Fruta y corazón: cuánta, cuál y la que choca con las pastillas

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Para cuidar el corazón, la guía europea de prevención de 2021 aconseja comer al menos 200 g de fruta al día, que son dos o tres piezas, mejor enteras que en zumo. Ninguna fruta está prohibida por sí misma, pero el pomelo choca con algunos medicamentos del corazón. El plátano y las frutas con más potasio solo se limitan si tu médico te lo pide, por el riñón o por el potasio de los análisis. Con diabetes, la fruta entera también se come, repartida a lo largo del día.

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Fruta y corazón: cuánta, cuál y la que choca con las pastillas

1 ¿Cuánta fruta hay que comer al día para cuidar el corazón?

Al menos 200 g al día, que son dos o tres piezas medianas, según la guía europea de prevención de 2021. La misma guía pide otros 200 g de verdura al día.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) lo dice de otra forma: al menos 400 g de fruta y verdura al día a partir de los 10 años. La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) lo concreta en cinco raciones diarias como mínimo: tres de verdura y hortalizas y dos o tres de fruta.

Una ración de fruta pesa de 120 a 200 g, según la AESAN: una pieza mediana, un tazón mediano de cerezas o de fresas, o dos rodajas medianas de melón o de sandía. Dos piezas medianas al día, por ejemplo una en el desayuno y otra de postre, ya llegan a lo que pide la guía.

📊 Las cifras de los estudios

En dos grandes estudios de Estados Unidos con más de 108.000 personas, publicados en 2021, unas cinco raciones al día de fruta y verdura (dos de fruta y tres de verdura) se asociaron a la mortalidad más baja. Frente a dos raciones, hubo un 13% menos de muertes y un 12% menos de muertes de causa cardiovascular, como las del infarto de miocardio (lo que mucha gente llama ataque al corazón).

Por encima de cinco raciones no se vio más beneficio. Al juntar esos dos estudios con otros 24, con casi 1,9 millones de personas, el resultado fue el mismo: un 13% menos de muertes con cinco raciones al día.

En otro análisis de 95 estudios, de 2017, cada 200 g más al día de fruta y verdura se asociaron a un 8% menos de enfermedad cardiovascular y a un 16% menos de ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV; mucha gente lo llama derrame cerebral). En ese análisis, el riesgo siguió bajando hasta unos 800 g al día.

Son estudios que observan durante años a personas que comen más o menos fruta; no reparten la fruta al azar. Quien come más fruta suele cuidarse también en otras cosas, algo que no se puede separar del todo.

💡 Por qué la fruta ayuda al corazón

La fruta lleva fibra, potasio, vitaminas y otras sustancias de las plantas, con pocas calorías y casi nada de sal ni de grasa. Según la guía europea de 2021, el potasio de la fruta y la verdura ayuda a bajar la tensión arterial (presión arterial) y se asocia a menos ictus.

La Sociedad Española de Arteriosclerosis (2024) recoge que tomar unos 200 g de fruta al día se asocia a hasta un 8% menos de riesgo de tener hipertensión (tensión alta; en muchos países, presión alta).

Más fruta no siempre suma más: en los estudios de 2021, el beneficio dejó de crecer a partir de unas cinco raciones de fruta y verdura al día. Cada pieza tiene además sus calorías: si estás intentando perder peso, la fruta entra en la cuenta del día.

Para picar entre horas, una pieza de fruta es de lo que mejor encaja, como explica el artículo sobre cenar tarde, picar entre horas y qué desayunar.

2 ¿Es mejor la fruta entera o en zumo?

Entera. El zumo (en muchos países, jugo) pierde casi toda la fibra y concentra en un vaso el azúcar de varias piezas. La guía europea de prevención de 2021 pone los zumos de fruta junto a los refrescos azucarados, entre las bebidas que hay que desaconsejar. La AESAN recuerda que el zumo no sustituye a la fruta entera.

Una naranja o un vaso de zumo de naranja

Gramos de fibra y de hidratos de carbono de cada uno.

Fibra

3 g0,2 g

Hidratos de carbono, casi todos azúcar de la fruta

12,9 g18 g
05101520 g
  • Una naranja mediana (150 g sin piel)
  • Un vaso de zumo de naranja (200 mL)

Calculado con la Base de Datos Española de Composición de Alimentos (BEDCA), de la AESAN. Para llenar un vaso hacen falta dos o tres naranjas: su azúcar pasa al vaso y casi toda su fibra se queda en la pulpa y la piel.

