La proteína C reactiva de alta sensibilidad, un marcador del riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica, se reduce con el ácido bempedoico. Se evaluó la relación entre los cambios en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y la proteína C reactiva de alta sensibilidad en relación con el uso inicial de estatinas.
Se utilizaron los datos agrupados de cuatro ensayos de fase 3 (pacientes con estatinas toleradas al máximo [Grupo 1] y pacientes que no recibían estatinas o recibían dosis bajas de estatinas [Grupo 2]) para determinar la proporción de pacientes con una proteína C reactiva de alta sensibilidad basal ≥2 mg/l que alcanzaron una proteína C reactiva de alta sensibilidad <2 mg/l en la semana 12.
En general, el 38,7% del Grupo 1 y el 40,7% del Grupo 2 con una proteína C reactiva de alta sensibilidad basal ≥2 mg/l alcanzaron una PCRus <2 mg/l con ácido bempedoico, con escaso efecto de la estatina de base. Entre los pacientes que tomaban una estatina en el Grupo 1 o que no la tomaban en el Grupo 2, el 68,6% y el 62,4% alcanzaron una proteína C reactiva de alta sensibilidad <2 mg/L. Tanto la proteína C reactiva de alta sensibilidad <2 mg/L como el c-LDL recomendado por las directrices estadounidenses se alcanzaron con más frecuencia con ácido bempedoico frente a placebo. Los cambios en la proteína C reactiva de alta sensibilidad y el c-LDL sólo se correlacionaron débilmente.
Como conclusión, el ácido bempedoico redujo significativamente la proteína C reactiva de alta sensibilidad con independencia del tratamiento de base con estatinas; el efecto fue en gran medida independiente de la reducción del c-LDL.
Referencias:
- Atherosclerosis. - Bempedoic acid lowers high-sensitivity C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol: Analysis of pooled data from four phase 3 clinical trials.
