El MINOCA es un infarto con las arterias del corazón sin estrecheces importantes en el cateterismo: según una revisión de 2015, son unos 6 de cada 100 infartos. Una de sus causas es la disección coronaria espontánea, un hematoma en la pared de la arteria, más frecuente en mujeres. La guía europea pide buscar la causa, a menudo con una resonancia, porque de ella depende el tratamiento; la disección suele tratarse sin stent. Si notas un dolor en el pecho que no se va en 5 minutos, llama al 112, aunque te dijeran que tus arterias estaban bien.
Escúchalo · 2 minutos
MINOCA: infarto con arterias normales y disección coronaria espontánea
1 ¿Qué es el MINOCA?
Es un infarto en el que el cateterismo no encuentra ninguna arteria principal del corazón estrechada al 50% o más. MINOCA son las siglas en inglés de «infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas».
El infarto de miocardio (lo que mucha gente llama ataque al corazón; en algunos países, infarto agudo de miocardio) es la muerte de una parte del músculo del corazón por falta de riego. Lo habitual es que lo cause una arteria tapada por una placa de colesterol y un coágulo. En el MINOCA, en cambio, las arterias grandes están abiertas.
Según la guía europea de 2023 de síndromes coronarios agudos (el infarto y la angina inestable), para llamarlo así hacen falta tres cosas: síntomas de infarto, una troponina alta en los análisis (la proteína que sale del músculo del corazón cuando se daña) y un cateterismo (coronariografía) sin ninguna estrechez de la mitad del calibre de la arteria o más.
Es un diagnóstico de trabajo, no el final: dice que hubo un daño en el corazón con las arterias grandes abiertas, pero no por qué. Por eso la guía europea pide seguir buscando con otras pruebas hasta dar con la causa, porque sin ella el tratamiento puede no ser el adecuado.
Según una revisión de 28 estudios publicada en 2015, son unos 6 de cada 100 infartos; la guía europea de 2023 da un margen más amplio, de 1 a 14 de cada 100 síndromes coronarios agudos estudiados con cateterismo. Comparado con el infarto con una arteria tapada, quien tiene un MINOCA suele ser más joven y es mujer más a menudo.
La quinta definición universal del infarto, publicada en 2026 por la Sociedad Europea de Cardiología, el Colegio Americano de Cardiología, la Asociación Americana del Corazón y la Federación Mundial del Corazón, cambia la M de MINOCA: ya no significa «infarto», sino «daño del músculo del corazón».
El motivo es que, al completar el estudio, la mayoría de estas personas no han tenido un infarto, sino otra enfermedad, como una miocarditis (una inflamación del músculo del corazón) o un síndrome de takotsubo (miocardiopatía por estrés; mucha gente lo llama síndrome del corazón roto). Con resonancia, el diagnóstico final es un infarto en 22 a 27 de cada 100, según esa definición.
La guía europea de 2023, la que marca el tratamiento, lo sigue llamando infarto. En tu informe puede aparecer con cualquiera de los dos nombres.
2 ¿Qué causas tiene un MINOCA?
Muchas, de tres tipos: problemas de las propias arterias del corazón, enfermedades del músculo del corazón y enfermedades de fuera del corazón, según la guía europea de 2023. Estas son las principales, con la prueba que suele confirmarlas.
