El nebivolol es un betabloqueante que sirve para bajar la tensión alta y, desde los 70 años, para tratar la insuficiencia cardiaca estable, según su ficha técnica española. Se toma una vez al día: 5 mg para la tensión y de 1,25 a 10 mg en la insuficiencia cardiaca. Frena el corazón y además relaja un poco los vasos sanguíneos. Lo más frecuente es notar dolor de cabeza, mareo, cansancio u hormigueos. No se toma si tienes o has tenido asma ni con el hígado enfermo. Nunca se deja de golpe.
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Nebivolol: para qué sirve, cómo se toma y efectos secundarios
1 ¿Para qué sirve el nebivolol?
El nebivolol sirve para tratar la hipertensión arterial (tensión alta; en muchos países, presión alta) y, en personas de 70 años o más, la insuficiencia cardiaca (en algunos países, falla cardiaca) crónica estable, leve o moderada. Son los dos usos que recoge su ficha técnica española.
Es un betabloqueante (en muchos países de América, betabloqueador), de la misma familia que el bisoprolol, el metoprolol o el carvedilol. Mucha gente lo escribe o lo dice nevibolol, con la b y la v cambiadas de sitio: es el mismo medicamento.
| Para qué | Qué consigue | Lo que hay que saber |
|---|---|---|
| Tensión alta | La baja | El efecto se nota al cabo de una o dos semanas; a veces tarda cuatro |
| Insuficiencia cardiaca estable, desde los 70 años | En su estudio, menos muertes o ingresos por el corazón, contados juntos | Se añade al resto del tratamiento y la dosis se sube poco a poco, con vigilancia médica |
| Frenar el pulso en la fibrilación auricular | Baja el pulso | No figura en su ficha técnica española; la guía europea de 2024 lo incluye entre los betabloqueantes para este uso |
Para la hipertensión arterial, la guía europea de hipertensión de 2024 prefiere empezar por otros medicamentos. Deja los betabloqueantes para quien tiene además otro motivo para tomarlos, como una angina de pecho, un infarto previo, una insuficiencia cardiaca con el corazón que bombea con poca fuerza o un pulso rápido que hay que frenar.
Desde los 85 años, o en las personas con fragilidad, esa misma guía prefiere empezar a tratar la tensión con otros medicamentos y dejar el betabloqueante para cuando hay otro motivo para tomarlo.
En la insuficiencia cardiaca, el corazón no bombea toda la sangre que el cuerpo necesita. Su ficha técnica autoriza el nebivolol desde los 70 años y siempre junto con el resto del tratamiento, cuando la enfermedad lleva al menos seis semanas estable.
Ese uso se apoya en el estudio SENIORS, publicado en 2005, con 2.128 personas de 70 años o más con insuficiencia cardiaca, seguidas una media de 21 meses. Murieron o ingresaron por el corazón 31 de cada 100 personas con nebivolol y 35 de cada 100 con placebo (una pastilla sin medicamento).
El nebivolol en la insuficiencia cardiaca desde los 70 años
De cada 100 personas, en unos 21 meses
Murieron o ingresaron por el corazón · placebo
Murieron o ingresaron por el corazón · nebivolol
Murieron por cualquier causa · placebo
Murieron por cualquier causa · nebivolol
Estudio SENIORS (2005): 2.128 personas. La diferencia en las muertes por cualquier causa pudo deberse a la casualidad.
Las muertes por cualquier causa fueron 15,8 de cada 100 con nebivolol y 18,1 con placebo, una diferencia que, con ese número de personas, pudo deberse a la casualidad. La guía europea de insuficiencia cardiaca de 2026 incluye el nebivolol en su tabla de betabloqueantes, de 1,25 a 10 mg al día, con una nota: no ha demostrado reducir las muertes.
En el estudio SENIORS entraron personas con distintos grados de fuerza del corazón: en 35 de cada 100, la fracción de eyección (el porcentaje de sangre que el corazón expulsa en cada latido) pasaba del 35%. Según el estudio, el efecto no cambió de forma clara con la edad, el sexo ni la fracción de eyección.
Para frenar el pulso en la fibrilación auricular (una arritmia en la que el corazón late de forma irregular), la guía europea de 2024 lo incluye entre los betabloqueantes que se pueden usar, con dosis de 2,5 a 10 mg al día. Su ficha técnica española no recoge ese uso: lo decide el cardiólogo.
