Salud cardiovascular-renal-metabólica: Consejo presidencial de la AHA

La salud cardiovascular, renal y metabólica refleja la interacción entre los factores de riesgo metabólicos, la enfermedad renal crónica y el sistema cardiovascular, y tiene profundas repercusiones en la morbilidad y la mortalidad. La mala salud cardiovascular, renal y metabólica tiene consecuencias multisistémicas, siendo su repercusión clínica más significativa la elevada incidencia asociada de episodios de enfermedad cardiovascular y mortalidad cardiovascular.

Existe una alta prevalencia de mala salud cardiovascular, renal y metabólica en la población, con una carga desproporcionada entre las personas con determinantes sociales de la salud adversos. Sin embargo, también hay un número creciente de opciones terapéuticas que afectan favorablemente a los factores de riesgo metabólicos, a la función renal o a ambos, y que además tienen efectos cardioprotectores.

Para mejorar la salud cardiovascular-renal-metabólica y los resultados relacionados en la población, existe una necesidad crítica de (1) mayor claridad en la definición del síndrome cardiovascular-renal-metabólico; (2) un enfoque de la estadificación cardiovascular-renal-metabólica que promueva la prevención a lo largo de la vida; (3) algoritmos de predicción que incluyan las exposiciones y los resultados más relevantes para la salud cardiovascular, renal y metabólica; y (4) estrategias para la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares en relación con la salud cardiovascular, renal y metabólica que reflejen la armonización entre las principales directrices de las subespecialidades y las nuevas pruebas científicas.

También es fundamental incorporar consideraciones sobre los determinantes sociales de la salud en los modelos de atención para el síndrome cardiovascular-renal-metabólico y reducir la fragmentación de la atención facilitando enfoques para la atención interdisciplinaria centrada en el paciente.

Esta recomendación presidencial ofrece orientación sobre la definición, la estadificación, los paradigmas de predicción y los enfoques holísticos de la atención a los pacientes con síndrome cardiovascular, renal y metabólico, y detalla una visión multicomponente para mejorar de forma eficaz y equitativa la salud cardiovascular, renal y metabólica de la población.