Metoprolol: para qué sirve, cómo se toma y efectos secundarios

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El metoprolol es un betabloqueante: frena el corazón y baja la tensión arterial. Sirve para la tensión alta, la angina de pecho, las arritmias, después de un infarto, el hipertiroidismo, las palpitaciones y prevenir la migraña, los siete usos de sus fichas técnicas españolas de 2024 y 2026. En España se vende como tartrato, en comprimidos de 100 mg; el succinato, de liberación prolongada, solo queda combinado con felodipino. Lo más frecuente es notar cansancio, el pulso lento y las manos frías. Nunca se deja de golpe.

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Metoprolol: para qué sirve, cómo se toma y efectos secundarios

1 ¿Para qué sirve el metoprolol?

El metoprolol sirve, sobre todo, para frenar el corazón: baja el pulso, la fuerza con la que late y la tensión arterial (presión arterial). Por eso se usa en la tensión alta, en la angina de pecho y en algunas arritmias, entre otros usos.

Es un betabloqueante (en muchos países de América, betabloqueador), de la misma familia que el bisoprolol o el propranolol. Actúa sobre todo en el corazón: los médicos dicen que es cardioselectivo. Mucha gente lo escribe o lo dice metropolol.

Para qué se usa el metoprolol según sus fichas técnicas en España (CIMA, octubre de 2026): la de referencia y la del genérico, que añade dos usos.
Para quéQué consigueLo que hay que saber
Tensión altaLa bajaLa guía europea de 2024 prefiere otros medicamentos para empezar
Angina de pechoEvita el dolor con el esfuerzoAl frenar el corazón, este necesita menos oxígeno
ArritmiasFrena el pulso o reduce los latidos de másComo la taquicardia supraventricular, la fibrilación auricular o las extrasístoles
Después de un infartoReduce el riesgo de otro infarto y de muerte cardiacaLo recoge la ficha técnica del genérico
HipertiroidismoCalma las palpitaciones y el temblorAcompaña al tratamiento del tiroides, no lo sustituye
Palpitaciones sin enfermedad del corazónLas calmaLo recoge la ficha técnica del genérico
Prevenir la migrañaMenos crisisNo quita una crisis que ya ha empezado

Para la hipertensión arterial (tensión alta; en muchos países, presión alta), la guía europea de hipertensión de 2024 recomienda empezar por otros medicamentos. Deja los betabloqueantes, combinados con otros, para quien tiene además otro motivo para tomarlos, como una angina, un infarto previo, una insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) o un pulso rápido que hay que frenar.

En la angina de pecho, al frenar el corazón hace que necesite menos oxígeno y así evita el dolor con el esfuerzo. En la fibrilación auricular, la guía europea de 2024 pone a los betabloqueantes entre los medicamentos de primera elección para frenar el pulso.

Después de un infarto de miocardio (lo que mucha gente llama ataque al corazón), la ficha técnica del genérico lo autoriza para reducir el riesgo de otro infarto y de muerte cardiaca. Mantener o no un betabloqueante tras un infarto depende sobre todo de cómo bombea el corazón: lo explica el artículo sobre los betabloqueantes, el cansancio, el pulso bajo y el deporte.

💡 Por qué actúa sobre todo en el corazón

La adrenalina y la noradrenalina, las hormonas del estrés y del esfuerzo, aceleran el corazón y suben la tensión. Actúan sobre unos receptores de las células que se llaman beta: los beta-1 están sobre todo en el corazón y los beta-2, en los bronquios y en los vasos sanguíneos.

El metoprolol bloquea sobre todo los beta-1. Por eso frena el corazón y afecta menos a los bronquios que el propranolol, que bloquea los dos. Según su ficha técnica, con dosis altas esa preferencia por el corazón se pierde en parte.

2 ¿Qué diferencia hay entre metoprolol tartrato y succinato?

Es el mismo medicamento con dos sales distintas. El tartrato se libera enseguida y se toma una o más veces al día; el succinato va en comprimidos de liberación prolongada, que lo sueltan poco a poco durante 24 horas: se toma una vez.