Todos los betabloqueantes frenan el corazón: bloquean el efecto de la adrenalina sobre unos receptores de las células que se llaman beta. El nebivolol actúa sobre todo en los del corazón: por eso su ficha técnica lo llama selectivo.
Además, relaja un poco los vasos sanguíneos por su efecto sobre el óxido nítrico, una sustancia del propio cuerpo que los dilata. Su ficha técnica añade que no está del todo establecida la importancia de estas diferencias frente a otros betabloqueantes.
2 ¿Cómo se toma el nebivolol y qué dosis se usa?
Se toma una vez al día, a la misma hora, con o sin comida y con un poco de agua. La dosis la fija tu médico: para la tensión suele ser de 5 mg al día; en la insuficiencia cardiaca se empieza con 1,25 mg y se sube poco a poco.
En España se venden comprimidos de 2,5, 5 y 10 mg. Según la ficha técnica de cada laboratorio, unos comprimidos de 5 mg tienen una ranura en cruz que permite partirlos en cuatro partes iguales; otros solo se parten por la mitad. Los de 10 mg se parten en dos mitades iguales. Mira el prospecto de tu caja.
| Para qué | Para empezar | Después |
|---|---|---|
| Tensión alta | 5 mg una vez al día | 5 mg al día. Se puede combinar con otros medicamentos para la tensión |
| Tensión alta, desde los 65 años o con el riñón enfermo | 2,5 mg una vez al día | Si hace falta, 5 mg al día. Por encima de 75 años, con más vigilancia |
| Insuficiencia cardiaca, desde los 70 años | 1,25 mg una vez al día (medio comprimido de 2,5 mg, o un cuarto del de 5 mg si se puede partir en cuatro) | Se sube cada una o dos semanas a 2,5, 5 y 10 mg, según se tolere. Máximo, 10 mg al día |
En la tensión alta, el efecto se nota al cabo de una o dos semanas y a veces tarda cuatro en ser completo, según su ficha técnica. La tabla de dosis de la guía europea de hipertensión de 2024 llega a 10 mg al día para quien toma el betabloqueante por otro motivo, como una angina; la ficha técnica española fija 5 mg para la tensión.
También hay comprimidos que llevan nebivolol junto con hidroclorotiazida, un diurético, para quien ya tiene la tensión controlada con los dos por separado.
Esos comprimidos tienen su propia ficha técnica, que suma las precauciones de la hidroclorotiazida: no se toman con alergia a las sulfamidas, con el riñón muy enfermo, con el potasio bajo que no se corrige, con el sodio bajo, con el calcio alto ni con gota que da síntomas.
En la insuficiencia cardiaca, el comienzo y cada subida de dosis se hacen con un médico con experiencia, que te vigila durante al menos 2 horas: la tensión, el pulso y que la insuficiencia cardiaca no empeore. Antes de empezar, el resto de tus medicamentos para el corazón tiene que llevar al menos 2 semanas sin cambios.
Si te acuerdas poco después de la hora, tómala como siempre. Si han pasado varias horas y ya está cerca la siguiente, sáltala y sigue con tu horario. Nunca tomes dos juntas para compensar.
Su prospecto pide también evitar que los olvidos se repitan: un pastillero semanal y una alarma en el móvil ayudan.
Si tomas más de la cuenta. Según su prospecto, una sobredosis puede dar el pulso muy lento, la tensión baja con desmayo, dificultad para respirar como en el asma o una insuficiencia cardiaca aguda.
Llama enseguida al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20) o consulta a tu médico o en la farmacia, con la caja a mano. Si la persona tiene el pulso muy lento, se marea mucho, se desmaya o le cuesta respirar, llama al 112. Guarda los comprimidos fuera del alcance de los niños.
Si lo toma para la insuficiencia cardiaca, ayúdale a tomarlo cada día a la misma hora y a seguir cada subida de dosis tal como la escribió su médico. Mídele el pulso sentado y tranquilo si se nota mareado o muy cansado.
Pésale cada mañana: 2 kilos o más en 3 días pueden ser líquido retenido y piden consultar en uno o dos días. Si se desmaya, se ahoga o se confunde, llama al 112. Hay más consejos en el artículo sobre cómo cuidar a una persona con insuficiencia cardiaca.
