La linagliptina es una pastilla para la diabetes tipo 2: baja el azúcar con 5 mg una vez al día, sola o junto a otros medicamentos, según su ficha técnica. No sirve para bajar de peso: según el consenso americano y europeo de diabetes de 2026, no lo cambia. Sola apenas da bajadas de azúcar. La dosis es la misma aunque el riñón funcione mal. Hay que conocer dos efectos raros: la pancreatitis y unas ampollas en la piel. La guía europea de 2023 la considera segura para el corazón, aunque no lo protege.
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Linagliptina: para qué sirve, si ayuda a bajar de peso y efectos secundarios
1 ¿Para qué sirve la linagliptina?
Para bajar el azúcar en la sangre de los adultos con diabetes tipo 2 (lo que mucha gente llama tener azúcar), junto con la dieta y el ejercicio, según su ficha técnica.
Su ficha técnica la autoriza en dos situaciones. Sola, cuando la metformina, el medicamento con el que muchas veces empieza el tratamiento, no se tolera o no se puede tomar porque el riñón funciona mal. O junto a otros medicamentos de la diabetes, también la insulina, cuando estos no bastan para controlar el azúcar.
No es para la diabetes tipo 1 ni para la cetoacidosis diabética, una complicación grave con el azúcar muy alto. Tampoco para los niños y adolescentes: en un estudio con chicos de 10 a 17 años no funcionó. Por debajo de los 10 no se ha estudiado. No está autorizada para la prediabetes ni para la resistencia a la insulina.
Al comer, el cuerpo libera unas hormonas, las incretinas, que avisan al páncreas de que fabrique insulina. Una enzima, la DPP-4, las destruye rápidamente. La linagliptina bloquea esa enzima y las incretinas duran más. Así, el páncreas fabrica más insulina y menos glucagón, la hormona que sube el azúcar.
Lo hace según el azúcar que haya en la sangre, más cuanto más alto está. Por eso, tomada sola, apenas da bajadas de azúcar. Pertenece a la familia de las gliptinas (en muchos países, inhibidores de la DPP-4 o iDPP-4), como la sitagliptina, la vildagliptina o la saxagliptina. No es una insulina.
Cuánto baja el azúcar. En los estudios de su ficha técnica, la linagliptina bajó la hemoglobina glicosilada (en otros países, hemoglobina glicada o A1c) de 0,57 a 0,72 puntos más que un placebo, una pastilla sin medicamento, en personas que partían de cerca de un 8%. Añadida a la metformina y la empagliflozina, de 0,32 a 0,47 puntos.
Ese análisis refleja el azúcar de los últimos meses; puedes ver sus valores normales y qué significan.
El consenso de las sociedades americana y europea de diabetes de 2026 califica su efecto de intermedio. Los estándares de la Asociación Americana de Diabetes de ese mismo año la sitúan, con las demás gliptinas, entre los medicamentos de la diabetes que menos bajan la hemoglobina glicosilada.
| Lo que se oye | ¿Verdadero o falso? | Lo que dicen las fuentes |
|---|---|---|
| La linagliptina adelgaza | Falso | El peso no cambió frente a placebo en los estudios de su ficha técnica |
| Es una insulina | Falso | Es una pastilla que ayuda al páncreas a fabricar su propia insulina |
| Sola da muchas bajadas de azúcar | Falso | Sola, tantas como un placebo; con una sulfonilurea o insulina, más |
| Con el riñón débil hay que bajar la dosis | Falso | La dosis es la misma, 5 mg, también en diálisis |
| Protege el corazón | Falso | Es segura para el corazón, pero no reduce los infartos ni los ictus |
| Se puede juntar con la semaglutida | Falso | No se recomienda: juntas no bajan más el azúcar |
2 ¿La linagliptina ayuda a bajar de peso?
No. La linagliptina no hace bajar de peso (adelgazar) ni engorda: en los estudios de su ficha técnica, el peso no cambió de forma importante frente a un placebo.
Se comprobó en personas que la tomaban sola, junto a la insulina, con más de 70 años y con el riñón muy dañado. El consenso de las sociedades americana y europea de diabetes de 2026 la clasifica como neutra para el peso, igual que a las demás gliptinas. No está autorizada para adelgazar, ni sola ni junto a la metformina, ni en personas sin diabetes.
