La insuficiencia cardiaca aguda es una causa importante de hospitalizaciones urgentes. Éstas van seguidas de un marcado aumento de las tasas de mortalidad y rehospitalización, que luego disminuyen exponencialmente aunque siguen siendo superiores a las de los pacientes sin hospitalización reciente. Por lo tanto, es fundamental un tratamiento óptimo de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda antes del alta y en la fase inicial posterior al alta.
En primer lugar, puede prevenir las rehospitalizaciones mediante la detección precoz y el tratamiento eficaz de la congestión residual o recurrente, principal manifestación de la descompensación. En segundo lugar, la iniciación del tratamiento médico pautado antes del alta y su ajuste a las dosis objetivo en el periodo posterior al alta pueden mejorar los resultados a corto y largo plazo. En tercer lugar, en la IC crónica, el tratamiento médico no suele modificarse, por lo que la hospitalización por insuficiencia cardíaca aguda representa una oportunidad para la aplicación de la terapia.
El objetivo de esta declaración científica de la Asociación de Insuficiencia Cardíaca de la Sociedad Europea de Cardiología es resumir los hallazgos recientes que tienen implicaciones para la gestión clínica tanto en la fase previa al alta como en la fase posterior al alta tras una hospitalización por insuficiencia cardíaca aguda.
Referencias:
- Eur J Heart Fail. - Pre-discharge and early post-discharge management of patients hospitalized for acute heart failure: a scientific statement by the Heart Failure Association (HFA) of the ESC
