Con el acenocumarol se puede comer verdura de hoja verde: lo que descontrola el INR es cambiar de golpe cuánta tomas, según su prospecto. Este menú semanal para anticoagulados la reparte por los siete días, con entre 130 y 276 microgramos (µg) de vitamina K cada día. Repetido semana tras semana, suma lo mismo. Si es muy distinto de lo que comes ahora, avisa en tu centro antes de empezarlo y pide un control del INR.
Escúchalo · 2 minutos
Menú semanal para anticoagulados con acenocumarol, para imprimir
1 ¿Qué puede comer una persona anticoagulada con acenocumarol?
De todo: ningún alimento está prohibido. Lo que hay que cuidar es tomar la verdura de hoja verde en cantidad parecida cada semana y evitar el alcohol y el zumo (jugo) de arándano rojo, como recoge la ficha técnica. Conviene evitar también el natto, una soja fermentada japonesa.
El acenocumarol (en algunos países, acenocumarina) es un anticoagulante, de los que mucha gente llama pastillas para diluir la sangre. Trabaja en contra de la vitamina K, que está sobre todo en las verduras de hoja verde y en la familia de las coles.
Tu dosis está ajustada a lo que comes normalmente: si un día comes mucha más vitamina K de la habitual, el INR baja; si de pronto comes mucha menos, sube.
Por eso este menú semanal para anticoagulados no quita la verdura: la reparte. Cada día lleva una ración de verdura verde en cantidad normal y ningún día un plato grande de espinacas o acelgas. Si repites la semana, o cambias un plato por otro parecido, la vitamina K de una semana a otra apenas cambia.
Si tu INR está estable con lo que comes ahora, no hace falta que cambies a este menú: te sirve de ejemplo para mantener tu costumbre. El porqué de la vitamina K, qué hacer si olvidas una dosis y los medicamentos que mueven el INR están en acenocumarol: alimentos, control del INR y qué hacer si olvidas una dosis.
2 Un menú semanal para anticoagulados con acenocumarol
Este menú de siete días sigue la dieta mediterránea y reparte la verdura verde por la semana: cada día lleva una ración en cantidad normal y ningún día un plato grande de espinacas o acelgas. Es la manera de comer de la dieta mediterránea, explicada plato a plato, con aceite de oliva, legumbres tres días y pescado cuatro.
| Día | Desayuno | Comida (almuerzo) | Cena |
|---|---|---|---|
| Lunes | Pan integral con tomate y aceite de oliva; fruta; café con leche | Judías verdes con patata (papa); merluza al horno con limón; fruta | Crema de calabacín casera; tortilla francesa; ensalada de lechuga y tomate |
| Martes | Yogur natural con copos de avena y nueces; fruta | Lentejas estofadas con acelgas; fruta | Pollo a la plancha con pimientos asados; pan integral; yogur natural |
| Miércoles | Tostada integral con aceite de oliva y queso fresco; fruta; café con leche | Arroz con verduras; ensalada de tomate y cebolla; fruta | Brócoli salteado con ajo; sardinas al horno; pan integral |
| Jueves | Pan integral con tomate y aceite de oliva; fruta; café con leche | Potaje de garbanzos con bacalao y espinacas; fruta | Pisto de verduras con huevo; pan integral; yogur natural |
| Viernes | Yogur natural con fruta y almendras | Pasta integral con salmón y champiñones; ensalada de lechuga; fruta | Crema de puerros casera; queso fresco con pan integral; fruta |
| Sábado | Tostada integral con tomate y aceite de oliva; fruta | Alubias blancas con calamares; ensalada de lechuga; fruta | Revuelto de espárragos trigueros; ensalada de tomate; pan integral |
| Domingo | Yogur natural con fruta y nueces | Albóndigas de ternera con guisantes; ensalada de lechuga; fruta | Sopa de verduras con fideos; queso fresco; fruta |
Menú para imprimir · 1 página
El menú de esta semana en una hoja, con fotos y lo que hay que vigilar si tomas acenocumarol, para imprimirla y tenerla a mano en la cocina.
Entre horas, fruta, un yogur natural o un puñado de frutos secos sin sal. Para beber, agua: el menú no lleva alcohol ni zumo de arándano rojo.
La verdura verde de cada día es una ración normal: un plato de judías verdes (en muchos países, ejotes o vainitas), un puñado de acelgas o de espinacas dentro del guiso, una ración de brócoli o una ensalada de lechuga. Las alubias son lo que en muchos países llaman frijoles o porotos; los guisantes, arvejas; y la tortilla francesa, omelet.
3 ¿Cuánta vitamina K lleva cada día del menú?