La idea de que adelgaza viene de un estudio de dos años frente a la glimepirida, otra pastilla de la diabetes, de la familia de las sulfonilureas, que engorda. Con la linagliptina se perdieron 1,4 kilos de media y con la glimepirida se ganaron 1,3, según su ficha técnica.
¿Cuánto cambió el peso con la linagliptina y con la glimepirida?
Cambio de peso medio en dos años, en kilos
Linagliptina
5 mg al día
Glimepirida
una sulfonilurea, de 1 a 4 mg al día
Las dos se añadieron a la metformina en 1.552 personas con diabetes tipo 2. Frente a una pastilla sin medicamento (placebo), el peso no cambió con la linagliptina en los estudios de su ficha técnica. Fuente: ficha técnica de la linagliptina (estudio publicado en The Lancet en 2012).
La empagliflozina, el otro medicamento que se vende en la misma pastilla que la linagliptina, sí hace perder algo de peso: es una gliflozina (en muchos países, iSGLT2), que elimina azúcar por la orina. La metformina mantiene el peso o lo baja un poco, según el consenso de 2026.
Los que más peso hacen perder son la tirzepatida y los agonistas de GLP-1 (en otros países, análogos de GLP-1), como la semaglutida. Cuáles hay y para quién son, en los medicamentos para adelgazar. Lo que puede engordar, en los medicamentos que engordan, también algunos del corazón.
3 ¿Cómo se toma la linagliptina y cuál es la dosis máxima?
Una pastilla de 5 mg una vez al día, a cualquier hora, con o sin comida, según su ficha técnica. Esa es también la dosis máxima: no se sube.
A muchas personas les ayuda tomarla siempre a la misma hora para no olvidarla. Si tomas metformina, se mantiene su dosis. Si tomas una sulfonilurea, como la glimepirida o la gliclazida, o insulina, tu médico puede bajarles la dosis al empezar, para evitar bajadas de azúcar.
| Pastilla | Cómo se toma | Máximo al día |
|---|---|---|
| Linagliptina 5 mg | Una al día, a cualquier hora, con o sin comida | 5 mg |
| Linagliptina 2,5 mg con metformina 850 mg o 1.000 mg | Una dos veces al día, con las comidas | 5 mg de linagliptina y 2.000 mg de metformina |
| Empagliflozina 10 mg o 25 mg con linagliptina 5 mg | Una al día, a cualquier hora, con o sin comida | 25 mg de empagliflozina y 5 mg de linagliptina |
En España hay 22 genéricos de la linagliptina sola autorizados, pero el 4 de noviembre de 2026 ninguno estaba a la venta, según el registro de la Agencia Española de Medicamentos: solo se vende el medicamento original. En la caja figura siempre su nombre genérico, linagliptina.
Con el riñón débil o en diálisis. La dosis es la misma, 5 mg, con cualquier grado de enfermedad renal crónica (en algunos países, falla renal), también en diálisis, según su ficha técnica.
Se elimina sobre todo por el intestino, con las heces. La diálisis no la retira. Las otras gliptinas sí cambian de dosis cuando el riñón funciona peor. Si tienes el riñón dañado, te puede interesar por qué el riñón y el corazón se cuidan juntos.
Con el hígado o con la edad. Su ficha técnica no pide cambiar la dosis con una enfermedad del hígado, aunque reconoce que no hay experiencia en estos pacientes. Tampoco cambia con la edad.
Tómala en cuanto te acuerdes, según su ficha técnica. Si ya falta poco para la siguiente, sáltala, como indica su prospecto. Nunca tomes dos en el mismo día.
Si tu pastilla lleva metformina, que se toma dos veces al día, no juntes dos tomas: si ya toca la siguiente, sáltate la olvidada. Si lleva empagliflozina y faltan menos de 12 horas para la siguiente, sáltala también.
Cuánto tarda. Su nivel en la sangre se estabiliza a la tercera toma, según su ficha técnica. El efecto sobre la hemoglobina glicosilada se midió en sus estudios sobre todo entre los 3 y los 6 meses, porque ese análisis refleja el azúcar de las semanas anteriores.