Para la OMS, el azúcar de los zumos cuenta como azúcar libre, igual que el que se añade a los alimentos, aunque el zumo sea natural y no lleve azúcar añadido. Por eso pide limitarlos. Su guía de 2015 deja fuera el azúcar de la fruta fresca, porque no se han descrito efectos perjudiciales de tomarlo.

Cuánto azúcar libre se puede tomar al día y dónde se esconde está en el artículo sobre alimentos ultraprocesados y azúcar.

No todas las fuentes coinciden con los zumos. La Sociedad Española de Arteriosclerosis (2024) considera que uno o dos vasos pequeños al día de zumo 100% de fruta, sin azúcar añadido, pueden ayudar a llegar a las cinco raciones de fruta y verdura. Un zumo natural de vez en cuando cabe; para el día a día, la fruta entera, que sacia más y lleva la fibra. Qué beber a diario lo explica el artículo sobre cuánta agua hay que beber al día.

En los estudios, la fruta entera y el zumo tampoco se comportan igual. En tres grandes estudios de Estados Unidos con más de 187.000 personas, publicados juntos en 2013, comer más fruta entera se asoció a algo menos de diabetes tipo 2 (lo que mucha gente llama tener azúcar), sobre todo los arándanos, las uvas y las manzanas, y beber más zumo, a algo más.

En los estudios de 2021, los zumos no se asociaron a menos mortalidad.

La fruta, según cómo se tome. Fuentes: guía europea de prevención de 2021, OMS (nota de 2026), AESAN (2022), Sociedad Española de Arteriosclerosis (2024) y Base de Datos Española de Composición de Alimentos (BEDCA).
Cómo se tomaLo que hay que saberCuándo
Fruta fresca enteraCon su fibra; mejor con piel cuando se come, porque al pelarla se pierde parte de la fibraA diario: dos o tres piezas
Congelada o en lata, sin azúcar añadidoVale como la fresca, según la OMSCuando no haya fresca
Zumo natural, recién exprimidoCasi sin fibra; su azúcar cuenta como azúcar libreDe vez en cuando, un vaso pequeño
Zumo envasadoCasi nada de fibra y el azúcar de varias piezas, igual que el naturalLo menos posible
Fruta en almíbarLleva azúcar añadido en el almíbarLo menos posible
Fruta desecada (pasas, orejones, dátiles)La fruta sin su agua: un puñado de 30 g de pasas lleva casi el azúcar de un plátano medianoEn poca cantidad; para picar entre horas, la AESAN aconseja la fresca

3 ¿Qué fruta es buena para el corazón?

Ninguna destaca sola: lo que se asocia a menos enfermedad del corazón es comer fruta cada día y de varios tipos. En el análisis de 2017, las manzanas, las peras y los cítricos se asociaron a menos enfermedad cardiovascular. La AESAN recoge que las asociaciones más fuertes con el beneficio para el corazón se vieron con los cítricos y las bayas de color oscuro, como los arándanos o las moras.

Elige la fruta de temporada y cambia de tipo y de color a lo largo de la semana: naranjas y mandarinas, manzanas y peras, uvas, kiwis, fresas (en Argentina y Uruguay, frutillas), melocotones (en muchos países, duraznos), melón o sandía. La dieta mediterránea, la que más ha demostrado proteger el corazón, pone fruta en el desayuno y de postre: está explicada en la dieta mediterránea plato a plato.

¿Hay frutas malas para el corazón? Ninguna lo es por sí misma. Lo que hay que vigilar es el pomelo (en México y otros países de América, toronja) si tomas ciertos medicamentos, las frutas con más potasio si tu médico te ha pedido que lo limites, los zumos y la fruta en almíbar por su azúcar y, con una enfermedad del riñón, la carambola.

4 ¿Puedo comer plátano si tomo pastillas para la tensión o tengo mal el riñón?

Sí, en la mayoría de los casos. El potasio del plátano (en muchos países, banana o banano) y del resto de la fruta es bueno para la tensión.

La guía europea de hipertensión de 2024 propone sumar entre 0,5 y 1 g de potasio al día a quien tiene la tensión alta, toma mucha sal y no tiene una enfermedad del riñón moderada o avanzada. Pone de ejemplo un plátano mediano, con unos 450 mg.

El potasio se vigila en estas situaciones:

  • Si tomas un medicamento que retiene potasio, como la espironolactona (muy usada en la insuficiencia cardiaca; en algunos países, falla cardiaca), algunos diuréticos, un IECA (enalapril, ramipril…) o un ARA-II (losartán, valsartán…), la misma guía pide controlar el potasio con análisis cuando se come más fruta y verdura.
  • Si tomas espironolactona, su ficha técnica avisa de que, junto con una dieta rica en potasio, los suplementos o la sal con potasio, el potasio de la sangre puede subir mucho.
  • Si tienes una enfermedad renal crónica avanzada (lo que mucha gente llama insuficiencia renal) o el potasio alto en los análisis, tu médico o tu dietista pueden pedirte que tomes menos de las frutas que más potasio llevan.