Entre 130 y 276 µg al día; 1.424 en toda la semana, contados alimento a alimento con la base de datos de alimentos del Departamento de Agricultura de Estados Unidos (USDA). La base de datos española de alimentos no recoge la vitamina K.
El lunes lleva unos 200 µg. Casi toda la vitamina K la ponen la verdura verde, la lechuga y el aceite de oliva; el pan, la patata, el pescado, el huevo y la fruta apenas llevan:
Un día del menú, con su vitamina K contada
El lunes del menú, comida a comida. En microgramos (µg) de vitamina K.
Desayuno
Pan integral (60 g) con tomate y aceite de oliva, una naranja y café con leche
Media mañana
Un yogur natural y un puñado de nueces
Comida
Judías verdes (200 g) con patata, merluza al horno y una manzana
Cena
Crema de calabacín, tortilla francesa de dos huevos y ensalada de lechuga (50 g) y tomate
Todo el día
Casi toda la vitamina K del día la ponen las judías verdes (96 µg), la lechuga (51) y el aceite de oliva (21). El pan, la patata, la merluza, el huevo y la fruta apenas llevan. Calculado con la base de datos del USDA.
Así queda cada día, con la verdura verde que lleva. Ningún día pasa de 276 µg; la diferencia entre un día y otro la marca casi siempre esa ración:
| Día | La verdura verde del día | Vitamina K del día (µg) |
|---|---|---|
| Lunes | Judías verdes (200 g) y una ensalada de lechuga | 203 |
| Martes | Acelgas, en las lentejas (60 g) | 229 |
| Miércoles | Brócoli (150 g) | 276 |
| Jueves | Espinacas, en el potaje (40 g) | 253 |
| Viernes | Una ensalada de lechuga y la crema de puerros | 130 |
| Sábado | Espárragos trigueros (120 g) y una ensalada de lechuga | 180 |
| Domingo | Guisantes, una ensalada de lechuga y la sopa de verduras | 153 |
| Toda la semana | Lo mismo cada semana, si repites el menú | 1.424 |
No hay una cantidad buena o mala de vitamina K para quien toma acenocumarol: tu dosis se ajusta a lo que comes. Lo que cuenta es que cada semana sea parecida, sin una semana de espinacas a diario ni otra sin ninguna verdura.
El lunes, sin la sal de cocinar, lleva unos 2 g de sal, contados con la Base de Datos Española de Composición de Alimentos (BEDCA); 0,8 g los pone el pan integral. Queda margen para cocinar con un poco de sal sin pasar de 5 g al día, como explica cuánta sal al día.
4 ¿Cómo se adapta el menú a tus gustos, a comer fuera o a otra enfermedad?
Cambiando un plato por otro parecido: una verdura verde por otra que tenga una vitamina K parecida y en la misma cantidad. Las raciones, mejor siempre las mismas.
| Si en el menú hay… | Puedes ponerle… | Vitamina K por cada 100 g |
|---|---|---|
| Espinacas o acelgas | La otra de las dos, en la misma cantidad | Espinacas, 494 µg; acelgas, 327 |
| Brócoli | Coles de Bruselas o repollo | Brócoli, 141; coles de Bruselas, 140; repollo, 109 |
| Judías verdes | Espárragos trigueros | Judías verdes, 48; espárragos, 51 |
| Ensalada de lechuga romana | Otra lechuga de hoja verde; la iceberg lleva menos | Romana, 102; iceberg, 24 |
| Calabacín, pimiento, tomate, berenjena o champiñones | Cualquiera de ellos, o zanahoria o coliflor | Todos por debajo de 15 |
Las verduras que casi no tienen vitamina K (tomate, pimiento, calabacín, berenjena, cebolla, champiñones, zanahoria, coliflor o patata) se pueden tomar en la cantidad que quieras.
Si comes fuera de casa, elige lo que comerías en casa: una verdura de primero o una ensalada. Un día fuera no cambia tu semana; al día siguiente, vuelve al menú sin compensar con más ni con menos verdura.
Si cocinas para alguien que toma acenocumarol, la hoja de la nevera te sirve de guía: las mismas raciones de verdura verde cada semana y nada de alcohol en la mesa. Si lleva una válvula mecánica, el menú vale igual; solo cambia el rango de INR que le fija su cardiólogo.
Con otra enfermedad a la vez, el menú se ajusta sin perder la verdura verde. Con insuficiencia cardiaca, se cocina sin sal, como en la dieta para la insuficiencia cardiaca.
Con diabetes, el reparto del pan, el arroz, la pasta, las legumbres y la fruta lo ajusta tu equipo, como explica la dieta para diabéticos. Con una enfermedad del riñón, el potasio de la fruta y la verdura y la sal de potasio se hablan con el médico.