Si tomas más de la cuenta. En voluntarios sanos, una sola dosis de hasta 600 mg, 120 veces la habitual, se toleró bien en general, según su ficha técnica. Aun así, su prospecto pide consultar a un médico enseguida. Si tu pastilla lleva metformina, ve a urgencias: una sobredosis de metformina puede causar acidosis láctica, una urgencia que se trata en el hospital.
Cómo se guarda. No necesita condiciones especiales de conservación, según su ficha técnica. No la dejes por tu cuenta: el azúcar puede volver a subir, como advierte su prospecto.
4 ¿Qué efectos secundarios tiene la linagliptina?
La mayoría de las personas no nota nada: en los estudios con placebo, los efectos secundarios fueron igual de frecuentes con la linagliptina que con la pastilla sin medicamento, según su ficha técnica. Dejaron el tratamiento por un efecto secundario 3,4 de cada 100 personas con linagliptina y 4,3 con placebo.
| Efecto | Con qué frecuencia | Qué hacer |
|---|---|---|
| Bajada de azúcar (hipoglucemia), si se toma con metformina y una sulfonilurea | Muy frecuente: 14,8 de cada 100, frente a 7,6 con placebo | Lo que te haya enseñado tu equipo; coméntalo con tu médico |
| Lipasa alta en los análisis, una enzima del páncreas | Frecuente | Solo se ve en un análisis; tu médico valora si importa |
| Amilasa alta en los análisis, otra enzima del páncreas | Poco frecuente | Lo mismo |
| Catarro de nariz y garganta (nasofaringitis) o tos | Poco frecuente | Coméntalo si no se va |
| Estreñimiento, si se toma con insulina | Poco frecuente | Coméntalo en tu próxima consulta |
| Reacción alérgica, como pitos al respirar, o sarpullido | Poco frecuente | Consulta pronto; si te cuesta respirar, llama al 112 |
| Ronchas (urticaria) | Rara | Consulta pronto |
| Hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta (angioedema) | Rara | Déjala y llama al 112 |
| Pancreatitis, una inflamación del páncreas | Rara: 0,3 de cada 100, frente a 0,1 con placebo | Déjala y ve a urgencias ese mismo día |
| Ampollas en la piel (penfigoide bulloso) | Rara: 0,2 de cada 100, frente a ninguno con placebo | Pide cita con tu médico en los próximos días |
Las bajadas de azúcar. Tomada sola o con metformina, la linagliptina da tan pocas bajadas de azúcar (hipoglucemias) como un placebo, según su ficha técnica. Aumentan cuando se junta con una sulfonilurea. Con insulina fueron casi las mismas que con placebo: 22,2 de cada 100 frente a 21,2.
Sus señales, según su prospecto, son temblor, sudor, nerviosismo, visión borrosa, hormigueo en los labios, palidez, cambios de humor o confusión. Si te pasa, haz lo que te haya enseñado tu equipo y coméntalo con tu médico enseguida, como pide su prospecto. Si se repiten, consulta ese mismo día: puede hacer falta bajar la sulfonilurea o la insulina.
La pancreatitis. Es una inflamación del páncreas. Con la linagliptina es rara: en el estudio CARMELINA la tuvieron 0,3 de cada 100 personas, frente a 0,1 con placebo, según su ficha técnica. El consenso de 2026 recuerda que no está demostrado que la causen las gliptinas, pero pide retirarlas si se sospecha.
Se nota como un dolor fuerte y continuo en la parte de arriba de la barriga, que puede ir hacia la espalda, con náuseas y vómitos. Si te pasa, deja de tomarla y ve a urgencias ese mismo día. Si se confirma, no se vuelve a tomar. Si ya tuviste una pancreatitis, díselo a tu médico antes de empezarla.
Las ampollas en la piel. El penfigoide bulloso es una enfermedad de la piel que forma ampollas. En el estudio CARMELINA apareció en 0,2 de cada 100 personas con linagliptina y en ninguna con placebo. Si te salen ampollas, pide cita con tu médico en los próximos días y no dejes la linagliptina por tu cuenta: si sospecha un penfigoide, la retirará, como indica su ficha técnica.
El dolor de las articulaciones. El consenso de las sociedades americana y europea de diabetes de 2026 incluye el dolor de las articulaciones entre lo que hay que tener en cuenta con todas las gliptinas. La ficha técnica europea de la linagliptina no lo recoge entre sus efectos. Si te aparece un dolor de articulaciones que no tenías, coméntalo con tu médico.