La guía internacional del riñón (KDIGO, 2024) no aconseja quitar la fruta y la verdura en las primeras fases de la enfermedad renal, porque parecen proteger. En las más avanzadas, si ya ha habido el potasio alto, aconseja un plan hecho a la medida con un dietista y limitar sobre todo los alimentos cuyo potasio más se absorbe, como los procesados.

Lo que no hay que hacer es dejar la fruta por tu cuenta: si el potasio sale alto, primero se repite el análisis y se revisan los medicamentos, como explica el artículo sobre el análisis de sangre del potasio y la creatinina. Lo que sí se evita con esos medicamentos es la sal con potasio y los suplementos de potasio sin hablarlo con tu médico.

El potasio de una ración de cada fruta

Miligramos de potasio, más o menos, en cada ración.

Melón, dos rodajas medianas (200 g)

640 mg

Plátano mediano, sin piel (120 g)

420 mg

Melocotón mediano (150 g)

390 mg

Uvas, un racimo pequeño (150 g)

380 mg

Piña, dos rodajas (150 g)

380 mg

Orejones de melocotón, un puñado (30 g)

330 mg

Aguacate, medio (80 g)

320 mg

Naranja mediana (150 g)

300 mg

Fresas, un tazón (150 g)

280 mg

Sandía, dos rodajas medianas (200 g)

240 mg

Uvas pasas, un puñado (30 g)

230 mg

Kiwi, uno (75 g)

220 mg

Pera mediana (150 g)

200 mg

Manzana mediana (150 g)

150 mg
0200400600 mg

Calculado con la Base de Datos Española de Composición de Alimentos (BEDCA), de la AESAN, con el peso de la parte que se come. Solo hay que contarlo si tu médico te ha pedido que limites el potasio: él te dirá cuánto puedes tomar al día.

El plátano no es la única fruta con potasio ni la que más lleva por ración: dos rodajas de melón llevan más; el melocotón, las uvas o la piña, casi lo mismo. Si te han pedido que limites el potasio, cuentan todas. La fruta desecada lleva mucho en muy poco peso.

La carambola, con el riñón mal, no. En una persona con una enfermedad del riñón, esa fruta tropical con forma de estrella puede dañarlo más: la guía KDIGO de 2024 la incluye entre los productos con pruebas de que pueden ser tóxicos para el riñón.

5 ¿Qué fruta choca con los medicamentos del corazón?

El pomelo, en zumo o entero. Frena una enzima del intestino que deshace parte de algunos medicamentos. Entonces pasa más medicamento a la sangre y aumentan sus efectos secundarios. Con unos pocos, como el losartán (en el envase, losartán potásico), pasa lo contrario: el pomelo puede restarles efecto.

La Agencia del Medicamento de Estados Unidos (FDA) añade que la naranja amarga, la de la mermelada, y otros cítricos de la familia del pomelo pueden hacer lo mismo. El efecto cambia de una persona a otra, según el medicamento y la cantidad. La naranja dulce y la mandarina no figuran en ninguna de estas fichas técnicas.

Lo que dice la ficha técnica de cada medicamento sobre el pomelo. Fuente: fichas técnicas del Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA), consultadas en octubre de 2026. Las pastillas que combinan dos medicamentos llevan las precauciones de los dos.
MedicamentoPara qué se usaQué dice su ficha técnica
Simvastatina, lovastatinaColesterolEvitar el zumo de pomelo
AtorvastatinaColesterolNo tomarlo en grandes cantidades (más de 1,2 litros al día)
Pravastatina, pitavastatina, fluvastatinaColesterolEl pomelo no les afecta
RosuvastatinaColesterolSu ficha no nombra el pomelo
AmlodipinoTensión, anginaNo se recomienda tomarlo con pomelo ni con su zumo
Nifedipino (en muchos países, nifedipina), lercanidipinoTensión, anginaNo tomarlos con pomelo ni con su zumo
Felodipino, lacidipino, manidipinoTensiónNo tomarlos con zumo de pomelo
VerapamiloTensión, angina, ritmo del corazónNo tomarlo con zumo de pomelo
Amiodarona, dronedaronaRitmo del corazónEvitar el zumo de pomelo
IvabradinaInsuficiencia cardiaca, anginaEvitar el zumo de pomelo: duplica su nivel
RanolazinaAnginaSu ficha pone el zumo de pomelo junto a los medicamentos que no se pueden tomar con ella
FinerenonaRiñón con diabetes, insuficiencia cardiacaNi pomelo ni su zumo durante todo el tratamiento
ColchicinaPericarditisNo tomarla con zumo de pomelo
LosartánTensiónEvitar el zumo de pomelo: puede restarle efecto
CarvedilolInsuficiencia cardiaca, tensiónMejor evitar el zumo de pomelo, al menos hasta tener la dosis ajustada
TicagrelorDespués de un infarto o un stentTres vasos al día duplicaron su nivel; no se espera que importe en la mayoría