| Causa | Qué pasa | Cómo se confirma |
|---|---|---|
| Una placa que se rompe | Una placa de colesterol pequeña se rompe o se erosiona y se forma un coágulo que tapa la arteria un rato | Una imagen desde dentro de la arteria, durante el cateterismo |
| Un espasmo | La pared de la arteria se contrae y la cierra durante unos minutos | Una prueba con acetilcolina durante el cateterismo |
| Una disección coronaria espontánea | Un hematoma dentro de la pared aprieta la arteria | El propio cateterismo o la imagen desde dentro |
| Las arterias pequeñas | Las ramas más finas, que el cateterismo no ve, no se relajan bien | Pruebas de función durante el cateterismo |
| Un coágulo que llega de otro sitio | Se forma, por ejemplo, dentro del corazón con una fibrilación auricular y tapa una arteria coronaria | El cateterismo; después se busca de dónde vino |
| Una miocarditis | El músculo del corazón se inflama, a menudo después de un virus | La resonancia magnética del corazón |
| Un síndrome de takotsubo | Una parte del corazón deja de contraerse bien de golpe, a menudo tras un estrés fuerte | El ecocardiograma y la resonancia |
| Fuera del corazón | Una embolia de pulmón o una infección grave también pueden subir la troponina | Las pruebas de cada enfermedad |
El espasmo también puede dar una angina de pecho sin llegar al infarto, la angina vasoespástica (mucha gente la conoce como angina de Prinzmetal). Los tipos de angina están en el artículo de la angina de pecho.
Si tienes la tensión alta, el colesterol alto o diabetes, o si fumas, también puedes tener un MINOCA. Según la guía europea de 2023, la tensión alta, el colesterol alto y la diabetes son menos frecuentes en el MINOCA que en el infarto con una arteria tapada, pero no faltan.
Cuando la causa es una placa que se rompe sin llegar a estrechar la arteria, estos factores y el tabaco se tratan igual que después de cualquier infarto.
3 ¿Cómo se averigua la causa de un MINOCA?
Con más pruebas después del cateterismo. La principal es la resonancia magnética del corazón (en muchos informes, cardiorresonancia; mucha gente la llama RMN), que encuentra la causa hasta en 87 de cada 100 personas, según la guía europea de 2023.
La guía europea propone buscarla paso a paso, empezando en el propio cateterismo. No todas las personas necesitan todas las pruebas: se eligen según lo que haya pasado.
La resonancia da más información cuanto antes se haga. La quinta definición universal del infarto aconseja hacerla, si se puede, en las dos primeras semanas, porque los cambios de la miocarditis y del síndrome de takotsubo pueden desaparecer después.
Qué encuentra la resonancia en el MINOCA, de cada 100 personas
Cada punto es una persona con un MINOCA a la que se le hizo una resonancia magnética del corazón.
- 24 tenían un infarto
- 33 tenían una miocarditis, una inflamación del músculo del corazón
- 17 tenían otros hallazgos
- 26 no tenían nada anormal en la resonancia
Fuente: revisión de 28 estudios publicada en Circulation en 2015. La quinta definición universal del infarto (2026) da una cifra parecida: con resonancia, el diagnóstico final es un infarto en 22 a 27 de cada 100.
En una revisión de 28 estudios publicada en 2015, la resonancia encontró un infarto en 24 de cada 100 personas con un MINOCA y una miocarditis en 33; en 26 no encontró nada anormal.
¿Verdadero o falso? «Si el cateterismo salió limpio, el dolor no era del corazón». Falso. La troponina alta demuestra que el músculo del corazón se dañó. El cateterismo no ve las arterias más pequeñas ni un espasmo que ya ha pasado. Por eso se sigue buscando la causa.
4 ¿Qué es la disección coronaria espontánea y a quién le pasa?
Es un hematoma o un desgarro dentro de la pared de una arteria del corazón que aprieta su interior y corta el paso de la sangre, sin placa de colesterol. Le pasa sobre todo a mujeres: 9 de cada 10, con una edad media de 44 a 53 años, según el documento europeo de 2018.
«Espontánea» quiere decir que aparece sola, sin un golpe ni una intervención que la provoque. La sangre se acumula entre las capas de la pared, empuja la capa interna hacia dentro y estrecha la luz de la arteria, por donde pasa la sangre.
Una arteria coronaria cortada de través
Dibujo esquemático. No hay placa de colesterol: lo que cierra el paso es sangre dentro de la pared.
Arteria sana
- La luz de la arteria, por donde pasa la sangre: redonda y amplia.
Con una disección coronaria espontánea
- Un hematoma dentro de la pared, que empuja hacia dentro la capa interna.
- La luz queda estrecha, como una media luna, y pasa poca sangre.
