity of adverse effects of iodinated and gadolinium contrast materials: retrospective review of 456,930 doses AJR Am J Roentgenol. 2009;193(4):1124-1127.
- Asociación Europea del Tiroides (Bednarczuk T, Brix TH, Schima W, et al.). 2021 European Thyroid Association Guidelines for the Management of Iodine-Based Contrast Media-Induced Thyroid Dysfunction Eur Thyroid J. 2021;10(4):269-284.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la metformina 850 mg en comprimidos (n.º de registro 68167), apartado 4.4 CIMA. Consultada el 30 de octubre de 2026.
- Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Tomografía computarizada del corazón MedlinePlus. Revisada el 5 de mayo de 2025.
- Radiological Society of North America y American College of Radiology. Angiotomografía computarizada (ATC) o angiografía por TC RadiologyInfo.org. 2026.
- Radiological Society of North America y American College of Radiology. Dosis de radiación RadiologyInfo.org. 2025.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.

Mi tratamiento
Mi diagnóstico
Mis pruebas
¿Qué me pasa?
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis cifras
Urgencias
Mis pruebas
Mi diagnóstico
Mi tratamiento
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Mis pruebas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Mi peso
Urgencias
Urgencias
Urgencias
Mi diagnóstico
Urgencias
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi peso
Mi peso
Mi peso
Mi peso