3 ¿Qué efectos secundarios tiene el nebivolol?
En la tensión alta, los más frecuentes, en hasta 1 de cada 10 personas según su ficha técnica, son el dolor de cabeza, el mareo, el cansancio, los hormigueos, el estreñimiento, las náuseas, la diarrea, la falta de aire y la hinchazón de los tobillos. Suelen ser leves o moderados.
En la insuficiencia cardiaca, en su estudio, los más frecuentes fueron el pulso lento y el mareo: cada uno, en unas 11 de cada 100 personas con nebivolol, frente a 2 y 7 de cada 100 con placebo.
Que el pulso baje es justo su efecto. Con un betabloqueante, un pulso de 50 o más en reposo es lo habitual si te encuentras bien. Su ficha técnica pide bajar la dosis si el pulso en reposo baja de 50 o 55 o si notas síntomas de pulso lento, como mareo o mucho cansancio.
Lo cuenta con más detalle, junto con el cansancio y el deporte, el artículo sobre los efectos secundarios de los betabloqueantes.
| Lo que puedes notar | Qué hacer |
|---|---|
| Dolor de cabeza, mareo, cansancio u hormigueos (frecuentes) | Suelen pasar. Si siguen, coméntalo con tu médico; no lo dejes por tu cuenta |
| Estreñimiento, náuseas o diarrea (frecuentes); gases, digestiones pesadas o vómitos (poco frecuentes) | Suelen pasar. Si no, coméntalo |
| Hinchazón de los tobillos o los pies (frecuente) | Coméntalo. Si tienes insuficiencia cardiaca y además te ahogas más o pesas 2 kilos o más en 3 días, consulta en uno o dos días |
| Falta de aire (frecuente) | Si es nueva o va a más, consulta ese mismo día. Si es intensa o aparece de golpe, llama al 112 |
| Pulso lento u otras alteraciones del ritmo del corazón (poco frecuentes; en la insuficiencia cardiaca, el pulso lento, en 11 de cada 100 personas) | Por debajo de 50 en reposo con mareo, cansancio intenso o falta de aire, consulta en uno o dos días. Si te desmayas, llama al 112 |
| Tensión baja o mareo al ponerte de pie (poco frecuente) | Levántate despacio. Si te desmayas, llama al 112 |
| Pitos en el pecho o ahogo como en el asma (poco frecuente) | Si es intenso, llama al 112. Si es leve, consulta ese mismo día |
| Empeoramiento de la insuficiencia cardiaca (poco frecuente) | Consulta en uno o dos días; si el ahogo es intenso, llama al 112 |
| Dolor en las piernas al caminar, parecido a un calambre, que va a más (poco frecuente) | Coméntalo con tu médico |
| Pesadillas o ánimo bajo (poco frecuentes) | Si no se van, coméntalo |
| Vista alterada, picor o erupción en la piel (poco frecuentes); ronchas (frecuencia no conocida); psoriasis que empeora (muy raro) | Coméntalo en tu próxima consulta |
| Problemas de erección (poco frecuente) | Coméntalo con tu médico |
| Desmayo (muy raro) | Llama al 112 |
| Hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta (frecuencia no conocida) | Llama al 112 |
Con otros betabloqueantes se han descrito también confusión, alucinaciones, manos y pies fríos o de color azulado, dedos que se ponen blancos con el frío y ojos secos, según su ficha técnica.
Los problemas de erección (lo que mucha gente llama impotencia) son poco frecuentes con nebivolol, en hasta 1 de cada 100 personas, según su ficha técnica. La misma ficha recoge que los estudios en personas con hipertensión no han demostrado que el nebivolol perjudique la erección.
Una revisión de 2017 reunió cuatro estudios europeos, el más largo de 28 semanas, que lo compararon con otros betabloqueantes. Con nebivolol la erección no empeoró y, en dos de ellos, mejoró. Los propios autores advierten de que son pocos estudios.
Si te planteas tomar una pastilla para la erección, como el sildenafilo o el tadalafilo, coméntalo con tu médico: con la nitroglicerina y los otros nitratos están prohibidas. Lo explica el artículo sobre el sexo después de un infarto y con enfermedad del corazón.