5 ¿La linagliptina es buena para el corazón y el riñón?
Ni los protege ni los daña: en dos grandes estudios no cambió los infartos, los ictus ni las muertes de causa cardiovascular, según su ficha técnica. Lo principal que se midió del riñón tampoco cambió.
El estudio CARMELINA la comparó con un placebo en 6.979 personas con diabetes tipo 2 y un riesgo alto del corazón y del riñón, durante una mediana de 2,2 años. El infarto (lo que mucha gente llama ataque al corazón), el ictus (en muchos países, accidente cerebrovascular o ACV) o la muerte de causa cardiovascular les pasaron a 12,4 de cada 100 con linagliptina y a 12,1 con placebo.
En el riñón, lo principal que se midió tampoco cambió: 9,4 de cada 100 frente a 8,8. La albúmina en la orina, una señal temprana de daño del riñón, empeoró algo menos con la linagliptina, según su ficha técnica. Los ingresos por insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) no aumentaron: 6,0 de cada 100 frente a 6,5.
El estudio CAROLINA la comparó con la glimepirida en 6.033 personas con diabetes tipo 2 en una fase temprana y un riesgo alto del corazón, durante una mediana de 6,3 años. El infarto, el ictus o la muerte cardiovascular fueron casi iguales, 11,8 de cada 100 frente a 12,0.
La guía europea de diabetes de 2023 resume que no hubo diferencias en nada de lo que se midió del corazón ni del riñón. Donde sí las hubo fue en las bajadas de azúcar.
¿Cuántas personas tuvieron alguna bajada de azúcar?
Al menos una bajada de azúcar (hipoglucemia) en unos 6 años, de cada 100 personas
Linagliptina
Glimepirida
Estudio CAROLINA: 6.033 personas con diabetes tipo 2 en una fase temprana y riesgo alto del corazón, la mayoría con metformina. Las graves, las que necesitaron ayuda de otra persona, fueron 0,3 de cada 100 con linagliptina y 2,2 con glimepirida, según la ficha técnica.
Fuente: estudio CAROLINA (JAMA, 2019) y ficha técnica de la linagliptina.
| Lo que se midió | CARMELINA, frente a placebo | CAROLINA, frente a glimepirida |
|---|---|---|
| Quién participó y cuánto tiempo | 6.979 personas con riesgo alto del corazón y del riñón; 2,2 años | 6.033 personas con diabetes tipo 2 en una fase temprana; 6,3 años |
| Infarto, ictus o muerte cardiovascular | 12,4% frente a 12,1% | 11,8% frente a 12,0% |
| Muerte por cualquier causa | 10,5% frente a 10,7% | 10,2% frente a 11,2% |
| Ingreso por insuficiencia cardiaca | 6,0% frente a 6,5% | 3,7% frente a 3,1% |
| Bajada de azúcar grave, con ayuda de otra persona | 3,0% frente a 3,1% | 0,3% frente a 2,2% |
Si ya tienes una enfermedad del corazón o de las arterias. La guía europea de diabetes de 2023 recomienda, en las personas con diabetes tipo 2 y un infarto, un ictus o un stent, una gliflozina, un agonista de GLP-1 o los dos para proteger el corazón, sea cual sea su azúcar.
La linagliptina no tiene ese efecto, pero se puede sumar a una gliflozina si hace falta bajar más el azúcar. Con un agonista de GLP-1 no se junta.
Si tienes insuficiencia cardiaca. Esa misma guía considera neutras para la insuficiencia cardiaca la linagliptina y la sitagliptina. En cambio, no recomienda la saxagliptina, otra gliptina, porque aumentó los ingresos por esa causa. Con insuficiencia cardiaca y diabetes, recomienda una gliflozina, como la dapagliflozina o la empagliflozina.
6 ¿Con qué medicamentos no se debe tomar la linagliptina?
No se junta con los agonistas de GLP-1, como la semaglutida, la liraglutida o la dulaglutida, ni con la tirzepatida: según la Asociación Americana de Diabetes en 2026, juntos no bajan más el azúcar.
La guía europea de 2023 también pide no juntarlos. Si empiezas uno de esos medicamentos, tu médico suele retirar la linagliptina; se explica en la semaglutida o la tirzepatida con otros medicamentos.