Fuente: documento de la Sociedad Europea de Cardiología sobre la disección coronaria espontánea (2018) y declaración científica de la Asociación Americana del Corazón (2018).
Puede ser una de las causas de un MINOCA o estrechar tanto la arteria que en el cateterismo se vea cerrada. La quinta definición universal del infarto la cuenta entre las causas de infarto que nacen en las propias arterias del corazón, como la placa.
Según la declaración científica de la Asociación Americana del Corazón de 2018, causa de 1 a 4 de cada 100 síndromes coronarios agudos y hasta 35 de cada 100 infartos en mujeres de 50 años o menos. En el registro español, con 389 personas de 34 hospitales, el 88% eran mujeres y la mitad tenía menos de 53 años.
Suele aparecer en personas con pocos factores de riesgo de los de siempre. Por eso a veces se tarda en diagnosticar: según el documento europeo de 2018, quien la sufre no encaja en el perfil habitual de una persona con un infarto.
En una serie de Vancouver, en Canadá, con 327 personas, 63 de cada 100 tenían una displasia fibromuscular, una enfermedad de la pared de las arterias que no se debe al colesterol y que puede afectar también a las del riñón, el cuello o la cabeza.
En esa misma serie, antes de la disección, 48 de cada 100 habían pasado un estrés emocional fuerte, como un duelo, y 28 de cada 100 un esfuerzo físico intenso.
El documento europeo de 2018 recoge además el embarazo y los esfuerzos de pujo muy intensos. En los hombres, el desencadenante es más a menudo el ejercicio de fuerza. Algunas enfermedades hereditarias de la pared de las arterias, como el síndrome de Marfan o el de Ehlers-Danlos vascular, se asocian a la disección, pero explican 5 de cada 100 casos o menos, según la declaración americana de 2018.
Da los síntomas de cualquier infarto. Según el documento europeo de 2018, dolor en el pecho en 60 a 90 de cada 100, que a menudo se va al brazo o al cuello, con náuseas, sudor o falta de aire (lo que muchos llaman ahogo); a veces, dolor de espalda. En 3 a 10 de cada 100 empieza con una arritmia grave.
¿Verdadero o falso? «Una mujer joven y sin factores de riesgo no puede tener un infarto». Falso. La disección coronaria espontánea es una de las causas más frecuentes de infarto en las mujeres de 50 años o menos. Ante un dolor en el pecho que no se va en 5 minutos, 112, tengas la edad que tengas.
5 ¿Por qué aparece la disección coronaria en el embarazo y después del parto?
Se cree que las hormonas y los cambios de la circulación del embarazo debilitan la pared de las arterias, aunque la causa exacta no se conoce. Es la causa más frecuente de infarto en el embarazo y en el posparto: 43 de cada 100, según la guía europea de embarazo de 2025.
Según la misma guía, afecta a 1,81 de cada 100.000 embarazos. Más de 70 de cada 100 casos aparecen en el posparto (los médicos lo llaman puerperio; mucha gente dice la cuarentena), sobre todo en la primera semana. También se ha descrito meses después del parto, mientras se da el pecho, según el documento europeo de 2018.
Suele ser más grave que fuera del embarazo: según la declaración americana de 2018, afecta más a menudo a las arterias principales y deja el corazón con menos fuerza.
Si estás embarazada o has dado a luz hace poco y notas un dolor en el pecho que no se va, o una falta de aire que aparece de golpe, llama al 112: no lo achaques al parto ni al cansancio. Lo que es normal en el embarazo y lo que hay que vigilar está en el artículo de embarazo y corazón.
Un nuevo embarazo después de una disección se considera de alto riesgo. El documento europeo de 2018 pide hablarlo antes y vigilarlo como tal; la guía europea de 2025, explicar antes el riesgo de que la disección vuelva. Muchos cardiólogos lo desaconsejan, aunque los datos son pocos: en la única serie publicada hasta 2018, con 8 mujeres, una tuvo otra disección después del parto.