Su ficha técnica no recoge el aumento de peso entre sus efectos. Con los betabloqueantes en general, una revisión de ocho estudios publicada en 2001 encontró una mediana de 1,2 kilos más, que se ganaban en los primeros meses y después no seguían subiendo.
Al empezar puedes notar mareo o cansancio: si te pasa, no conduzcas ni manejes máquinas, como pide su prospecto. En sus estudios, el nebivolol de 5 mg no afectó a la capacidad de reacción, según su ficha técnica.
4 ¿Quién no puede tomar nebivolol?
No lo puedes tomar si tienes o has tenido asma o crisis de pitos en el pecho (broncoespasmo), aunque sea de hace años, ni si tienes el hígado enfermo, según su ficha técnica.
Tienes o has tenido asma o broncoespasmo.
Tienes una enfermedad del hígado o te han dicho que el hígado no te funciona bien: su ficha técnica no lo permite, porque hay pocos datos.
Tienes el pulso por debajo de 60 latidos por minuto o la tensión máxima por debajo de 90 antes de empezar a tomarlo.
Tienes un bloqueo del corazón de segundo o tercer grado sin marcapasos, o una enfermedad del nódulo sinusal (el marcapasos natural del corazón).
Has tenido hace poco un empeoramiento de la insuficiencia cardiaca o te ponen por la vena medicamentos para ayudar al corazón a bombear.
Tienes una mala circulación grave en las piernas o los brazos, un feocromocitoma (un tumor de la glándula suprarrenal) sin tratar o acidosis metabólica (demasiado ácido en la sangre, como en la cetoacidosis de la diabetes).
Eres alérgico al nebivolol, o tienes una intolerancia hereditaria a la galactosa o problemas para absorber la glucosa o la galactosa: los comprimidos llevan lactosa.
Díselo a tu médico antes de empezar si tienes diabetes. El nebivolol no cambia el azúcar, pero puede tapar las señales de una bajada, sobre todo el corazón acelerado y las palpitaciones. Con las sulfonilureas, unas pastillas para la diabetes como la gliclazida o la glimepirida, las bajadas graves pueden ser más probables.
Díselo también si tienes EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), psoriasis, alergias, hipertiroidismo, angina de Prinzmetal (la que se debe a un espasmo de las arterias del corazón), un bloqueo del corazón de primer grado o mala circulación en las manos o las piernas, como el síndrome de Raynaud o el dolor al caminar. El nebivolol puede empeorarlos o tapar sus señales.
Si tienes el riñón enfermo y lo tomas para la tensión, se empieza con 2,5 mg. En la insuficiencia cardiaca no se recomienda si el riñón funciona muy mal. Por encima de 75 años se usa con precaución y más vigilancia, porque hay menos experiencia. No se recomienda en menores de 18 años.
Si estás embarazada o buscas un embarazo, habla con tu médico antes de seguir tomándolo, sin dejarlo por tu cuenta. Su ficha técnica pide no usarlo en el embarazo salvo que sea claramente necesario y, si se usa, vigilar el crecimiento del bebé. Al nacer, se le vigila durante 3 días por si tiene el azúcar bajo o el pulso lento. Mientras se toma, no se da el pecho.
Para la tensión alta en el embarazo, la guía europea de hipertensión de 2024 recomienda empezar por el nifedipino (en Latinoamérica, nifedipina), el labetalol o la metildopa. Qué más se vigila del corazón durante el embarazo lo explica el artículo sobre embarazo y corazón.
5 ¿Con qué medicamentos no se debe mezclar el nebivolol?
Su ficha técnica desaconseja mezclarlo con verapamilo o diltiazem, con antiarrítmicos como la flecainida o la propafenona y con los medicamentos para la tensión que actúan en el cerebro, como la clonidina. Antes de tomar cualquier medicamento nuevo, también un antigripal o un descongestionante de los que se compran sin receta, pregunta a tu médico o en la farmacia.
Con verapamilo o diltiazem: juntos pueden dejar el pulso muy lento y empeorar la fuerza del corazón. El verapamilo por la vena, en quien toma un betabloqueante, puede bajar mucho la tensión y bloquear el corazón.
Con antiarrítmicos como la flecainida, la propafenona, la quinidina, la disopiramida o la mexiletina, o con la lidocaína por la vena: se suman sus efectos sobre el ritmo y la fuerza del corazón.