En otros países, la caja suele decir tartrato de metoprolol o succinato de metoprolol. En España dejó de venderse el succinato por sí solo: los dos medicamentos de 95 mg que había tienen la autorización revocada desde 2023 y 2024, según la Agencia Española de Medicamentos (CIMA). Queda dentro de un comprimido que lo combina con felodipino, otro medicamento para la tensión.

Las dos sales del metoprolol según sus fichas técnicas en España (CIMA, octubre de 2026) y la guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026.
Lo que cambiaTartratoSuccinato
Cómo se liberaEnseguida: llega a su máximo en la sangre en 1,5 a 2 horasPoco a poco, durante 24 horas
Cuántas veces al díaDe una a cuatro, según para qué se use; lo habitual, una o dosUna
Cuánto equivale100 mg95 mg (y 47,5 mg equivalen a 50 mg de tartrato)
En EspañaComprimidos de 100 mgSolo combinado con felodipino: 5 mg de felodipino y 47,5 mg de succinato
En la insuficiencia cardiacaNo está entre los cuatro betabloqueantes de la guía europeaEs uno de los cuatro betabloqueantes de la guía europea, con dosis probadas en los grandes estudios

Las cifras del succinato (95 mg o 47,5 mg) se deben a la sal: 95 mg de succinato llevan la misma cantidad de metoprolol que 100 mg de tartrato. Por eso no se cambia uno por otro ni se comparan miligramo a miligramo sin que lo diga tu médico.

El comprimido de liberación prolongada se traga entero, sin partirlo, masticarlo ni triturarlo, como piden sus fichas técnicas.

El tartrato también se pone por la vena (inyectable), solo en el hospital, para frenar algunas arritmias rápidas y en el infarto. Tras cada dosis se vigilan la tensión y el pulso, porque en un infarto puede bajar mucho la tensión (algo poco frecuente, según la ficha técnica). No se pone si el pulso está por debajo de 45 o la tensión máxima, por debajo de 100.

3 ¿Sirve el metoprolol para la insuficiencia cardiaca?

El succinato, sí: la guía europea de 2026 lo incluye, con el bisoprolol, el carvedilol y el nebivolol, entre los cuatro betabloqueantes con dosis probadas en los grandes estudios de la insuficiencia cardiaca. El tartrato no está entre ellos.

Para la insuficiencia cardiaca con la fracción de eyección reducida, esa guía recomienda un betabloqueante (recomendación de clase I con nivel de evidencia A). Es la insuficiencia cardiaca en la que el corazón bombea con poca fuerza; la fracción de eyección es el porcentaje de sangre que el corazón expulsa en cada latido.

En el estudio MERIT-HF, publicado en 1999, 3.991 personas con insuficiencia cardiaca y una fracción de eyección del 40% o menos tomaron metoprolol succinato o placebo (una pastilla sin medicamento), seguidas un año de media.

Insuficiencia cardiaca: el estudio MERIT-HF

Muertes por cada 100 personas y año

Placebo (una pastilla sin medicamento)

11,0

Metoprolol succinato

7,2
024681012

Estudio MERIT-HF, 1999: 3.991 personas con insuficiencia cardiaca y una fracción de eyección del 40% o menos, seguidas un año de media.

En el estudio MERIT-HF murieron 7,2 de cada 100 personas al año con metoprolol succinato y 11,0 con placebo: 145 muertes frente a 217. Con el succinato se empieza con 12,5 a 25 mg una vez al día y se sube poco a poco, a lo largo de semanas y si se tolera, hasta 200 mg una vez al día, según la guía europea de 2026.

Con el tartrato, el estudio COMET, publicado en 2003, comparó 50 mg dos veces al día con el carvedilol en 3.029 personas con insuficiencia cardiaca seguidas casi cinco años. Murió el 40% de quienes tomaban metoprolol tartrato y el 34% de quienes tomaban carvedilol.

Si tienes insuficiencia cardiaca y dudas sobre cuál es el tuyo, pregúntalo en tu próxima consulta, sin cambiar nada por tu cuenta.

4 ¿Cómo se toma el metoprolol y qué dosis se usa?