Si lo estás pensando, pide cita con tu cardiólogo antes de buscarlo. Algunos medicamentos que se toman después de una disección, como los IECA (un tipo de medicamento para la tensión), el atenolol o las estatinas, se cambian antes del embarazo, según la declaración americana de 2018. Si te quedas embarazada sin haberlo planeado, pide cita enseguida.
Para evitar un embarazo, el documento europeo y la declaración americana de 2018 aconsejan, si se puede, no usar anticonceptivos con hormonas que pasan a la sangre, como la píldora, el parche o el anillo. La declaración americana prefiere el DIU con levonorgestrel, que deja la hormona dentro del útero, la ligadura de trompas o la vasectomía de la pareja.
Si das el pecho, díselo a tu cardiólogo. El ácido acetilsalicílico (aspirina) a dosis bajas se puede tomar durante la lactancia, según la declaración americana de 2018; el resto de medicamentos se eligen pensando también en el bebé.
6 ¿Cómo se tratan el MINOCA y la disección coronaria espontánea?
El MINOCA, según su causa; la disección, en la mayoría de los casos con medicamentos y sin stent (lo que algunos llaman muelle), porque la arteria suele curarse sola.
La guía europea de 2023 recomienda tratar el MINOCA según el diagnóstico final, con la guía de cada enfermedad. En el estudio PROMISE, publicado en 2026 con 92 personas, buscar la causa a fondo y tratar según lo encontrado mejoró los síntomas de angina al cabo de un año frente al tratamiento habitual. Se paró antes de tiempo y sus autores piden confirmarlo en un estudio mayor.
Si la causa es una placa que se rompió, se siguen los tratamientos de después de un infarto: antiagregantes (en algunos países, antiplaquetarios), estatina y el control de la tensión, el azúcar y el tabaco.
Si es un espasmo, se usan los antagonistas del calcio, que relajan la pared de las arterias, según la guía europea de síndromes coronarios crónicos de 2024. También se evita lo que lo provoca: la cocaína y otras drogas estimulantes pueden causarlo, según la guía europea de 2023.
Si es una miocarditis o un síndrome de takotsubo, cada una tiene su propio tratamiento, que no es el de un infarto: están explicados en los artículos de la miocarditis y del síndrome de takotsubo o del corazón roto.
En la disección, la guía europea de 2023 prefiere no tocar la arteria. En un análisis de registros de Holanda, España y el Reino Unido que recoge la guía, intervenir la arteria con un balón o un stent tuvo complicaciones en unas 40 de cada 100 intervenciones, 13 de ellas graves.
La intervención se reserva para cuando sigue la falta de riego, hay mucho músculo en peligro y la arteria deja pasar poca sangre.
Sin intervenir, la arteria suele curarse sola: entre 70 y 97 de cada 100 de las que se volvieron a mirar estaban curadas semanas o meses después, según la declaración americana de 2018. En el registro español, 78 de cada 100 se trataron al principio sin intervenir.
El documento europeo de 2018 aconseja vigilar unos 5 días en el hospital, porque los problemas, cuando aparecen, lo hacen sobre todo en los primeros días.
Mientras no haya estudios propios, la guía europea de 2023 recomienda los mismos medicamentos que después de otros infartos. Con los antiagregantes hay dudas: en el registro español, salir del hospital con dos se asoció a más complicaciones; la guía europea de embarazo de 2025 recoge que, cuando no se pone stent, los datos favorecen uno solo, el ácido acetilsalicílico.
El estudio español BA-SCAD, de la Sociedad Española de Cardiología, está diseñado para 600 personas y compara llevar o no un betabloqueante y tomar el antiagregante 1 o 12 meses. En octubre de 2026, sus resultados no se habían publicado.
Los betabloqueantes (en muchos países, betabloqueadores) se usan mucho después de una disección: en la serie de Vancouver, quienes los tomaban tuvieron menos recaídas; quienes tenían la tensión alta, más. No es un estudio con sorteo, así que no prueba que el betabloqueante las evite.