Con insulina o con una sulfonilurea, como la glimepirida o la gliclazida, aumentan las bajadas de azúcar: tu médico puede bajarles la dosis.
La rifampicina, un antibiótico para la tuberculosis, baja un 40% la cantidad de linagliptina en la sangre y puede hacer que no funcione del todo, según su ficha técnica. Con la carbamazepina, el fenobarbital o la fenitoína, para la epilepsia o el dolor, no se ha estudiado. Su prospecto pide avisar al médico si los tomas.
No se han visto interacciones importantes con la metformina, la glibenclamida, la simvastatina, la warfarina, la digoxina ni los anticonceptivos orales, según su ficha técnica. Si tu pastilla lleva metformina, los antiinflamatorios y los diuréticos pueden dañar el riñón y obligan a vigilarlo de cerca, según su ficha técnica. Si lleva empagliflozina o metformina, pregunta también por las demás interacciones de ese otro medicamento.
Juntarla con la semaglutida, la liraglutida, la dulaglutida, la tirzepatida u otra gliptina.
Tomar dos pastillas en el mismo día para recuperar una olvidada.
Tomarla para adelgazar o sin tener diabetes tipo 2.
Seguir tomándola con un dolor fuerte de barriga que no se va.
Dejarla o cambiar la dosis por tu cuenta.
Antes de una operación o de una prueba con contraste. Avisa siempre de que la tomas y de cuál es tu pastilla exacta. La ficha técnica de la linagliptina sola no da instrucciones para una operación: qué pastillas de la diabetes se toman ese día lo decide el equipo que te opera.
Si tu pastilla lleva metformina, su ficha técnica pide dejarla en el momento de una operación con anestesia general, raquídea o epidural. No se vuelve a tomar hasta 48 horas después, con el riñón comprobado. Lo mismo con un contraste yodado en la vena, como el de muchos TC.
Si lleva empagliflozina, se deja si ingresas para una operación mayor; el consenso de 2026 propone dejarla 3 o 4 días antes de una operación programada.
7 ¿Quién no puede tomar linagliptina y qué pasa en el embarazo?
La única contraindicación de su ficha técnica es la alergia a la linagliptina o a algún componente de la pastilla. Tampoco se usa en la diabetes tipo 1 ni en menores de 18 años. La pastilla con empagliflozina tampoco se toma si has tenido alergia a otra gliflozina o a otra gliptina.
Si ya tuviste una pancreatitis, tu médico lo tendrá en cuenta antes de recetarla, como pide su ficha técnica.
El embarazo. No se ha estudiado en embarazadas: como precaución, su ficha técnica prefiere evitarla durante el embarazo. La ficha de la pastilla con metformina dice que no se usa en el embarazo y que, si lo planeas o te quedas embarazada, se cambia por insulina lo antes posible. Si estás pensando en un embarazo, háblalo antes con tu médico.
La lactancia. En animales pasa a la leche. No se puede descartar un riesgo para el bebé, según su ficha técnica. Tu médico decidirá contigo si dejar la lactancia o el medicamento. La pastilla con empagliflozina no se toma durante la lactancia.
Conducir. La linagliptina no influye en la capacidad de conducir, según su ficha técnica. Si la tomas con una sulfonilurea o con insulina, ten en cuenta las bajadas de azúcar al volante.
Las personas mayores. No hace falta cambiar la dosis por la edad. En el estudio CARMELINA, 17 de cada 100 participantes tenían 75 años o más.
8 ¿Qué cambia si tu pastilla lleva linagliptina con otro medicamento?
En España se venden dos pastillas que la combinan, una con metformina y otra con empagliflozina. Llevan los efectos y los cuidados de los dos medicamentos. Se usan cuando hacen falta los dos para controlar el azúcar, o en quien ya los tomaba por separado; la dosis se elige según lo que tomabas y el control que hace falta.
Con metformina. Se toma dos veces al día con las comidas, para que la metformina moleste menos al estómago. Al principio son muy frecuentes el dolor de barriga y frecuentes la diarrea y las náuseas, que suelen pasar solos, según su ficha técnica.
No se toma con el riñón muy débil, con un filtrado por debajo de 30, con una enfermedad del hígado, con una insuficiencia cardiaca descompensada, con un infarto reciente, con una infección grave ni con el alcohol en exceso, entre otras situaciones de su ficha técnica. Con una insuficiencia cardiaca estable se puede tomar, con controles del corazón y del riñón.
