Las tasas de mortalidad por shock cardiogénico siguen siendo altas a pesar de los avances significativos en la medicina cardiovascular y la aceptación generalizada de los sistemas mecánicos de apoyo circulatorio. A excepción de la angiografía invasiva precoz y la intervención coronaria percutánea de la arteria relacionada con el infarto, las medidas terapéuticas más utilizadas se basan en evidencia de baja calidad.
La parte 1 de esta revisión define el shock cardiogénico y analiza las estrategias de tratamiento actuales. Además, nos muestra el conocimiento actual sobre los mecanismos básicos en la fisiopatología del shock cardiogénico, centrándose en la inflamación y las alteraciones microvasculares, que en última instancia pueden traducirse en enfoques diagnósticos o terapéuticos para mejorar el resultado de nuestros pacientes.
La parte 2 de esta revisión resume el estado actual de la investigación de biomarcadores en la estratificación del riesgo y la orientación terapéutica. Se están realizando varios ensayos controlados aleatorizados de gran tamaño, lo que brinda una gran oportunidad para estudiar a los pacientes contemporáneos con shock cardiogénico.
Más información:
Basic mechanisms in cardiogenic shock: part 1—definition and pathophysiology.
Basic mechanisms in cardiogenic shock: part 2 – biomarkers and treatment options.