Las estatinas no se dan por la disección, solo si hay otro motivo, como el colesterol alto o la diabetes, según el documento europeo de 2018. Ese documento aconseja también buscar la displasia fibromuscular en otras arterias, con un angio-TC o una angiorresonancia desde el cuello hasta la pelvis.
Dejar o cambiar por tu cuenta un antiagregante o un betabloqueante, aunque leas que hay dudas sobre ellos. Eso lo decide tu cardiólogo con tu caso delante.
Pensar que un dolor nuevo no puede ser del corazón porque te dijeron que tus arterias estaban limpias.
Quedarte embarazada sin haberlo hablado antes con tu cardiólogo, si has tenido una disección.
7 ¿Puede repetirse y cómo es la vida después?
La disección puede repetirse: según la guía europea de 2023, en torno a 1 de cada 10 personas tiene otra en 3 años; según la declaración americana de 2018, casi siempre en una arteria distinta. Aun así, la mayoría vive muchos años: en la serie de la Clínica Mayo, 92 de cada 100 seguían vivas a los 10 años.
En el registro español, con 389 personas, 13 de cada 100 tuvieron alguna complicación en unos dos años y medio, sobre todo un nuevo infarto (7,6 de cada 100).
En la serie de Vancouver, con 327 personas, 10 de cada 100 tuvieron otra disección en algo más de 3 años.
En el MINOCA, según la revisión de 2015, murieron en el primer año 4,7 de cada 100 personas, frente a 6,7 de cada 100 de quienes tuvieron un infarto con una arteria tapada. Según la guía europea de 2023, 1 de cada 4 tiene angina en los 12 meses siguientes.
Según el documento europeo de 2018, lo único que se ha asociado a menos recaídas de la disección es tener la tensión controlada y, en la serie de Vancouver, el betabloqueante. Mide tu tensión en casa y lleva las cifras a la consulta.
La rehabilitación cardiaca (también llamada rehabilitación cardiovascular) se recomienda a todas las personas con un infarto por disección, según la declaración americana de 2018. La guía europea de rehabilitación de 2026 pide adaptarla a las mujeres, también después de una disección, y recoge resultados favorables en el MINOCA.
Después de una disección se puede y se recomienda hacer ejercicio: el documento europeo de 2018 anima a volver a la actividad completa, evitando el ejercicio extremo y el de fuerza máxima. En el programa de Vancouver, la fuerza se empezaba con pesas de 1 a 5 kilos y se subía poco a poco; la declaración americana reconoce que estos límites son orientativos, porque no hay estudios que los fijen.
| Se aconseja | Se evita |
|---|---|
| Caminar, bicicleta, nadar o elíptica a ritmo moderado | Competir y los deportes de contacto |
| Calentar antes y subir la intensidad poco a poco | Empezar de golpe, sin calentar |
| Fuerza con pesos ligeros y muchas repeticiones, respirando | Pesos que obligan a aguantar la respiración y apretar |
| Hacer ejercicio a la intensidad que marque la rehabilitación | Llegar al agotamiento, como en las carreras o los entrenamientos al límite |
| Hacer ejercicio con una temperatura agradable | El calor o el frío extremos, como el yoga con calor |
Volver a notar dolor en el pecho después de una disección es frecuente: le pasa a más de la mitad de las personas, a veces en los días de antes de la regla, según la declaración americana de 2018. Puede venir de un espasmo o de las arterias pequeñas y se trata, pero hay que valorarlo, porque también puede ser otra disección.
La ansiedad, la depresión y el estrés postraumático (TEPT) son frecuentes después de una disección, sobre todo si llegó en el posparto, según la misma declaración. Cuéntaselo a tu médico, porque se tratan. La rehabilitación cardiaca también mejora el bienestar psicológico. Qué es normal y cuándo pedir ayuda está en el artículo sobre miedo, ansiedad y depresión después de un infarto.
