El tratamiento de la cogestión en la insuficiencia cardiaca descompensada se ha realizado tradicionalmente en el hospital. La carga de los sistemas sanitarios y el deseo de reducir la morbimortalidad asociadas al ingreso han llevado a desarrollar modelos de tratamiento diurético intravenoso de forma ambulatoria.
El presente artículo nos ofrece nuevos enfoques ambulatorios utilizando hospital de día y/o hospitalización domiciliaria. Aborda el perfil de descompensación más adecuado que se puede manejar en un entorno ambulatorio, los protocolos farmacológicos que se pueden utilizar, así como una descripción detallada de las estructuras asistenciales que pueden proponerse para realizar estas intervenciones de atención ambulatoria.
Se enfatizan específicamente los aspectos prácticos de la administración de diuréticos intravenosos en hospitales de día y en hospitalización a domicilio.