Se toma una o dos veces al día (más en algunos usos) con la dosis que te paute tu médico, que cambia según para qué lo tomes. Se traga sin masticar, con un vaso de agua, como dice su prospecto.

Respecto a las comidas, tómalo siempre de la misma manera. La ficha técnica de referencia pide tomarlo siempre igual, por ejemplo siempre con el desayuno; la del genérico, en ayunas, porque la comida aumenta un 40% lo que se absorbe. Sigue el prospecto de tu caja.

En España se vende con receta en comprimidos (en América, tabletas) de 100 mg. Tienen una ranura y, según la ficha técnica del genérico, se pueden partir en dos mitades iguales de 50 mg. En otros países, como el Reino Unido, hay también comprimidos de 25 y de 50 mg, según su Servicio Nacional de Salud (NHS).

Dosis para adultos del metoprolol tartrato según sus fichas técnicas en España (CIMA, octubre de 2026): la de referencia y, para después de un infarto y las palpitaciones, la del genérico, que recoge esos usos. La tuya es la que te pauta tu médico.
Para quéDosis al díaCómo se reparte
Tensión altaDe 100 a 200 mg; como máximo, 400 mgUna toma por la mañana o dos, mañana y noche
Angina de pechoDe 100 a 200 mg; como máximo, 400 mgDos tomas
ArritmiasDe 100 a 150 mg; como máximo, 300 mgDos o tres tomas
HipertiroidismoDe 150 a 200 mg; como máximo, 400 mgTres o cuatro tomas
Prevenir la migraña100 mg; si hace falta, 200 mgUna toma por la mañana; con 200 mg, mañana y noche
Después de un infarto200 mg100 mg por la mañana y 100 mg por la noche
Palpitaciones sin enfermedad del corazón100 mg; se puede subir si hace faltaUna toma

Si tienes el hígado enfermo, se empieza con dosis bajas y se sube con precaución. Con el riñón enfermo no hace falta cambiar la dosis. En España, su prospecto no lo recomienda en menores de 18 años.

El comprimido que combina metoprolol succinato con felodipino es solo para la tensión alta en adultos: uno al día por la mañana, entero, sin comida o con una comida ligera; si hace falta, dos juntos una vez al día. No se toma con zumo de pomelo.

Puede marear al empezar: según el NHS, tu médico puede aconsejarte tomar la primera dosis antes de acostarte.

✅ Si olvidas una dosis

Tómala en cuanto te acuerdes, salvo que falte poco para la siguiente: entonces sáltatela y sigue con tu horario, como dicen el prospecto de referencia y el NHS. Con el comprimido combinado con felodipino, que se toma una vez al día, su prospecto pide tomarla si faltan 12 horas o más para la siguiente. Nunca tomes dos juntas para compensar.

Si tomas más de la cuenta. Los primeros síntomas aparecen entre 20 minutos y 2 horas después, según su ficha técnica: pulso muy lento, mareo intenso, falta de aire, adormilamiento o confusión.

Si alguien ha tomado más de lo pautado, llama enseguida al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20) o al 112 aunque todavía no note nada. Ten a mano la caja. Si tiene el pulso muy lento, le cuesta respirar, está muy adormilado o tiene convulsiones, llama al 112.

Guárdalo fuera del alcance de los niños. En un niño, una sobredosis puede dar sobre todo adormilamiento, problemas para respirar y bajadas de azúcar, según su ficha técnica.

5 ¿Qué efectos secundarios tiene el metoprolol?

El más frecuente es el cansancio: lo nota al menos 1 de cada 10 personas, según la ficha técnica del genérico. Le siguen el pulso lento, el mareo, el dolor de cabeza, las náuseas, las manos y los pies fríos y la falta de aire al hacer esfuerzos. Suelen ser leves y pasajeros, según el NHS.

Que el pulso baje es justo su efecto. Con un betabloqueante, un pulso de 50 o más en reposo es lo habitual si te encuentras bien; por debajo de 50 con mareo, cansancio intenso o falta de aire, consulta en uno o dos días.