Llama al 112, o al número de emergencias de tu país, si notas un dolor, una opresión o un peso en el pecho, el brazo, el cuello, la mandíbula o la espalda que no se va en 5 minutos de reposo. Si tienes nitroglicerina pautada, toma una dosis y llama si a los 5 minutos sigue. Llama igual aunque seas joven y aunque te dijeran que tus arterias estaban bien.
Llama también al 112 si te desmayas, si notas el corazón muy rápido con mareo o si te falta el aire de golpe. Si estás embarazada o has dado a luz hace poco, también ante un dolor en el pecho o una falta de aire que aparecen de golpe.
Ve a urgencias hoy, sin conducir tú, si vuelve un dolor parecido al de tu infarto, aunque se vaya antes de 5 minutos. En algunos países se dice emergencias o la guardia.
Pide cita con tu cardiólogo en los próximos días si notas dolores breves que se repiten, por ejemplo con la regla; si la tensión en casa te sale a menudo en 135/85 o más; o si estás pensando en quedarte embarazada o ya lo estás.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Qué es un MINOCA? | Un infarto con las arterias del corazón sin estrecheces del 50% o más en el cateterismo. |
| ¿Qué hay que hacer después? | Buscar la causa, sobre todo con una resonancia magnética, porque de ella depende el tratamiento. |
| ¿Qué es la disección coronaria espontánea? | Un hematoma en la pared de una arteria del corazón que la estrecha. Nueve de cada diez son mujeres. |
| ¿Lleva stent? | Pocas veces: la arteria suele curarse sola, con medicamentos y vigilancia. |
| ¿Puede repetirse? | Sí, en torno a 1 de cada 10 personas en 3 años. La tensión controlada se asocia a menos recaídas. |
| ¿Y si quiero quedarme embarazada? | Es un embarazo de alto riesgo: se habla antes con el cardiólogo. |
| ¿Cuándo llamo al 112? | Con un dolor en el pecho que no se va en 5 minutos, aunque tus arterias estuvieran bien. |
Preguntas frecuentes
¿Qué es un MINOCA en cardiología?
Es un infarto en el que el cateterismo no encuentra ninguna arteria principal del corazón estrechada al 50% o más; son las siglas en inglés de «infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas». Es un diagnóstico de trabajo, que obliga a buscar la causa, sobre todo con una resonancia magnética. Desde 2026, la definición universal del infarto cambia la M por «daño del músculo», porque a menudo la causa final es otra, como una miocarditis.
¿Es grave un MINOCA (un infarto agudo de miocardio sin arterias tapadas)?
Puede serlo; su pronóstico depende de la causa. En una revisión de 2015, murieron en el primer año 4,7 de cada 100 personas con un MINOCA, frente a 6,7 de cada 100 de quienes tuvieron un infarto con una arteria tapada. Según la guía europea de 2023, 1 de cada 4 tiene angina en los 12 meses siguientes. Por eso se busca la causa, se trata y se recomienda la rehabilitación cardiaca.
¿Qué diferencia hay entre INOCA y MINOCA?
La diferencia está en el daño del músculo del corazón. En el INOCA (isquemia con arterias coronarias no obstructivas) hay falta de riego sin daño: es una angina de pecho con las arterias grandes sin estrecheces importantes. En el MINOCA hay daño del músculo, con la troponina alta, como en un infarto. Los dos pueden deberse a un espasmo o a un fallo de las arterias pequeñas, que el cateterismo no ve.
¿Cuál es el tratamiento de la disección coronaria espontánea?
En la mayoría de los casos, medicamentos y vigilancia, sin stent, porque la arteria suele curarse sola en semanas o meses. Según la guía europea de 2023, el stent se reserva para quien sigue con falta de riego y mucho músculo en peligro, porque en estas arterias tiene más complicaciones. Los medicamentos, como los antiagregantes y a menudo un betabloqueante, los ajusta el cardiólogo a cada persona; ninguno se deja por cuenta propia.
¿Se puede repetir una disección coronaria espontánea?
