Tras un ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca, el riesgo de mortalidad y rehospitalización en el periodo precoz tras el alta es elevado, por lo que es imprescindible optimizar el manejo de los pacientes durante la fase de transición desde el hospital hasta el domicilio, iniciando la optimización de tratamientos y cuidados precozmente durante el ingreso.
La evidencia de fármacos que hayan mostrado beneficios pronósticos en el paciente con IC aguda es escasa. En el estudio Pyoneer, Sacubitrilo/valsartán demostró superioridad a enalapril reduciendo péptidos natriuréticos y mejorando el pronóstico en pacientes hospitalizados por IC estables. Se acaba de publicar este documento de consenso que proporciona recomendaciones y un algoritmo práctico para facilitar la implementación de Sacubitrilo/valsartán en el hospital.
Referencias:
- Heart Failure Reviews. Angiotensin receptor-neprilysin inhibition in patients with acute decompensated heart failure: an expert consensus position paper.