Efectos que recogen las fichas técnicas del metoprolol en España y qué hacer con cada uno; entre paréntesis, su frecuencia en la ficha de referencia y en la del genérico (CIMA, octubre de 2026).
Lo que puedes notarQué hacer
Cansancio o menos fuerza al hacer esfuerzos (frecuente o muy frecuente, según la ficha)Suele pasar. Si sigue, coméntalo con tu médico; no lo dejes por tu cuenta
Pulso lento (frecuente)Por debajo de 50 en reposo con mareo, cansancio intenso o falta de aire, consulta en uno o dos días. Si te desmayas, llama al 112
Mareo o dolor de cabeza (frecuentes)Siéntate o túmbate hasta que pase. Mientras te mareas, no conduzcas
Mareo al ponerte de pie, a veces con desmayo (frecuente en la ficha de referencia)Levántate despacio. Si te desmayas, llama al 112
Manos y pies fríos (frecuente); dedos que se ponen blancos y duelen con el frío (raro)Abrígate. Si te pasa a menudo o duele mucho, coméntalo
Náuseas, vómitos o dolor de tripa (frecuentes); diarrea o estreñimiento (frecuentes en la ficha del genérico)Suelen pasar. Si no, coméntalo
Falta de aire al hacer esfuerzos (frecuente)Si va a más o se te hinchan los tobillos, consulta en uno o dos días
Pitos o ahogo en el pecho (raro o poco frecuente, sobre todo con asma)Si es intenso, llama al 112. Si es leve, consulta ese mismo día
Más ahogo o tobillos hinchados si tienes insuficiencia cardiaca (raro o poco frecuente)Consulta en uno o dos días; si el ahogo es intenso, llama al 112
Pesadillas, dormir mal o ánimo bajo (raros o poco frecuentes)Si no mejoran, coméntalo con tu médico
Moratones o manchas moradas sin motivo (muy raro o raro)Consulta ese mismo día: pueden deberse a que bajan las plaquetas
Piel u ojos amarillos, orina oscura o pérdida de apetito (hepatitis: muy rara o de frecuencia no conocida, según la ficha)Consulta ese mismo día
Confusión, alucinaciones o pérdida de memoria (raras en la ficha del genérico)Coméntalo pronto; si la confusión aparece de golpe, consulta ese mismo día
Ojos secos, vista borrosa, zumbidos en los oídos, caída del pelo, sensibilidad al sol o psoriasis que empeora (raros o muy raros)Coméntalo en tu próxima consulta
Menos deseo sexual o problemas de erección (raros o muy raros)Coméntalo con tu médico
Dolor en la parte baja de la espalda que no se va, o una curvatura del pene al tener erecciones (muy raros; su ficha técnica dice que no está demostrado que los cause)Coméntalo pronto con tu médico
Aumento de peso (poco frecuente en la ficha del genérico, muy raro en la de referencia)Si tienes insuficiencia cardiaca y ganas 2 kilos o más en 3 días, consulta en uno o dos días

Con el comprimido que lleva también felodipino, lo más frecuente es la hinchazón de los tobillos, que nota al menos 1 de cada 10 personas, además del dolor de cabeza y el enrojecimiento de la cara, según su ficha técnica. Puede inflamar un poco las encías, algo que se evita con una buena higiene dental.

Puede dar mareo o cansancio, sobre todo al empezar o al subir la dosis: hasta ver cómo lo toleras, no conduzcas ni hagas tareas que pidan mucha atención, como dicen su ficha técnica y su prospecto. Si compites con licencia federativa, díselo a tu médico y a tu federación: puede dar positivo en un control antidopaje, según su ficha técnica.

6 ¿Quién no puede tomar metoprolol?

No lo puedes tomar si tienes el pulso muy lento, la tensión baja, algunos bloqueos del corazón, una insuficiencia cardiaca descompensada o un asma grave, según su ficha técnica.

🚫 No lo tomes si…

Tienes el pulso muy lento (por debajo de 45 a 50 latidos por minuto), la tensión baja, un bloqueo del corazón de segundo o tercer grado o una enfermedad del nódulo sinusal (el marcapasos natural del corazón) sin un marcapasos puesto.