Las fichas técnicas del bisoprolol, el enalapril, el ramipril, el valsartán, la espironolactona y el clopidogrel no nombran el pomelo. Tampoco las de los anticoagulantes (lo que mucha gente llama pastillas para diluir la sangre), pero la guía europea de fibrilación auricular de 2024 aconseja limitar el zumo de pomelo con todos ellos.

Las estatinas, explicadas una a una, cuentan además la hora a la que se toma cada una y sus otras precauciones.

✅ Si tu medicamento choca con el pomelo

Evítalo del todo mientras lo tomes, en fruta y en zumo. Evita también los zumos mezclados que lo lleven: mira la etiqueta.

No basta con tomarlo a otra hora: según la ficha técnica del nifedipino, si se toma a menudo, su efecto puede durar al menos tres días después del último zumo.

Si no sabes si tu medicamento choca con el pomelo, mira el prospecto o pregunta en la farmacia.

Si ya lo has tomado, no dejes la pastilla por tu cuenta: coméntalo con tu médico.

Si tomas acenocumarol, la fruta lleva muy poca vitamina K, que es lo que mueve el INR. Lo que su ficha técnica pide evitar es el zumo de arándano rojo y el alcohol, porque pueden aumentar su efecto y el riesgo de sangrar.

La guía europea de fibrilación auricular de 2024 pide también limitar el zumo de pomelo con el acenocumarol. El resto de los alimentos que importan está en acenocumarol: alimentos y control del INR.

6 ¿Puede comer fruta una persona con diabetes?

Sí. La fruta entera está entre los alimentos que recomiendan la Asociación Americana de Diabetes (2026) y las recomendaciones europeas de dieta en la diabetes (2023). Lo que se deja es el zumo: la Asociación Americana de Diabetes pide cambiarlo por agua, aunque sea natural.

No hace falta comer menos fruta que el resto de la gente: dos o tres piezas al día, enteras y repartidas a lo largo del día, por ejemplo de postre.

En un estudio de 2013 con 63 personas con diabetes tipo 2 recién diagnosticada, repartidas al azar, a la mitad se le aconsejó comer al menos dos piezas al día y a la otra mitad no pasar de dos. A las doce semanas, la hemoglobina glicosilada había bajado igual en los dos grupos. También habían bajado el peso y la cintura, sin diferencias entre ellos. Los autores no aconsejan restringir la fruta.

Todas caben, también el plátano, las uvas o el mango; ninguna baja el azúcar. El zumo sí sirve en una bajada de azúcar (hipoglucemia), para subirla deprisa, como explica la dieta para diabéticos.

🚫 Lo que no hay que hacer

Dejar la fruta por miedo al azúcar o al potasio sin que te lo pida tu médico.

Cambiar la fruta entera por zumos, aunque sean naturales.

Tomar pomelo «a otra hora» si tu medicamento lo prohíbe: el efecto dura días.

Usar sal con potasio o suplementos de potasio si tomas espironolactona, eplerenona, un IECA o un ARA-II, sin hablarlo con tu médico.

Comer carambola si tienes una enfermedad del riñón.

⚠️ Cuándo pedir ayuda

Dolor, debilidad o calambres en los músculos con la orina oscura, marrón rojiza, si tomas simvastatina, lovastatina o atorvastatina: no tomes más y ve a urgencias ese mismo día. Si no puedes moverte, llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).

Te desmayas, o el mareo es tan fuerte que no puedes ponerte de pie, si tomas una pastilla para la tensión o para el ritmo del corazón: túmbate y llama al 112.

Debilidad muy intensa de los músculos o palpitaciones fuertes con mareo, si tienes el potasio alto, el riñón mal o tomas espironolactona: llama al 112.

Una bajada de azúcar con confusión que no mejora al tomar azúcar: llama al 112. Si la persona no está consciente, no le des nada por la boca.

