La incidencia y prevalencia de la insuficiencia cardíaca continúan en aumento debido al envejecimiento poblacional. La actividad física y el ejercicio han sido estudiados en profundidad y relacionados con múltiples beneficios en población cardiovascular, pudiendo prevenir desenlaces mayores.
En este estudio centra su atención en la actividad física previa a la hospitalización en pacientes mayores de 65 años con insuficiencia cardíaca, demostrándose una menor mortalidad entre aquellos con hábitos de ejercicio y una asociación con mejores condiciones físicas como la fuerza de prensión manual.
Estos hallazgos remarcan una vez más la importancia de las recomendaciones higiénico-dietéticas en la población y cómo intervenciones tan accesibles pueden reducir de manera significativa la mortalidad por todas las causas.
Cabe destacar que los autores realizan una adecuada selección y aplicación de métodos estadísticos —incluyendo modelos de regresión de Cox ajustados y Path Analysis— con el fin de minimizar los posibles sesgos derivados del carácter post hoc y multivariable del estudio.
No obstante, se trata de un análisis post hoc observacional que no permite establecer causalidad.
La interpretación de los resultados debe hacerse con cautela debido a la posibilidad de sesgos de selección, confusión residual, sesgo de memoria y la influencia de factores no medidos, como el estado nutricional o la adherencia a la medicación.
Aun así, el estudio aporta evidencia relevante que respalda el papel beneficioso de la actividad física en la reducción de la mortalidad por todas las causas independientemente de la fracción de eyección ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Referencias:
- European Journal of Preventive Cardiology. - Association of pre-admission exercise habit with post-discharge outcomes for older patients with heart failure
Alberto Funes Almendros