Tienes una insuficiencia cardiaca descompensada, la que no está controlada, o estás en shock.

Tienes un asma grave o has tenido crisis graves de pitos en el pecho (broncoespasmo).

Tienes una mala circulación grave en las piernas o los brazos, o un feocromocitoma (un tumor de la glándula suprarrenal) sin tratar.

Eres alérgico al metoprolol o a otro betabloqueante.

Con el comprimido combinado con felodipino, además: si estás embarazada, si estás teniendo un infarto o una angina inestable (la que aparece en reposo o va a más), si tienes una obstrucción importante de una válvula o de la salida del corazón, como en algunas miocardiopatías hipertróficas, o una intolerancia hereditaria a la galactosa o problemas para absorber la glucosa o la galactosa (lleva lactosa).

Si tienes asma o has tenido alguna vez pitos en el pecho, díselo a tu médico antes de empezar. Con un asma leve o moderada, la ficha técnica de referencia permite usarlo con precaución, a la dosis más baja posible y junto con tu inhalador para abrir los bronquios. El prospecto de esa misma caja pide no tomarlo si tienes asma: si te lo han recetado, pregúntalo antes de empezar.

El propranolol, que bloquea también los receptores de los bronquios, no se toma con asma, aunque sea leve o antigua.

Díselo también si tienes diabetes: puede tapar las señales de una bajada de azúcar (sobre todo el corazón acelerado, aunque menos que el propranolol) y alargarla si te pinchas insulina, según su ficha técnica. Si has tenido una reacción alérgica grave (anafilaxia), con un betabloqueante puede ser más fuerte y la adrenalina, funcionar peor.

Puede empeorar la psoriasis, la angina de Prinzmetal (la que se debe a un espasmo de las arterias del corazón) y una mala circulación leve en las piernas, como la claudicación intermitente. También puede tapar las señales del hipertiroidismo.

Díselo a tu médico si tienes el riñón muy enfermo o una acidosis metabólica (demasiado ácido en la sangre), como pide el prospecto del genérico. En las personas mayores se usa con precaución, porque una bajada excesiva del pulso o de la tensión puede dejar con poco riego órganos importantes.

Si estás embarazada o buscas un embarazo, habla con tu médico antes de seguir tomándolo, sin dejarlo por tu cuenta. Su ficha técnica pide usarlo en el embarazo solo si es claramente necesario, a la dosis más baja posible y vigilando al bebé, porque los betabloqueantes pueden reducir el riego de la placenta. El comprimido combinado con felodipino no se toma en el embarazo.

La guía europea de embarazo de 2025 incluye el metoprolol entre los medicamentos recomendados para la tensión alta en el embarazo (recomendación de clase I con nivel de evidencia C), vigilando el crecimiento y el pulso del bebé y, al nacer, su azúcar. Si lo tomas al final del embarazo, el equipo que te atiende decide si se retira unos días antes del parto, como recoge su ficha técnica.

Pasa a la leche en pequeñas cantidades: se puede dar el pecho vigilando al bebé, según su ficha técnica y el NHS. Qué más se vigila del corazón durante el embarazo lo explica el artículo sobre embarazo y corazón.

7 ¿Con qué medicamentos no se debe mezclar el metoprolol?

El metoprolol se suma o se estorba con varios medicamentos del corazón, de la depresión, de la diabetes y del resfriado. Antes de tomar cualquier medicamento nuevo, también un antigripal o unas gotas para la nariz de los que se compran sin receta, pregunta a tu médico o en la farmacia.

🚫 No lo mezcles sin hablarlo con tu médico

Con verapamilo o diltiazem: juntos pueden dejar el pulso muy lento y la tensión muy baja. El verapamilo por la vena no se pone a quien toma metoprolol, porque puede parar el corazón, según su ficha técnica.

Con otro betabloqueante, también en colirio para el glaucoma, como el timolol: sus efectos se suman.

Con clonidina: si tomas las dos, no dejes ninguna por tu cuenta. Si hay que retirarlas, primero se retira el metoprolol y días después la clonidina, para evitar una subida brusca de la tensión.