Con clonidina, moxonidina, metildopa o guanfacina: pueden empeorar la insuficiencia cardiaca. Si tomas una de ellas, no la dejes de golpe: dejarla antes que el nebivolol puede disparar la tensión.
| Medicamento | Qué puede pasar | Qué hacer |
|---|---|---|
| Amiodarona, para el ritmo del corazón | Más pulso lento y bloqueos del corazón | La ajusta tu cardiólogo |
| Digoxina | Más pulso lento; el nebivolol no cambia su nivel en la sangre | Más controles al empezar |
| Amlodipino, nifedipino y otros de su familia | Más bajada de tensión; con insuficiencia cardiaca, puede empeorar la fuerza del corazón | Si te mareas, díselo a tu médico |
| Insulina y pastillas para la diabetes, sobre todo las sulfonilureas | Puede tapar las señales de una bajada de azúcar; con las sulfonilureas, las bajadas graves pueden ser más probables | Mide la glucosa (el azúcar en la sangre) si te notas raro |
| Fluoxetina o paroxetina (para la depresión) y quinidina | Suben el nivel de nebivolol en la sangre: pulso muy lento y más efectos | Que lo sepa tu médico |
| Antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina, barbitúricos, fenotiazinas y antipsicóticos; en las fichas de algunos laboratorios, también los nitratos y otros medicamentos para la tensión | Más bajada de tensión | Levántate despacio y que lo sepa tu médico |
| Baclofeno, para la rigidez de los músculos | Más bajada de tensión | Tu médico ajusta la dosis |
| Inhaladores para el asma, descongestionantes de la nariz y colirios para el glaucoma o para dilatar la pupila | Pueden restarle efecto o, con algunos, subir la tensión con el pulso lento | Consulta en la farmacia antes de usarlos |
| Anestesia de una operación | Más bajada de tensión | Avisa al anestesista de que lo tomas |
| Antiácidos para el estómago | Pueden tomarse con él | El nebivolol, con una comida; el antiácido, entre comidas |
Según su ficha técnica, los antiinflamatorios como el ibuprofeno no le restan efecto sobre la tensión. El alcohol, la furosemida y la hidroclorotiazida no cambian su nivel en la sangre. El nebivolol tampoco cambia el efecto de la warfarina.
6 ¿Por qué no se puede dejar el nebivolol de golpe?
Porque, según su ficha técnica, si tienes enfermedad de las arterias del corazón puede empeorar la angina y, si tienes insuficiencia cardiaca, esta puede empeorar de forma pasajera. Por eso se retira poco a poco.
Con enfermedad de las arterias del corazón, la ficha técnica pide retirarlo en una o dos semanas. En la insuficiencia cardiaca, la dosis se baja a la mitad cada semana. Si lo tomas solo para la tensión, su prospecto también pide consultar siempre con el médico antes de dejarlo. Con hipertiroidismo, dejarlo de golpe puede aumentar los síntomas.
7 ¿Cuándo hay que pedir ayuda?
Llama al 112 si te desmayas, si te falta mucho el aire de golpe, si se te hinchan la cara o la garganta o si tienes un dolor en el pecho que no se va. Si notas el pulso lento con mareo, consulta con tu médico en uno o dos días.
Te desmayas, notas el pulso muy lento con un mareo intenso o confusión, te falta mucho el aire o te silba el pecho de golpe, o se te hinchan la cara, los labios o la garganta: llama al 112 (o al número de emergencias de tu país).
Tienes un dolor en el pecho que no se va: para y siéntate. Si tienes pautada nitroglicerina debajo de la lengua, toma una dosis; si a los 5 minutos sigue el dolor, con ella o sin ella, llama al 112.
Alguien ha tomado más de la cuenta o un niño se ha tragado un comprimido: llama enseguida al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20) o al 112, con la caja a mano.
El pulso en reposo está por debajo de 50 y notas mareo, cansancio intenso o falta de aire, o se repite aunque estés bien: consulta con tu médico o en tu centro de salud en uno o dos días.
Tienes insuficiencia cardiaca y te ahogas más, se te hinchan los tobillos o pesas 2 kilos o más en 3 días: consulta en uno o dos días.