Sí. Según la guía europea de 2023, en torno a 1 de cada 10 personas tiene otra en los 3 años siguientes; según la declaración americana de 2018, casi siempre en una arteria distinta. En una serie de 327 personas, la tensión alta se asoció a más recaídas y el betabloqueante a menos. Por eso se vigila la tensión y se llama al 112 ante un dolor en el pecho que no se va en 5 minutos.
¿Me puedo quedar embarazada después de una disección coronaria espontánea?
Se puede, pero se considera un embarazo de alto riesgo y se habla antes con el cardiólogo. El documento europeo de 2018 y la guía europea de embarazo de 2025 piden explicar antes el riesgo de que la disección vuelva; muchos cardiólogos lo desaconsejan, aunque hay pocos datos. Antes de buscarlo se cambian los medicamentos que no se pueden tomar en el embarazo; el parto se prepara con cardiología y obstetricia.
¿Puedo hacer ejercicio después de un MINOCA o de una disección coronaria?
Sí. Se recomienda empezar con la rehabilitación cardiaca. Después de una disección, el documento europeo de 2018 anima a volver a la actividad completa sin ejercicio extremo ni de fuerza máxima. Se evitan las competiciones, los deportes de contacto, llegar al agotamiento, los pesos que obligan a aguantar la respiración y el calor o el frío extremos. Los límites concretos los fija tu equipo de rehabilitación.
En resumen
El MINOCA es un infarto de miocardio (lo que mucha gente llama ataque al corazón; en algunos países, infarto agudo de miocardio) sin estrecheces del 50% o más en el cateterismo: según una revisión de 2015, unos 6 de cada 100 infartos. Su causa se busca sobre todo con una resonancia magnética. Una de las posibles es la disección coronaria espontánea, que afecta sobre todo a mujeres, también en el posparto; en la mayoría de los casos se trata sin stent. Pregunta por la rehabilitación cardiaca y repasa los síntomas de infarto: si notas un dolor en el pecho que no se va en 5 minutos, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes el artículo MINOCA, disección coronaria y otras causas del daño miocárdico, del ESPACIO de síndrome coronario agudo, con las clases de recomendación y las cifras de los estudios, y el de la quinta definición universal del infarto de miocardio.
Fuentes
- Byrne RA, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes Eur Heart J. 2023.
- Mills NL, et al. Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction (2026) Eur Heart J. 2026.
- Adlam D, et al. European Society of Cardiology, acute cardiovascular care association, SCAD study group: a position paper on spontaneous coronary artery dissection Eur Heart J. 2018.
- Hayes SN, et al. Spontaneous Coronary Artery Dissection: Current State of the Science. A Scientific Statement From the American Heart Association Circulation. 2018.
- De Backer J, et al. 2025 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and pregnancy Eur Heart J. 2025.
- Pasupathy S, et al. Systematic review of patients presenting with suspected myocardial infarction and nonobstructive coronary arteries Circulation. 2015.
- Garcia-Guimaraes M, et al. Clinical outcomes in spontaneous coronary artery dissection Heart. 2022.
- Saw J, et al. Spontaneous Coronary Artery Dissection: Clinical Outcomes and Risk of Recurrence J Am Coll Cardiol. 2017.
- Montone RA, et al. Stratified treatment of myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries: the PROMISE trial Eur Heart J. 2026.
- Alfonso F, et al. Rationale and design of the BA-SCAD (Beta-blockers and Antiplatelet agents in patients with Spontaneous Coronary Artery Dissection) randomized clinical trial Rev Esp Cardiol. 2022.
- Vrints C, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes Eur Heart J. 2024.
- Bäck M, et al. 2026 ESC Guidelines on cardiac rehabilitation Eur Heart J. 2026.
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
En cada etapa de la vida
Mi diagnóstico
Mis pruebas
Mi tratamiento
La mente, el sueño y el bienestar
Urgencias
Mi diagnóstico
Mis pruebas
Mi diagnóstico
Mi peso
Mi peso
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Mi diagnóstico
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Mi peso
Urgencias
Urgencias
Urgencias
Urgencias
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi peso
Mi peso
Mi peso