Interacciones que recogen las fichas técnicas del metoprolol en España (CIMA, octubre de 2026) y el NHS.
MedicamentoQué puede pasarQué hacer
Algunos antipsicóticos y antidepresivos como la fluoxetina, la paroxetina, la sertralina, la fluvoxamina o el bupropiónSuben el nivel de metoprolol: más pulso lentoQue lo sepa quien te los receta; puede hacer falta bajar la dosis
Propafenona, quinidina, flecainida o disopiramida, para el corazónMás pulso lento y más bloqueos; la propafenona puede multiplicar de 2 a 5 veces el nivel de metoprololLos ajusta tu cardiólogo
Amiodarona (también hasta meses después de dejarla) y digoxinaMás pulso lentoLos ajusta tu cardiólogo
Terbinafina (para los hongos), difenhidramina (para la alergia), celecoxib (para el dolor), hidroxicloroquina, ritonavir, cimetidina o hidralazinaSuben el nivel de metoprololQue lo sepa tu médico
Rifampicina y barbitúricosBajan el nivel de metoprololQue lo sepa tu médico
Otros medicamentos para la tensión, nitroglicerina o la primera dosis de prazosinaMás bajada de tensión y mareoLevántate despacio; si te mareas, díselo a tu médico
Insulina y pastillas para la diabetes, sobre todo las sulfonilureas, como la gliclazida o la glimepiridaPuede tapar las señales de una bajada de azúcar; con las sulfonilureas, más riesgo de bajadas gravesMide la glucosa si te notas raro
Antiinflamatorios como el ibuprofeno o la indometacinaLe restan efecto sobre la tensiónSi los tomas a menudo, que lo sepa tu médico
Adrenalina (en las alergias graves y en algunas anestesias del dentista), descongestionantes, gotas para la nariz y antigripalesSubida de tensión con pulso lentoAvisa al dentista; los antigripales y las gotas, consúltalos en la farmacia
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), para la depresión o el ParkinsonSubidas de tensión, que pueden darse hasta 14 días después de dejar algunos de ellosQue lo sepa tu médico
Ergotamina, para la migrañaMás estrechamiento de los vasos sanguíneosQue lo sepa tu médico
Anestesia general y lidocaínaMás efecto sobre el corazón; sube el nivel de lidocaínaAvisa al anestesista de que tomas metoprolol
AlcoholPuede bajar más la tensión y marearLos primeros días o al subir la dosis, mejor sin alcohol (NHS)
Solo con el comprimido combinado con felodipino: zumo de pomelo, eritromicina, itraconazol, ketoconazol, fenitoína, carbamazepina, hierba de San Juan o tacrólimusSuben o bajan el nivel de felodipino; el felodipino sube el de tacrólimusNo tomes zumo de pomelo; lo demás, que lo sepa tu médico

8 ¿Por qué no se puede dejar el metoprolol de golpe?

Porque el corazón, acostumbrado a ir frenado, puede reaccionar con palpitaciones o una angina y, si tienes enfermedad de las arterias del corazón, con más riesgo de infarto, según sus fichas técnicas. Por eso se retira poco a poco.

Sus fichas técnicas hablan de bajarlo a lo largo de una a tres semanas (la de referencia), de dos semanas (la del genérico) o de 10 a 14 días, si hace falta tomándolo en días alternos (la del comprimido combinado con felodipino). Si tienes insuficiencia cardiaca, la retirada se vigila de cerca.

1
Lo decide tu médicoAunque te encuentres bien o creas que ya no te hace falta.
2
Se baja poco a pocoEn una a tres semanas, como te indique. Nunca de un día para otro.
3
Fíjate en cómo te encuentrasSi notas palpitaciones o dolor en el pecho mientras lo bajas, consulta. Si el dolor no se va, llama al 112.
4
Si te van a operarAvisa al anestesista de que lo tomas. No se suele suspender; si hay que hacerlo, lo decide tu médico y se baja poco a poco, terminando unas 48 horas antes, según la ficha técnica de referencia.