Si tomas warfarina, el menú vale igual: actúa como el acenocumarol, a través de la vitamina K. Tiene su artículo en warfarina: para qué sirve, dosis, control del INR y qué comer. Si tomas apixabán, rivaroxabán, edoxabán o dabigatrán, nada de esto hace falta: no dependen de la vitamina K y no necesitan el INR, como cuenta los anticoagulantes que no necesitan análisis.
5 ¿Qué cambios en la comida obligan a un control del INR?
Los cambios bruscos y que duran días: una dieta nueva, un viaje largo, una enfermedad que te quita el hambre, el alcohol, las vitaminas y los productos de herbolario. Si te pasa, avisa en tu centro: lo normal es adelantar el control.
Toma la verdura de hoja verde en cantidad parecida cada semana: si repites este menú, o cambias un plato por otro parecido, la vitamina K de la semana no cambia.
Si este menú es muy distinto de lo que comes ahora, avisa en tu centro antes de empezarlo y pide un control del INR a la semana o las dos semanas.
Una dieta para adelgazar, una vegetariana o la de un viaje largo cambian la vitamina K de golpe. Lo mismo pasa al revés: dejar la verdura «para que no interfiera» sube el INR. Si vas a cambiar tu forma de comer, avisa en tu centro y pide un control a la semana o a las dos semanas.
Más de un día con vómitos o diarrea, la fiebre o comer mucho menos por una enfermedad también mueven el INR. Los complejos vitamínicos con vitamina K, la glucosamina y los productos de herbolario, como la hierba de San Juan (hipérico), también: pregunta antes de tomarlos.
Con el alcohol, la ficha técnica aconseja evitarlo, porque aumenta el riesgo de sangrado. Si alguna vez bebes, que sea poco, con comida y siempre parecido.
El natto, una soja fermentada japonesa, lleva tanta vitamina K2 que se aconseja evitarlo con estos anticoagulantes, según un estudio de 2021 hecho con warfarina. Lo mismo vale para los suplementos de vitamina K2: en voluntarios que tomaban acenocumarol, de 10 a 20 µg al día bajaron el INR de forma importante en 4 a 6 de cada 10 (2013). Sus autores piden evitarlos con estos anticoagulantes.
Si vomitas sangre o algo parecido a posos de café, tienes un sangrado y te mareas o te desmayas, un sangrado no para aunque aprietes fuerte, o de repente se te tuerce la boca, no puedes mover un brazo o no te salen las palabras: llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
Si te das un golpe fuerte en la cabeza, aunque no notes nada, las heces salen negras como el alquitrán o un sangrado de la nariz o de una herida no para después de 15 minutos apretando: ve a urgencias en ese momento, sin conducir tú.
Si la orina sale rosa, roja o marrón, te salen moratones (en muchos países, moretones) grandes sin golpe, las encías sangran mucho o la regla es mucho más abundante: habla hoy mismo con tu centro de salud o tu unidad de anticoagulación.
Si llevas más de un día con vómitos o diarrea, comes mucho menos por una enfermedad o vas a empezar una dieta, un viaje largo o un suplemento: habla con tu centro hoy o mañana; puede tocar adelantar el control del INR.
Qué hacer con cada sangrado, sitio a sitio, está en sangrado con anticoagulantes: qué hacer y cuándo ir a urgencias.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Qué puedo comer? | De todo, también verdura de hoja verde. Alcohol, mejor no; zumo de arándano rojo y natto, no. |
| ¿Cuánta verdura verde? | Una ración normal cada día, en cantidad parecida cada semana. |
| ¿Cuánta vitamina K lleva el menú? | Entre 130 y 276 µg al día; 1.424 a la semana, repetida igual. |
| ¿Puedo cambiar platos? | Sí, por otros parecidos: una verdura verde por otra con una vitamina K parecida. |
| ¿Cuándo aviso a mi centro? | Antes de cambiar de dieta, en un viaje largo, con vómitos o diarrea de más de un día y antes de tomar vitaminas o herbolario. |
| ¿Y con los anticoagulantes sin análisis? | Apixabán, rivaroxabán, edoxabán y dabigatrán no dependen de la vitamina K: no hace falta este menú. |
Preguntas frecuentes
¿Qué alimentos puede tomar una persona anticoagulada con acenocumarol (acenocumarina)?
Todos. Ningún alimento está prohibido con el acenocumarol: lo que mueve el INR es cambiar de golpe la cantidad de verdura de hoja verde y de coles, que son las que concentran la vitamina K. Conviene tomarlas en cantidad parecida cada semana, sin dejarlas ni darse un atracón. La ficha técnica pide evitar el alcohol y el zumo de arándano rojo, que aumentan el efecto del fármaco. Conviene evitar también el natto, una soja fermentada japonesa. El resto, como en cualquier dieta mediterránea.