El filtrado del riñón se mira antes de empezar y al menos una vez al año; en las personas mayores o con más riesgo de que el riñón empeore, cada 3 a 6 meses.
Con un filtrado de 30 a 44, la metformina no pasa de 1.000 mg al día, menos de lo que lleva esta pastilla en sus dos tomas, así que se toman los dos medicamentos por separado. A partir de los 80 años, su ficha técnica pide más precaución.
Si tienes diarrea o vómitos fuertes, fiebre o no puedes beber, su ficha técnica pide dejarla de forma temporal y hablar con tu médico o tu centro de salud: con la deshidratación, la metformina se acumula y puede causar una acidosis láctica, muy rara pero grave. Con el tiempo puede bajar la vitamina B12; tu médico la mirará si aparecen anemia u hormigueos.
Con empagliflozina. Se toma una vez al día, con o sin comida. Como hace orinar más azúcar, son frecuentes las infecciones de orina y las genitales por hongos, orinar más y la sed, según su ficha técnica. La higiene de la zona genital ayuda a prevenir esas infecciones, según el consenso de 2026.
Puede bajar la tensión y deshidratar, sobre todo a partir de los 75 años o con diuréticos: con vómitos o diarrea, tu médico puede pararla unos días.
Con el riñón débil, la dosis máxima es la de 10 mg de empagliflozina con un filtrado por debajo de 60. No se recomienda por debajo de 30 ni en diálisis, ni con una enfermedad grave del hígado. Si tomas litio, avisa: la empagliflozina puede bajar sus niveles.
Rara vez da cetoacidosis, una acidez de la sangre por falta de insulina que puede aparecer aunque el azúcar no esté muy alto. También rara vez, una infección grave de la zona genital, la gangrena de Fournier. Las señales de las dos están en la caja de cuándo pedir ayuda. Todo sobre ese medicamento, en la empagliflozina: para qué sirve y efectos secundarios.
9 ¿En qué se diferencia la linagliptina de la sitagliptina y de la dapagliflozina?
La sitagliptina actúa igual porque es de su misma familia, las gliptinas; la dapagliflozina es de otra familia, las gliflozinas, que además protegen el corazón y el riñón.
Entre las gliptinas, la diferencia práctica es el riñón. La linagliptina no cambia de dosis. La sitagliptina baja a 50 mg con un filtrado de 30 a 44 y a 25 mg por debajo de 30. La vildagliptina pasa a 50 mg una vez al día con el riñón moderada o gravemente dañado, según sus fichas técnicas.
La saxagliptina, otra gliptina, no se recomienda con insuficiencia cardiaca, según la guía europea de 2023.
| Lo que se compara | Linagliptina | Sitagliptina | Dapagliflozina |
|---|---|---|---|
| Familia | Gliptina | Gliptina | Gliflozina |
| Cómo baja el azúcar | Más insulina y menos glucagón | Igual | Elimina azúcar por la orina |
| Bajadas de azúcar, tomada sola | Apenas | Apenas | Apenas |
| Peso | No lo cambia | No lo cambia | Lo baja algo |
| Corazón y riñón | Segura, sin beneficio | Segura, sin beneficio | Menos ingresos por insuficiencia cardiaca; frena la enfermedad del riñón |
| Con el riñón débil | La misma dosis, 5 mg | Baja a 50 o 25 mg | La misma dosis; baja menos el azúcar con un filtrado por debajo de 45 |
Una gliptina y una gliflozina se pueden tomar juntas: existe incluso una pastilla con linagliptina y empagliflozina. Todo sobre la otra, en la dapagliflozina: para qué sirve y efectos secundarios.
10 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?
Llama al 112 si se te hinchan la cara o la garganta o si una bajada de azúcar no mejora. Ve a urgencias si tienes un dolor fuerte de barriga que no se va.
Se te hinchan los labios, la lengua, la cara o la garganta, o te cuesta tragar o respirar: deja la linagliptina y llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
Una bajada de azúcar no mejora con lo que te ha enseñado tu equipo, o te deja confuso o adormilado: llama al 112.
Dolor fuerte y continuo en la parte de arriba de la barriga, que puede ir hacia la espalda, con náuseas o vómitos: deja de tomarla y ve a urgencias ese mismo día.