Tampoco se empieza de golpe a dosis altas justo antes de una operación que no es del corazón: la ficha técnica del genérico lo desaconseja porque se ha asociado a pulso lento, tensión baja e ictus.

9 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?

Llama al 112 si te desmayas, si te falta mucho el aire de golpe o si tienes un dolor en el pecho que no se va. Si notas el pulso lento con mareo, más ahogo o los tobillos hinchados, consulta con tu médico en uno o dos días.

⚠️ Cuándo pedir ayuda

Te desmayas, notas el pulso muy lento con un mareo intenso o confusión, te falta mucho el aire o te silba el pecho de golpe, o se te hinchan los labios, la lengua o la garganta: llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).

Tienes un dolor en el pecho que no se va: para y siéntate. Si tienes pautada nitroglicerina debajo de la lengua, toma una dosis; si a los 5 minutos sigue el dolor, con ella o sin ella, llama al 112.

Alguien ha tomado más de la cuenta o un niño se ha tragado un comprimido: llama enseguida al 112 o al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20), aunque todavía no note nada.

El pulso en reposo está por debajo de 50 y notas mareo, cansancio intenso o falta de aire, o se repite aunque estés bien: consulta con tu médico o en tu centro de salud en uno o dos días.

Tienes insuficiencia cardiaca y te ahogas más, se te hinchan los tobillos o pesas 2 kilos o más en 3 días: consulta en uno o dos días.

Te silba un poco el pecho al empezar o al subir la dosis, te salen moratones sin motivo, se te ponen amarillos la piel o los ojos, o tienes bajadas de azúcar que no notas venir: consulta ese mismo día.

Te mareas al levantarte, se te ponen los dedos blancos y doloridos, o tienes el ánimo bajo, pesadillas o insomnio que no se van: coméntalo con tu médico en los próximos días.

Te quedas embarazada: avisa a tu médico en cuanto lo sepas, sin dejar el medicamento por tu cuenta.

Lo que hay que recordar

PreguntaRespuesta corta
¿Para qué sirve?Tensión alta, angina de pecho, arritmias, después de un infarto, hipertiroidismo, palpitaciones y prevenir la migraña.
¿Tartrato o succinato?Es el mismo medicamento. El tartrato se toma una o más veces al día; el succinato, de liberación prolongada, una vez. En España, el succinato solo va combinado con felodipino.
¿Cómo se toma?Entero, con agua y siempre igual respecto a las comidas. La dosis la fija tu médico.
¿Qué se nota?Cansancio, pulso lento, mareo, dolor de cabeza y manos y pies fríos.
¿Quién no puede tomarlo?Quien tiene el pulso muy lento, la tensión baja, algunos bloqueos del corazón, una insuficiencia cardiaca descompensada o un asma grave.
¿Se puede dejar?Nunca de golpe: se retira poco a poco, en una a tres semanas.

¿Verdadero o falso?

Frases que se oyen sobre el metoprolol y lo que dicen sus fichas técnicas y el NHS.
Lo que se dice¿Verdadero o falso?Qué hay
«Metoprolol tartrato y metoprolol succinato son medicamentos distintos»FalsoEs el mismo medicamento con dos sales: cambian cómo se libera y cuántas veces se toma al día
«95 mg de succinato llevan lo mismo que 100 mg de tartrato»VerdaderoLa diferencia de miligramos se debe a la sal
«Metropolol y metoprolol son medicamentos distintos»FalsoEs el mismo: metropolol es una forma muy extendida de escribirlo mal
«Con asma no se puede tomar nunca»A mediasCon un asma grave, no. Con un asma leve o moderada, la ficha técnica de referencia permite usarlo con precaución
«Si me encuentro bien, puedo dejarlo»FalsoNunca de golpe: se retira poco a poco, en una a tres semanas, como decida tu médico
«Hace efecto desde el primer día»A mediasEmpieza a actuar el mismo día, pero tarda hasta una semana en hacer todo su efecto (NHS)
«Es lo mismo que el bisoprolol»FalsoSon de la misma familia y los dos actúan sobre todo en el corazón, pero son medicamentos distintos, con dosis distintas
«Engorda»A mediasLa ficha técnica del genérico recoge el aumento de peso como poco frecuente: hasta 1 de cada 100 personas

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo metropolol que metoprolol?