¿Qué verduras no tienen vitamina K?
Las que tienen muy poca son el tomate, el pimiento, el calabacín, la berenjena, la cebolla, los champiñones, la zanahoria, la coliflor y la patata: todas por debajo de 20 µg por cada 100 g, según la base de datos del USDA. Se pueden tomar en la cantidad que quieras. Las que más tienen son las espinacas, las acelgas, la col rizada, el brócoli y las coles de Bruselas, que se toman en cantidad parecida cada semana.
¿Qué ensaladas puede comer una persona que toma anticoagulante?
Todas, con la lechuga que te guste, siempre en cantidad parecida. La lechuga romana tiene unos 102 µg de vitamina K por cada 100 g y la iceberg, unos 24: una ensalada de 50 g de romana aporta unos 51 µg. El tomate, la cebolla o la zanahoria casi no suman. Lo que no conviene es pasar de no tomar ensalada a tomar un plato grande cada día sin avisar en tu centro.
¿Puedo tomar leche, tomate, patata o plátano si tomo acenocumarol?
Sí, los cuatro. La leche apenas tiene vitamina K, 0,1 µg por cada 100 g; el tomate, 7,9; la patata cocida, 2,2; y el plátano (banana o banano), 0,5. Ninguno cambia el INR. El plátano tampoco es un anticoagulante: no aumenta el efecto del acenocumarol ni sustituye a ningún medicamento.
¿Qué hago si un día como mucha más verdura verde de lo normal?
Vuelve al día siguiente a tu forma de comer de siempre, sin dejar la verdura para compensar y sin cambiar la dosis por tu cuenta. Lo que descontrola el INR es mantener el cambio varios días. Si coincide con un control y el INR sale bajo, díselo a tu centro para que lo tenga en cuenta al ajustar la dosis. Si el cambio va a durar, por una dieta o un viaje, avisa antes.
¿Sirve este menú si tomo warfarina o uno de los anticoagulantes nuevos?
Con la warfarina, sí: actúa igual que el acenocumarol, a través de la vitamina K: le valen las mismas reglas. Con apixabán, rivaroxabán, edoxabán o dabigatrán no hace falta: no dependen de la vitamina K, no necesitan el control del INR y la verdura no cambia su efecto. Con ellos vale cualquier dieta mediterránea, sin cuidar la cantidad de verdura verde.
En resumen
Con el acenocumarol (en algunos países, acenocumarina) se puede comer de todo, también verdura de hoja verde, en cantidad parecida cada semana: este menú semanal para anticoagulados lleva entre 130 y 276 µg de vitamina K al día, contados con la base de datos del USDA. La ficha técnica pide evitar el alcohol y el zumo de arándano rojo. Si vas a cambiar de dieta, avisa en tu centro y pide un control del INR. Si vomitas sangre o un sangrado no para aunque aprietes fuerte, llama al 112 o al número de emergencias de tu país. El detalle del fármaco está en acenocumarol, alimentos y control del INR.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la ficha de acenocumarol para la práctica clínica y la calculadora de ajuste de la dosis de acenocumarol y warfarina según el INR.
Fuentes
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Ficha técnica del acenocumarol 4 mg comprimidos (CIMA n.º 25670) y su prospecto CIMA. Consultada en octubre de 2026. · Ficha técnica del acenocumarol 4 mg comprimidos EFG (CIMA n.º 88315) CIMA. Consultada en octubre de 2026.
- Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Eur Heart J. 2024;45(36):3314-414. doi: 10.1093/eurheartj/ehae176
- U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. FoodData Central, SR Legacy (vitamina K de cada alimento) USDA. Consultada en octubre de 2026.
- Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. Base de Datos Española de Composición de Alimentos (BEDCA) Consultada en octubre de 2026.
- Theuwissen E, Teunissen KJ, Spronk HM, et al. Effect of low-dose supplements of menaquinone-7 (vitamin K2) on the stability of oral anticoagulant treatment: dose-response relationship in healthy volunteers J Thromb Haemost. 2013;11(6):1085-92. doi: 10.1111/jth.12203
- Nakajima T, Taya Y, Nishikawa T, et al. First clinical trial of a newly developed, low menaquinone-7, fermented soybean natto in warfarin-dependent patients J Med Food. 2021;24(8):860-865. doi: 10.1089/jmf.2021.0036
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Ningún medicamento se empieza, se cambia ni se deja sin hablarlo con tu médico. Si tienes síntomas, consúltalo; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Mi tratamiento
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Urgencias
Mi peso
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Comer y beber
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Herramientas
Mi peso
Urgencias
Urgencias
Urgencias
Mi diagnóstico
Urgencias
Mi tratamiento
Mi tratamiento
Mi peso
Mi peso
Mi peso