Te silba un poco el pecho al empezar o al subir la dosis, o tienes bajadas de azúcar que no notas venir: consulta ese mismo día.
Te mareas al levantarte, te duelen más las piernas al caminar, o tienes pesadillas o el ánimo bajo que no se van: coméntalo con tu médico en los próximos días.
Te quedas embarazada: avisa a tu médico en cuanto lo sepas, sin dejar el medicamento por tu cuenta.
Lo que hay que recordar
| Pregunta | Respuesta corta |
|---|---|
| ¿Para qué sirve? | Para bajar la tensión alta y, desde los 70 años, para tratar la insuficiencia cardiaca estable. |
| ¿Cómo se toma? | Una vez al día, a la misma hora, con o sin comida. La dosis la fija tu médico. |
| ¿Qué se nota? | Dolor de cabeza, mareo, cansancio u hormigueos; en la insuficiencia cardiaca, sobre todo el pulso lento y el mareo. |
| ¿Quién no puede tomarlo? | Quien tiene o ha tenido asma, tiene el hígado enfermo, el pulso lento o algunos bloqueos del corazón. |
| ¿Se puede dejar? | Nunca de golpe ni por tu cuenta: se retira poco a poco. |
| ¿Qué hago si tomo de más? | Llama al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20) o al 112. |
¿Verdadero o falso?
| Lo que se dice | ¿Verdadero o falso? | Qué hay |
|---|---|---|
| «El nebivolol es un diurético» | Falso | Es un betabloqueante: frena el corazón. Hay comprimidos que lo combinan con un diurético, la hidroclorotiazida |
| «Es un anticoagulante» | Falso | No hace la sangre más líquida ni evita los trombos |
| «Baja las pulsaciones» | Verdadero | Es su efecto. Con un betabloqueante, 50 o más en reposo es lo habitual si te encuentras bien |
| «Produce impotencia» | A medias | Es poco frecuente (hasta 1 de cada 100 personas) y los estudios en hipertensos no han demostrado que perjudique la erección |
| «Sirve para la migraña» | No figura en su ficha técnica | Para prevenir la migraña, las fichas técnicas del propranolol y del metoprolol sí recogen ese uso. El dolor de cabeza está entre los efectos frecuentes del nebivolol |
| «Con un asma leve se puede tomar» | Falso | Su ficha técnica lo prohíbe si tienes o has tenido asma o broncoespasmo, aunque sea leve o antiguo |
| «Si me encuentro bien, puedo dejarlo» | Falso | Nunca de golpe ni por tu cuenta: se retira poco a poco, como decida tu médico |
| «Hay que tomarlo en ayunas» | Falso | Se puede tomar con o sin comida; lo que importa es tomarlo cada día a la misma hora |
Preguntas frecuentes
¿Para qué sirve el nebivolol de 5 mg?
Para lo mismo que el de 2,5 o el de 10 mg: bajar la tensión alta y, desde los 70 años, tratar la insuficiencia cardiaca estable. El de 5 mg es la dosis habitual para la tensión, un comprimido al día. Según el laboratorio, se puede partir en cuatro o solo por la mitad: mira el prospecto de tu caja. Pídelo por su nombre genérico, nebivolol (mucha gente lo busca como nevibolol), no por la marca.
¿Cuánto tarda en hacer efecto el nebivolol en la tensión (presión arterial)?
Según su ficha técnica, entre una y dos semanas; a veces tarda cuatro en ser completo. El pulso baja desde las primeras tomas. Por eso no se sube la dosis por tu cuenta si al principio la tensión sigue alta: mídela en casa y lleva las cifras a tu médico, que decidirá si hace falta añadir otro medicamento.
¿Qué efectos secundarios tiene el nebivolol a largo plazo?
Los mismos que al empezar: su ficha técnica no describe efectos propios del uso prolongado. En la tensión alta suelen ser leves o moderados: dolor de cabeza, mareo, cansancio, hormigueos o molestias digestivas. En su estudio de insuficiencia cardiaca, que duró casi dos años, lo más frecuente fueron el pulso lento y el mareo. Si un efecto no se va, coméntalo: a veces basta con ajustar la dosis.
¿Es lo mismo el nebivolol que el bisoprolol?