Si tu pastilla lleva metformina, vómitos, dolor de barriga, calambres, mucho cansancio, dificultad para respirar, o te notas frío y con el pulso lento: deja de tomarla y ve a urgencias.
Si tu pastilla lleva empagliflozina, náuseas o vómitos con dolor de barriga, mucha sed, dificultad para respirar, confusión o somnolencia, aunque el azúcar no esté muy alto: ve a urgencias. Dolor, enrojecimiento o hinchazón en la zona genital, con fiebre o malestar: ve a urgencias.
Bajadas de azúcar que se repiten: consulta a tu médico ese mismo día.
Ampollas en la piel, o un dolor de articulaciones nuevo: pide cita con tu médico en los próximos días.
Te has quedado embarazada: avisa a tu médico en cuanto lo sepas.
Ayúdale a tomarla una vez al día, o dos con las comidas si su pastilla lleva metformina. Si se le olvida una dosis, que nunca tome dos el mismo día.
Si además usa insulina o una sulfonilurea, aprende a reconocer una bajada de azúcar: temblor, sudor, palidez, nerviosismo o confusión. Si no mejora o se queda adormilada, llama al 112.
Si se queja de un dolor fuerte de barriga que no se va, llévala a urgencias ese mismo día. Si le salen ampollas en la piel, pide cita con su médico.
Lleva la lista de sus medicamentos a cada consulta y avisa de que la toma antes de una operación o de un TC con contraste.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Para qué sirve? | Para bajar el azúcar en la diabetes tipo 2 de los adultos, sola o con otros medicamentos. |
| ¿Adelgaza? | No: no cambia el peso ni está autorizada para bajar de peso. |
| ¿Cómo se toma? | 5 mg una vez al día, a cualquier hora, con o sin comida. No se sube. |
| ¿Con el riñón débil? | La misma dosis, también en diálisis. |
| ¿Da bajadas de azúcar? | Sola, apenas; con una sulfonilurea o con insulina, sí puede darlas. |
| ¿Qué vigilar? | Las ampollas en la piel y un dolor fuerte de barriga, que puede ser una pancreatitis. |
| ¿Con qué no se junta? | Con la semaglutida, la tirzepatida u otros agonistas de GLP-1, ni con otra gliptina. |
| ¿Se puede dejar? | Nunca por tu cuenta: el azúcar puede volver a subir. |
Preguntas frecuentes
¿Para qué sirve la linagliptina de 5 mg?
Para bajar el azúcar en los adultos con diabetes tipo 2, junto con la dieta y el ejercicio. Es la única dosis de la linagliptina sola: una pastilla de 5 mg al día. Se usa sola cuando la metformina no se tolera o el riñón no la permite, o junto a otros medicamentos de la diabetes, también la insulina. No está autorizada para adelgazar ni para la prediabetes.
¿La linagliptina sirve para bajar de peso (adelgazar)?
No. La linagliptina no hace adelgazar ni engorda: en los estudios de su ficha técnica, el peso no cambió frente a placebo. Frente a la glimepirida, otra pastilla para la diabetes que engorda, en dos años se perdieron 1,4 kilos con linagliptina y se ganaron 1,3 con glimepirida. No está autorizada para adelgazar, ni sola ni con metformina.
¿Cuál es la dosis máxima de linagliptina?
5 mg al día, que es también la dosis habitual: no se sube. En la pastilla con metformina se toman 2,5 mg dos veces al día, con un máximo de 5 mg de linagliptina y 2.000 mg de metformina al día. En la de empagliflozina, una pastilla al día con 5 mg de linagliptina. Nunca se toman dos dosis el mismo día para recuperar una olvidada.
¿Linagliptina y sitagliptina son lo mismo?
No, aunque las dos son gliptinas (en muchos países, inhibidores de la DPP-4) y bajan el azúcar de la misma forma. La diferencia práctica está en el riñón: la linagliptina mantiene los 5 mg con cualquier grado de enfermedad renal, mientras que la sitagliptina baja a 50 o 25 mg cuando el riñón funciona peor. Ninguna de las dos cambia el peso.
¿Qué diferencia hay entre la linagliptina y la dapagliflozina?