Sí, es el mismo medicamento. El nombre correcto es metoprolol; metropolol es una forma muy extendida de escribirlo o de decirlo. En las cajas de otros países aparece como tartrato de metoprolol o succinato de metoprolol, según la sal con la que se fabrica; el medicamento es el mismo. Pídelo siempre por su nombre genérico, no por la marca.

¿Para qué sirve el metoprolol de 100 mg, de 50 mg o de 25 mg?

Para lo mismo: el medicamento es igual y solo cambia la cantidad de cada comprimido. En España se vende el tartrato de 100 mg, que se puede partir en dos mitades de 50 mg; en otros países hay comprimidos de 25 y de 50 mg. Para la tensión o la angina se suelen usar de 100 a 200 mg al día. En la insuficiencia cardiaca, el succinato se empieza con 12,5 a 25 mg al día.

¿Cada cuánto se toma el metoprolol de 100 mg?

Depende de para qué lo tomes, según sus fichas técnicas: una vez al día por la mañana o dos veces para la tensión alta; dos veces para la angina o después de un infarto; dos o tres para las arritmias; tres o cuatro para el hipertiroidismo. El succinato, de liberación prolongada, se toma una vez al día. Si lo tomas más de una vez al día, reparte las tomas a lo largo del día (NHS).

¿El metoprolol baja la tensión arterial (presión arterial)?

Sí. Baja la tensión al frenar el corazón y la fuerza con la que late. Su ficha técnica lo autoriza para la tensión alta, solo o con otros medicamentos. La guía europea de hipertensión de 2024 prefiere empezar por otros y lo deja, combinado, para quien tiene además otro motivo para tomarlo, como una angina, un infarto previo o un pulso rápido.

¿Cuánto tarda en hacer efecto el metoprolol?

Empieza a actuar el mismo día: el tartrato llega a su máximo en la sangre entre 1,5 y 2 horas después de tomarlo, según su ficha técnica. Hacer todo su efecto le lleva hasta una semana, según el NHS. Que no notes nada no quiere decir que no funcione: sigue tomándolo como te lo han pautado, aunque te encuentres bien.

¿Es lo mismo metoprolol que bisoprolol?

No, aunque se parecen. Los dos son betabloqueantes que actúan sobre todo en el corazón. El bisoprolol se toma una vez al día; el metoprolol tartrato, de una a cuatro veces, según para qué se use. Son medicamentos distintos, con dosis distintas: no se cambia uno por otro ni se toman juntos sin que lo diga tu médico, porque sus efectos se suman.

¿Qué debo evitar mientras tomo metoprolol?

Dejarlo de golpe y tomar a la vez otro betabloqueante, también en colirio. Antes de tomar un antigripal o un descongestionante, pregunta en la farmacia. Los primeros días, o al subir la dosis, mejor sin alcohol y sin conducir hasta ver cómo te sienta. Con el comprimido combinado con felodipino, nada de zumo de pomelo. Avisa de que lo tomas antes de una operación o de ir al dentista.

En resumen

El metoprolol (mucha gente lo escribe metropolol; en otros países, tartrato o succinato de metoprolol) es un betabloqueante que frena el corazón y baja la tensión. Según sus fichas técnicas españolas, sirve para siete usos, entre ellos la tensión alta, la angina de pecho, las arritmias y después de un infarto. En España se vende como tartrato de 100 mg, mientras que el succinato, de una toma al día, solo va combinado con felodipino. Nunca se deja de golpe: para el pulso y el cansancio, lee el artículo de los betabloqueantes. Si te desmayas, te falta mucho el aire o alguien ha tomado de más, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.

Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la ficha del metoprolol y la guía práctica de los betabloqueantes en cardiología, con las dosis por indicación y las clases de recomendación.

Fuentes

Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta: ni la dosis ni la decisión de empezar, cambiar o dejar el metoprolol se toman sin tu médico. Si tienes síntomas, habla con él; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.

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