No, aunque se parecen. Los dos son betabloqueantes (en muchos países, betabloqueadores) de una toma al día que actúan sobre todo en el corazón; el nebivolol, además, relaja un poco los vasos sanguíneos. Su ficha técnica solo lo autoriza en la insuficiencia cardiaca desde los 70 años. Sus fichas técnicas no fijan una equivalencia entre las dosis de los dos: el cambio lo decide tu médico.
¿El nebivolol engorda?
Su ficha técnica no recoge el aumento de peso entre sus efectos. Con los betabloqueantes en general, una revisión de ocho estudios publicada en 2001 encontró una mediana de 1,2 kilos más, que se ganaban en los primeros meses y después no seguían subiendo. Si tienes insuficiencia cardiaca y ganas 2 kilos o más en 3 días, puede ser líquido retenido: consulta en uno o dos días.
¿El nebivolol produce disfunción eréctil?
Puede, pero es poco frecuente: según su ficha técnica, afecta a hasta 1 de cada 100 personas. Los estudios en hipertensos no han demostrado que perjudique la erección. En una revisión de 2017 de cuatro estudios europeos, con nebivolol la erección no empeoró frente a otros betabloqueantes. Si tienes problemas de erección (lo que mucha gente llama impotencia), coméntalo: la propia hipertensión también puede causarlos.
¿A qué hora es mejor tomar el nebivolol?
A la que te resulte más cómoda, siempre la misma. Su ficha técnica pide tomarlo una vez al día, preferiblemente a la misma hora, con o sin comida. La guía europea de hipertensión de 2024 recomienda tomar los medicamentos de la tensión en el momento del día que mejor te venga, para crear un hábito y no olvidarlos. Si tomas un antiácido, sepáralo: el nebivolol con una comida y el antiácido entre comidas.
En resumen
El nebivolol (mucha gente lo escribe nevibolol) es un betabloqueante (en muchos países de América, betabloqueador) que sirve para bajar la tensión alta y, desde los 70 años, para tratar la insuficiencia cardiaca estable, según su ficha técnica española. Se toma una vez al día: 5 mg para la tensión y de 1,25 a 10 mg en la insuficiencia cardiaca. No se toma con asma ni con el hígado enfermo. Nunca se deja de golpe. Para el pulso y el cansancio, lee el artículo sobre los betabloqueantes; si tienes insuficiencia cardiaca, el de cómo se controla en casa. Si te desmayas o te falta mucho el aire, llama al 112 o al número de emergencias de tu país.
Si eres profesional sanitario, en CardioTeca tienes la ficha del nebivolol y la guía práctica de los betabloqueantes en cardiología, con las dosis por indicación y las clases de recomendación.
Fuentes
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Fichas técnicas y prospectos del nebivolol 2,5 mg, 5 mg y 10 mg comprimidos (medicamento de referencia y genéricos de tres laboratorios) y del nebivolol con hidroclorotiazida CIMA. Consultados el 25 de octubre de 2026.
- Sociedad Europea de Cardiología (McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al.). 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018. doi: 10.1093/eurheartj/ehae178
- Sociedad Europea de Cardiología (Køber L, Adamo M, Ruwald AC, et al.). 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure Eur Heart J. 2026;47(38):5346-5457. doi: 10.1093/eurheartj/ehag100
- Sociedad Europea de Cardiología (Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al.). 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Eur Heart J. 2024;45(36):3314-3414. doi: 10.1093/eurheartj/ehae176
- Flather MD, Shibata MC, Coats AJ, et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS) Eur Heart J. 2005;26(3):215-25. doi: 10.1093/eurheartj/ehi115
- Sharp RP, Gales BJ. Nebivolol versus other beta blockers in patients with hypertension and erectile dysfunction Ther Adv Urol. 2017;9(2):59-63. doi: 10.1177/1756287216685027
- Sharma AM, Pischon T, Hardt S, et al. Hypothesis: Beta-adrenergic receptor blockers and weight gain: A systematic analysis Hypertension. 2001;37(2):250-4. doi: 10.1161/01.hyp.37.2.250
Este artículo informa, no sustituye la consulta. No puede tener en cuenta tu situación concreta: ni la dosis ni la decisión de empezar, cambiar o dejar el nebivolol se toman sin tu médico. Si tienes síntomas, habla con él; si son graves o aparecen de golpe, llama al 112.
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