Si te avisan de que el potasio ha salido en 6,0 mmol/L o más: ve a urgencias ese mismo día, salvo que tu médico te diga otra cosa, porque hay que repetirlo y hacer un electrocardiograma.

Si no sabes si tu medicamento choca con el pomelo: pregunta en la farmacia o a tu médico antes de tomarlo; no es urgente.

Lo que hay que recordar

PreguntaRespuesta corta
¿Cuánta fruta al día?Al menos 200 g, dos o tres piezas, además de la verdura.
¿Entera o en zumo?Entera. El zumo natural, de vez en cuando y en un vaso pequeño.
¿Cuál es la mejor?Ninguna destaca sola: de temporada y de varios colores.
¿Qué fruta choca con las pastillas?El pomelo, con varios medicamentos del corazón: mira el prospecto.
¿Y el plátano?No está prohibido. El potasio solo se limita si lo pide tu médico.
¿Con diabetes?Sí, entera y repartida en el día. El zumo, no.
¿Cuándo pedir ayuda?Dolor muscular con la orina oscura si tomas una estatina: urgencias ese mismo día. Un desmayo: 112.

Preguntas frecuentes

¿Cuántas piezas de fruta hay que comer al día?

Dos o tres, que suman los 200 g al día que pide la guía europea de prevención de 2021. La AESAN aconseja dos o tres raciones de fruta y al menos tres de verdura, cinco en total. En los estudios de 2021, el beneficio dejó de crecer a partir de cinco raciones de fruta y verdura al día. Cada pieza tiene, además, sus calorías.

¿Qué fruta es buena para el corazón?

Todas, si se comen enteras y a diario. En los estudios, las manzanas, las peras, los cítricos y las bayas oscuras, como los arándanos, se asocian a menos enfermedad cardiovascular, y casi todos los tipos de fruta, a menos mortalidad. Elige la de temporada y cambia de color a lo largo de la semana.

¿Qué medicamentos no se pueden tomar con pomelo (toronja)?

Entre los del corazón, según sus fichas técnicas: la simvastatina y la lovastatina; el amlodipino, el nifedipino, el felodipino y el lercanidipino; el verapamilo; la amiodarona y la dronedarona; la ivabradina, la finerenona, la colchicina y el losartán. Con la atorvastatina, no en grandes cantidades. Si tomas uno de ellos, evita el pomelo del todo, en fruta y en zumo (jugo).

¿Es malo el plátano (banana) para la tensión alta?

No. Su potasio ayuda a bajar la tensión arterial (presión arterial): la guía europea de 2024 lo pone de ejemplo de alimento rico en potasio para quien tiene la tensión alta y no tiene una enfermedad del riñón avanzada. Solo se limita si tu médico te lo pide porque el potasio te sale alto o por el riñón.

¿Qué es mejor, una naranja o un zumo de naranja?

La naranja. Un vaso de zumo de 200 mL lleva el azúcar de casi una naranja y media y casi nada de su fibra, según la base de datos española de alimentos. La OMS cuenta ese azúcar como azúcar libre y pide limitarlo. Un zumo natural de vez en cuando cabe; para el día a día, la pieza entera, que sacia más.

¿Cuánta fruta puede comer un diabético al día?

La misma que el resto: dos o tres piezas al día, enteras y repartidas. En un estudio de 2013 con personas con diabetes tipo 2 recién diagnosticada, limitar la fruta a dos piezas no mejoró la hemoglobina glicosilada frente a comer más. Lo que se deja es el zumo, que sube el azúcar más deprisa.

¿Es malo comer fruta por la noche?

No. La fruta tiene las mismas calorías a cualquier hora. La dieta mediterránea la pone de postre también en la cena. Lo que cuenta es la cantidad del día. Con diabetes, mejor repartirla entre las comidas, también la de la noche, que tomarla toda junta.

En resumen

La fruta es buena para el corazón: la guía europea de prevención de 2021 aconseja al menos 200 g al día, dos o tres piezas, mejor enteras que en zumo (jugo). Ninguna fruta está prohibida, pero el pomelo (toronja) choca con algunos medicamentos del corazón; el plátano (banana) solo se limita si tu médico te pide controlar el potasio. Con diabetes, la fruta entera también se come, repartida en el día. Para el resto del plato, lee la dieta mediterránea explicada plato a plato. Si te desmayas tomando una pastilla para la tensión, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.

Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes el comentario de la actualización de 2024 de la Sociedad Española de Arteriosclerosis sobre la dieta en la prevención cardiovascular y el de la declaración del Colegio Americano de Cardiología de 2026 sobre nutrición y enfermedad cardiovascular.

Fuentes

Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.

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