Son de familias distintas. La linagliptina, una gliptina, ayuda al páncreas a fabricar insulina cuando el azúcar está alto; no cambia el peso ni protege el corazón. La dapagliflozina, una gliflozina, elimina azúcar por la orina, hace perder algo de peso y reduce los ingresos por insuficiencia cardiaca y el avance de la enfermedad del riñón. Se pueden tomar juntas.
¿Cómo se toma la linagliptina y a qué hora?
Una pastilla de 5 mg una vez al día, a la hora que prefieras, con o sin comida, según su ficha técnica. A muchas personas les ayuda tomarla siempre a la misma hora para no olvidarla. Si se te olvida, tómala en cuanto te acuerdes, pero nunca dos en el mismo día. La pastilla con metformina es distinta: dos veces al día, con las comidas.
¿Se puede tomar linagliptina con insuficiencia renal (falla renal)?
Sí, sin cambiar la dosis: 5 mg al día con cualquier grado de enfermedad del riñón, también en diálisis, según su ficha técnica, porque se elimina sobre todo por el intestino. En el estudio CARMELINA, 62 de cada 100 participantes tenían el riñón dañado. Lo principal que se midió del riñón no empeoró. La pastilla que la combina con metformina no se toma con un filtrado por debajo de 30.
En resumen
La linagliptina, una gliptina (en muchos países, inhibidores de la DPP-4), sirve para bajar el azúcar en la diabetes tipo 2 con 5 mg al día, según su ficha técnica. No sirve para bajar de peso (adelgazar): según el consenso americano y europeo de diabetes de 2026, no lo cambia. La dosis es la misma aunque el riñón funcione mal. No se junta con la semaglutida ni con la tirzepatida. Un dolor fuerte de barriga que no se va es motivo de urgencias; si se te hinchan la cara o la garganta, llama al 112 o al número de emergencias de tu país. Para seguir, mira qué comer con diabetes o prediabetes o para qué sirve la semaglutida.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la página de la linagliptina y su mecanismo de acción y el algoritmo de la SEMI de 2026 para la diabetes tipo 2, con las recomendaciones para cada perfil de paciente.
Fuentes
- Sociedad Europea de Cardiología (Marx N, Federici M, Schütt K, et al.). 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes Eur Heart J. 2023;44(39):4043-4140. doi: 10.1093/eurheartj/ehad192
- Asociación Americana de Diabetes y Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (Davies MJ, Aroda VR, Bajaj M, et al.). Management of type 2 diabetes, 2026. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD) Diabetologia. 2026 (publicado el 2 de octubre). doi: 10.1007/s00125-026-06855-7
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183-S215. doi: 10.2337/dc26-S009
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la linagliptina en comprimidos de 5 mg (medicamento original) CIMA. Consultada el 4 de noviembre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Prospecto de la linagliptina en comprimidos de 5 mg (medicamento original) CIMA. Consultado el 4 de noviembre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la linagliptina con metformina en comprimidos de 2,5 mg/850 mg (medicamento original) CIMA. Consultada el 4 de noviembre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la empagliflozina con linagliptina en comprimidos de 10 mg/5 mg (medicamento original) CIMA. Consultada el 4 de noviembre de 2026.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de la sitagliptina en comprimidos de 100 mg (medicamento original) y de la vildagliptina en comprimidos de 50 mg (medicamento original) CIMA. Consultadas el 4 de noviembre de 2026.
- Rosenstock J, Perkovic V, Johansen OE, et al. Effect of Linagliptin vs Placebo on Major Cardiovascular Events in Adults With Type 2 Diabetes and High Cardiovascular and Renal Risk: The CARMELINA Randomized Clinical Trial JAMA. 2019;321(1):69-79. doi: 10.1001/jama.2018.18269
- Rosenstock J, Kahn SE, Johansen OE, et al. Effect of Linagliptin vs Glimepiride on Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes: The CAROLINA Randomized Clinical Trial JAMA. 2019;322(12):1155-1166. doi: 10.1001/jama.2019.13772
- Gallwitz B, Rosenstock J, Rauch T, et al. 2-year efficacy and safety of linagliptin compared with glimepiride in patients with type 2 diabetes inadequately controlled on metformin: a randomised, double-blind, non-inferiority trial Lancet. 2012;380(9840):475-83. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60691-6
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta. Si tienes síntomas, habla con tu médico; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.
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